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临沂市沂水中心医院,临沂市第二人民医院子宫浆膜下平滑肌瘤专家

简介:

临沂市中心医院始建于1945年2月,由华东野战军随军医院发展而来,是临沂市在中国共产党领导下建立最早的公益性医院。作为临沂市北部集医疗、急救、科研、教学、康复于一体的综合性三级甲等医院,辐射半径100公里,服务人口近千万,是政府确立的沂蒙山区域医疗中心,山东第一医科大学附属临沂医院,临沂市老年康复医院。医院占地面积118亩,建筑面积21.9万㎡,编制床位2000张,开放床位2200张,有临床专业45个,临床科室78个。医院现有职工3144人,高级职称593人。2022年医院门急诊119万人次,出院11万人次,手术7.2万台次。在2022年山东省三级公立医院绩效考核暨高质量发展监测指标排名中位列第十一。医院是首批全国百姓放心示范医院,国家级爱婴医院,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格实践技能考试基地,国家级临床药物试验基地,国家级医疗器械临床试验机构,国家级胸痛中心,国家级高级卒中中心,国家级癫痫中心,山东省博士后创新实践基地,潍坊医学院研究生培养基地,山东第一医科大学附属临沂医院,滨州医学院临床学院,山东医专附属医院,济宁医学院教学医院,山东省产前诊断中心,山东省远程医学中心临沂分中心,临沂市远程医学中心。医院于2021年开启“一院三区”发展新格局,规划3-5年后建成并启用罗庄、河东院区,届时医疗服务半径将延伸到省域外苏北部分地区,为争创省级区域医疗中心打下坚实基础。多年来,医院秉承以病人为中心的服务理念,相继建成了入院准备、检查预约、一站式出院、慢病管理四大中心,有效提升患者就诊体验;医院坚持以技术为支撑的发展理念,着力提升医疗技术水平,形成了以腔镜内镜、介入治疗和微创手术为特色的治疗手段。全身放射治疗技术、骨髓和脐血干细胞移植、心脑血管疾病介入诊疗、经皮穿刺门体静脉分流术、经皮主动脉瓣置换、纤支镜下全肺盥洗、支气管镜下肿瘤切除、消化道早癌的内镜诊断及切除、人工肝、组合型人工肾,全腔镜下经咽后壁甲状腺切除、乳房再造术、全腔镜下恶性肿瘤根治系统功能重建手术、腔镜下胃减肥手术、无管化经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、腔镜下新生儿先天性巨结肠、肛门闭锁手术、心脏不停跳冠状动脉搭桥术、复杂主动脉夹层或动脉瘤腔内修复、全弓置换、联合瓣膜置换、髋膝关节置换、椎间孔镜和脊柱微创手术、严重粉碎性骨盆髋臼骨折微创化治疗、腕踝关节镜技术、耳内镜显微外科听力重建、鼻内镜肿瘤等离子微创手术、咽喉支撑喉镜联合显微镜激光微创手术、口腔颌面镜肿瘤及畸形微创治疗、玻璃体视网膜微创手术、肿瘤适形调强放射治疗、胎儿宫内治疗、多脏器功能障碍综合征(MODS)的综合救治、脓毒症集束化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)技术等大批技术项目已达国内先进水平。医院有血液内科、妇科、神经外科、神经内科、普外科、周围血管病科等46个省市级临床重点专(学)科。医院建有1500㎡的中心实验室,可开展药学、干细胞、分子生物学、蛋白质组和微生物等多个医学前沿领域的临床检测和科研工作。医院现有医疗设备万元以上3000余台,拥有的手术腔镜、内镜诊疗、影像诊断等一系列技术先进的医用设备,其中大型设备CT8台、磁共振3台、加速器2台、ECT1台,血管机3台。医院实现智慧医疗服务全覆盖,优质护理服务全覆盖,患者一站式自助服务。此外,医院还形成了物联网SPD二级库管理、固定资产管理、绩效核算管理等成熟和独具特色的管理模式,先后被授予改善医疗服务全国优秀医院、山东省先进基层党组织,山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、山东省节约型公共机构示范单位等荣誉称号。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫浆膜,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

齐强元 副主任医师

前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治

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擅长:前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治
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薛彦忠 主任医师

脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。

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擅长:脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。
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刘世辉 副主任医师

帕金森病,脑出血,脑梗塞,痴呆,面肌痉挛,眼睑痉挛等

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擅长:帕金森病,脑出血,脑梗塞,痴呆,面肌痉挛,眼睑痉挛等
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程金涛 主任医师

对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。

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擅长:对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。
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张金华 副主任医师

擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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擅长:擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
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邢士刚 副主任医师

呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。

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擅长:呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。
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高志强 主治医师

癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗

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擅长:癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗
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孟菲菲 主治医师

擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。

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擅长:擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。
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林海 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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林立波 主治医师

擅长消化系统疾病常见病、疑难病以及急危重症的救治。

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擅长:擅长消化系统疾病常见病、疑难病以及急危重症的救治。
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患友问诊

我月经量大,疼痛难忍,吃止痛药也无效,想知道该怎么治疗?患者女性27岁
47
2024-11-16 09:45:26
我做过子宫肌瘤切除术,医生推荐使用来曲唑治疗乳腺癌,想知道是否可以服用这个药并了解用药期间的注意事项。
7
2024-11-16 09:45:26
50岁女性,绝经后,宫腔肌瘤8公分,平消胶囊效果不佳,想知道宫瘤消胶囊是否适合并如何调整用药方案?
51
2024-11-16 09:45:26
妈妈月经来了一个多月,出血不多但持续,b超显示子宫肌瘤,想知道是否需要担心?患者女性55岁
37
2024-11-16 09:45:26
月经期间想咨询使用某种产品是否合适,肌瘤大小2公分多发。
1
2024-11-16 09:45:26
我去年做了宫肌瘤手术,今年免疫力低下,身体出现一块一块白斑,经诊断是色素减退。请问这种情况可以吃转移因子吗?
55
2024-11-16 09:45:26
40岁女性,月经不止十多天,曾有子宫腺肌瘤病史,寻求止血方法。
8
2024-11-16 09:45:26
我经常感到腹痛和腹胀,但没有反酸,想知道这是什么原因?患者女性50岁
2
2024-11-16 09:45:26
我有月经不调和痛经的问题,半年来月经量多,有血块,伴随下腹痛和排便感,曾用乌鸡白凤丸和布洛芬缓释胶囊,去年检查出有子宫内膜肌瘤2.9cm。请问如何治疗?
50
2024-11-16 09:45:26
我想知道宫颈肌瘤是否需要手术,手术后多久可以同房?患者女性32岁
1
2024-11-16 09:45:26

科普文章

#子宫粘膜下肌瘤 (M88900/0)#子宫浆膜下肌瘤 (M88900/0)
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子宫粘膜下肌瘤在临床上是比较常见的,它是根据肌瘤与子宫肌壁的关系划分的一种子宫肌瘤类型。

这种类型的子宫肌瘤是向宫腔方向生长,容易形成蒂,由于粘膜下肌瘤在宫腔内生长犹如异物,常会引起子宫收缩,有可能把肌瘤挤出宫颈外口,而突入阴道。

粘膜下子宫肌瘤一般会引起月经量增多和经期延长,这是由于肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加及影响子宫收缩造成的,粘膜下肌瘤如果合并坏死感染,还会出现不规则阴道流血或者血样脓性排液。

粘膜下肌瘤长时间月经量增大会造成贫血等,所以粘膜下肌瘤出现月经量增多或者阴道不规则流血要及时治疗。

那么,子宫粘膜下肌瘤能做宫腔镜手术吗?

宫腔镜有宫腔镜诊断和宫腔镜手术两种,宫腔镜诊断主要是针对有异常子宫出血、怀疑有宫腔黏连及畸形、超声检查有异常宫腔回声及占位病变需要进一步明确的等,宫腔镜手术治疗的适应症包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤及部分突向宫腔的肌壁间肌瘤、宫腔黏连分离、子宫内膜切除等。

我们上面也讲解了,子宫粘膜下肌瘤它是向宫腔生长的,它突出于宫腔,表面仅为粘膜层覆盖,所以它是适宜做宫腔镜手术治疗的,而且宫腔镜下行子宫粘膜下肌瘤手术效果也不错,术后恢复的也比较快。一般采取切割的方式把粘膜下肌瘤摘除下来。

#子宫肌瘤#子宫浆膜下肌瘤 (M88900/0)#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)#子宫肌瘤
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浆膜下子宫肌瘤是根据肌瘤生长部位与子宫的关系来划分的,从浆膜下子宫肌瘤的名字可以看出,肌瘤是向子宫浆膜面生长的,并且它突出于子宫表面,在肌瘤的表面是子宫浆膜,被其覆盖。

如果这个突出子宫表面的浆膜下子宫肌瘤继续向浆膜面生长,仅仅依靠一个蒂与子宫相连,我们把它称为带蒂浆膜下肌瘤。

那么,浆膜下子宫肌瘤都有哪些最常见的症状呢?

  • 浆膜下子宫肌瘤没有不规则阴道流血,就是它不会影响月经的改变,包括月经周期、月经量以及持续时间。
  • 浆膜下子宫肌瘤一般肌瘤比较小,时,没有明显的临床症状,大部分都是体检发现的。
  • 如果肌瘤比较大,有可能出现腹胀、便秘,尿频等压迫症状。
  • 带蒂的浆膜下子宫肌瘤,如果发生蒂扭转,会引起剧烈腹痛。

对于浆膜下子宫肌瘤的处理,一般需要根据肌瘤大小,有没有发生肌瘤蒂扭转来决定,一般肌瘤比较小,不需要治疗,定期观察就可以,肌瘤比较大,出现压迫症状可以做子宫肌瘤核出术,不需要切除子宫,如果带蒂浆膜下子宫肌瘤,发生蒂扭转,出现剧烈腹痛的急腹症,需要手术治疗,切除带蒂的浆膜下子宫肌瘤就可以,术后定期复查,因为子宫肌瘤术后都有复发几率。

#子宫黏膜下平滑肌瘤#子宫浆膜下平滑肌瘤
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子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,因其位置、大小及数量的不同,对女性造成的影响亦有较大差异;而子宫肌瘤的位置根据与宫腔及浆膜层的关系有不同的分型。对于子宫肌瘤的处理须根据肌瘤的分型、大小、患者的年龄、是否有生育需求及症状进行决策。    子宫肌瘤分为下面几种类型

         1 、肌壁间肌瘤

  肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占 60% 70%

 

    2 、浆膜下肌瘤

  肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占 20% 。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。

 

    3 、粘膜下肌瘤

  肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占 10%-15% 。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

 

   4 、子宫颈肌瘤

  较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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