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淮安市第四人民医院诺沃克病毒性肠炎专家

简介:

淮安市第四人民医院始建于1933年,是一所集医疗、科研、教学为一体的三级传染病专科医院,是淮安市肝病、结核病、艾滋病定点救治医院,淮安市传染病紧急医学救援基地。徐州医科大学教学医院和硕士研究生培养点,上海中医药大学肝病临床研究基地,中国肝炎基金会乙肝母婴零传播工程项目医院。近年来,医院先后获得“全国医药卫生系统先进单位”“江苏省文明单位”“江苏省五一劳动奖状”“江苏省五一巾帼标兵岗”“江苏省抗击新冠疫情先进集体”“江苏省节水型单位”“江苏省节能示范单位”“江苏省医学计量工作先进单位”“淮安市政府五一劳动奖状”和“淮安市双拥工作先进集体”等荣誉称号。医院占地106亩,建筑面积4.2万平方米,设置床位400张,拥有职工420多名,其中高级职称70余名,硕士研究生20余名。现设置肝病科、结核科、感染科、内科、外科、妇产科、皮肤科、重症监护室、体检中心、肝癌微创综合治疗中心、狂犬病暴露预防处置二级门诊等临床科室,开设12个病区。肝病科和检验科是淮安市临床重点专科。其中,肝病科为江苏省肝病临床重点专科建设单位。医院拥有美国GE磁共振、飞利浦64排128层CT、西门子DR、奥林帕斯支气管镜、PCR基因扩增仪、奥林巴斯全自动生化分析仪、人工肝支持系统等先进设备。诺沃克病毒性肠炎是一组由诺沃克病毒引起的急性肠道传染病。,诺瓦克病毒感染,腹部,对症治疗,补充液体,纠正酸中毒,大肠杆菌,伤寒杆菌,隐孢子虫引起的腹泻,不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物,血常规,大便常规及培养大便镜检,酶联免疫附试验或免疫酶斑试验,血清学检测,。

笪苏蓉 主任医师

梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。皮炎湿疹等常见皮肤疾病

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。皮炎湿疹等常见皮肤疾病
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马立飞 主治医师

擅长:尖锐湿疣,梅毒,淋病,支原体等性传染性疾病以及慢性荨麻疹,湿疹,痤疮等皮肤科常见病多发病的诊断与治疗。可熟练开展腋臭,体表肿瘤,包皮合并尖锐湿疣,肛周、肛内尖锐湿疣等皮肤性病科手术,尤其对巨大型尖锐湿疣及尖锐湿疣合并 hiv 有独特的治疗方法。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长:尖锐湿疣,梅毒,淋病,支原体等性传染性疾病以及慢性荨麻疹,湿疹,痤疮等皮肤科常见病多发病的诊断与治疗。可熟练开展腋臭,体表肿瘤,包皮合并尖锐湿疣,肛周、肛内尖锐湿疣等皮肤性病科手术,尤其对巨大型尖锐湿疣及尖锐湿疣合并 hiv 有独特的治疗方法。
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李晶 主任医师

感染科疾病,乙肝,丙肝。肝硬化,肝性脑病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:感染科疾病,乙肝,丙肝。肝硬化,肝性脑病等
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柳文宏 副主任医师

性传播疾病。梅毒。艾滋,湿疣,淋病,衣原体,支原体,阴虱。其他皮肤病

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:性传播疾病。梅毒。艾滋,湿疣,淋病,衣原体,支原体,阴虱。其他皮肤病
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郝丽 主任医师

艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断。
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李艳 主任医师

擅长儿科传染病及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,二对半,流行性腮腺炎,猩红热,麻疹,伤寒,疟疾,恙虫病,出血热。。。

好评 100%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:擅长儿科传染病及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,二对半,流行性腮腺炎,猩红热,麻疹,伤寒,疟疾,恙虫病,出血热。。。
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刘晓晓 主治医师

上呼吸道感染,胃肠炎肺等常见病,肺部感染,高血压,糖尿病,慢性支气管炎,copd等内科慢性病。肝炎,肝损害,肺结核,结核性胸膜炎,水痘等传染性疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:上呼吸道感染,胃肠炎肺等常见病,肺部感染,高血压,糖尿病,慢性支气管炎,copd等内科慢性病。肝炎,肝损害,肺结核,结核性胸膜炎,水痘等传染性疾病
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患友问诊

我家老二被诊断出诺如病毒感染,老大也开始出现呕吐和发热的症状,担心老二会再次感染,想了解诺如病毒感染的预防和治疗方法。
50
2024-10-07 09:17:00
孩子恶心呕吐腹痛,疑似诺如病毒感染。患者女性5岁
54
2024-10-07 09:17:00
我最近拉肚子,腹部胀痛,吃了火锅和甜点后症状加重,需要医生的帮助。患者信息:没有药物过敏或慢性疾病,肝肾功能正常,十天前做过核酸,没出过北京。
8
2024-10-07 09:17:00
孩子出现呕吐,疑似诺如病毒感染,已服用头孢双歧杆菌,目前精神状态良好。患者男性4岁
19
2024-10-07 09:17:00
孩子昨天确诊肠炎,输了液,回家后一天未大便,偶尔肚子疼,想吃东西但不敢给他吃,担心会拉肚子,需要医生指导。
57
2024-10-07 09:17:00
患者近一周内出现拉肚子、胃胀痛等症状,疑似肠道炎症,已使用诺氟沙星三天,希望了解更多关于用药和生活习惯的建议。患者信息:无特殊情况。
43
2024-10-07 09:17:00
孩子最近总是吐和拉肚子,食欲不振,肚子胀,之前吃过药没好。患者女性1岁10个月
12
2024-10-07 09:17:00
宝宝拉肚子、呕吐、食欲不振,已三天没吃什么饭,怎么办?患者男性1岁6个月
14
2024-10-07 09:17:00
14岁孩子喉咙痛、呕吐、发烧,疑似诺如病毒感染,如何治疗?患者女性
32
2024-10-07 09:17:00
孩子最近呕吐厉害,是否适合使用多潘立酮片止吐?患者女性5岁
36
2024-10-07 09:17:00

科普文章

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轻松欢乐的寒假结束了,孩子们即将回到校园。学校是知识的海洋,也是人员密集的场所,十分适合病原体传播。

 

春季是诺如病毒的传染高峰期,孩子们在学习和生活中需要如何防护?一旦中招该怎么办?来听听京东健康互联网医院 全科主任医师 王喆明怎么说吧↓

 

 

为了更清晰地了解诺如病毒的防与治,这份《诺如病毒防治指南》请收好~

 

什么是诺如病毒?

 

诺如病毒,又称诺瓦克病毒,是一种急性肠胃炎病毒。

 

发展历程

 

该病毒最早分离于1986年美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻患者的粪便中;

 

1995年,中国报道了首例诺如病毒感染,之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情;

 

2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒。

 

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染剂量低,传播速度快,寒冷季节呈现高发。

 

每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发期,传染性强。主要通过被污染的食物、水传播,或接触传播,或气溶胶传播。

 

 

诺如病毒感染怎么办?

 

确诊检查

 

依赖病原学检查,如粪便、肛拭子或呕吐物标本。经诺如病毒核酸检测,或ELISA抗原检测阳性可确诊。

 

 

如何治疗?

 

● 针对性恢复

 

治疗一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状时,应当立即就医。诺如病毒感染的治疗主要以对症支持治疗为主。

 

 

1. 发烧及时退烧;

2. 腹泻、呕吐要及时补水,可服用口服补液盐补充水分和平衡电解质;

3. 饮食以流质、半流质或低纤维的清淡食物为主,尽量少食多餐,吐泻缓解后恢复正常饮食。

 

总体上,诺如病毒感染的治疗主要是补充液体,纠正低血压、电解质紊乱。该病毒感染无特效抗病毒药物,也没有相关疫苗进入临床使用。

 

● 切断传染源

 

对患者接触物消毒切断传播途径,保护易感人群。

 

家中一旦出现腹泻、呕吐症状等疑似诺如病毒感染者,应尽快采取消毒措施,推荐使用含氯离子消毒剂进行消毒,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

 

 

消毒对象重点包括患者的排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。

 

感染诺如病毒之后不必过于担心,此病是一种自愈性疾病,一般2~3天即可自愈。感染之后根据病情止吐、止泻及补充水电解质等对症治疗,如症状严重,应前往医院就诊。

 

家中常备药与消毒物资

 

  • 日常常备:复方黄连素片、肠胃康颗粒、藿香正气水等对症治疗;
  • 缓解呕吐:吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等;
  • 发烧症状:布洛芬、对乙酰氨基酚、医用退热贴针等;
  • 防止脱水:蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ止泻并及时补充电解质和水分。

 

 

常备的消毒器械物资包括体温计、无菌棉签、纱布、创可贴、医用口罩和手套等。

 

除此,化学消毒剂是阻断诺如病毒进行传播的主要方法之一,使用较高浓度含氯消毒剂,按产品说明书现用现配。

 

如何预防诺如病毒感染?

 

诺如病毒的传播途径包括人传人(粪口途径)、也可通过污染水源、食物等传播。

 

诺如病毒属于RNA病毒,变异速度快,每隔2~3年即可出现引起全球流行的新变异株,人群对诺如病毒普遍易感。

 

目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施,包括病例隔离、手卫生、环境消毒、食品和水安全等进行个人预防。具体如下:

 

病例隔离

 

因诺如病毒的高度传染性,需对诺如病毒感染人员进行规范管理,这是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。

 

  • 有症状患者:在急性期至症状完全消失后的72小时,应进行隔离;
  • 轻症患者和无症状患者:可居家或在疫情发生机构就地隔离。

 

手卫生

 

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范(2002年版)》中的6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。

 

 

需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序,应配置足够数量的洗手设施(肥皂、水龙头等),勤洗手。

 

环境消毒

 

化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面,进行传播的主要方法之一。

 

最常用的是含氯消毒剂,按产品说明书现用现配,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

 

食品和水安全

 

● 食品方面

 

食品安全方面需要对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境,进行彻底清洁消毒;对高风险食品保证彻底煮熟;备餐各个环节避免交叉污染。

 

● 饮水安全

 

饮水安全方面需要暂停使用被污染的水源或二次供水设施,暂停使用出现污染的桶装水、直饮水,并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理;经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。

 

诺如病毒感染属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,无需服用抗生素。

 

要养成勤洗手勤消毒(含氯消毒剂)、不吃生食、不喝生水、少聚集、勤通风等健康生活习惯,避免交叉感染。公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防病毒流行的关键。

 

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