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临沂市沂水中心医院,临沂市第二人民医院专家

简介:

临沂市中心医院始建于1945年2月,由华东野战军随军医院发展而来,是临沂市在中国共产党领导下建立最早的公益性医院。作为临沂市北部集医疗、急救、科研、教学、康复于一体的综合性三级甲等医院,辐射半径100公里,服务人口近千万,是政府确立的沂蒙山区域医疗中心,山东第一医科大学附属临沂医院,临沂市老年康复医院。医院占地面积118亩,建筑面积21.9万㎡,编制床位2000张,开放床位2200张,有临床专业45个,临床科室78个。医院现有职工3144人,高级职称593人。2022年医院门急诊119万人次,出院11万人次,手术7.2万台次。在2022年山东省三级公立医院绩效考核暨高质量发展监测指标排名中位列第十一。医院是首批全国百姓放心示范医院,国家级爱婴医院,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格实践技能考试基地,国家级临床药物试验基地,国家级医疗器械临床试验机构,国家级胸痛中心,国家级高级卒中中心,国家级癫痫中心,山东省博士后创新实践基地,潍坊医学院研究生培养基地,山东第一医科大学附属临沂医院,滨州医学院临床学院,山东医专附属医院,济宁医学院教学医院,山东省产前诊断中心,山东省远程医学中心临沂分中心,临沂市远程医学中心。医院于2021年开启“一院三区”发展新格局,规划3-5年后建成并启用罗庄、河东院区,届时医疗服务半径将延伸到省域外苏北部分地区,为争创省级区域医疗中心打下坚实基础。多年来,医院秉承以病人为中心的服务理念,相继建成了入院准备、检查预约、一站式出院、慢病管理四大中心,有效提升患者就诊体验;医院坚持以技术为支撑的发展理念,着力提升医疗技术水平,形成了以腔镜内镜、介入治疗和微创手术为特色的治疗手段。全身放射治疗技术、骨髓和脐血干细胞移植、心脑血管疾病介入诊疗、经皮穿刺门体静脉分流术、经皮主动脉瓣置换、纤支镜下全肺盥洗、支气管镜下肿瘤切除、消化道早癌的内镜诊断及切除、人工肝、组合型人工肾,全腔镜下经咽后壁甲状腺切除、乳房再造术、全腔镜下恶性肿瘤根治系统功能重建手术、腔镜下胃减肥手术、无管化经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、腔镜下新生儿先天性巨结肠、肛门闭锁手术、心脏不停跳冠状动脉搭桥术、复杂主动脉夹层或动脉瘤腔内修复、全弓置换、联合瓣膜置换、髋膝关节置换、椎间孔镜和脊柱微创手术、严重粉碎性骨盆髋臼骨折微创化治疗、腕踝关节镜技术、耳内镜显微外科听力重建、鼻内镜肿瘤等离子微创手术、咽喉支撑喉镜联合显微镜激光微创手术、口腔颌面镜肿瘤及畸形微创治疗、玻璃体视网膜微创手术、肿瘤适形调强放射治疗、胎儿宫内治疗、多脏器功能障碍综合征(MODS)的综合救治、脓毒症集束化治疗、体外膜肺氧合(ECMO)技术等大批技术项目已达国内先进水平。医院有血液内科、妇科、神经外科、神经内科、普外科、周围血管病科等46个省市级临床重点专(学)科。医院建有1500㎡的中心实验室,可开展药学、干细胞、分子生物学、蛋白质组和微生物等多个医学前沿领域的临床检测和科研工作。医院现有医疗设备万元以上3000余台,拥有的手术腔镜、内镜诊疗、影像诊断等一系列技术先进的医用设备,其中大型设备CT8台、磁共振3台、加速器2台、ECT1台,血管机3台。医院实现智慧医疗服务全覆盖,优质护理服务全覆盖,患者一站式自助服务。此外,医院还形成了物联网SPD二级库管理、固定资产管理、绩效核算管理等成熟和独具特色的管理模式,先后被授予改善医疗服务全国优秀医院、山东省先进基层党组织,山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、山东省节约型公共机构示范单位等荣誉称号。。

张金华 副主任医师

擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

好评 99%
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平均等待 30分钟
擅长:擅长内分泌科常见疾病,如糖尿病及其急/慢性并发症的综合诊治、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、甲亢及甲状腺恶性肿瘤的碘131放射治疗,甲状腺囊肿无水酒精硬化治疗,甲状旁腺疾病(甲旁亢、甲旁减)、垂体疾病(垂体瘤,垂体功能减退)、肾上腺疾病(原醛症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退)、高脂血症、高尿酸血症与痛风、电解质代谢紊乱、骨质疏松、矮小症、肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
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齐强元 副主任医师

前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治

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擅长:前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、肾结石男性功能障碍等疾病的诊治
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邢士刚 副主任医师

呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。

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平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统常见病多发病的诊断治疗,在肺部CT阅片有一定造诣,主攻各种肺结节的鉴别诊断及各期肺癌的规范化诊治,娴熟掌握电子支气管镜检查、TBNA穿刺以及呼吸介入等手术操作。
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刘世辉 副主任医师

帕金森病,脑出血,脑梗塞,痴呆,面肌痉挛,眼睑痉挛等

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擅长:帕金森病,脑出血,脑梗塞,痴呆,面肌痉挛,眼睑痉挛等
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薛彦忠 主任医师

脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。

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接诊量 17
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擅长:脑卒中后遗症,癫痫,帕金森病,老年痴呆症,颈肩腰腿痛,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,自闭症,抽动症,各种头痛、眩晕等。
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程金涛 主任医师

对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。

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擅长:对眼科常见病多发病治疗有丰富的临床经验,擅长青少年近视远视斜视的诊断与治疗,对以流泪为主要症状的泪道疾病有丰富治疗经验,擅长眼眶骨折及眼眶肿瘤的诊断与治疗,擅长眼部整形比如眼睑重建、上睑下垂、睑内翻、睑外翻的手术治疗。
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高志强 主治医师

癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗

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擅长:癫痫,脑血管病,帕金森,脊髓炎,中枢系统感染,癫痫,颅内静脉窦血栓,立体定向、免疫三氧、干细胞等治疗
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孟菲菲 主治医师

擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。

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接诊量 110
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擅长:擅长胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管炎、胃肠炎、功能性胃肠病等消化科常见病诊治。
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陈文成 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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孔祥铨 主治医师

擅长颅脑外伤、高血压脑出血、颅骨缺损修补、动脉瘤等脑血管疾病的诊疗。

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擅长:擅长颅脑外伤、高血压脑出血、颅骨缺损修补、动脉瘤等脑血管疾病的诊疗。
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患友问诊

科普文章

鼻咽癌是头颈部最常见的肿瘤之一,对放射治疗最敏感,治疗效果最好,是目前头颈部肿瘤中能通过放射治疗可以治愈的肿瘤。

放射治疗是通过加速器发射出的高能x射线对肿瘤细胞进行破坏,杀死以达到控制肿瘤的目的。

鼻咽癌治疗的剂量通常为60~66戈瑞左右,一般常规治疗的次数为30~33次左右。根据病情的严重程度以及治疗过程中病灶的变化会及时调整剂量。

一般80%左右的患者通常在照射10次左右会出现不同程度的放射治疗反应。

最常见的反应如下:

第一,皮肤反应。放射性皮炎分四级,一级为红斑,二级为皮肤皲裂,皮肤破损。三级为溃疡,皮肤溃烂。放疗期间注意保护皮肤,不要用手去抠抓,防止皮肤抠破感染。不要用肥皂等刺激性的清洁剂,不要吃辛辣刺激食物,不要穿太紧的衣服。可以用三乙醇胺乳膏或芦荟胶或维e保湿爽肤水。在放疗前两小时及放疗后两小时,涂于照射区的皮肤。

第二,口腔黏膜炎。早期会出现口腔炎症,比如舌炎,口腔黏膜炎,唇炎,牙龈炎等,刚开始会出现疼痛,唾液分泌增多,后期会疼痛加重,口干。早期注意口腔卫生,用温盐水漱口,或康复新液漱口。补充维c和锌,适当补充蛋白质有助于损伤修复。

第三,放射性的气管炎,喉炎,食管炎。在放疗的中,后期会出现咳嗽,吞咽疼痛,食欲减退。绝大多数是可以忍受的,在放疗期间要注意保持心情愉快,放松心情,不断给自我鼓励,不断的自我暗示,自己说:我一定可以好起来的,做一次少一次,我离治愈又进了一步。此外注意不要抽烟,喝酒,嚼槟榔,吃烧烤,吃太过油腻油炸食品,不要吃钛钢,比如饼干等食品。可以多吃些瓜果蔬菜,如西瓜汁,芒果汁,苹果汁,蜂蜜柚子水等。

第四,到了中后期,大约50%的患者可能出现白细胞减低,大约10%左右骨髓抑制等,所以要防寒保暖,避免感染,平时注意戴好口罩,预防交叉感染。一般一周左右复查一次血常规。如有异常,需要及时处理。

第五,照射区的毛发会脱落,一般在中后期,约10到15次左右开始出现。放疗结束后约半个月至一个月左右开始逐渐恢复。

第六,放射性中耳炎,耳咽管炎等,可能会有耳鸣,听力暂时性减退,会有头晕。如果持续性存在且越来越重,需要及时向医生反映,必要时暂停放疗,以免引起更加严重的不可逆的损伤。

总的来讲,鼻咽癌放射治疗引发的不良反应绝大多数是可接受,在可控范围,放疗结束后会逐渐恢复。

引起早上流鼻血的原因比较多,不一定是鼻咽癌所导致。鼻咽癌的常见症状包括颈部肿块、头痛、流鼻血、鼻塞或流鼻涕等。

早上流鼻血是临床常见的症状,与多方面的因素有关,如鼻腔内有异物、鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲、血小板减少、白血病等,可表现为流鼻血。建议及时就诊,配合医生进行相关检查及治疗。鼻咽癌属于头颈部肿瘤,通常是由鼻咽部细胞失去控制的生长增殖所导致。

鼻咽癌发病原因不明,考虑与遗传因素、EB病毒感染、长期接触污染环境等相关,多数患者是因无症状的颈部肿块到医院就诊发现是鼻咽癌,患者还有可能伴随听力下降、耳痛、耳鸣、面部疼痛麻木、吞咽困难、视物模糊等症状。综上所述,早上流鼻血与多方面的因素有关,不能从早上流鼻血的症状判定是鼻咽癌。经常出现早上流鼻血的症状,建议到医院耳鼻喉科就诊,配合医生进行相关检查,可以明确原因。

#鼻咽癌#鼻息肉
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双鼻息肉并不是鼻咽癌,和鼻咽癌属于两种完全不同的疾病。

1.双鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。其病因目前尚未完全清楚,常发生在支气管哮喘、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。随着鼻息肉体积的增大,可出现鼻塞、打鼾、嗅觉减退等现象。

2.鼻咽癌:是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,是我国高发肿瘤之一,主要考虑和感染、遗传因素、环境因素等有关。可导致患者出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状。

不管是出现双鼻息肉,还是鼻咽癌,都需要尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

鼻咽癌检查手段包括前鼻镜检查、电子鼻咽镜、鼻咽部 CT、鼻咽部 MRI、EB 病毒检查及病理组织学活检等。

1.前鼻镜检查:利用减充血剂将鼻黏膜收缩后,经前鼻镜可窥及后鼻孔及鼻咽部,查看是否有肿大的肿块。

2.电子鼻咽镜:利用电子鼻咽镜直观对比双侧咽隐窝处是否对称,有无不规则肿物。

3.鼻咽部 CT:通过 CT 检查以了解咽隐窝是否变浅、管腔是否变形或不对称及鼻咽腔内肿瘤的部位。还可显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、咽旁间隙、口咽等部位是否有淋巴结转移。

4.鼻咽部 MRI:通过不同的成像来诊断是否有鼻咽癌,并可显示肿瘤与周围组织关系。还对放疗定位有一定的参考作用。

5. EB 病毒检查:检查有无 EB 病毒存在,该病毒与鼻咽癌关系较为密切,可作为鼻咽癌的辅助检查之一。

6.病理组织学检查:是诊断鼻咽癌的金标准,主要通过获取可疑部位的组织进行组织学检查,以明确病理类型。当怀疑患有鼻咽癌时,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据专业的检查来诊断疾病,并尽快治疗。

单侧耳鸣不一定是鼻咽癌,可能是由耵聍栓塞、梅尼埃病等疾病引起的。

1.鼻咽癌:鼻咽癌是一种临床常见的恶性肿瘤,好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝,主要临床表现为涕中带血、单侧耳鸣、听力下降、头痛等症状,因此单侧耳鸣可能是鼻咽癌引起的,但不能完全确诊。

2.耵聍栓塞:耵聍栓塞是指耵聍腺分泌的耵聍排出障碍从而导致耵聍积聚过多,阻塞外耳道,患者可出现单侧耳鸣、耳痛、耳闭塞感及听力下降,单侧耳鸣可能是由耵聍栓塞引起的。

3.梅尼埃病:梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,听力损失,单侧会双侧耳鸣、耳胀满感,患者单侧耳鸣可能是由梅尼埃病引起的。

建议患者及时就医进行详细检查,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身恢复情况,定期复查。

鼻咽癌的日常饮食建议包括避免刺激性食物、进食营养丰富的食物、饮食搭配合理、灵活调整饮食等。

  • 避免刺激性食物:对于癌症患者,在治疗期间应该避免进食辣椒、生蒜、咖啡、浓茶等刺激性食物,以免对咽喉部及胃肠道造成刺激,出现咽痛、腹痛、腹泻等不适。
  • 进食营养丰富的食物:患病期间机体消耗较大,此时需要足够的营养支持,故在日常进食中应选择富含蛋白质、维生素、微量元素等的食物,如鱼虾类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
  • 饮食搭配合理:常可选择高蛋白、高热量、低脂肪、高维生素的食物,既可保证患者日常身体能量的需求,又可丰富食物多样化,增加患者的食欲。
  • 灵活调整饮食:对于食欲不佳的患者,需鼓励其少食多餐,必要时可进食流质食物。

一旦患有鼻咽癌,建议尽早就诊医院积极治疗,遵医嘱配合治疗,日常生活注意事项可详细咨询医生。

#鼻咽癌#鼻息肉
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鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,两者没有直接的因果关系。

鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦的肿瘤,通常由慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能会导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。

而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,起源于鼻咽(鼻腔和咽喉之间的区域)。与许多因素有关,包括病毒感染(如 EB 病毒)、吸烟、饮酒、遗传因素等。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、喉咙痛、吞咽困难、颈部肿块等。

虽然鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,但都与鼻腔和鼻窦有关。鼻息肉可能增加一些患鼻咽癌的风险因素,如鼻腔和鼻窦的慢性炎症。但大多数鼻息肉患者不会发展为鼻咽癌。若患有鼻息肉和鼻咽癌,应及时就医,医生可以根据具体情况进行检查,并给予适当的治疗建议。

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式

#鼻咽癌 #鼻内镜检查 #耳鼻喉宋发全

#鼻咽癌#鼻咽 #人世间 #孤勇者 都是这个抗癌9年的姑娘#唐恬 作词,歌词直抵人心,她想告诉听众:我懂,我在!

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