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山东省儿童医院,山东省立第一医院直肠癌术后专家

简介:

山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)坐落在山东济南,历经百年风雨,发展成集医疗、科研、教学、预防、保健、指导基层为一体的省内功能最齐全、医疗服务能力最强的现代化综合三级甲等医院,是国内外知名、山东省医疗卫生行业的龙头医院。现有中心院区和东院两个院区,职工6955人,编制床位3889张。全国三级公立医院绩效考核国家监测指标排名居全国第20位,考核等级为A+;中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)排名第32位,所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强。入选国家区域医疗中心输出医院,依托我院的山东省立医院菏泽医院和山东省立医院泸州医院双双获批国家区域医疗中心项目,在省内尚属首例。“内分泌糖脂代谢与脑老化”教育部重点实验室获批立项建设。获批国家紧急医学救援基地第一批建设单位、国家心脑血管疑难疾病诊疗能力提升工程单位、国家中西医协同“旗舰”医院建设单位,建有国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心(山东),是罕见病诊疗山东牵头医院。先后获“全国卫生系统先进集体”、“全国改革创新医院”、“智慧健康医疗创新驱动单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、“人文品牌医院”、“全国模范职工之家”等称号。医院历史悠久,砥砺曲折,从建院伊始便始终与国家的兴衰和民族的命运紧密相连,经历沦陷和战争,屈辱与光荣,从烽火硝烟的峥嵘岁月走到了伟大复兴的新时代。1897年,德国天主教会创办“万国缔盟博爱恤兵会医院”,这是医院的雏形。随后,数次迁址,先后更名“青岛守备军民政治部铁道部济南医院”、“同仁会济南医院”。1945年日本投降,山东省政府医务所改称山东省立医院,并接管“日本同仁会济南医院”。1948年,济南解放,医院被我党领导的华东国际和平医院接管,挂山东省立医院、华东国际和平医院两块牌子。至此,省立医院走进了党和人民的怀抱,翻开了崭新的历史篇章,焕发出新的勃勃生机。1953年,山东省人民政府发文,山东省立医院改名为“山东省立第一医院”。1959年,经山东省委批准,医院又改名为“山东省立医院”。1967年被改为“山东省人民医院革命委员会”,直到1978年,启用“山东省人民医院”圆形印章。1982年,山东省人民政府命名医院为山东省红十字会医院。1984年,根据山东省卫生厅通知,正式启用“山东省立医院”。2007年,建院110周年之际,“山东省立医院集团”挂牌,医院在国内率先探索走集团化发展的道路。2019年,山东第一医科大学附属省立医院揭牌,医院迈出了高质量跨越式发展的新步伐。历史是一面镜子,它照亮现实,也照亮未来。一代代省医人继承红色革命精神,坚定不移坚持党的领导,全面加强党的建设,全面实行党委领导下院长负责制,坚持高质量党建引领高质量发展,努力践行为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的光荣使命,在保障人民群众健康,推动卫生事业进步中发挥了重要作用,用智慧和奉献铸就了“精诚仁和”的省医精神,用责任和担当谱写了大医精诚的春秋华章。2021年,为赓续红色基因,弘扬红色精神,省立医院院史馆被中共山东省委党史研究院遴选为山东省党史教育基地,是国内综合性医院首家。坚持医疗服务是立院之本。多年来,医院坚持以人民健康为中心,勇攀技术高峰,不断优化服务,持续提升医疗服务质量和安全,为人民生命健康安全保驾护航。2022年全院总诊疗383万人次,年出院19.96万人次,手术16万台次,平均住院日6.09天。在全省三级综合医院住院服务绩效评价中,病例组合指数(CMI)、疑难病例占比(RW≥2)连续多年保持全省第一。医院辅助生殖技术达国际先进水平;活体肝移植技术、Ⅰ型主动脉夹层治疗、经胸微创室间隔缺损封堵术、耳神经与鼻颅底外科手术等国内领先,磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广。创新医疗服务模式,开展预约诊疗、日间手术、多学科门诊、特色专病门诊、罕见病门诊、高端国际医疗门诊,以互联网医院为基础打造智慧医院,致力于为患者提供高品质的诊疗服务。推进优质护理服务,深化护理亚专科建设,发展专科护理与特色护理服务,探索实施“互联网+护理服务”,深化内涵、拓展外延、改善服务,连续五年获评全国医院品管圈大赛一等奖。坚持人才是第一资源。医院全面实施人才强院战略,引进高层次医学领军人才,培养中青年骨干,创新人才评价机制,落实职称“双自主”评价,加大年轻干部选拔力度,推动了医院人才队伍建设显著提质增效。医院拥有硕士及以上学历2240人,占在职职工的34.45%,高级职称1520人,占在职职工的23.38%;拥有院士1人,双聘院士8人,院士工作站3个,国务院政府特殊津贴人员54人,国家百千万人才工程(第一层次)专家2人,千人计划青年专家1人,国家优秀青年科学基金1人,省部级突出贡献专家25人;“泰山学者”攀登计划专家4人,“泰山学者”岗位特聘专家16人,“泰山学者”青年专家17人。坚持学科建设是医院高质量发展的核心内涵。医院以国家重大需求和人民生命健康需求为导向,立足实际,统筹兼顾,重点突破,按照“错层布局、分层建设、抓优扶强、突出特色”的思路,逐步构建结构合理、优势显著、特色鲜明、多学科协调发展的学科格局。现有46个学科学术体系,妇科、产科、内分泌科、心脏大血管外科、耳鼻咽喉科、神经外科、烧伤科、疼痛科、中医肾病科、临床护理、消化内科等国家级临床重点专科15个,省级临床重点专科31个,省级医疗质量控制中心22个(居全省第一)。内分泌科、重症医学科跻身复旦大学最佳专科声誉排行榜,耳鼻喉科、烧伤科、整形外科获提名;心外科、妇产科跻身北京大学最佳临床学科评估排行榜。坚持创新是引领发展的第一动力。围绕建设国际知名的研究型现代化强院总目标,医院打造系统完善的医学科研创新体系,制定科研创新发展规划,理顺科研创新工作机制,在完善科创政策机制、科创平台提升、科研立项突破、科研成果转化等方面持续发力,屡创佳绩。2020年度中国医学科学院科技量值排名中,我院所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强,内分泌科、重症医学科均位列全国第9;妇产科位列全国第16,骨外科位列全国第19。科创平台支撑坚强有力,现有省部级科创平台30个,其中国家中医药管理局三级实验室1个,省重点实验室5个,省工程实验室4个,国家临床医学研究中心山东省分中心8个以及其他各类省级研究中心12个。已建成6个专病数据库,拟建专病数据库不少于10个。科研立项和论文发表连续突破。近3年来,国家自然基金连续年立项超过40项,三年总立项128项,优青项目实现历史性突破,重大、重点、国际交流合作项目不断立项,科研经费连续破亿元大关。三年SCI(E)收录论文近2000篇,其中2019年,SCI第一作者第一单位论文收录数量638篇,居全国医疗机构第23位,全省第1位。2020年省自然基金立项128项,居省内医疗机构第一位;2021年省自然基金立项167项,取得新的历史性突破。科技成果转化快速起步,三年实现成果转化29项300余万元,授权专利123项。坚持落实立德树人任务,不断深化医学教育工作,理顺教学管理机制,强化师资队伍,改善硬件设施,为我国的卫生健康事业培养了一批批创新能力优秀、临床技能突出、社会认可度高的医学人才。医院教学渊源始于1932年成立的山东省立医学专科学校。1953年承担着山东医学院60%的临床教学任务。目前,承担山东大学、山东第一医科大学的本科、硕士、博士的教育培养任务,是国家级首批住院医师规范化培训基地(西医)、专科医师规范化培训制度试点基地和住培重点专业基地(儿科、妇产科、外科、口腔全科)。近年来,医院教学管理体制不断理顺。建立了“教学指导委员会-教学管理部门-教研室”的三级管理架构,涵盖本科教学、研究生培养、毕业后医学教育、继续医学教育等医学教育全周期。持续加大教学投入,教学环境和基础条件得到显著改善。注重师资队伍建设,完善激励机制,健全考核评价制度,打造了一支教学意识强、教学本领硬的骨干师资队伍。医院现有博士研究生指导教师122名,硕士研究生指导教师408名,住培指导医师840名、责任导师522名,取得山东省高校教师资格证书865人。每年带教本科见习、实习生,硕士、博士研究生,住院医师及专业医师等近3000名。近5年,毕业博、硕士研究生、住培医师2500余人,150余人获评国家级、省级荣誉称号,在国家级、省级技能大赛中屡获佳绩。坚持国际视野,注重加强与国外医疗机构、科研院校的交流,开创了国际交流与合作的新局面。与美国、加拿大、澳大利亚、韩国、日本、新加坡、英国、法国、德国等国家的医院和大学建立医疗、教学、科研密切联系,开展人员互访与学术交流。鼓励专家学者外出考察进修学习,提高前沿思维、临床技能和科研水平。此外,医院还通过选派技术骨干、远程医学服务等方式,向坦桑尼亚、塞舌尔、汤加、布基纳法索、乌克兰等多个国家提供医学国际援助,提升了医院的国际知名度和美誉度。坚持公益导向,切实发挥龙头医院的辐射带动作用,承担支援欠发达地区、突发事件应急救援、重要活动医疗保障等的任务,开展志愿服务和惠民项目,以实际行动践行医者大爱的责任担当。目前,已与省内77家医院建立医疗联合体,牵头成立了疼痛、产科等55个专科(病)联盟,入盟的专业科室4090个。挂靠在我院的山东省远程医学中心,实现联网2604家医疗机构,其中省内2626家,省外85家,远程医疗服务省内覆盖率达100%,推动优质医疗资源下沉。支援重庆14区县、青海省海北州、新疆喀什地区、西藏日喀则等中西部地区医疗机构,提升当地医疗机构诊疗水平。新冠肺炎疫情暴发后,全面筑牢院内防控体系的同时,圆满完成了驰援湖北、院内防控、省内指导、国际援助等应急救援任务。拼搏成就梦想,奋斗铸就辉煌。新时代的奋进征程中,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)将按照上级要求,凝心聚力,主动作为,充分发挥龙头医院高质量发展的引领示范作用,全面推动医院改革发展各项事业奋力走在前,开创新局面,为健康山东、健康中国建设贡献省医智慧和力量。。

孔盟 副主任医师

对胃肠道癌症的综合治疗有深入研究,治愈率高,并发症少。十分擅长以下手术:1、结肠癌的微创手术;2、直肠癌的微创、低位保肛手术;3、胃癌、贲门癌的微创手术;4、腹股沟疝的开放及微创手术,恢复快,手术次日出院;5、胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤等腹部其它肿瘤的手术;6、减重手术。

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擅长:对胃肠道癌症的综合治疗有深入研究,治愈率高,并发症少。十分擅长以下手术:1、结肠癌的微创手术;2、直肠癌的微创、低位保肛手术;3、胃癌、贲门癌的微创手术;4、腹股沟疝的开放及微创手术,恢复快,手术次日出院;5、胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤等腹部其它肿瘤的手术;6、减重手术。
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姜雨刚 副主任医师

擅长胃癌、直肠癌、结肠癌、胃肠道肿瘤的腹腔镜微创根治性手术,疗效好,恢复快,治愈率高,掌握国内外胃肠道癌症的领先治疗技术,对胃癌、结直肠癌等胃肠道肿瘤的个体化、精准化综合治疗有深入研究。非常擅长以下手术:1、胃癌腹腔镜微创根治手术;2、直肠癌腹腔镜微创根治手术、尤其擅长直肠癌超低位保肛手术;3、结肠癌腹腔镜微创根治手术4、胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤手术;5、腹股沟疝的微创及开放手术;

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擅长:擅长胃癌、直肠癌、结肠癌、胃肠道肿瘤的腹腔镜微创根治性手术,疗效好,恢复快,治愈率高,掌握国内外胃肠道癌症的领先治疗技术,对胃癌、结直肠癌等胃肠道肿瘤的个体化、精准化综合治疗有深入研究。非常擅长以下手术:1、胃癌腹腔镜微创根治手术;2、直肠癌腹腔镜微创根治手术、尤其擅长直肠癌超低位保肛手术;3、结肠癌腹腔镜微创根治手术4、胃肠道间质瘤、腹膜后肿瘤手术;5、腹股沟疝的微创及开放手术;
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徐涛 主任医师

胃癌,结直肠癌,慢传输性便秘的诊断和治疗。微创手术治疗胃癌,肠癌,以及低位直肠癌保肛手术,晚期胃癌个体化,精准化治疗

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擅长:胃癌,结直肠癌,慢传输性便秘的诊断和治疗。微创手术治疗胃癌,肠癌,以及低位直肠癌保肛手术,晚期胃癌个体化,精准化治疗
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张小桥 主任医师

胃癌、结、直肠癌的腹腔镜和机器人根治术单孔腹腔镜手术超低位直肠癌保肛手术重度肥胖症的减重手术肠瘘、严重腹外伤、腹腔感染的治疗短肠综合征、营养支持克罗恩病、溃疡性结肠炎的外科综合治疗切口疝、造口疝、腹股沟疝的微创治疗

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擅长:胃癌、结、直肠癌的腹腔镜和机器人根治术单孔腹腔镜手术超低位直肠癌保肛手术重度肥胖症的减重手术肠瘘、严重腹外伤、腹腔感染的治疗短肠综合征、营养支持克罗恩病、溃疡性结肠炎的外科综合治疗切口疝、造口疝、腹股沟疝的微创治疗
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郑春宁 主任医师

腹腔镜下的结、直肠癌切除、胃癌切除、胆囊切除、胃穿孔修补、阑尾切除、肠粘连松解等手术

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擅长:腹腔镜下的结、直肠癌切除、胃癌切除、胆囊切除、胃穿孔修补、阑尾切除、肠粘连松解等手术
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杨淑萍 主任医师

擅长乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、神经内分泌肿瘤等恶性实体肿瘤的内科诊治,包括放化疗、免疫治疗、靶向治疗,微创介入治疗等。尤其对消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌)的综合性治疗有着独到的见解。

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擅长:擅长乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、神经内分泌肿瘤等恶性实体肿瘤的内科诊治,包括放化疗、免疫治疗、靶向治疗,微创介入治疗等。尤其对消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌)的综合性治疗有着独到的见解。
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李济宇 副主任医师

乳腺甲状腺疾病的诊治。包括乳腺癌的常规手术,微创旋切手术,保乳手术,乳房重建手术。甲状腺腔镜手术(颈部无疤痕)及常规甲状腺手术。

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擅长:乳腺甲状腺疾病的诊治。包括乳腺癌的常规手术,微创旋切手术,保乳手术,乳房重建手术。甲状腺腔镜手术(颈部无疤痕)及常规甲状腺手术。
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郑爱民 主任医师

以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、软组织肉瘤等肿瘤治疗有深入研究和丰富的临床经验。

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擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、软组织肉瘤等肿瘤治疗有深入研究和丰富的临床经验。
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陈健鹏 副主任医师

呼吸系统肿瘤,消化道肿瘤,肝胆胰腺肿瘤,肿瘤

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擅长:呼吸系统肿瘤,消化道肿瘤,肝胆胰腺肿瘤,肿瘤
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邵娜 副主任医师

待完善

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患友问诊

科普文章

#肠道恶性肿瘤#术后#直肠癌术后
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*本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

 化疗的意义: 

结直肠癌手术切除了宏观层面肉眼可见的肿瘤,体内还可能存在微观层面的肿瘤细胞,术后化疗目的是消灭潜在微观层面的癌细胞。

 

化疗的指征:

2期有高危因素+3期+4期结直肠癌,术后应该化疗

 

化疗的时机:

化疗开始时间术后尽可能在 4周 内开始,超过 8周 开始,化疗的意义就不大了。

结直肠肿瘤常用方案是 Xelox方案 (奥沙利铂+卡培他滨)。

a.奥沙利铂静脉输注一次

b.卡培他滨口服 一日2次 持续 14天,休息一周。

c.每3周一次重复,全程半年,8次循环。

 

注意事项:

化疗药物对肿瘤细胞杀灭同时,对正常细胞也有一定伤害,目前的化疗药物副总用已经大大减轻。

1、注意休息, 避免劳累、感染、受凉。

2、关注血常规、肝肾功能 (如果血常规或肝肾功能已

有异常,应适当增加检查次数),化疗药容易引起肝功

能损害和骨髓抑制(表现为白细胞wbc降低,如果中心

粒细胞低于1.5x10 9   ,暂缓化疗。化疗前常规复查血常规和

血生化。

3、奥沙利铂有神经毒性 ,可能引起末梢神经炎,表现为手脚麻木,接触冰冷物体容易激发,避免接触冰冷物体、食物,注意保暖。

4、卡培他滨 可以引起皮肤毒性,主要是手足综合征,包括手掌和脚底出现红疹、干燥、裂开和疼痛,严重的患者可能会出现水泡和溃疡,有些患者会面部皮肤发黑。

5、胃肠道反应, 恶心比较常见,可以口服止吐药(比如昂丹司琼片,胃复安),饮食以好消化、富含高蛋白、高维生素新鲜食物为好。如果饮食跟不上营养,可以添加 安素(经济)、益力佳(糖尿病专用)佳膳悠选(较好)、速愈素(贵,增强免疫力) 等肠内营养制剂,营养不好者可以长期添加。

本期话题:结直肠癌术后大便会受影响吗?

 

出镜嘉宾:中日友好医院中西医结合肿瘤内科  主治医师  刘猛

 

擅长领域:1、常见肿瘤的中西医综合治疗;2、中医外治法在恶性肿瘤临床中的应用;3、开展氩氦刀冷冻手术;4、开展膏方在肿瘤放化疗期间的应用;5、创新开展肝母等儿童恶性肿瘤;6、擅长经方治疗肺炎及疑难病

#直肠癌术后#直结肠癌
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吻合口瘘是结直肠癌术后常见的并发症,也是结直肠癌术后的严重并发症。相关文献报道发生率在 2.4% - 15.9%。吻合口漏发生后的病死率可高达 16%。

这种差异的来源,是对于吻合口漏认识的差异。2010 年国际结直肠癌小组曾给出过相应专家共识,建议将吻合口漏根据严重程度分为三级:

  • A 无需特殊干预的吻合口漏;
  • B 需严密监测并予以相应保守治疗的吻合口漏;
  • C 需再次手术的吻合口漏。

吻合口瘘的定义:

  • Ø术后相关影像学改变(无论是否有临床干预)
  • Ø考虑与吻合口相关的腹痛及腹膜炎征象伴实验室指标改变并采取相关干预手段
  • Ø吻合口周围引流液浑浊、气味改变或其他提示性改变
  • Ø二次手术中确认
  • Ø吻合口周围脓肿也应当被认为是吻合口漏的一种表现形式

根据吻合口漏发生的时间分为:早期漏(术后 30d 内)和迟发漏(术后 30d 后)

#直肠癌术后#直肠癌
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        直肠癌术后注意事项主要包括运动、生活规律、饮食方面。要适当的增加运动量,适当的运动,坚持适量的慢步走,做些幅度较小的,但是时间比较长的这样的一些锻炼。

       第二个,保持规范的生活节奏,按时进食,按时入睡,早睡早起,保持良好的精神状态。

        第三个就是饮食上面要戒烟控酒,少吃油炸熏制的食物,少吃高蛋白高脂肪的食物,尽量不要吃有可能腐败的水果蔬菜等食物。要进食新鲜食物为主,新鲜蔬菜水果,多吃山芋、红薯、玉米,保持大便通畅,然后避免辛辣刺激性食物。

          通常在直肠癌术后,患者要定期到医院复查,监控病情。同时还要注意术后的护理,防止伤口发炎,出现感染。这期间要多注意休息,少走动,防止剧烈的运动牵拉到伤口。同时要保证大便的通畅,可以多以流质食物为主。

        还需要经常做切口部位的消毒,避免发生切口部位的感染,对身体是有好处的,如果出现了切口部位的感染,其次应该要注意,精神不要太过紧张,作息时间要规律,不要吃辛辣刺激性的食物,不要熬夜,压力不要太大。

#直肠癌术后#直肠恶性肿瘤#直肠癌
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概述:

得了直肠癌的患者,应该到正规医院,进行以手术切除为主的综合性治疗。直肠癌属于临床上常见的恶性肿瘤,一旦发生,患者会出现大便次数增多、粪便中带血或黏液、大便时有肛门坠胀感、里急后重感,患者还会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振等临床症状,因此。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,建议患者及时到正规医院,进行规范的治疗才好。

围手术期注意事项:

  • 一般来说,直肠癌的患者如果没有明显的手术禁忌,是需要进行手术治疗的。
  • 手术方式为直肠癌根治术,在围手术期,一定要维持好患者的水、电解质平衡。
  • 手术治疗之前,要明确直肠癌所在的位置、大小和数目,手术当中才可以做到精准的手术切除,有利于患者手术创伤的降低,手术的时候所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。
  • 手术以后,要鼓励患者适当的下床活动,促进肠道功能恢复,而且,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合,要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

直肠癌的患者,饮食方面需要加强管理,患者要吃一些清淡、营养、容易消化的饮食,比如说,米汤、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、香蕉、桔子、梨、西瓜、菠菜、油麦菜、西红柿、黄瓜等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠癌术后#直肠恶性肿瘤
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概述:

在临床上,直肠癌的患者会出现大便次数增多,大便的时候有肛门坠胀感,患者还会出现腹泻、粪便中带血或粘液、腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等临床症状,所以说,对于直肠癌的认识,一定要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的身体健康。

治疗建议:

目前临床上,对于直肠癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在患者进行手术治疗之前,一定要排除手术禁忌,调整好患者的身体状态,以确保手术安全顺利进行。手术的时候,要有良好的麻醉,手术方式为直肠癌根治术。手术当中所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。手术以后,要鼓励患者适当的下床活动,促进肠道功能恢复,在围手术期,还要对患者进行抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对患者的手术切口进行换药处理。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意:

直肠癌的患者,要吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条之类的食物,而且,患者可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、香蕉、桔子、白菜、西红柿、黄瓜、茄子等,另外,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要有规律,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠癌术后#直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌术后出血,应该要注意几点,第一,是注意出血点部位。第二个就是注意出血的性状。

注意出血的部位

  • 肛门的出血
  • 造瘘口的出血
  • 肠道里面的出血

对于肛门里面的出血,往往是直肠癌术后肛门的疮面,或者直肠疮面引起的出血点,出血量一般都比较少,往往是暗红色,或者是一些少量的一些出血。

对于造瘘口的出血,往往是鲜血,或者是量比较少。

对于肠道里面的出血,往往是这个出血可能是滞留的一些病灶,或者说肠道里面的肠炎也会引起出血。肠粘膜破裂损伤也可以出血,所以应该要要鉴别出穴的部位。

出血的一些性状

对于鲜血,往往是出血的位置比较浅,往往是这个破旧疮面破裂出血,应该要继续注意。

对于暗含色的血,往往是肠道里面一些复发的肿瘤,或者肠炎引起的一些暗红色的血。往往这种暗红色的血是和大便混在一起,而形成的一种黏液或粘稠性的血便。

#直肠癌术后#直肠癌新辅助治疗后#直肠恶性肿瘤#直结肠癌
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益生菌被定义为活的微生物,当给予足够的量时,它会给宿主带来健康益处。20 世纪初,诺贝尔奖获得者埃莉·梅奇尼科夫首次提出假设,益生菌被描述为改变肠道菌群组成,并用有益微生物取代“腐败”细菌。

随着我们对益生菌的理解不断发展,益生菌现在被认为不仅能调节微生物群,而且还能诱导宿主的生理和代谢变化。益生菌是一个术语,用于描述对人体有益作用的健康细菌;乳酸菌和双歧杆菌是肠道中最常见的类型。乳酸菌(Lactic acid bacteria  LAB)是常见的肠道益生菌之一,具有多种功能。在这些功能中,由乳酸菌产生的胞外多糖(EPS)具有抗肿瘤特性。结直肠癌患者在肠道生态系统中,乳酸杆菌的数量明显低于正常人。

益生菌预防和治疗结直肠癌的潜在作用机制是:改变肠道微生物群;改善结肠理化条件;产生抗癌和抗氧化代谢物;减少肠道炎症;以及降低产生有害酶。研究表明乳酸菌可增强 Bax 等参与细胞周期的促凋亡蛋白的作用,并下调 Bcl-2 等抗凋亡蛋白。由于益生菌产生的短链脂肪酸(SCFA),特别是丁酸对非癌细胞有抗凋亡的作用,并被证明可以防止癌细胞的增殖。在分子水平上,丁酸被认为是癌细胞中组蛋白脱乙酰化酶抑制剂。

组蛋白和非组蛋白的脱乙酰化可调控细胞凋亡、增殖、细胞代谢、分化和 DNA 修复等过程。因此,组蛋白脱乙酰基酶抑制剂(HDACis)被认为是一类有希望抑制肿瘤细胞增殖或凋亡的抗癌药物。双歧杆菌中的某些细菌具有促进肠道上皮完整性和防止 TNF-α引起的肠道上皮屏障破坏的能力,乳酸菌菌株加强了紧密连接和肠屏障的完整性,同时,益生元可以提高益生菌(尤其是双歧杆菌)的生物活性,并改变免疫反应,从而降低结直肠癌的发生。

肠道微生物群失衡导致大量β-葡萄糖醛酸酶、β-葡萄糖苷酶、偶氮还原酶和硝基还原酶的释放,并产生致癌物质,益生菌通过各种机制降低这些酶的活性,例如,乳酸菌通过降低β-葡萄糖醛酸酶的活性来抑制细菌酶的能力。大量研究证明,益生菌在结直肠癌预防和治疗中的意义重大。

#直肠癌术后#直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌早期手术以后

直肠癌早期手术以后,一般效果比较明显,一般都可以,不用放疗或者化疗,直肠癌只要手术切除就可以。

常见的手术方式就是经腹会阴联合切除术,因为切除的腹膜外一起疯狂。第三期是保留刚刚扣了几点之上切除术手术切除这个次费是否能够保住肛门菊乐取决于这个距离这个距离来决定,姨妈如果这个房子上来这个在这个十二个就厘米以上的市场我们是可以进行这个保留肛门代数和手术以后效果也可以,那就直接这个切除这个智商来进行这个要进行这个手术治疗就可以了带鱼这个如果是这个,也就十二个厘米以下的智商们必须进行这个上落着咯手术以后一般这个三个月份的半年以后在进行这个没有复发卷一的情况下再进行这个商盟这个还就这个肛门城建手术,所以说是上来找情书后,这个如果是保宫手术就没有就基本上就可以达到这个治愈的这个标准如果是进行招录的我们可以三个月以后进行这个,这个肛门陈店回来的这个手术一般都不需要进行这个放疗化疗而其他的一些这个当然可以考虑一些这个专业的一些辅助,调理治疗还是可以的今天想剪到此为止谢谢,

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