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平昌县人民医院链球菌感染综合征专家

简介:

平昌县人民医院建于1950年,是一所规模较大、学科设置齐全、技术力量雄厚,集医疗、急诊急救、分级诊疗、预防保健康复、教学科研于一体的国家三级综合性医院。是巴中市首家“三星”数字化医院、是四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、重庆医科大学儿童医院、上海长海医院、川北医学院附属医院、自贡市第四人民医院定点帮扶和业务指导对象、是全县全科医生培训基地,是川北医学院、四川大学附属华西卫校、达州市职业技术学校、达州市中医药职业技术学校、巴中职业技术学校的实习基地。先后获得“先进单位”“文明单位”、全国“巾帼文明岗”、中国医院人文品牌建设创新案例奖、四川省质量报社“重医德诚信示范医院”、四川省卫生协会“四川省县级医院管理优秀奖”、四川省医院协会“援鄂抗疫先锋”等荣誉称号、巴中市委市政府“巴中十年创辉煌红旗单位”、巴中市抗击新冠肺炎疫情先进集体、巴中市“先进基层党组织”、平昌县委“共产党员实践三个代表示范集体”。平昌县人民医院地处平昌县同洲街道办事处新平街145号和信义大道32号,有三个院区(本部、信义院区及在建的马家坪院区),总占地面积有131068.3㎡,其中本部及信义院区占地面积51879.8㎡,马家坪院区79188.5㎡(在建),目前业务用房面积48258.8㎡;马家坪院区为我院在建第三个院区,占地面积281亩。设置70个科室或部门,其中行政职能后勤科室33个,医疗业务建制科室37个,一级诊疗科目25个。设编制病床850张,实际开放床位1471张;在岗职工1106人(不包含物业、运输、保安),专业技术人员956人,高级职称人员150人,博士研究生3人,硕士研究生8人。医院搭建了博士工作站,市级重点专科12个(心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨科、神经外科、麻醉科、重症医学科、超声科、妇产科、神经内科、护理学、肝胆外科)。申报省级重点专科1个(心血管内科)、立项建设省级重点专科2个(消化内科、神经外科)、开展新项目新技术6项(H型高血压分子分型研究、CT引导下经皮肺穿刺活检术、心脏电生理检查+射频消融术、显微镜下精索静脉结扎术、镇痛分娩、盆底肌功能筛查及康复治疗的临床应用)。医院每年在医学A类期刊和B类期刊上发表及学术交流科研论文100篇。近年来获得市县两级科学技术进步奖30余项。医院拥有医用血管造影X射线系统(DSA)、移动式C型臂X射线机(中型DSA)、超导1.5T磁共振成像系统、X射线计算机体层摄影系统128CT、高档多排螺旋CT,等一大批高精尖医疗设备。建院70年来,经过几代人的艰苦奋斗,平昌县人民医院已经成为巴中市首家县级三级甲等综合医院。医院以“党的二十大”精神为指引,砥励奋进,锐意改革,创新创造,以提升人民美好健康生活为目标,把医院建成服务好、技术好、质量好、群众放心的三级综合医院。链球菌属细菌侵入人体引起的疾病,病菌感染,免疫低下,全身,卧床休息,输液治疗,药物治疗,幽门螺旋杆菌感染,沙门氏菌感染,绿脓杆菌感染,禁烟酒,血常规检查,细菌培养,尿常规,抗链球菌溶素O试验,血氧饱和度检查,肝肾功能检查,。

杜琼 副主任医师

对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。

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擅长:对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。
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李彦 副主任医师

李医生,男,副主任医师。2007年毕业于川北医院,在平昌县人民医院骨科工作至今。2009年在重庆中山医院进修;2012年在成都市第二人民医院进修;2013年在陆军医科大学大坪医院进修,能独立完成常见病,多发病治疗。发表科普及论文6篇。

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擅长:李医生,男,副主任医师。2007年毕业于川北医院,在平昌县人民医院骨科工作至今。2009年在重庆中山医院进修;2012年在成都市第二人民医院进修;2013年在陆军医科大学大坪医院进修,能独立完成常见病,多发病治疗。发表科普及论文6篇。
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李代洪 主任医师

主任医师,高级健康管理师,从事呼吸内科教学与临床工作二十多年,对于呼吸系统疾病有丰富的诊治经验。擅长于肺癌、肺结节、慢阻肺、胸腔积液、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭等疾病的诊断及治疗,熟练操作支气管镜、经皮肺穿刺活检、内科胸腔镜等技术。尤其对于慢病的预防(如癌症、血管病变、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、高体重等代谢、免疫异常相关疾病、慢阻肺)、健康的管理,有丰富的经验,提倡医未病的理念,逆转原发性高血压、2型糖尿病,在病程的上游环节阻断疾病的发生发展。

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擅长:主任医师,高级健康管理师,从事呼吸内科教学与临床工作二十多年,对于呼吸系统疾病有丰富的诊治经验。擅长于肺癌、肺结节、慢阻肺、胸腔积液、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭等疾病的诊断及治疗,熟练操作支气管镜、经皮肺穿刺活检、内科胸腔镜等技术。尤其对于慢病的预防(如癌症、血管病变、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、高体重等代谢、免疫异常相关疾病、慢阻肺)、健康的管理,有丰富的经验,提倡医未病的理念,逆转原发性高血压、2型糖尿病,在病程的上游环节阻断疾病的发生发展。
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覃武林 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。

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擅长:肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。
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何红林 主治医师

肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌的化疗,放疗及免疫治疗,靶向治疗等恶性肿瘤!

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擅长:肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌的化疗,放疗及免疫治疗,靶向治疗等恶性肿瘤!
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张航 主任医师

消化内科及急诊急救,对消化系统常见病、多发病及部分疑难杂症

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擅长:消化内科及急诊急救,对消化系统常见病、多发病及部分疑难杂症
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廖建军 副主任医师

对头部(胶质瘤、血管母细胞瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤)等、腹部(肝癌、胰头癌、结肠癌、宫颈癌、前列腺癌)等、胸部(肺癌、小细胞癌、纵隔肿瘤)等及骨病(骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤)等各系统CT、MRI、CTA、MRA、MRCP的常见病及多发病能准确检查及诊断。

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擅长:对头部(胶质瘤、血管母细胞瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤)等、腹部(肝癌、胰头癌、结肠癌、宫颈癌、前列腺癌)等、胸部(肺癌、小细胞癌、纵隔肿瘤)等及骨病(骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤)等各系统CT、MRI、CTA、MRA、MRCP的常见病及多发病能准确检查及诊断。
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杨刚 主任医师

甲状腺、乳腺疾病的良、恶性疾病诊断、治疗,甲状腺癌的颈部淋巴结清扫及乳腺癌的保乳根治术手术

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李标 副主任医师

麻醉、疼痛科、擅长围手术期麻醉手术患者安全管理,无痛胃肠镜麻醉管理,产科镇痛分娩麻醉管理、疼痛患者诊疗,危急重症患者监护治疗等。

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何天称 副主任医师

神经外科常见病,神经介入及脑出血、动脉瘤、神经肿瘤及功能神经外科的治疗

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擅长:神经外科常见病,神经介入及脑出血、动脉瘤、神经肿瘤及功能神经外科的治疗
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患友问诊

我有龟头炎、念球菌阴囊潮湿红点瘙痒异味红肿白垢的症状,想知道是否可以使用某款商品?
55
2024-11-06 03:44:06
36岁成人,无链球菌感染症状,医生建议用药,同时存在骨折情况。患者女性0天
68
2024-11-06 03:44:06
17kg儿童支气管肺炎用药量是多少?
15
2024-11-06 03:44:06
我想了解成人链球菌感染的用药问题和注意事项。患者男性51岁
29
2024-11-06 03:44:06
我喉咙痛,扁桃体发炎,医生说可能是化脓性链球菌引起的,想知道罗红霉素分散片是否适合我?
2
2024-11-06 03:44:06
我想了解阿奇霉素的功效和用药注意事项,目前有咽炎、扁桃体炎等症状。
46
2024-11-06 03:44:06
我想了解链球菌、衣原体或溶脲脲原体感染的用药方法和注意事项。
18
2024-11-06 03:44:06
抗链球菌溶血素升高,可能是链球菌感染引起的,需要了解具体原因和治疗方法。
70
2024-11-06 03:44:06
我喉咙疼,左耳也有点疼,之前得过中耳炎,吃了阿莫西林,没就医。口干舌燥,总想喝水。请问我该如何治疗?
68
2024-11-06 03:44:06
13岁儿童链球菌感染,服用长效青霉素,想知道是否可以同时服用DHA营养品?
63
2024-11-06 03:44:06

科普文章

#链球菌感染#链球菌感染综合症
18

抗O是检查什么的,证明曾经链球菌感染过或者是现在正在感染,要去追溯源,看扁桃体有没有大有没有脓胎,能不能查到链球菌,再决定下一步对策。

#链球菌感染#链球菌感染综合症#链球菌感染后肾小球肾炎
37

门诊常常碰见这样的宝宝,常常以手脚脱皮来看病,就诊之后发现,在脱皮之前有闹嗓子,嗓子眼红红的,舌头也红红的,有时身上还有鸡皮样的疹子。

宝宝“闹嗓子+起疹子+手脱皮+舌头红……”其实都是一个原因造成的:链球菌感染,疾病的名称叫做“猩红热”。

本病主要发生在儿童,1-10 岁的宝宝常见,一旦超过 10 岁基本上的宝宝体内都有相应的抗体了,很少会出现皮疹,但有可能会出现嗓子疼。寒冷的季节如冬季和初春是最常见的。下面我们来看看这个疾病常见的一些表现,帮助宝妈们提前判断病情。

出现症状之前会有一些非特征性的表现,我们称为前驱症状,比如突然的喉咙痛、头痛、不适、寒战、食欲减退、恶心和高热,宝宝们也很有可能会出现呕吐和腹痛、抽搐。一般在发热后的第一天或第二天开始出现疹子,首先出现在颈部,很快就会遍及全身。因为皮疹的速度很快,很多家长也会异常着急。

特征性的皮疹有:

  • “鸡皮疙瘩样的日晒伤”,也就是红斑基础上的小丘疹,红斑是充血性的,压着可以褪色变白,放手后又会变红;摸起来跟鸡皮似的,有很多小疙瘩。
  • “口周苍白圈”,口周一圈是白的;
  • “草莓舌”,舌头发白,表面有鲜红色的乳头,后舌部非常红。
  • “手足脱屑”,常在发病后的一周开始,出现手脚的脱皮,往往情况比较严重。家长对于闹嗓子可能常见,身上的疹子不太严重的时候一般也不会来就诊,但是手脚脱皮很严重的情况还是很少见的。因此常常在感染后的一周,手脚开始大量脱皮的时候来就诊的宝宝最多。这时候我们常常会抽血看看感染的情况,同时进行链球菌相关的检查。如果感染较重,我们需要口服抗生素治疗,如果感染已经过去了,常常对症处理就可以了。

值得注意的是,链球菌感染有一些较为严重的并发症,需要我们警惕:中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎、关节炎、肝炎、急性肾小球肾炎和风湿热。因此,如果仅仅是有手脚脱皮,大可不必担心,宝宝的一般情况如果很好,这往往是疾病的后期,已经开始好转了。但如果出现耳朵流水,剧烈头疼,胸痛,剧烈咳嗽,神志不清,惊厥,关节痛,尿常规尿蛋白阳性等,请及时就诊。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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