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山东省儿童医院,山东省立第一医院脑动脉痉挛专家

简介:

山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)作为省内功能最齐全、医疗服务能力最强的现代化综合三级甲等医院,在神经内科领域具有卓越的诊疗实力。神经内科作为医院的重点科室之一,拥有一支专业的医疗团队,其中医生数量达到{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}等知名专家,为患者提供高质量的医疗服务。 神经内科针对情绪波动、生气激动、心理障碍、紧张压力等常见原因导致的脑血管痉挛有着丰富的诊疗经验。尤其在青年群体中,如高中、高考学生因紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛。此外,失眠也是导致脑血管痉挛的一个重要原因。神经内科针对这些相关疾病名称{{query}},开展了全面、系统的诊疗服务。 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)神经内科始终坚持以患者为中心,不断提升医疗服务质量和安全,为患者提供高品质的诊疗服务。科室在脑血管痉挛的防治、诊断和治疗方面取得了显著成效,赢得了广大患者的信赖和好评。科室将继续努力,为保障人民群众的身体健康贡献力量。情绪波动、生气激动、心理障碍、紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性、脑力劳动者发病率相对较高。,情绪波动、生气激动、心理障碍、紧张压力,头部,1.药物治疗 由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,其中主要是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)。2.非药物治疗 物理疗法可使紧张性头痛得到改善。,1.偏头痛2.丛集性头痛3.三叉神经痛4.颅内占位性疾病引起的头痛5.颅内慢性感染引起的头痛6.自身免疫性脑膜脑炎引起的头痛7.颅内压力异常所致的头痛,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,1.脑电图、肌电图检查。 2.眼科特殊检查。 3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。,。

张玉宝 副主任医师

颅内肿瘤、脑血管疾病及脑外伤的外科治疗。如脑动脉瘤、动静脉瘘、血管畸形、脊髓肿瘤、垂体瘤、听神经瘤、烟雾病、颈内动脉狭窄的显微手术治疗。脑室镜下手术,各种复杂脑积水的综合治疗。三叉神经痛,面肌痉挛等微血管减压术。

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擅长:颅内肿瘤、脑血管疾病及脑外伤的外科治疗。如脑动脉瘤、动静脉瘘、血管畸形、脊髓肿瘤、垂体瘤、听神经瘤、烟雾病、颈内动脉狭窄的显微手术治疗。脑室镜下手术,各种复杂脑积水的综合治疗。三叉神经痛,面肌痉挛等微血管减压术。
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患友问诊

老人有膀胱癌和脑血管痉挛病史,最近出现感冒和咳嗽症状,想开阿兹夫定备用。患者男性68岁
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2024-11-15 07:19:56
血压120/80mmHg,头晕,咨询尼莫地平片使用。
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2024-11-15 07:19:56
患者咨询关于脑血管痉挛的症状及治疗方法。
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2024-11-15 07:19:56
患有脑血管痉挛,有时头晕,想咨询能否服用补肝益肾活血舒筋药物。
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2024-11-15 07:19:56
患者45岁,患有蛛网膜下腔出血,咨询如何改善血液循环。
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2024-11-15 07:19:56
头痛头晕一年,血管彩超示脑血管痉挛,疑为情绪焦虑引起。患者女性22岁
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2024-11-15 07:19:56
我后脑勺神经一阵阵抽疼,摸上去有凸起的神经,两侧前胸肋骨也像电击一样抽着,想知道这是什么原因?患者女性35岁
5
2024-11-15 07:19:56
蛛网膜下腔出血后,患者询问恢复期使用何种药物改善血液循环。
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2024-11-15 07:19:56
患者头痛多年,伴随身体虚弱、心神不安、神经衰弱等症状。咨询药物使用及副作用情况。
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2024-11-15 07:19:56
孩子经常头疼,已做TCD多普勒和CT检查,无异常,考虑脑血管痉挛可能。患者女性4岁
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2024-11-15 07:19:56

科普文章

脑动脉痉挛是指脑血管突然而持续性地收缩,导致脑血管狭窄或闭塞,影响脑部的血液供应,其病因主要包括动脉病变、血管收缩物质释放、血液成分异常等。

1.动脉病变:动脉病变是最常见的引起脑动脉痉挛的原因之一。包括动脉粥样硬化、动脉炎症或动脉壁的结构异常等。这些病变会导致动脉内膜增厚、血管壁硬化,从而引起血管痉挛;

2.血管收缩物质释放:某些物质的异常释放也可能导致脑动脉痉挛。例如,血管紧张素、内皮素、血小板聚集等物质的释放可能会引起血管收缩,导致脑动脉痉挛;

3.血液成分异常:血液成分异常也可能是脑动脉痉挛的原因之一。例如,血液中的电解质不平衡(如钙、钠、镁等)或血液凝固功能异常(如血小板聚集过度、凝血因子异常等)可能导致血管痉挛。

导致脑动脉痉挛的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#脑动脉痉挛#脑动脉痉挛
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脑动脉痉挛需根据年龄、病因及严重程度等因素综合评估。  脑动脉痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。分为有症状,和无症状脑动脉痉挛。单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态,属于功能性疾病,好多都是体检时发现的。这种情况下脑血管没有实质性的损坏或病变。主要诱因包括情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力、睡眠时间不足等。多数病人经过改善生活方式、放松训练,及积极的治疗是完全可以恢复痊愈的。一般不会导致偏瘫等脑血管病。但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致记性脑血管的发生。如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。因此早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、

改善预后的关键。建议到医院就诊,明确病因,对症治疗。

#脑血管造影后脑血管痉挛#胫前肌痉挛#脑动脉痉挛
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脑血管收缩就是短暂脑血管的一过性狭窄,俗称为脑血管痉挛。脑血管痉挛在过去这些年被扩大化,大多数脑血管痉挛是有病理性原因的。如患者脑血管做手术,患者有脑部外伤,有蛛网膜下腔出血,才会出现脑血管痉挛,通常不会无缘无故脑血管痉挛。

绝大多数患者日常头痛并不是由于痉挛引起,只有极少部分是由于痉挛所致。所以一定不要扩大脑血管痉挛的诊断,绝大多数患者,常见的是血管跳动的头痛。临床上比较常见的是偏头痛、紧张性头痛,就是由于颈肩部的肌肉紧张或肌肉紧张引起的紧张性头痛。临床上特别常见的就是药物过量引起的头痛,如患者去痛片、脑清片每天都用,这样会出现药物过量性头痛。

所以真正的脑血管痉挛并不常见,若出现脑血管痉挛,通常是用钙离子拮抗剂,如尼莫地平之类的药物治疗。

#脑血管造影后脑血管痉挛#胫前肌痉挛#脑动脉痉挛
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脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后避免不了会发生的并发症。

脑血管痉挛的发生机制目前尚不十分明确,所以没有特别有效的治疗方法,通过钙通道拮抗剂的应用能够有一定的效果。

如果病人原发病处理好了,比如动脉瘤夹闭或者说动静脉畸形切除,可以通过治疗,让病人的血压维持相对偏高的水平,液体量相对多一点,血液相对的稀释,从而减轻血管痉挛的程度。

脑血管痉挛重点在预防,让病人头痛的程度轻一些,保证舒适的体位,不要受太多的光刺激等等。

#脑血管造影后脑血管痉挛#胫前肌痉挛#脑动脉痉挛
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脑血管可以出现各种各样的问题,造成的症状是相应的一些脑血管病的表现。

脑血管本身造成的原因有主动原因和被动原因,主动原因是它受到各种各样的刺激引起痉挛,被动原因是脑血管本身出现了各种病变,如斑块狭窄,进而形成血栓。

对于主动原因,由于是血管受外界刺激引起,因此它的症状短暂,也就说明脑血管痉挛本身可以恢复,只要把相应的一些病变的刺激因素去除,比如由寒冷、疼痛或各种炎症引起,只需要解除寒冷,去除疼痛的因素或者消除炎症,痉挛的脑血管就会恢复到常态,症状也会缓解。

#脑动脉痉挛#动脉硬化性脑软化#慢性动脉硬化闭塞症
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脑动脉硬化症的主要病因是脂类代谢障碍造成脑血管壁硬化。本病常与高血压病、冠状动脉、肾动脉、周围动脉硬化伴存。过量食用高脂食品、吸烟、饮酒、精神过度紧张、过劳、更年期常可促进本病的发展。严重的脑血流量减少、脑缺氧,常伴发脑萎缩。

临床表现主要有:

  • 脑动脉硬化性神经衰弱症候群,如头昏、头痛、疲乏、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、四肢麻木等。
  • 脑动脉硬化性痴呆。主要表现为记忆、理解、计算等智能障碍。
  • 假性球麻痹综合症。主要表现为构音障碍、吞咽困难、面部表情呆板,不自主的哭、笑、步态缓慢笨拙、蹒跚,多数患者有不同程度的痴呆。脑动脉硬化患者眼底及桡动脉检查均可有不同程度的动脉硬化,血压及血脂增高。同位素脑血流图及脑电阻图均可见全脑血流量减少,血管弹性减退,头部 CT 常见弥漫性脑萎缩。
#慢性间质性膀胱炎
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间质性膀胱炎的治疗方法多样,需依据患者症状、病情严重程度等制定个性化方案,以下是具体介绍:
 
行为治疗
 
• 包括定时排尿,如每2-3小时排尿一次,可减少膀胱过度充盈,降低疼痛发作频率。
 
• 控制液体摄入,避免摄入过多刺激性饮料,如咖啡、酒精等,有助于缓解症状。
 
药物治疗
 
• 口服药物:戊聚糖多硫酸钠可修复膀胱黏膜的糖胺聚糖层,缓解疼痛和尿频症状,是目前治疗间质性膀胱炎的一线口服药物。抗组胺药能缓解膀胱黏膜的过敏反应,对部分患者有效。非甾体抗炎药及阿片类止痛药等,可用于缓解疼痛症状。
 
• 膀胱灌注药物:二甲基亚砜具有抗炎、止痛及促进膀胱黏膜愈合的作用。卡介苗可通过免疫调节作用,减轻膀胱炎症。透明质酸钠能增加膀胱黏膜的屏障功能,减轻尿液对黏膜的刺激。
 
物理治疗
 
• 经皮电刺激神经疗法通过电流刺激神经,调节神经功能,缓解疼痛和尿频症状。
 
• 磁刺激疗法利用磁场作用于膀胱及周围组织,改善局部血液循环,减轻炎症反应。
 
手术治疗
 
• 经尿道膀胱电切术:适用于存在 Hunner 溃疡的患者,通过切除溃疡及周围病变组织,缓解症状。
 
• 膀胱扩大术:对于病情严重、膀胱容量显著减少的患者,可通过扩大膀胱容量,降低膀胱内压力,从而改善症状。
 
• 尿流改道术:在其他治疗方法无效且患者病情严重影响生活质量时可考虑,通过改变尿液流出通道,保护上尿路功能。
#癫痫#混合型癫痫#癫痫持续状态
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癫痫有哪些诊断方法?癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及多种医学检查的结果。以下是对癫痫诊断方法的详细阐述。

首先,病史询问是癫痫诊断的第一步。医生会详细询问患者的发病过程、发作频率、持续时间以及发作时的具体表现等,这些信息对于初步判断癫痫的类型和病因至关重要。同时,医生还会询问患者的家族病史,以了解是否存在遗传倾向。

其次,体格检查也是癫痫诊断中不可或缺的一环。医生会对患者进行全面的身体检查,特别是神经系统方面的检查,以排除其他可能导致类似症状的神经系统疾病。在体格检查过程中,医生还会观察患者的精神状态、认知功能以及运动协调能力等,以进一步评估病情。

除了病史询问和体格检查外,脑电图检查在癫痫诊断中扮演着至关重要的角色。脑电图是通过记录脑部神经元的电活动来评估脑部功能的一种检查方法。在癫痫患者中,脑电图常常能够捕捉到异常的脑电波,这些异常波形对于确诊癫痫具有重要意义。通过脑电图检查,医生可以确定癫痫发作的类型、频率以及可能的病灶位置。

此外,影像学检查也是癫痫诊断的重要手段之一。常见的影像学检查方法包括CT、MRI等,它们能够清晰地显示脑部结构,帮助医生发现可能存在的脑部病变,如肿瘤、血管畸形等。这些病变往往是癫痫发作的诱因之一,因此,影像学检查对于确定癫痫的病因具有重要意义。

  最后,对于部分疑难病例,医生可能还会采用其他特殊检查方法,如PET(正电子发射断层扫描)、SPECT(单光子发射计算机断层扫描)等,以进一步评估脑部功能和代谢情况,为制定个性化治疗方案提供依据。

        综上所述,癫痫的诊断方法包括病史询问、体格检查、脑电图检查、影像学检查以及特殊检查等多个方面。这些诊断方法相互补充,共同构成了癫痫诊断的完整体系。通过综合运用这些诊断方法,医生可以准确地判断患者的病情,为制定科学合理的治疗方案提供有力支持。

#癫痫#难治性癫痫#癫痫大发作状态
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癫痫发作的正确急救方法?对于保障患者的生命安全至关重要。脑外伤性癫痫,即在脑部受到外伤后引发的癫痫发作,具有突发性和不可预测性,因此,掌握正确的急救方法对于及时应对、减少伤害具有重要意义。

首先,当发现患者出现脑外伤性癫痫发作时,应保持冷静,迅速评估患者的状况。观察患者是否有意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,同时判断周围环境是否安全,避免患者在发作过程中受到二次伤害。如果可能,将患者移至平坦、安全的地方,侧卧位,头偏向一侧,以便口腔分泌物或呕吐物能够顺利流出,防止窒息。

其次,在急救过程中,切勿强行按压或约束患者的抽搐肢体。癫痫发作时,患者的肌肉会处于强直状态,强行按压可能导致骨折或关节脱位。同时,也不要试图将任何东西放入患者口中,以防咬伤或误吸。此时,应让患者自然发作,等待抽搐逐渐缓解。

在患者抽搐停止后,应密切观察其生命体征,如呼吸、脉搏等。如果患者出现意识不清、呼吸不畅或持续抽搐等严重症状,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。在等待救援的过程中,可以轻轻扶持患者的头部,保持呼吸道畅通,避免呕吐物堵塞气管。

此外,对于脑外伤性癫痫患者,预防再次发作同样重要。在日常生活中,患者应遵循医嘱,按时服用抗癫痫药物,避免诱发因素,如过度劳累、情绪波动等。同时,定期进行脑电图检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

在急救过程中,家属和旁观者也应保持冷静,不要过度恐慌或焦虑。正确的急救方法不仅可以减少患者在发作过程中的伤害,还能为患者争取到宝贵的救治时间。因此,了解并掌握脑外伤性癫痫的正确急救方法,对于保障患者的生命安全具有重要意义。

总之,脑外伤性癫痫的急救方法需要综合考虑患者的状况、周围环境以及急救措施的有效性。通过正确的急救方法,我们可以为患者提供及时、有效的帮助,减少其在发作过程中的伤害,为后续的专业治疗赢得宝贵时间。

#癫痫#癫痫大发作状态#癫痫持续状态
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癫痫患者应该避免去哪些地方?由于癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其发作具有突发性和不可预测性,因此,患者需要在日常生活中特别注意环境的选择,以降低发作的风险,保障自身安全。

首先,癫痫患者应尽量避免前往嘈杂、拥挤或光线过强的场所。这类环境往往充满了各种感官刺激,如高分贝的噪音、密集的人群以及刺眼的强光,这些都可能触发癫痫发作。例如,夜店、演唱会、大型体育赛事等场合,由于环境嘈杂、光线闪烁,对于癫痫患者来说是非常危险的。同样,人潮拥挤的地铁站、火车站或大型商场等地,也可能因为人群密集、空气不流通而增加发作的风险。

其次,癫痫患者还应谨慎选择高度紧张或刺激性的活动场所。例如,过山车、蹦极等极限运动场所,以及恐怖电影放映厅、电子游戏竞技室等,这些活动或环境都可能引起患者的紧张情绪,进而诱发癫痫发作。对于喜欢运动的癫痫患者来说,虽然适度的运动有助于身心健康,但应避免选择过于激烈或需要高度集中注意力的运动项目,如篮球、足球等对抗性强的运动。

此外,癫痫患者在选择居住环境时也应格外注意。应避免居住在靠近高速公路、铁路等噪音源附近,以及光线强烈、空气污染严重的区域。这些环境因素都可能对患者的神经系统产生不良影响,增加癫痫发作的风险。相反,患者应选择安静、舒适、空气清新的居住环境,有助于减少癫痫发作的诱因。

除了上述具体场所外,癫痫患者在日常生活中还应避免过度劳累、情绪激动以及睡眠不足等不良生活习惯。这些因素都可能降低患者的癫痫发作阈值,增加发作的风险。因此,患者应保持规律的生活作息,合理安排工作与休息,保持良好的心态和情绪状态。

综上所述,癫痫患者在选择生活环境和日常活动时,应充分考虑自身病情和安全因素,避免前往可能诱发癫痫发作的场所和参与可能增加发作风险的活动。通过科学合理的生活方式和环境选择,患者可以有效降低癫痫发作的风险,提高生活质量。

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