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山东省儿童医院,山东省立第一医院更年期综合征专家

简介:

山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)坐落在山东济南,历经百年风雨,发展成集医疗、科研、教学、预防、保健、指导基层为一体的省内功能最齐全、医疗服务能力最强的现代化综合三级甲等医院,是国内外知名、山东省医疗卫生行业的龙头医院。现有中心院区和东院两个院区,职工6955人,编制床位3889张。全国三级公立医院绩效考核国家监测指标排名居全国第20位,考核等级为A+;中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)排名第32位,所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强。入选国家区域医疗中心输出医院,依托我院的山东省立医院菏泽医院和山东省立医院泸州医院双双获批国家区域医疗中心项目,在省内尚属首例。“内分泌糖脂代谢与脑老化”教育部重点实验室获批立项建设。获批国家紧急医学救援基地第一批建设单位、国家心脑血管疑难疾病诊疗能力提升工程单位、国家中西医协同“旗舰”医院建设单位,建有国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心(山东),是罕见病诊疗山东牵头医院。先后获“全国卫生系统先进集体”、“全国改革创新医院”、“智慧健康医疗创新驱动单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、“人文品牌医院”、“全国模范职工之家”等称号。医院历史悠久,砥砺曲折,从建院伊始便始终与国家的兴衰和民族的命运紧密相连,经历沦陷和战争,屈辱与光荣,从烽火硝烟的峥嵘岁月走到了伟大复兴的新时代。1897年,德国天主教会创办“万国缔盟博爱恤兵会医院”,这是医院的雏形。随后,数次迁址,先后更名“青岛守备军民政治部铁道部济南医院”、“同仁会济南医院”。1945年日本投降,山东省政府医务所改称山东省立医院,并接管“日本同仁会济南医院”。1948年,济南解放,医院被我党领导的华东国际和平医院接管,挂山东省立医院、华东国际和平医院两块牌子。至此,省立医院走进了党和人民的怀抱,翻开了崭新的历史篇章,焕发出新的勃勃生机。1953年,山东省人民政府发文,山东省立医院改名为“山东省立第一医院”。1959年,经山东省委批准,医院又改名为“山东省立医院”。1967年被改为“山东省人民医院革命委员会”,直到1978年,启用“山东省人民医院”圆形印章。1982年,山东省人民政府命名医院为山东省红十字会医院。1984年,根据山东省卫生厅通知,正式启用“山东省立医院”。2007年,建院110周年之际,“山东省立医院集团”挂牌,医院在国内率先探索走集团化发展的道路。2019年,山东第一医科大学附属省立医院揭牌,医院迈出了高质量跨越式发展的新步伐。历史是一面镜子,它照亮现实,也照亮未来。一代代省医人继承红色革命精神,坚定不移坚持党的领导,全面加强党的建设,全面实行党委领导下院长负责制,坚持高质量党建引领高质量发展,努力践行为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的光荣使命,在保障人民群众健康,推动卫生事业进步中发挥了重要作用,用智慧和奉献铸就了“精诚仁和”的省医精神,用责任和担当谱写了大医精诚的春秋华章。2021年,为赓续红色基因,弘扬红色精神,省立医院院史馆被中共山东省委党史研究院遴选为山东省党史教育基地,是国内综合性医院首家。坚持医疗服务是立院之本。多年来,医院坚持以人民健康为中心,勇攀技术高峰,不断优化服务,持续提升医疗服务质量和安全,为人民生命健康安全保驾护航。2022年全院总诊疗383万人次,年出院19.96万人次,手术16万台次,平均住院日6.09天。在全省三级综合医院住院服务绩效评价中,病例组合指数(CMI)、疑难病例占比(RW≥2)连续多年保持全省第一。医院辅助生殖技术达国际先进水平;活体肝移植技术、Ⅰ型主动脉夹层治疗、经胸微创室间隔缺损封堵术、耳神经与鼻颅底外科手术等国内领先,磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广。创新医疗服务模式,开展预约诊疗、日间手术、多学科门诊、特色专病门诊、罕见病门诊、高端国际医疗门诊,以互联网医院为基础打造智慧医院,致力于为患者提供高品质的诊疗服务。推进优质护理服务,深化护理亚专科建设,发展专科护理与特色护理服务,探索实施“互联网+护理服务”,深化内涵、拓展外延、改善服务,连续五年获评全国医院品管圈大赛一等奖。坚持人才是第一资源。医院全面实施人才强院战略,引进高层次医学领军人才,培养中青年骨干,创新人才评价机制,落实职称“双自主”评价,加大年轻干部选拔力度,推动了医院人才队伍建设显著提质增效。医院拥有硕士及以上学历2240人,占在职职工的34.45%,高级职称1520人,占在职职工的23.38%;拥有院士1人,双聘院士8人,院士工作站3个,国务院政府特殊津贴人员54人,国家百千万人才工程(第一层次)专家2人,千人计划青年专家1人,国家优秀青年科学基金1人,省部级突出贡献专家25人;“泰山学者”攀登计划专家4人,“泰山学者”岗位特聘专家16人,“泰山学者”青年专家17人。坚持学科建设是医院高质量发展的核心内涵。医院以国家重大需求和人民生命健康需求为导向,立足实际,统筹兼顾,重点突破,按照“错层布局、分层建设、抓优扶强、突出特色”的思路,逐步构建结构合理、优势显著、特色鲜明、多学科协调发展的学科格局。现有46个学科学术体系,妇科、产科、内分泌科、心脏大血管外科、耳鼻咽喉科、神经外科、烧伤科、疼痛科、中医肾病科、临床护理、消化内科等国家级临床重点专科15个,省级临床重点专科31个,省级医疗质量控制中心22个(居全省第一)。内分泌科、重症医学科跻身复旦大学最佳专科声誉排行榜,耳鼻喉科、烧伤科、整形外科获提名;心外科、妇产科跻身北京大学最佳临床学科评估排行榜。坚持创新是引领发展的第一动力。围绕建设国际知名的研究型现代化强院总目标,医院打造系统完善的医学科研创新体系,制定科研创新发展规划,理顺科研创新工作机制,在完善科创政策机制、科创平台提升、科研立项突破、科研成果转化等方面持续发力,屡创佳绩。2020年度中国医学科学院科技量值排名中,我院所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强,内分泌科、重症医学科均位列全国第9;妇产科位列全国第16,骨外科位列全国第19。科创平台支撑坚强有力,现有省部级科创平台30个,其中国家中医药管理局三级实验室1个,省重点实验室5个,省工程实验室4个,国家临床医学研究中心山东省分中心8个以及其他各类省级研究中心12个。已建成6个专病数据库,拟建专病数据库不少于10个。科研立项和论文发表连续突破。近3年来,国家自然基金连续年立项超过40项,三年总立项128项,优青项目实现历史性突破,重大、重点、国际交流合作项目不断立项,科研经费连续破亿元大关。三年SCI(E)收录论文近2000篇,其中2019年,SCI第一作者第一单位论文收录数量638篇,居全国医疗机构第23位,全省第1位。2020年省自然基金立项128项,居省内医疗机构第一位;2021年省自然基金立项167项,取得新的历史性突破。科技成果转化快速起步,三年实现成果转化29项300余万元,授权专利123项。坚持落实立德树人任务,不断深化医学教育工作,理顺教学管理机制,强化师资队伍,改善硬件设施,为我国的卫生健康事业培养了一批批创新能力优秀、临床技能突出、社会认可度高的医学人才。医院教学渊源始于1932年成立的山东省立医学专科学校。1953年承担着山东医学院60%的临床教学任务。目前,承担山东大学、山东第一医科大学的本科、硕士、博士的教育培养任务,是国家级首批住院医师规范化培训基地(西医)、专科医师规范化培训制度试点基地和住培重点专业基地(儿科、妇产科、外科、口腔全科)。近年来,医院教学管理体制不断理顺。建立了“教学指导委员会-教学管理部门-教研室”的三级管理架构,涵盖本科教学、研究生培养、毕业后医学教育、继续医学教育等医学教育全周期。持续加大教学投入,教学环境和基础条件得到显著改善。注重师资队伍建设,完善激励机制,健全考核评价制度,打造了一支教学意识强、教学本领硬的骨干师资队伍。医院现有博士研究生指导教师122名,硕士研究生指导教师408名,住培指导医师840名、责任导师522名,取得山东省高校教师资格证书865人。每年带教本科见习、实习生,硕士、博士研究生,住院医师及专业医师等近3000名。近5年,毕业博、硕士研究生、住培医师2500余人,150余人获评国家级、省级荣誉称号,在国家级、省级技能大赛中屡获佳绩。坚持国际视野,注重加强与国外医疗机构、科研院校的交流,开创了国际交流与合作的新局面。与美国、加拿大、澳大利亚、韩国、日本、新加坡、英国、法国、德国等国家的医院和大学建立医疗、教学、科研密切联系,开展人员互访与学术交流。鼓励专家学者外出考察进修学习,提高前沿思维、临床技能和科研水平。此外,医院还通过选派技术骨干、远程医学服务等方式,向坦桑尼亚、塞舌尔、汤加、布基纳法索、乌克兰等多个国家提供医学国际援助,提升了医院的国际知名度和美誉度。坚持公益导向,切实发挥龙头医院的辐射带动作用,承担支援欠发达地区、突发事件应急救援、重要活动医疗保障等的任务,开展志愿服务和惠民项目,以实际行动践行医者大爱的责任担当。目前,已与省内77家医院建立医疗联合体,牵头成立了疼痛、产科等55个专科(病)联盟,入盟的专业科室4090个。挂靠在我院的山东省远程医学中心,实现联网2604家医疗机构,其中省内2626家,省外85家,远程医疗服务省内覆盖率达100%,推动优质医疗资源下沉。支援重庆14区县、青海省海北州、新疆喀什地区、西藏日喀则等中西部地区医疗机构,提升当地医疗机构诊疗水平。新冠肺炎疫情暴发后,全面筑牢院内防控体系的同时,圆满完成了驰援湖北、院内防控、省内指导、国际援助等应急救援任务。拼搏成就梦想,奋斗铸就辉煌。新时代的奋进征程中,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)将按照上级要求,凝心聚力,主动作为,充分发挥龙头医院高质量发展的引领示范作用,全面推动医院改革发展各项事业奋力走在前,开创新局面,为健康山东、健康中国建设贡献省医智慧和力量。更年期综合征指妇女在更年期前后体内性激素波动变化所致的躯体及精神心理症状,体内性激素波动变化,女性生殖器官,雌激素为主,孕激素为辅,治疗时需按医生的处方进行医治,切忌私自购买药物进行治疗。同时,若患者出现以下几种情况,应及时通知医生以便选取最佳制剂:,需要与子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜癌,宫颈癌相鉴别,饮食中应避免乳制品:酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。,血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E3)测定,。

张露 副主任医师

擅长妇科常见良恶性疾病的诊治,对妇科良恶性肿瘤的治疗有丰富经验,如子宫内膜癌、宫颈病变和子宫颈癌、卵巢囊肿和卵巢癌、子宫肌瘤等妇科疾病;尤其擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌病的规范化治疗及长期管理,擅长妇科微创手术如腹腔镜、宫腔镜和经阴道的手术操作。

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擅长:擅长妇科常见良恶性疾病的诊治,对妇科良恶性肿瘤的治疗有丰富经验,如子宫内膜癌、宫颈病变和子宫颈癌、卵巢囊肿和卵巢癌、子宫肌瘤等妇科疾病;尤其擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌病的规范化治疗及长期管理,擅长妇科微创手术如腹腔镜、宫腔镜和经阴道的手术操作。
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曲中玉 副主任医师

HPV感染及HPV持续感染、宫颈上皮内低级病变LSIL、宫颈上皮内高级病变HSIL,尤擅长阴道镜、光动力疗法、冷冻治疗、激光治疗、宫颈LEEP。

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擅长:HPV感染及HPV持续感染、宫颈上皮内低级病变LSIL、宫颈上皮内高级病变HSIL,尤擅长阴道镜、光动力疗法、冷冻治疗、激光治疗、宫颈LEEP。
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冷启刚 主任医师

主攻方向妇科肿瘤,对女性HPV感染治疗及宫颈病变有一定研究。

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擅长:主攻方向妇科肿瘤,对女性HPV感染治疗及宫颈病变有一定研究。
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李涛 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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林雪艳 主治医师

外阴白斑 外阴瘙痒 各种常见疾病 压力性尿失禁(咳嗽打喷嚏跳绳漏尿)子宫脱垂(阴道口肿物感 下坠感)阴道松弛 同房疼痛 性功能下降 盆底肌康复治疗

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平均等待 2小时
擅长:外阴白斑 外阴瘙痒 各种常见疾病 压力性尿失禁(咳嗽打喷嚏跳绳漏尿)子宫脱垂(阴道口肿物感 下坠感)阴道松弛 同房疼痛 性功能下降 盆底肌康复治疗
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崔国英 住院医师

常见妇科疾病,阴道镜,HPV感染的治疗,宫颈、阴道壁病变诊断与治疗。

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擅长:常见妇科疾病,阴道镜,HPV感染的治疗,宫颈、阴道壁病变诊断与治疗。
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王洪庆 副主任医师

宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜异位症、腺肌病的诊断与治疗,妇科微创手术如腹腔镜、宫腔镜、阴道镜的操作,卵巢癌、子宫内膜癌及更年期综合征、功血的诊治。

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擅长:宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜异位症、腺肌病的诊断与治疗,妇科微创手术如腹腔镜、宫腔镜、阴道镜的操作,卵巢癌、子宫内膜癌及更年期综合征、功血的诊治。
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患友问诊

51岁,更年期综合症,盗汗潮热,失眠头晕,高血压。
65
2024-11-17 19:45:08
更年期烦躁、潮热、盗汗、月经不调,服用更年安片效果不稳定。
36
2024-11-17 19:45:08
长期失眠,更年期综合征,考虑双向情感障碍,想换用中成药。
1
2024-11-17 19:45:08
更年期综合症,易发脾气,同房痛,私处干痒。
55
2024-11-17 19:45:08
62岁女性,间断性出汗一两年,询问是否适合使用佳蓉片。
43
2024-11-17 19:45:08
60岁女性出现更年期症状,医生建议服用雌激素片。
2
2024-11-17 19:45:08
绝经后出现阴虚火旺症状,如潮热面红、头晕耳鸣等,想了解是否可以用药治疗。
35
2024-11-17 19:45:08
更年期女性,无维生素D3缺乏,有糖尿病、冠心病,缺钙,询问钙片及维生素D3的服用建议。
45
2024-11-17 19:45:08
情绪不稳定、烦躁、多汗、失眠,父亲60岁,血脂高,更年期症状明显。
62
2024-11-17 19:45:08
55岁女性,更年期上焦发热出汗,睡眠不好,求用药建议。
14
2024-11-17 19:45:08

科普文章

没有和谐的性生活,会让你提前进入更年期。

更年期是女性生命中的一个自然阶段,伴随激素变化引发多种症状。正确理解和处理这些症状,不仅关乎个体健康,也影响生活质量。

1、更年期症状更年期是女性生命中的一个自然过渡阶段,通常发生在45至55岁之间。这一时期,卵巢功能逐渐减退,雌激素和孕激素水平下降,导致一系列生理和心理症状。常见的生理症状包括热潮红、夜间出汗、失眠、心悸和阴道干燥。心理症状可能涉及情绪波动、焦虑、抑郁和记忆力减退。这些症状的严重程度因人而异,有的女性可能经历轻微不适,而有的则可能遭受严重影响。社会支持和适当的管理策略,如生活方式调整、药物治疗和心理咨询,对于缓解更年期症状和提高生活质量至关重要。

2、更年期症状的心理社会影响更年期不仅带来生理上的变化,也对女性的心理社会生活产生深远影响。随着激素水平的波动,女性可能经历情绪波动、焦虑和抑郁,这些心理症状可能影响她们的自我认同、人际关系和工作表现。社会对更年期的负面刻板印象可能导致女性感到羞耻或孤立,加剧心理压力。此外,更年期症状可能影响家庭动态,如性生活的减少和情绪的不稳定可能引起伴侣间的紧张。在职场上,更年期症状可能导致工作效率下降和职业发展受阻。因此,提供心理社会支持,包括心理咨询、支持团体和教育,对于帮助女性应对更年期的心理社会挑战至关重要。

3、生活方式的调整生活方式的调整是管理更年期症状的重要策略之一,均衡饮食应包含丰富的蔬菜、水果、全谷物和富含钙质的食物,以支持骨骼健康和减轻体重波动。定期进行中等强度的运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善心血管健康、增强骨骼密度并缓解情绪波动。此外,保持充足的睡眠和建立良好的睡眠习惯对于减少失眠和疲劳至关重要。减少咖啡因和酒精的摄入,以及避免烟草制品,也有助于减轻热潮红和其他症状。学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松,可以帮助应对更年期带来的心理压力。通过这些生活方式的调整,女性可以更好地适应更年期带来的变化,提高生活质量。

4、压力管理压力管理是更年期女性应对心理症状的关键策略,面对更年期带来的生理和心理变化,有效的压力管理技巧可以帮助女性保持情绪稳定和心理健康。常见的压力管理方法包括:定期进行放松练习,如深呼吸、瑜伽或冥想,这些活动有助于降低身体紧张和焦虑水平。时间管理技巧,如设定优先级和合理规划日常活动,可以减少生活中的压力源。社交支持也很重要,与家人、朋友或支持团体分享感受和经历,可以获得情感支持和实用建议。此外,认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助女性识别和改变负面思维模式,从而减轻压力和抑郁症状。通过这些方法,更年期女性可以更好地管理压力,提升生活质量。

5、认知行为疗法认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗方法,它通过帮助个体识别和改变负面思维和行为模式来解决心理问题。对于更年期女性而言,CBT可以有效应对情绪波动、焦虑和抑郁等症状。在CBT中,治疗师会引导女性识别那些导致不适情绪的自动思维,并挑战这些思维的准确性和实用性。通过认知重构,女性学会用更积极、现实的思维替代消极想法。此外,行为干预可能包括设定小目标、参与愉快活动和改善日常功能。CBT通常是短期的,侧重于解决当前问题并教授应对技巧,使女性能够在更年期期间更好地管理自己的情绪和行为。

6、激素补充治疗更年期激素补充治疗是缓解更年期症状的一种有效方法,主要包括雌激素疗法、孕激素疗法、联合雌孕激素疗法以及植物雌激素补充剂。雌激素疗法通过口服、贴片或注射等方式给予外源性雌激素,起始剂量低并逐步调整。孕激素疗法通常与雌激素疗法结合使用,旨在平衡雌激素影响,预防子宫内膜增生异常及降低患癌风险。联合雌孕激素疗法模拟自然月经周期,有效缓解绝经相关症状。植物雌激素补充剂如异黄酮、木酚素等,有助于减轻潮红、焦虑等症状,具体治疗方案应根据患者情况和医生建议制定。

#更年期综合征
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更年期会造成心脏问题吗?激素水平变动会引发心跳加快、心悸等问题,有些还会伴发血压血脂上升,重在监测,不用慌张。

#更年期#更年期综合症?#更年期综合征
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更年期一定要积极干预,做好预防工作

年近五旬的李女士,一向自觉年富力强、精力充沛,但是近一年来,因更年期影响,身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显,伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状,严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后,尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此,处在更年期阶段的女性,一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一,与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现,其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常,一天内波动较大,睡眠后血压往往降至正常,同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期,血压升高呈现持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗?

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗,主要采取生活方式干预,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力,保持心态平衡,必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人;

 

高血压病合并糖尿病,或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人;凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退,雌激素分泌量减少,可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍,使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状,可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ~ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。


在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重,发作更为频繁,每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛,导致发生心肌梗死等。因此,建议更年期女性出现心绞痛类似症状,一定要定期体检,避免病情变化。

 

除此之外,更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以,应该重视更年期阶段的身体监测,做好预防工作,同时,在更年期乃至整个人生阶段,都应对既有疾病积极干预。

 

 

 

更年期几年能结束,更年期因人而异,和绝经期息息相关,女性平均绝经年龄大多都是48岁左右。今天给大家是个比较好的建议,第一要摆正心态,调整心情,都会开心的人在一起,少和让你生气的人在一起。第二,要运动,人体在运动的时候大脑会分泌多巴胺,跳广场舞,打乒乓球、羽毛球都可以,总归有一个合适你。第三,要保持良好的睡眠,实在睡不着的话,可以去医院的神经内科和精神科,让医生帮助。第四,有病得治,尤其是更年期更容易得骨科病,所以在早期大家一定要重视,你们明白了吗?

#更年期综合症?
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更年期补充雌激素的三种方法!

#更年期综合症?#更年期
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更年期这几个表现你占了几条?

#更年期综合征
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一、病因

围绝经期综合征(更年期综合征)出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性全身有400多种雌激素受体,这些受体分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦体内分泌的雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,可导致出现全身各种症状。

下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。因此,绝经后妇女容易出现各种神经、精神症状。
二、症状
1、血管舒缩症状:更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。更年期综合征多发生于45~55岁,90%的妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。

潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝经期综合征最突出的特征性症状。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。

2、月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状。大致分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经;(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;(3)月经突然停止,较少见。
3、自主神经系统、神经心理症状
可表现为情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、注意力不集中、烦躁、焦虑、内心不安、甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信,严重者对外界冷淡、丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。

据统计绝经妇女中精神神经症状发生率为58%,其中抑郁78%、淡漠65%、激动72%,失眠52%。约有1/3有头痛、头部紧箍感、枕部和颈部疼痛向背部放射。也有人出现感觉异常,常见的有走路漂浮、登高眩晕、皮肤划痕、瘙痒及蚁走感,咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。有些患者可发生舌头麻木、口中及舌头烧灼感,称为灼口综合征,影响进食进水,对生活影响大。

4、泌尿生殖道症状
(1)外阴及阴道萎缩:可发生外阴瘙痒、性交疼痛、老年性阴道炎等。
(2)膀胱及尿道的症状:当雌激素缺乏时,有些妇女可发生由于膀胱及尿道黏膜萎缩所致症状,如萎缩性膀胱炎、尿道炎、张力性尿失禁、尿频、尿急、夜尿增多等。
5、心血管症状
(1)28.9%的患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。症状发生常受精神因素影响,且易变多样:症状多、体征少,心功能良好,用扩血管药物不见改善。部分患者作冠状动脉造影结果呈阴性。一些学者描述围绝经期妇女出现的这样一组心血管症候群类似心血管疾病中的X综合征。
(2)15.2%的患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。约10%~15%的患者症状较为严重,影响天常的工作和生活,需药物治疗。
6、骨质疏松
围绝经期由于雌激素减少,促使骨质丢失而骨质疏松。骨质疏松大约出现在绝经后9~13年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。病人常主诉腰背、四肢疼痛,出现驼背,严重者可致骨折,最常发生在椎体,其他如桡骨远端、股骨颈等都易发生骨折。

由于人耳中的听斑(平衡器官)也是含有钙质的,也会受到绝经后雌激素降低的影响,容易脱落,脱落后可以导致耳石症。

三、治疗
1、更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务,帮助他们预防更年期综合征的发生,或减轻症状,缩短病程。
2、必要时适当补充雌激素,但要注意其导致乳腺增生及子宫内膜癌的风险。
3、中成药内服:坤泰胶囊、更年安片。
4、中药内服:可以用二仙汤、四物汤、小柴胡汤等。

月经周期开始变化,出现更年期症状时

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