小腿手术常规上半年左右会有点肿，有些时候如果没有感染的情况下，逐渐逐渐会缓解，这种情况是比较正常。因为肢体循环是靠运动来引起的，肢体的循环实际是靠肌肉的收缩来促进的。做完骨折的时候，因为前面是要固定，后面指定会限制活动，再加上旁边做了手术有切口，循环就会比较差。这个情况的肿还是比较常见的，但是如果是红再加疼，还是要排除感染的可能。如果没有感染，没有特殊的骨骼不愈合等情况，其实可以通过肢腿抬高，伤口愈合之后晚上用热水泡泡脚，最关键的还是要穿上弹力袜。以上办法，都可以缓解手术后红、疼的情况，过了半年以后会逐渐改善的。

1、忌盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

2、 忌多吃肉喝骨头汤

有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

3、忌偏食

骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、忌饮酒，尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响，造成骨折延迟愈合。

孙子兵法云：势者，因利而制权也。

释：军事上的势，就是在战争中瞬息万变的情况中能够抓住有利时机，采取恰当的应变行动。

例：骨伤科中肩关节脱位合并肱骨外科颈时有发生，这时手法复位一次解决两问题其实是很难办到的，所有我们要创造势，在臂丛麻醉下，先复位肩关节脱位，当脱位问题解决之后，剩下的肱骨外科颈骨折就好解决的多了，无非是外展型和内收型。这就是创造有利时机和把握有利时机，具体问题具体分析，制定临机应变的策略。

按：在中医骨伤中，所谓“势”就是有利骨伤治疗的局势，进而凭借有利的局势，以制定临机应变的策略及采取应变行动。在骨伤科诊疗中，骨科医师做出的权变之举也是针对局势而作的，他们会借此机会在患者骨伤病情发生和发展过程中创造有利自己实施骨伤治疗技法的局面。

孙子兵法云：兵之形，避实而击虚。

释：在军事上，若敌方势力及其强大，我方有暂时不能与之抗衡，这是要先避敌锐气，待敌方空虚时寻机再战，且必须战之能胜。

例：中医骨伤医师在手法复位治疗骨折时，想提高手法治疗效果，必须避实击虚。具体来讲，就是当骨折部位肿胀较重或合并有休克，建议暂不实施骨折的手法复位，必须休克纠正，骨折断端肿胀渐消时再施行骨折的手法复位。

按：骨折的复位固定治疗一定要把握其复位最好时机，患者骨伤发生后的 1-6 小时，多数学者认为这是骨折治疗的“黄金时间”，在其周围的神经末梢受到挫撞处于麻痹，肢体反应性水肿尚轻，此时手法复位成功率及疗效极高，是兵法中“击虚”。当骨折超过 2-3 周以上，手法复位效果会很差，此时也是兵法中的“避实”。

孙子兵法曰：上兵伐谋，其次伐交，其次伐兵，其下攻城。

释：上等的用兵之道是凭借谋略取得胜利，其次就是用外交战胜敌人，再次是用武力击败敌军，最下策是攻打敌人的城池。

例：俗话说“五口之家，必有腰痛”，如腰椎间盘突出症和颈椎病是中医骨伤科临床常见脊柱疾病，关于该病的临床治疗方法颇多，各有利弊，众说不一。

运动疗法多采用腰背肌功能锻炼，例如易筋经、八段锦等等；也有推拿疗法、正骨疗法、针灸疗法等等；也有针刀疗法、椎间孔镜疗法、射频消融疗法等等；更有手术疗法如：椎板切除、髓核摘除、钉棒系统（钢板）固定等等。

该病的上兵之法应该是通过适度体育锻炼，增强韧带弹性和腰背肌的强度，进而达到“筋能束骨”防治椎间盘的突出或脱出。

按：目前全社会倡导“健康中国”，在传统中医伤科诊疗疾病的思想中，我们可以看出治疗的上兵是“预防”，其次是“无创”，其次是“微创”，其下是“手术”，但是伤科疾病所有诊疗方法的宗旨是“简、便、验、廉”。

 

做好消毒工作：现场处理人员做好个人防护后，对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用规定浓度含氯制剂进行消毒。

手足口病手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病，常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

通风：保持室内空气流通，每天开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟；补充营养，加强锻炼：注意多补充鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水。加强锻炼，规律作息，提高自身抵抗力。

水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春两季多发。以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。

秋冬季 到来 ， 孩子受到肺炎、流感、诺如的轮番突袭，家长们也是战战兢兢，生怕自己的孩子中了招。今天分享一些儿童发热护理知识，希望能够帮助大家！

• 儿童发热是怎么一回事？

发热，是机体在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。发热可分为 感染性发热 和 非感染性发热 两大类。感染性发热由病原体引起；非感染性发热由病原体以外的各种原因引起。

• 儿童体温多少度算发热？

体温在37.3℃以上属于发热，可以根据度数分为低热、中度热、高热和超高热， 37.3-38℃ 是低热， 38.1-39℃ 是中度热， 39.1-41℃ 是高热，超过 41℃ 称为超高热。

• 儿童发热时如何护理？

发热宝宝的家庭护理和注意事项：一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温态。物理降温： 1. 多喝温开水、果汁等。 2. 退热贴贴到额头处，温水擦浴即持续擦颈部两侧、腋窝，腹股沟等大血管流经处及四肢 20 分钟左右。 3. 多休息，不能剧烈运动和剧烈哭闹，饮食不要太咸，太甜太油。 4. 退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。 5. 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 6. 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医

家长 请注意

如果最近 孩子 说

口腔、手、臀部好像长了红点点

不想吃东西、发烧 ……

那么， 她 / 他 可能没有骗你

因为 ……

进入开学季后

手足口病 又出来 “ 兴风作浪 ” 了

• 什么是手足口病

手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见传染病， 6月龄 ~5 岁的儿童容易 “ 中招 ” 。 “ 中招 ” 后的主要症状是 发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹/疱疹 ，也可能会伴有 咳嗽、流涕、食欲不振 这些症状。

• 手足口病传染周期

接触手足口病人一般1周左右会被传染。因为手足口病的潜伏期是 3 ～ 5 天，被感染后会有低热、全身不适、腹痛等症状。发病后 1 ～ 2 天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹。

• 手足口病如何治疗

• 抗病毒类药物

手足口病是是病毒感染， 目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示，干扰素 α喷雾或雾化早期使用可有一定疗效。

• 解热镇痛药

体温超过 38.5 ℃者，可采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服 或 对乙酰氨基酚口服；两次用药的最短间隔时间为 4- ６小时。如有高热惊厥发生，应立即就医。

• 局部用药

手足口病患儿很多都会出现口腔溃疡的情况，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适，影响食欲，也不利于身体的恢复。所以，可以给予患儿一些口腔喷剂，如西瓜霜喷剂，开喉剑等，这类药品具有清热解毒，消肿止痛的作用，以缓解病情。如患儿手足疱疹严重者，可以用炉甘石洗剂敷于疱疹患处。

• 手足口病如何预防

• 勤洗手：饭前、便后、外出回家后以及在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后应按照 7 步洗手法正确洗手。
• 勤通风：每日开窗通风 2~3 次，每次不少于 30 分钟。
• 接种疫苗：接种 EV71 疫苗可以预防由 EV71 感染引起的手足口病，推荐 6 月龄 ~5 岁儿童尽早接种。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。