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天津市传染病医院专家

简介:

天津市第二人民医院前身是天津市传染病医院,是一所以肝病、艾滋病综合防治为特色,集医疗、教学、科研、预防、保健为一体,内、外、妇、儿全面发展的三级甲等专科医院。是天津市非呼吸道感染性疾病医疗服务定点医院、国家传染病区域医疗中心参建单位,承担着各类传染性疾病(不含结核)的医疗救治和预防工作。历史沿革医院始建于1920年,1982年迁址到天津市南开区苏堤南路7号,2013年增名“天津市第二人民医院”。医院占地面积约6万平方米,建筑结构符合传染病防控“三区两通道”要求。医院精神厚德精医仁爱至诚学科实力医院编制床位400张,年门诊病人30余万人次,年出院病人1万余人次。于2011年被确定为全国首批脂肪肝诊治中心,2019年成为中国门静脉高压联盟理事单位。感染性疾病学科是天津市医学重点建设学科,肝病科是国家级中医重点专科。医院拥有国家级中西医结合传染病临床基地,全国名老中医工作室,设有国家药物临床试验机构5个专业,天津市肝病医学研究所坐落于本院。技术力量医院现有卫生专业技术人员621人,其中,高级职称133人,博士18人、硕士159人,天津名医2人、天津名中医1人。现有博士生导师3人、硕士生导师16人。科研教学医院是南开大学、天津医科大学、天津中医药大学等多所高等医学院校的教学医院,博、硕士研究生联合培养单位。近三年,承担国家、天津市等科研课题29项,发表SCI等高水平论文118篇。获得省部级科技进步奖3项。医院担任国家级学术团体常委及以上职务的3人次,担任天津市学术团体常委及以上职务的17人次,其中主委、副主委以上职务9人次。学科设置医院持续聚焦“精强专科综合发展”的定位加强学科建设。医院临床科室:肝病一科、肝病二科、肝病三科、肝病四科、感染一科、感染二科、重症医学科、综合内科、中医科、中西医结合科、消化科、妇产科、外科、皮肤科、麻醉科、营养科、血透室、手术室,以及检验科、药剂科、放射科、超声科、病理科、内镜诊疗科、功能检查科等科室。门诊设有:肝病内科、心内科、神经内科、呼吸科、普内科、皮肤科、消化科、普外科、妇科、产科、中医科、感染科、医学美容科、性病科、急诊科等专科门诊,同时,开设特需门诊、乙肝母婴阻断、肝病预防、脂肪肝、丙肝、疑难肝病MDT、消化道出血、头晕等特色门诊。专科优势医院在肝衰竭的人工肝治疗、非病毒性肝病、急慢性肝炎、肝硬化及肝癌的个体化治疗、中西医结合治疗肝病、病毒性肝炎的免疫诊断、肝炎病毒变异的研究、无症状乙肝病毒携带者动态监测、艾滋病诊疗救治与预防监测、母婴阻断垂直传播以及各种法定传染病,尤其是儿科传染病的监测和治疗抢救等方面,达到国内领先或先进水平。肝病诊疗实现了筛查、防治、诊疗一体化平台,拥有“从急慢性肝病到终末期肝病及肝癌”全周期综合防治链条丰富经验,诊治的病毒性肝炎患者人数在全国名列前茅,是华北地区肝病诊疗的权威单位之一。在肝癌诊疗方面,医院拥有肿瘤、肝内、肝外、介入、超声、病理等专业专家(MDT)团队,同时可开展射频消融、TACE以及外科手术等治疗方法。医院是天津市唯一的艾滋病救治定点医院,承担着天津市哨点任务。在艾滋病及性传播疾病诊断治疗、分子病毒学、免疫学、基因组学等方面达到国内先进水平。牵头建立环渤海地区艾滋病诊疗联盟,推进艾滋病全病程综合管理。外科成立于2009年,重点开展原发性肝癌的手术治疗、介入治疗、门静脉高压症手术治疗等。常规开展腹腔镜下的肝切除术、结直肠肿瘤根治术、胃癌根治术等高难度手术,以及腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜无张力疝修补术、内镜下息肉切除和内痔治疗等日间手术。三维可视化及混合现实辅助精准肝切除术、脾切除术达到天津市领先水平。保持连续30余例无输血肝切除记录。妇产科是医院的特色科室,具备丰富的女性常见病、多发病诊断及治疗经验,常规开展阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等相关疾病的微创手术治疗。特别是,对患有HBV、HCV、HIV、梅毒等各种传染病的患者给予专业的诊断和治疗。乙肝病毒母婴垂直阻断成功率达到99%以上,居于全国领先水平。医院荣誉曾获得全国三八红旗集体、全国五一巾帼标兵、天津市三八红旗集体、天津市五一劳动奖章、天津市三八红旗手、天津市人民满意好医生好护士等荣誉。医院圆满完成了抗击SARS,奥运医疗应急保障,支援四川青海地震医疗队,支援新疆、安徽、河南应对麻疹、手足口病疫情工作。在新冠病毒感染防控工作中,先后派出支援武汉、上海、海南、内蒙古医疗队及天津市定点医院、方舱医院、隔离点、区域核酸筛查等工作,充分展示了医院公共卫生应急突发事件的处置能力。(以上数据统计截至日期为2023年3月21日。

田瑞民 副主任医师

百日咳、咳嗽、手足口病、猩红热、消化道出血、肝衰竭、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、布氏菌病、肝炎、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、乙肝、丙肝、戊肝、甲肝、肝性脑病等传染病,百日咳糖浆

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擅长:百日咳、咳嗽、手足口病、猩红热、消化道出血、肝衰竭、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、布氏菌病、肝炎、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、乙肝、丙肝、戊肝、甲肝、肝性脑病等传染病,百日咳糖浆
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王会清 副主任医师

肝病科相关各种肝病及并发症的诊治

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擅长:肝病科相关各种肝病及并发症的诊治
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马萍 主任医师

慢性肝炎、艾滋病、梅毒并发症、细菌和真菌感染、艾滋病暴露后预防等。

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擅长:慢性肝炎、艾滋病、梅毒并发症、细菌和真菌感染、艾滋病暴露后预防等。
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刘亚敏 主任医师

待补充

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张德发 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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李谦 主任医师

各种类型肝病,血液净化

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擅长:各种类型肝病,血液净化
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胡东胜 主任医师

各型肝炎、脂肪肝、肝硬化及上消化道出血等疾病的抗病毒、保肝、抗纤维化及乙肝母婴传播治疗。

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程瑞琴 副主任医师

待完善

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伍喜良 副主任医师

待补充

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刘建勇 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

#肝病#慢性肝炎#肝炎
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#传染性肝炎#慢性肝炎#肝炎
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传染性肝炎是指由不同类型的病毒感染引起的肝脏炎症,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎等。

1.甲型肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区或有疫情的地方较为常见。患者常表现为黄疸、乏力等症状。

2.乙型肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。早期乙型肝炎通常没有明显症状,病情发展至晚期可引起食欲不振、腹胀等症状,还可能导致肝硬化、肝癌的发生。

3.丙型肝炎:由丙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液传播,如共用注射器、输血、器官移植等途径。急性发作时患者可有消化道不适、低热等症状,慢性肝炎患者通常无明显症状。

4.戊型肝炎:由戊型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区较为常见。患者也常表现为消化道的相关症状,还可出现黄疸。

5.丁型肝炎:由丁型肝炎病毒感染引起,必须依赖乙型肝炎病毒共同感染,通过血液传播。

传染性肝炎病毒的传播途径和病程可能有所不同,但它们都会引起肝脏炎症和可能的肝损伤,及时的预防、诊断和治疗对于防止疾病传播和减轻病情的严重程度非常重要,因此患病后需要及时就医。

#慢性肝炎#肝区痛
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出现肝区痛现象可能是外伤,也有可能是药物因素或肝炎等因素所致。

1.外伤:若机体遭受重大事故而导致腹壁挫伤,甚至肝脏破裂状况,可能会出现肝区痛现象。

2.药物因素:若机体长期服用抗结核、化疗等具有肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,从而诱发肝区疼痛症状。

3.肝炎:由于病毒、寄生虫等因素侵袭人体后引起肝细胞损伤,从而可能会出现肝区痛现象。

除此之外,慢性胆囊炎、肝脓肿等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因后,积极配合医生治疗

#慢性肝炎#头痛
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赶黄草是一种具有多种功效和作用的中药材,其主要功效包括清热解毒、退黄化湿、活血散瘀和护肝等。

1.清热解毒:赶黄草具有清热解毒的功效,可用于治疗风热感冒、头痛、咽喉及牙龈肿痛等病症,可减轻病情并缓解疼痛。

2.退黄化湿:赶黄草归肝、肾经,能够加快人体新陈代谢,对于小便不利有很好的治疗效果,能够加快体内水分的排出,防止水湿滞留在身体内,具有明显的消肿作用。此外,还可以祛除体内的湿气,利水消肿功效显著。赶黄草还可以改善肝功能,加快毒素的分解与代谢,有退黄的作用,可用于治疗黄疸。

3.活血散瘀:赶黄草外用能够消肿止痛、活血化瘀。对于跌打损伤引起的肿痛或瘀血,可用赶黄草15~30克捣烂后直接敷在患处,可起到消肿止痛的作用。4.护肝:赶黄草能对抗肝病毒、促进肝功能恢复,对甲肝、乙肝及慢性肝炎有较好的治疗作用。需要注意在应用赶黄草时,对赶黄草过敏人群、脾胃虚寒、容易腹泻的人群,建议慎用或禁用。同时,孕妇也不建议使用赶黄草,以免对胎儿的生长发育造成影响。应用赶黄草还可能会出现呕吐、头晕、乏力、腹痛等症状,因此切勿自行用药,应遵医嘱进行安全用药。

亮菌口服溶液具有辅助治疗慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎的作用,且对慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少亦具有辅助治疗作用。亮菌口服溶液属于处方类药物,其主要成分为亮菌多糖及多肽,服用方法一般为一次10-20ml,一日3次;该药目前在临床上常用于慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少等疾病的辅助治疗,但是需要在医生指导下适量服用。服用前建议检查药液,如发现变色、发霉变质等异常现象,不建议继续服用。对本品成分过敏者、糖尿病患者禁用,儿童、孕妇及哺乳期妇女谨慎使用;亮菌口服溶液服用后的不良反应目前尚不明确,若服用期间出现任何不适症状,建议及时就医治疗。

#慢性肝炎#肝炎
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肝炎常见的是甲肝和乙肝,甲肝的易感人群青少年,乙肝的易感人群是没有接种乙型肝炎病毒疫苗的人群。

甲肝是由甲型肝炎病毒引起,属于是由甲型肝炎病毒,传染源为急性期患者及隐性感染者,主要经消化道传播,即粪-口传播为,所以青少年是甲肝易感人群。

乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有血液、母婴、性接触等,乙型肝炎患者和病毒携带者是传染源,人群普遍易感,对于没有接种过乙型肝炎疫苗的人群,更容易被感染。如果想预防肝炎,应该按时接种疫苗,增强机体保护力。

#慢性肝炎
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肌苷片为细胞代谢改善药物,可用于急慢性肝炎的辅助治疗,其次还可用于白细胞和血小板减少症、肺源性心脏病等疾病的治疗。

1.急慢性肝炎:肌苷片的主要成分为肌苷,可以提高细胞代谢酶的活性,对于受损的肝功能具有较好的修复作用,所以临床上可用肌苷片来辅助治疗急慢性肝炎。

2.白血病和血小板减少症:其次,肌苷还可参与人体细胞能量的代谢、核酸代谢以及蛋白质的合成,当出现白细胞减少症、血小板减少症的时候,可配合肌苷片进行辅助治疗,减缓病情。

3.肺源性心脏病:肌苷片可通过心肌细胞膜进入到体细胞内,促使体内的丙酮酸氧化酶类物质的活化,进而促使低能、缺氧状态的细胞生理代谢,所以可以起到对心肌细胞的修复作用,所以肺源性心脏病患者也可适当服用肌苷片进行调理。肌苷片的禁忌证尚不明确,少数患者用药后可出现胃部不适等不良反应,所以对于需要服用肌苷片治疗疾病的患者,需要在医生的指导下,严格按照剂量和方法进行合理服用。

#慢性肝炎#肝炎#肝炎肝硬化
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肝炎分五种,在我国用天干的前五个来命名,叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝,医学里面叫HBV,即英语里面的第二个B,作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎,其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的,而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

#慢性肝炎
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我国是人口众多,有 14 亿多人口,而我国就属于肝炎大国,肝炎到底是个什么东西?很多患者提到肝炎有点谈虎色变意味!那么肝炎是什么东西?下面给大家讲解一下!

慢性乙肝

首先,我国以慢性乙肝多见,其具有传染性,一般以血液传播 性传播 母婴传播多见,平常日常接触一般不会传播,慢性乙肝以大三阳传染性致病性较强,其次是小三阳,慢性乙肝有些患者病程达几十年甚至患者终身,临床表现有黄疸 乏力 食欲不振 厌食等表现,慢性乙肝会导致肝硬化肝癌风险,但是因为其病程较长发病比较隐匿,故有慢性乙肝建议每半年至一年检查乙肝两对半 HBV-DNA 甲胎蛋白及腹部彩超检查看是否存在病变,如有病情变化我们需要把随访时间缩短;至于治疗方面我们需要根据病情严重程度治疗,基础治疗以护肝抗病毒为主,抗病毒一般长期服用,如果病情严重需要血浆置换 人工肝治疗。

丙型肝炎、甲肝、丁肝和戊肝

其次,丙型肝炎,有一定传染性,一般以血液传播为主,多见于输血后感染,临床表现和慢性乙肝类似,其治疗一般予以干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗为主,其他治疗与慢性乙肝类似;甲肝,一般急性起病,一般以消化道传染为主,患者呈自限性;丁肝一般少见,以血液传播为主,常与乙肝重叠感染发病;戊肝较少见。

自身免疫因素导致的肝炎

再次,就是一些自身免疫因素导致的肝炎,需完善如自身免疫检查 铜蓝蛋白 AMA 免疫球蛋白如 IgG4 等相关检查排除自身免疫排除免疫因素。

药物性肝炎

如果排除了以上因素以后患者有黄疸合并肝功能异常的时候,我们需要结合患者近期或者长期服用药物情况考虑药物性肝炎可能,常见肝功能损害药物有:辛伐他汀 抗甲状腺药物 非甾体抗炎药 阿奇霉素 免疫抑制剂 抗肿瘤药物等,如果患者停用药物后肝功能好转黄疸消退考虑药物性肝炎。

慢性肝炎患者的注意事项

慢性肝炎患者日常有哪些注意事项?首先日常接触不会传染,到时自己有伤口或者口腔溃疡并出血的时候,患者应该处理伤口,因为有可能导致间接血液传播;其次有慢性肝炎患者家庭建议使用公筷避免以上间接传染风险,家庭成员应该完善乙肝两对半检查,没有抗体的或者抗体滴度下降者可以接种疫苗;其次避免血液传播,夫妻之间可以采取有效措施如戴避孕套避免性传播;再次妊娠女性应该在小孩娩出后接种疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白;最后对于甲肝患者,因为其消化道传播,故应该做好消化道隔离,患者消化道分泌物进行有效彻底的消杀,同时避免其他人员与患者接触。

药物性肝炎和自身免疫肝炎的治疗

对于药物性肝炎患者,病情好转后尽量避免使用肝功能损害药物及需要肝脏代谢药物;对于自身免疫疾病,应该长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂,需要定期复查及药物维持治疗,如果有条件者可以肝脏移植。

以上是对于慢性肝炎的指导,希望对广大患者有所帮助!

 

慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后,至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化,此间至少需要3~5年甚至10~20年,有可能更为久远。

 

慢性肝炎怎么吃呢?


慢性肝炎常因病毒感染,肝功能在一定程度上都会受到损害,使得营养物质的吸收减少、消耗增加,所以合理地吃对于改善肝功能,恢复病情方面有必要。

 

持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多,蛋白质应充分补充,维生素类尤其是水溶性维生素(主要来自新鲜蔬菜、水果),应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

 

但脂肪类不宜过多,以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类(禽、鱼、牛羊肉)、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜,宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好,避免肉丁、肉片、肉块,红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱,少零食和宵夜,晚餐后注意适当运动锻炼。

 

 

 

慢性肝炎能喝酒吗?

 

酒经肠道吸收,首先要在肝内解毒,在肝酶的作用下,通过一系列酶促反应,乙醇→乙醛→乙酸,最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量,亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死,脂肪沉积,最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。


有人喜欢饮用低度自酿的白酒,因为觉得是纯粮食制作,应该为绿色食品,饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成,没有任何工艺流程进行质量把控,所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

 

正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑,把这些有害物质给剔出去,土酒中的这些成分进入人体,危害极大,如甲醇可导致视力下降甚至失明,甲醛即福尔马林为重要的致癌物质,加之土酒中的乙醇含量比较低,口味平淡,酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

 

慢性肝炎如经常饮酒,势必助纣为虐,产生1+1>2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收,对肝病康复不利。

 

 

 

慢性肝炎怎么睡好觉呢?

 

慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退,出现胃肠道症状,如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛,肝区不适等体验,久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸,升高的胆红素渗入皮肤,除表现为皮肤、巩膜黄染外,胆盐刺激皮肤的神经末梢,导致瘙痒,亦影响睡眠。

 

其实,对待慢性肝炎需要放松心态,得知配偶患了乙肝,爱人应该去检查乙肝五项,已经有抗体就完全不必担心被传染,没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体,一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法,所以不需要那么恐慌。

 

平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等,以增加抵抗力。养成良好的起居习惯,积极乐观向上的心态,晚上少吃刺激性食物,睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧,减少代入感,这些均有利于睡眠。

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