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山东省儿童医院,山东省立第一医院专家

简介:

山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)坐落在山东济南,历经百年风雨,发展成集医疗、科研、教学、预防、保健、指导基层为一体的省内功能最齐全、医疗服务能力最强的现代化综合三级甲等医院,是国内外知名、山东省医疗卫生行业的龙头医院。现有中心院区和东院两个院区,职工6955人,编制床位3889张。全国三级公立医院绩效考核国家监测指标排名居全国第20位,考核等级为A+;中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)排名第32位,所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强。入选国家区域医疗中心输出医院,依托我院的山东省立医院菏泽医院和山东省立医院泸州医院双双获批国家区域医疗中心项目,在省内尚属首例。“内分泌糖脂代谢与脑老化”教育部重点实验室获批立项建设。获批国家紧急医学救援基地第一批建设单位、国家心脑血管疑难疾病诊疗能力提升工程单位、国家中西医协同“旗舰”医院建设单位,建有国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心(山东),是罕见病诊疗山东牵头医院。先后获“全国卫生系统先进集体”、“全国改革创新医院”、“智慧健康医疗创新驱动单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、“人文品牌医院”、“全国模范职工之家”等称号。医院历史悠久,砥砺曲折,从建院伊始便始终与国家的兴衰和民族的命运紧密相连,经历沦陷和战争,屈辱与光荣,从烽火硝烟的峥嵘岁月走到了伟大复兴的新时代。1897年,德国天主教会创办“万国缔盟博爱恤兵会医院”,这是医院的雏形。随后,数次迁址,先后更名“青岛守备军民政治部铁道部济南医院”、“同仁会济南医院”。1945年日本投降,山东省政府医务所改称山东省立医院,并接管“日本同仁会济南医院”。1948年,济南解放,医院被我党领导的华东国际和平医院接管,挂山东省立医院、华东国际和平医院两块牌子。至此,省立医院走进了党和人民的怀抱,翻开了崭新的历史篇章,焕发出新的勃勃生机。1953年,山东省人民政府发文,山东省立医院改名为“山东省立第一医院”。1959年,经山东省委批准,医院又改名为“山东省立医院”。1967年被改为“山东省人民医院革命委员会”,直到1978年,启用“山东省人民医院”圆形印章。1982年,山东省人民政府命名医院为山东省红十字会医院。1984年,根据山东省卫生厅通知,正式启用“山东省立医院”。2007年,建院110周年之际,“山东省立医院集团”挂牌,医院在国内率先探索走集团化发展的道路。2019年,山东第一医科大学附属省立医院揭牌,医院迈出了高质量跨越式发展的新步伐。历史是一面镜子,它照亮现实,也照亮未来。一代代省医人继承红色革命精神,坚定不移坚持党的领导,全面加强党的建设,全面实行党委领导下院长负责制,坚持高质量党建引领高质量发展,努力践行为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的光荣使命,在保障人民群众健康,推动卫生事业进步中发挥了重要作用,用智慧和奉献铸就了“精诚仁和”的省医精神,用责任和担当谱写了大医精诚的春秋华章。2021年,为赓续红色基因,弘扬红色精神,省立医院院史馆被中共山东省委党史研究院遴选为山东省党史教育基地,是国内综合性医院首家。坚持医疗服务是立院之本。多年来,医院坚持以人民健康为中心,勇攀技术高峰,不断优化服务,持续提升医疗服务质量和安全,为人民生命健康安全保驾护航。2022年全院总诊疗383万人次,年出院19.96万人次,手术16万台次,平均住院日6.09天。在全省三级综合医院住院服务绩效评价中,病例组合指数(CMI)、疑难病例占比(RW≥2)连续多年保持全省第一。医院辅助生殖技术达国际先进水平;活体肝移植技术、Ⅰ型主动脉夹层治疗、经胸微创室间隔缺损封堵术、耳神经与鼻颅底外科手术等国内领先,磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广。创新医疗服务模式,开展预约诊疗、日间手术、多学科门诊、特色专病门诊、罕见病门诊、高端国际医疗门诊,以互联网医院为基础打造智慧医院,致力于为患者提供高品质的诊疗服务。推进优质护理服务,深化护理亚专科建设,发展专科护理与特色护理服务,探索实施“互联网+护理服务”,深化内涵、拓展外延、改善服务,连续五年获评全国医院品管圈大赛一等奖。坚持人才是第一资源。医院全面实施人才强院战略,引进高层次医学领军人才,培养中青年骨干,创新人才评价机制,落实职称“双自主”评价,加大年轻干部选拔力度,推动了医院人才队伍建设显著提质增效。医院拥有硕士及以上学历2240人,占在职职工的34.45%,高级职称1520人,占在职职工的23.38%;拥有院士1人,双聘院士8人,院士工作站3个,国务院政府特殊津贴人员54人,国家百千万人才工程(第一层次)专家2人,千人计划青年专家1人,国家优秀青年科学基金1人,省部级突出贡献专家25人;“泰山学者”攀登计划专家4人,“泰山学者”岗位特聘专家16人,“泰山学者”青年专家17人。坚持学科建设是医院高质量发展的核心内涵。医院以国家重大需求和人民生命健康需求为导向,立足实际,统筹兼顾,重点突破,按照“错层布局、分层建设、抓优扶强、突出特色”的思路,逐步构建结构合理、优势显著、特色鲜明、多学科协调发展的学科格局。现有46个学科学术体系,妇科、产科、内分泌科、心脏大血管外科、耳鼻咽喉科、神经外科、烧伤科、疼痛科、中医肾病科、临床护理、消化内科等国家级临床重点专科15个,省级临床重点专科31个,省级医疗质量控制中心22个(居全省第一)。内分泌科、重症医学科跻身复旦大学最佳专科声誉排行榜,耳鼻喉科、烧伤科、整形外科获提名;心外科、妇产科跻身北京大学最佳临床学科评估排行榜。坚持创新是引领发展的第一动力。围绕建设国际知名的研究型现代化强院总目标,医院打造系统完善的医学科研创新体系,制定科研创新发展规划,理顺科研创新工作机制,在完善科创政策机制、科创平台提升、科研立项突破、科研成果转化等方面持续发力,屡创佳绩。2020年度中国医学科学院科技量值排名中,我院所有医疗专业进入科技量值学科排行榜前100强,内分泌科、重症医学科均位列全国第9;妇产科位列全国第16,骨外科位列全国第19。科创平台支撑坚强有力,现有省部级科创平台30个,其中国家中医药管理局三级实验室1个,省重点实验室5个,省工程实验室4个,国家临床医学研究中心山东省分中心8个以及其他各类省级研究中心12个。已建成6个专病数据库,拟建专病数据库不少于10个。科研立项和论文发表连续突破。近3年来,国家自然基金连续年立项超过40项,三年总立项128项,优青项目实现历史性突破,重大、重点、国际交流合作项目不断立项,科研经费连续破亿元大关。三年SCI(E)收录论文近2000篇,其中2019年,SCI第一作者第一单位论文收录数量638篇,居全国医疗机构第23位,全省第1位。2020年省自然基金立项128项,居省内医疗机构第一位;2021年省自然基金立项167项,取得新的历史性突破。科技成果转化快速起步,三年实现成果转化29项300余万元,授权专利123项。坚持落实立德树人任务,不断深化医学教育工作,理顺教学管理机制,强化师资队伍,改善硬件设施,为我国的卫生健康事业培养了一批批创新能力优秀、临床技能突出、社会认可度高的医学人才。医院教学渊源始于1932年成立的山东省立医学专科学校。1953年承担着山东医学院60%的临床教学任务。目前,承担山东大学、山东第一医科大学的本科、硕士、博士的教育培养任务,是国家级首批住院医师规范化培训基地(西医)、专科医师规范化培训制度试点基地和住培重点专业基地(儿科、妇产科、外科、口腔全科)。近年来,医院教学管理体制不断理顺。建立了“教学指导委员会-教学管理部门-教研室”的三级管理架构,涵盖本科教学、研究生培养、毕业后医学教育、继续医学教育等医学教育全周期。持续加大教学投入,教学环境和基础条件得到显著改善。注重师资队伍建设,完善激励机制,健全考核评价制度,打造了一支教学意识强、教学本领硬的骨干师资队伍。医院现有博士研究生指导教师122名,硕士研究生指导教师408名,住培指导医师840名、责任导师522名,取得山东省高校教师资格证书865人。每年带教本科见习、实习生,硕士、博士研究生,住院医师及专业医师等近3000名。近5年,毕业博、硕士研究生、住培医师2500余人,150余人获评国家级、省级荣誉称号,在国家级、省级技能大赛中屡获佳绩。坚持国际视野,注重加强与国外医疗机构、科研院校的交流,开创了国际交流与合作的新局面。与美国、加拿大、澳大利亚、韩国、日本、新加坡、英国、法国、德国等国家的医院和大学建立医疗、教学、科研密切联系,开展人员互访与学术交流。鼓励专家学者外出考察进修学习,提高前沿思维、临床技能和科研水平。此外,医院还通过选派技术骨干、远程医学服务等方式,向坦桑尼亚、塞舌尔、汤加、布基纳法索、乌克兰等多个国家提供医学国际援助,提升了医院的国际知名度和美誉度。坚持公益导向,切实发挥龙头医院的辐射带动作用,承担支援欠发达地区、突发事件应急救援、重要活动医疗保障等的任务,开展志愿服务和惠民项目,以实际行动践行医者大爱的责任担当。目前,已与省内77家医院建立医疗联合体,牵头成立了疼痛、产科等55个专科(病)联盟,入盟的专业科室4090个。挂靠在我院的山东省远程医学中心,实现联网2604家医疗机构,其中省内2626家,省外85家,远程医疗服务省内覆盖率达100%,推动优质医疗资源下沉。支援重庆14区县、青海省海北州、新疆喀什地区、西藏日喀则等中西部地区医疗机构,提升当地医疗机构诊疗水平。新冠肺炎疫情暴发后,全面筑牢院内防控体系的同时,圆满完成了驰援湖北、院内防控、省内指导、国际援助等应急救援任务。拼搏成就梦想,奋斗铸就辉煌。新时代的奋进征程中,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)将按照上级要求,凝心聚力,主动作为,充分发挥龙头医院高质量发展的引领示范作用,全面推动医院改革发展各项事业奋力走在前,开创新局面,为健康山东、健康中国建设贡献省医智慧和力量。。

李强 主任医师

面颈部除皱,年轻化,重睑,隆鼻,隆下巴,隆胸,缩胸,瘦脸,瘦小腿,肉毒素注射,玻尿酸注射,自体脂肪注射,抽脂手术,体形雕塑,腋臭微创手术及黄金微针治疗等;光子嫩肤,各种激光治疗,祛各种色斑,祛痣,祛疣,血管瘤,痤疮,脱毛治疗,各种瘢痕、疤痕疙瘩治疗等;各种难愈性创面,美容创伤,烧烫伤等。 衰老,皱纹,体型塑形,各种色斑,各种瘢痕

好评 99%
接诊量 1207
平均等待 2小时
擅长:面颈部除皱,年轻化,重睑,隆鼻,隆下巴,隆胸,缩胸,瘦脸,瘦小腿,肉毒素注射,玻尿酸注射,自体脂肪注射,抽脂手术,体形雕塑,腋臭微创手术及黄金微针治疗等;光子嫩肤,各种激光治疗,祛各种色斑,祛痣,祛疣,血管瘤,痤疮,脱毛治疗,各种瘢痕、疤痕疙瘩治疗等;各种难愈性创面,美容创伤,烧烫伤等。 衰老,皱纹,体型塑形,各种色斑,各种瘢痕
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陈黎明 副主任医师

冠心病,高血压,心肌炎,心律失常,心力衰竭,肥厚型心肌病,酒精性心肌病,扩张型心肌病,心脏神经症,血脂异常,先天性心脏病

好评 99%
接诊量 1668
平均等待 15分钟
擅长:冠心病,高血压,心肌炎,心律失常,心力衰竭,肥厚型心肌病,酒精性心肌病,扩张型心肌病,心脏神经症,血脂异常,先天性心脏病
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陈修德 主任医师

泌尿系结石的微创治疗和预防,如经皮肾镜碎石和输尿管镜碎石取石术等。对慢性前列腺炎的诊治亦有独到的研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系结石的微创治疗和预防,如经皮肾镜碎石和输尿管镜碎石取石术等。对慢性前列腺炎的诊治亦有独到的研究。
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高昆 副主任医师

耳鼻咽喉常见病、多发病的治疗,咽喉及头颈部肿瘤(喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤等)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗,尤其擅长扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉、咽喉部血管瘤、早期喉癌、早期下咽癌的微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病的治疗,咽喉及头颈部肿瘤(喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤等)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗,尤其擅长扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉、咽喉部血管瘤、早期喉癌、早期下咽癌的微创手术治疗。
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王斌 副主任医师

从事精神卫生临床工作20余年,擅长对于抑郁焦虑,强迫恐惧,社交困难,精神分裂症等精神心理疾患的药物治疗,擅长对于青少年常见心理问题,学习困难,夫妻婚姻问题,家庭关系问题的心理治疗。

好评 99%
接诊量 1252
平均等待 -
擅长:从事精神卫生临床工作20余年,擅长对于抑郁焦虑,强迫恐惧,社交困难,精神分裂症等精神心理疾患的药物治疗,擅长对于青少年常见心理问题,学习困难,夫妻婚姻问题,家庭关系问题的心理治疗。
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王晖 副主任医师

对胸外科各种疾病,包括肺结节在内的肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、肺大疱以及胸外伤等胸部疾病的诊断及微创手术为主的综合治疗具有丰富的临床经验,针对不同患者设计最佳治疗方案,专注患者的术后全程管理,尤其擅长肺小结节的诊断和精准肺段切除手术。

好评 100%
接诊量 1429
平均等待 1小时
擅长:对胸外科各种疾病,包括肺结节在内的肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、肺大疱以及胸外伤等胸部疾病的诊断及微创手术为主的综合治疗具有丰富的临床经验,针对不同患者设计最佳治疗方案,专注患者的术后全程管理,尤其擅长肺小结节的诊断和精准肺段切除手术。
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刘雯敏 副主任医师

临床工作十余年,主要从事于皮肤肿瘤的诊断与治疗,其他损容性皮肤病诊疗与皮肤美容咨询。

好评 100%
接诊量 239
平均等待 30分钟
擅长:临床工作十余年,主要从事于皮肤肿瘤的诊断与治疗,其他损容性皮肤病诊疗与皮肤美容咨询。
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李晓明 主治医师

肺部感染 肺结节 慢性阻塞性肺疾病 支气管炎的诊疗

好评 100%
接诊量 1196
平均等待 15分钟
擅长:肺部感染 肺结节 慢性阻塞性肺疾病 支气管炎的诊疗
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周玮琰 副主任医师

诊治各种玻璃体和视网膜疾病及眼外伤,如各种眼部外伤、玻璃体混浊、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病等玻璃体视网膜疾病的手术治疗。

好评 100%
接诊量 85
平均等待 10小时
擅长:诊治各种玻璃体和视网膜疾病及眼外伤,如各种眼部外伤、玻璃体混浊、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病等玻璃体视网膜疾病的手术治疗。
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孔磊 主任医师

1.糖尿病及糖尿病前期(生活方式指导,糖尿病口服药用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并大血管病变,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎)4.高血压 5.血脂异常 6.高尿酸血症、痛风 7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,肢端肥大症,库欣综合征,肾上腺疾病)8.肥胖症 9.消瘦待查 10.骨质疏松症

好评 100%
接诊量 726
平均等待 3小时
擅长:1.糖尿病及糖尿病前期(生活方式指导,糖尿病口服药用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并大血管病变,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎)4.高血压 5.血脂异常 6.高尿酸血症、痛风 7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,肢端肥大症,库欣综合征,肾上腺疾病)8.肥胖症 9.消瘦待查 10.骨质疏松症
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患友问诊

科普文章

现在临床上没有淋巴肉瘤的说法,淋巴肉瘤是非霍奇金淋巴瘤最初的名称,现在已不再使用。

淋巴组织起源的恶性肿瘤称为淋巴瘤,临床上按照病理类型,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。其中霍奇金淋巴瘤是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤,一般从原发部位向邻近淋巴结依次转移,是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤是一组具有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤,易发生早期远处扩散,根据淋巴瘤的生物学行为,可分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤理论上可以发生在全身各处淋巴组织,如胃肠道、脾脏、骨髓甚至中枢神经系统。

一旦出现淋巴瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,常见症状包括淋巴结肿大、体重下降、发热盗汗、疲乏无力等。

1.淋巴结肿大:T细胞淋巴瘤常伴随淋巴结肿大,可表现为局部或全身的淋巴结肿大。

2.体重下降:由于疾病对人体的消耗,患者可出现体重持续性的下降。

3.发热盗汗:长期的不明原因发热是T细胞淋巴瘤的症状之一,此外夜间盗汗也是一种常见的症状。

4.疲劳乏力:T细胞淋巴瘤患者常常感到疲劳和无力。

T淋巴细胞瘤是极为严重的疾病,患病后需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的进展。

铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,但是目前并没有直接的证据表明铁皮石斛对淋巴瘤具有一定的治疗效果。

铁皮石斛的临床使用方法一般为煎汤内服,其味甘,性微寒,归胃经、肾经;铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,在临床上的适应症有主治因热病津伤或胃阴不足引起的口干烦渴,食少干呕,以及病后虚热不退,骨蒸劳热,目暗不明,筋骨痿软等各种病证。由于目前并无直接证据可以证明单味铁皮石斛具有缓解或治疗淋巴瘤的作用,因此淋巴瘤患者的具体治疗方案建议咨询专业医生。

但是当存在以上不适症状或需要使用铁皮石斛进行相关治疗时,需要在医生指导下,谨遵医嘱适量使用,以免因药不对症或剂量过大,加重自身病情或诱发其他不良反应,影响患者后续疾病治疗。

#脂肪瘤#淋巴瘤#淋巴结核
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下巴里面有个包会滑动考虑为脂肪瘤、淋巴结核、淋巴结发炎、淋巴瘤、唾液腺肿大等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。1.脂肪瘤:是因为皮下脂肪细胞的异常增殖而形成的良性肿瘤,一般可表现为无痛、可滑动的包。一般情况下无需进行特殊的治疗,如果出现不适或对外观造成困扰,可以通过手术切除脂肪瘤进行治疗。2.淋巴结核:淋巴结是结核分枝杆菌侵入淋巴结引起的病变,可导致淋巴结部位出现肿块,无疼痛或伴有轻度疼痛,质地中等偏软,触摸可移动。淋巴结结核可在医生指导下,采用抗结核药物进行治疗,如利福平、异烟肼等。3.淋巴结发炎:淋巴结发炎主要为致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染性病灶侵入,导致引流区域淋巴结受累发生炎症反应,进而导致淋巴结肿大和疼痛。可通过口服或注射抗生素药物进行治疗,如头孢安卡胶囊、注射用青霉素钠等。4.淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可发生在身体部位,所以出现在下巴也可导致下巴出现一个可滑动的包。主要以放化疗治疗为主。5.唾液腺肿胀:下巴附近存在唾液腺,当唾液腺发生肿胀或阻塞时,可能会形成滑动的包。这种情况可能与感染、炎症或结石相关。如果肿胀是由感染引起的,可能需要抗生素治疗,如头孢呋辛酯、红霉素等。如果是由结石阻塞引起的,可能需要进行手术。一旦出现下巴里面有个包会滑动的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

淋巴瘤病人适合苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等多种水果,但是不宜过多,适当即可。

淋巴瘤是发生于淋巴组织的一种恶性肿瘤期间,会导致身体虚弱,免疫力低下。适当补充水果可以起到改善作用,比如常见的苹果、香蕉、猕猴桃等水果,可以多吃,里面含有丰富的维生素、矿物质、果糖、纤维素等成分,可以为身体补充所需,提供营养,增强体质。还能促进胃肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。需要注意的是,不建议过多食用,以免增加胃肠道负担,引发消化不良,比如腹痛、腹泻等。同时水果中含糖量较高,摄入过多,有可能会造成血糖水平异常。

饮食调节只能起到改善作用,对于淋巴瘤患者,还需要积极配合医生,及时采取手术治疗,切除病灶,避免继续加重。

#淋巴管炎#淋巴瘤
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淋巴病是一类影响淋巴系统的疾病,其症状可因具体的淋巴病类型而有所不同,包括淋巴结炎、淋巴管炎、淋巴瘤等。

  • 淋巴结炎:淋巴结炎是指致病菌如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,从皮肤、黏膜破损处或其他感染灶侵入淋巴结,导致淋巴结的炎症,一般属于非化脓性炎症。表现为淋巴结肿大、局部红肿、压痛、全身发热等症状。
  • 淋巴管炎:淋巴管炎是由感染、非感染因素导致的淋巴管炎症,急性淋巴管炎有恶寒、发热、患处疼痛、局部皮肤出现红晕或红线,慢性淋巴管炎有患处疼痛、肢端乏力等症状。
  • 淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴细胞和淋巴组织的恶性肿瘤,是一组异质性的肿瘤。淋巴系统症状包括无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块,淋巴瘤侵及淋巴系统以外的器官,表现为相应器官的受侵、破坏、压迫等。比如原发性胃淋巴瘤有上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀等症状。

想了解的人出现了淋巴系统相关的症状,请及时就医,由医生进行全面的评估和诊断。

#淋巴瘤#T细胞淋巴瘤#周围T细胞淋巴瘤
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T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤,通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关,患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

  • 发热:T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型,发热通常为首发症状,大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制,在体内高代谢引起。
  • 淋巴结肿大:无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状,通常为浅表淋巴结肿大,可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状,严重时可出现疼痛。
  • 皮肤损害:由于肿瘤损伤皮肤,可导致皮肤损害症状,通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
  • 贫血:如果淋巴瘤侵犯骨髓,可能会导致贫血以及血小板减低等情况,可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

新冠好了一个月以后,出现10天的发烧,有三个可能:第一,复阳了再次发烧。第二,有基础疾病,比如淋巴瘤、风湿性系统性疾病也会诱发原发疾病的出现,也是可以引起发烧。第三,新冠感染了以后,机体的免疫力是下降,有可能会有新的感染出现。建议还是要及时到医院里边就诊,做好尽早的排查。

根据中国艾滋病诊疗指南,认定了两种艾滋病相关肿瘤,分别为淋巴瘤和卡波西肉瘤。因卡波西肉瘤几乎只发生于免疫缺陷的患者,特别是艾滋病人群,所以卡波西肉瘤患者的就诊,需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。

淋巴瘤同样也是艾滋病相关肿瘤,虽然 HIV 阴性的淋巴瘤是需要到肿瘤科就诊,但如果感染了 HIV,情况就变得很不同,因为淋巴瘤的发生和发展与感染 HIV 后的免疫状态严重相关,治疗策略也是和免疫水平密切相关,切不可按照 HIV 阴性的淋巴瘤来治疗。

另外淋巴瘤的治疗效果和抗 HIV 治疗的疗效明显相关,HIV 病毒载量下降的快,免疫水平恢复的良好,对淋巴瘤的整体预后有很大帮助。所以艾滋病合并淋巴瘤是需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。广州医科大学附属市八医院感染三科是以收治艾滋病合并肿瘤为特色的感染科,拥有肿瘤学博士,对艾滋病合并淋巴瘤、卡波西肉瘤及其他恶性肿瘤性疾病有丰富的诊治经验。

艾滋病合并其他肿瘤性疾病,因每种肿瘤发生的部位不同,累及的系统不同,涉及到不同的科室,所以需要多学科团队进行综合诊治,根据患者肿瘤类型和分期,选择手术治疗、介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗,甚至是姑息治疗。感染三科建立了艾滋病合并肿瘤多学科协作团队,可以对艾滋病合并肿瘤性疾病进行综合评估,制定最合理的诊疗策略,保证抗 HIV 治疗及抗肿瘤治疗两不误,为艾滋病合并肿瘤性疾病患者的治愈带来了希望。

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

淋巴瘤的特点是逐渐增大的,无痛性的淋巴结肿大一般不会引起疼痛,当然不是所有的淋巴瘤肿块都是无痛的。

当淋巴瘤所处的位置不良或者体积太大,压迫了神经的时候,也会引起疼痛或者甚至剧痛。比如说肿瘤压迫了颈部的神经,就会导致患者出现颈部疼痛的症状。而对于出现消化道淋巴瘤的患者会导致患者消化道出现梗阻,进而导致患者的排便出现异常,而引起腹部胀痛的这种表现。

在临床工作当中,当淋巴结异常肿大的时候、异常增大的时候、有各种怀疑的时候,还应该执行病理活检的金标准检查,就是做淋巴结的活检,通过病理、免疫组化、基因的检测来明确疾病的性质,避免耽搁病情。

总之淋巴瘤肿大一般不会疼,但无痛的淋巴结也未必一定就是淋巴瘤,要进行严密的准确的鉴别诊断。

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