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平顶山市第一人民医院髂骨恶性肿瘤专家

简介:

平顶山市第一人民医院始建于1956年,经过六十多年的发展,现已成为一所集医疗、教学科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,拥有平顶山市儿童医院,是平顶山学院第一附属医院。目前,医院有两个院区,其中优越路院区(老院区)占地面积40亩,建筑面积12.32万平方米,开放床位1200张;未来路院区(新院区)占地面积273亩,建筑面积21.98万平方米,设置床位1500张,于2021年11月投入使用。在职职工2146人,其中卫生专业技术人员1932人,高级职称468人,硕士研究生379人,市级专业技术拔尖人才、跨世纪学科带头人、青年科技奖169人。拥有3.0T核磁2台、1.5T核磁2台、GE512层能谱CT1台、256排极速CT2台、64排128层CT2台、直线加速器2台、大型血管造影机4台、数字化乳腺钼靶机2台、多功能数字化胃肠机2台、高端DR5台、数字化移动DR摄影机2台、高端彩超28台等一批先进的大型医疗设备。医院是国家爱婴医院,全国脑卒中筛查与防治基地医院,全国住院医师规范化培训基地,国家高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位,国家级药品不良反应检测哨点医院,中国糖网筛防中心,河南省远程医学中心平顶山市分中心,河南省群众满意医院,河南省神经疾病区域医疗中心建设单位,骨外科是河南省医学重点学科、国家级临床重点专科建设单位。河南省委、省政府授予医院党委河南省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省三八红旗先进集体等称号,河南省委组织部、河南省人力资源与社会保障厅对医院集体记大功。骨癌是大众对于骨恶性肿瘤的俗称,是指发生在骨及软骨的恶性肿瘤性疾病。,骨恶性肿瘤的分类繁多,原发性骨恶性肿瘤的发病原因尚不明确,转移性骨恶性肿瘤是来源于其他器官肿瘤通过血行或淋巴转移到骨而导致。,骨及软骨,该病以手术治疗为主,而化疗的开展大大提高了原发恶性骨肿瘤患者的生存率和保肢率。,骨良性肿瘤,合理饮食。,X线检查、CT和磁共振检查、发射型计算机断层扫描仪检查、数字减影血管造影检查、穿刺活检、切开活检和切除活检、生化测定、现代生物技术检测,。

马福刚 主任医师

擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。

好评 100%
接诊量 1986
平均等待 15分钟
擅长:擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。
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孙超群 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短
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王红旭 副主任医师

脑血管病的诊断、治疗与预防;头晕、头痛的规范化诊治;帕金森、痴呆的治疗;糖尿病、高血压病、高脂血症的控制

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管病的诊断、治疗与预防;头晕、头痛的规范化诊治;帕金森、痴呆的治疗;糖尿病、高血压病、高脂血症的控制
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刘艳霞 主任医师

新生儿疾病、儿童哮喘儿童行为和心理咨询的治疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:新生儿疾病、儿童哮喘儿童行为和心理咨询的治疗
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宋和平 副主任医师

擅长肺结节纵隔肿瘤食管癌的诊治

好评 -
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擅长:擅长肺结节纵隔肿瘤食管癌的诊治
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马忠杰 副主任医师

擅长运用中西医结合对混合痔、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、尖锐湿疣、肛门瘙痒、骶前囊肿、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等疑难杂病的诊断及无痛微创手术治疗。

好评 -
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擅长:擅长运用中西医结合对混合痔、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、尖锐湿疣、肛门瘙痒、骶前囊肿、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等疑难杂病的诊断及无痛微创手术治疗。
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王鹏鲲 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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刘玉刚 副主任医师

头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤的精准放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及综合治疗。尤其对胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的放化疗综合治疗有丰富的经验。

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擅长:头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤的精准放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及综合治疗。尤其对胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的放化疗综合治疗有丰富的经验。
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梅刚 主任医师

甲状腺疾病,穿刺及消融治疗。肝胆阑尾,疝气,腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。

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擅长:甲状腺疾病,穿刺及消融治疗。肝胆阑尾,疝气,腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。
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邵铁良 主任医师

待完善擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤的根治性外科处理和规范化个体化综合治疗。对早期、超早期肺癌的筛查、随访和科学决策;肺部小结节的规范化、个体化诊疗;微创处理方面具有丰富的临床经验。在本地区率先开展全腔镜食管癌根治术、胸腔镜肺叶肺段切除术、胸腔镜下全胸腺、肺大泡、肺部结节、手汗症等胸腔镜微创手术。曾在郑州、广州、上海等地进修多次。发表论文20多篇,获市级科学技术进步二等奖1项。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:待完善擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤的根治性外科处理和规范化个体化综合治疗。对早期、超早期肺癌的筛查、随访和科学决策;肺部小结节的规范化、个体化诊疗;微创处理方面具有丰富的临床经验。在本地区率先开展全腔镜食管癌根治术、胸腔镜肺叶肺段切除术、胸腔镜下全胸腺、肺大泡、肺部结节、手汗症等胸腔镜微创手术。曾在郑州、广州、上海等地进修多次。发表论文20多篇,获市级科学技术进步二等奖1项。
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患友问诊

我最近感到髂骨疼痛、疲劳和体重下降,担心是小细胞癌。请问这可能是什么原因?
39
2024-11-16 06:42:57
我被诊断出髂骨囊肿,肿瘤类型是类癌,需要手术切除,想了解更多关于这个病情的信息。患者女性64岁
14
2024-11-16 06:42:57
我想了解髂骨肿瘤手术应该去哪个科室?
58
2024-11-16 06:42:57
我有髂骨内部的异常信号,已经疼了两年,会不会是肿瘤?患者女性51岁
1
2024-11-16 06:42:57
我有一个髂骨肿瘤,医生说不是良性也不是恶性,需要手术。我不想切除骨头,能否等待假体?患者女性64岁
65
2024-11-16 06:42:57
患者有两三年的小腿外侧上段疼痛,平时完全正常,只有用力捏的时候才痛。初步判断可能是髂胫束筋膜炎,需要通过核磁共振检查来确定诊断。
7
2024-11-16 06:42:57
我有髂骨肿瘤,长在骶髂关节附近,医生说不是良性也不是恶性,需要手术并进行骨盆重建。请问这是什么情况?患者女性64岁
13
2024-11-16 06:42:57
我有髂骨肿瘤,长在骶髂关节那个位置了,医生说得手术,我想知道有没有必要切骨头?患者女性64岁
38
2024-11-16 06:42:57
我被诊断出左髂骨软骨肉瘤,想知道是先化疗还是先手术?目前没有转移,肿瘤大小是关键因素。
58
2024-11-16 06:42:57
我被诊断出巨骨细胞肿瘤,位于髂骨,想了解治疗情况和费用。
32
2024-11-16 06:42:57

科普文章

#髂骨恶性肿瘤#髂骨病变#开放性髂骨骨折
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(1)采取骨松质:由髂前上棘后方起,向髂嵴后上部 7~10cm 处做一连线如弓弦,用骨刀沿此线切下包括髂嵴的新月形骨块,在其近端及深面保留部分软组织相连,撬下骨块向内侧旋转 180°,暴露断面的骨松质,用刮匙或小骨凿从内外侧骨皮质间采取骨松质骨粒;亦可由髂骨翼前部向内、向外楔形劈开髂嵴,连同内外侧骨皮质。用骨凿或小骨刀切取骨松质块。此法可保持髂骨外形完整,但取骨量少,适于修复小的骨缺损及充填小的骨腔。

(2 )采取髂骨外板:先用骨刀凿出骨片的轮廓,再切透外板,用一宽骨刀自髂嵴切取撬下骨片。也可用刮匙或骨凿在暴露在骨松质面上采取较多量的骨松质,取下的骨片常用于脊柱融合术(H 形植骨)。

(3)采取薄层骨片:在取骨之前用骨刀切除一层髂骨嵴,露出平整的骨松质面,然后将骨刀沿髂嵴方向放平,用骨锤向后上方轻轻捶击,这样可切取包括两侧骨皮质在内的薄层骨片,其厚度一般为 2~3.mm 长 6~7cm。此法常用于脊柱融合术及骨折内固定术。

(4)采取楔形骨片:骨刀自髂骨冠状面截取一 V 形骨块。此法常用于先天性髋关节脱位髋白加盖术。

(5 )采取髂嵴长骨块:用骨刀在髂嵴部切下包括内外侧骨皮质的长骨块,常用于髂骨截骨肢体延长术,纠正儿麻后移植体短缩畸形;也用于修复长骨缺损。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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