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淮安市第四人民医院专家

简介:

淮安市第四人民医院始建于1933年,是一所集医疗、科研、教学为一体的三级传染病专科医院,是淮安市肝病、结核病、艾滋病定点救治医院,淮安市传染病紧急医学救援基地。徐州医科大学教学医院和硕士研究生培养点,上海中医药大学肝病临床研究基地,中国肝炎基金会乙肝母婴零传播工程项目医院。近年来,医院先后获得“全国医药卫生系统先进单位”“江苏省文明单位”“江苏省五一劳动奖状”“江苏省五一巾帼标兵岗”“江苏省抗击新冠疫情先进集体”“江苏省节水型单位”“江苏省节能示范单位”“江苏省医学计量工作先进单位”“淮安市政府五一劳动奖状”和“淮安市双拥工作先进集体”等荣誉称号。医院占地106亩,建筑面积4.2万平方米,设置床位400张,拥有职工420多名,其中高级职称70余名,硕士研究生20余名。现设置肝病科、结核科、感染科、内科、外科、妇产科、皮肤科、重症监护室、体检中心、肝癌微创综合治疗中心、狂犬病暴露预防处置二级门诊等临床科室,开设12个病区。肝病科和检验科是淮安市临床重点专科。其中,肝病科为江苏省肝病临床重点专科建设单位。医院拥有美国GE磁共振、飞利浦64排128层CT、西门子DR、奥林帕斯支气管镜、PCR基因扩增仪、奥林巴斯全自动生化分析仪、人工肝支持系统等先进设备。。

马立飞 主治医师

擅长:尖锐湿疣,梅毒,淋病,支原体等性传染性疾病以及慢性荨麻疹,湿疹,痤疮等皮肤科常见病多发病的诊断与治疗。可熟练开展腋臭,体表肿瘤,包皮合并尖锐湿疣,肛周、肛内尖锐湿疣等皮肤性病科手术,尤其对巨大型尖锐湿疣及尖锐湿疣合并 hiv 有独特的治疗方法。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:擅长:尖锐湿疣,梅毒,淋病,支原体等性传染性疾病以及慢性荨麻疹,湿疹,痤疮等皮肤科常见病多发病的诊断与治疗。可熟练开展腋臭,体表肿瘤,包皮合并尖锐湿疣,肛周、肛内尖锐湿疣等皮肤性病科手术,尤其对巨大型尖锐湿疣及尖锐湿疣合并 hiv 有独特的治疗方法。
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笪苏蓉 主任医师

梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。皮炎湿疹等常见皮肤疾病

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。皮炎湿疹等常见皮肤疾病
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柳文宏 副主任医师

性传播疾病。梅毒。艾滋,湿疣,淋病,衣原体,支原体,阴虱。其他皮肤病

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:性传播疾病。梅毒。艾滋,湿疣,淋病,衣原体,支原体,阴虱。其他皮肤病
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李晶 主任医师

感染科疾病,乙肝,丙肝。肝硬化,肝性脑病等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:感染科疾病,乙肝,丙肝。肝硬化,肝性脑病等
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李艳 主任医师

擅长儿科传染病及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,二对半,流行性腮腺炎,猩红热,麻疹,伤寒,疟疾,恙虫病,出血热。。。

好评 100%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:擅长儿科传染病及艾滋病,狂犬病,手足口病,水痘,二对半,流行性腮腺炎,猩红热,麻疹,伤寒,疟疾,恙虫病,出血热。。。
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刘晓晓 主治医师

上呼吸道感染,胃肠炎肺等常见病,肺部感染,高血压,糖尿病,慢性支气管炎,copd等内科慢性病。肝炎,肝损害,肺结核,结核性胸膜炎,水痘等传染性疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:上呼吸道感染,胃肠炎肺等常见病,肺部感染,高血压,糖尿病,慢性支气管炎,copd等内科慢性病。肝炎,肝损害,肺结核,结核性胸膜炎,水痘等传染性疾病
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郝丽 主任医师

艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断。
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患友问诊

科普文章

#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头癌不是切了就没事了,还需继续口服药物治疗,并定期复查,部分患者还有可能出现复发。

甲状腺乳头癌相对其他恶性肿瘤来说恶性程度比较低,如果早发现早诊断,将甲状腺完全切除,一般生命不会受到太大影响。但甲状腺切除后,甲状腺功能受到影响,患者还需遵医嘱口服甲状腺激素类药物,以预防甲状腺功能减退,并定期对甲状腺进行彩超和甲状腺功能的检查。

如果甲状腺乳头癌属于晚期,甲状腺切后有可能会出现复发或者由于切除不干净导致转移,患者需定期遵医嘱复查,所以甲状腺乳头癌并不是切了就没事了。

甲状腺乳头癌患者手术切除后,建议遵医嘱服用药物,定期复查,如出现不适症状,建议及时就医检查。

#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头状癌如何治疗?

#甲状腺乳头状癌
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热消融安全吗?对于做消融的医生来讲。

首先,既然是超声引导,超声就是我们做治疗时的眼睛,也就是说,最关键的是超声,超声技术越好,消融越可能做的更好。因为你能看清楚,就算是经验不足,只要超声技术足够好,起码无非是做的慢点,但不至于因为搞不清周围结构而出事,也就是说就算做的不太好,起码做不坏。

其次,消融碰到危险部位,我们会应用水隔离技术、移动消融技术、超声实时监测等手段保证安全。

  • 热消融能把乳头状癌做干净吗? 热消融是在超声全程监测下进行的,只要超声技术足够好,整个过程能看见结节被覆盖,一般不会做不干净,当然,消融只能把超声下可以显示的肿瘤做掉,不能避免以后不长新的,人活着,就会得病。
  • 热消融术后是否会有粘连? 热消融是在超声引导监视下治疗,精准定位,选择合适路径,避开神经及血管,如果实在离神经太近,还可以在神经周围打水隔离,保护神经。甲状腺手术创伤大,并发症多,而且道理很简单,创伤越大就会粘连越重,而消融则是把一根消融针准确送到病灶内,创伤极小,粘连就更少,一般三个月就吸收,甚至能看到的 1 厘米消融的结节半年都完全吸收了,何况看不见的粘连,所以虽然甲状腺乳头状癌复发率低,但是万一复发也可以再做手术或者再次消融,不复发就保留住了甲状腺。

首先甲状腺乳头状癌,目前确实是发生率、检出率很高。最近几年增长速度,应该是所有实体肿瘤里最快的一种恶性肿瘤,就是甲状腺乳头状癌。但是它的预后经过正规手术治疗,目前相对是最好的。的确恶性肿瘤的病人,都有可能会影响睡眠,也有可能有些人因为服用优甲乐药物,引起一定程度的失眠。建议要去医院就诊或者找神经内科的专家,看引起失眠的原因,这也很重要,最后再考虑服用哪一种药物。

对于甲状腺乳头状癌来说,在我们发现气管前,喉前有比较多的淋巴结转移。比如有3-4个以上淋巴结的转移,考虑患者手术以后,可能需要做碘131治疗。有碘131治疗指征的情况下,就建议做甲状腺全切。或者肿瘤侵犯了周围比较脆弱的肌肉、食管,侵犯了周围的血管,可能就需要做甲状腺全切,因为这样的肿瘤发生远处转移的风险比较大。为了降低复发转移的风险,就需要做术后的碘131治疗,碘131治疗的前提条件,就是需要做甲状腺全切。

#甲状腺乳头状癌#甲状腺肿大
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#健康科普 #守护健康 #甲状腺 #中医 @DOU+上热门

甲状腺肿乳头状癌目前已发展成为一种较为常见的癌症,发病后我们最好尽早地实行良好的手术治疗,来延长肌壁的生命,但是如果是中晚期的肌壁,则可能或多或少地影响肌壁的生命,但只要坚持治疗,放平心态,就能让肌壁活得更长一些,所以一定要保持乐观的心态,这样活得更长。在手术之后,应按照甲状腺肿乳头状癌的实际情况,相结合肌壁的实际情况再加以分析。如果是早期的甲状腺肿乳头状癌,未出现颈部的淋巴结转移及往远处转移,或者有轻度的颈部淋巴结发生转移,我么你就要采用标准的甲状腺癌根治术。在这种具体的情况下,手术之后的存活率还是比较高的。但如果甲状腺肿乳头状癌手术无法根治或手术前出现肺、骨等远距离器官发生转移时,手术之后存活的时间也是比较短的。

 

第一、治疗方法

一、手术治疗

 

甲状腺肿乳头状癌的治疗主要是以手术切除为主。挑选侧甲状腺肿叶加肌壁或全甲状腺手术,按照甲状腺囊肿的疾病出现的具体情况挑选中央区的淋巴结做清扫或颈部淋巴结清扫,按照颈部淋巴结转移的具体情况挑选颈淋巴结清扫。对甲状腺囊肿切除和次全甲状腺手术不提倡。

 

二、甲状腺素治疗

 

甲状腺素治疗是利用控制人体形成的促甲状腺激素血清蛋白实行的,而血清蛋白是促进甲状腺激素进而促进甲状腺癌细胞的生长。因此甲状腺素治疗是可以帮助清除促进甲状腺癌细胞生长的环境,进而来达到治疗的目的。

 

三、同位素治疗

 

晚期如果发生肺转移或骨性转移的肌壁以及一些高危肌壁应接受131碘治疗。治疗前应实行全甲状腺肿的切除术。

 

四、放疗化疗

 

由于甲状腺肿乳头状癌对放疗化疗不是很灵敏的,因此也不作为常规性的治疗。

第二,定期随访

利用定期随访,可及时发现甲状腺癌的复发症。可以做到及时发现,及时治疗,还是有完全治愈的可能。

 

 

对于女性来说,可能出现甲状腺癌的机会会比较大,我们要时刻关注自己,为了自己的健康我们应该养成良好的健康习惯和饮食习惯,我们可以在平时的生活中摄入充足的营养元素,来维持机体的正常运行,也是保证健康的因素之一。

#甲状腺原位癌#甲状腺囊肿#乳突窦癌#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头状癌已经转移了,能够存活多长时间,需要根据具体情况进行分析和评估。

甲状腺乳头状癌是一种分化型甲状腺癌,预后相对比较好,即使早期发生淋巴结转移经过积极治疗之后,仍然可以获得比较满意的生存预期,生存时间甚至与常人相差无几。

但是,少数患者对病情不够重视,就诊时就已经出现广泛的远处脏器转移,比如出现肺转移,导致肺功能衰竭,这种情况治疗效果往往比较差,存活时间也比较短,往往只有几年时间甚至在更短的时间,比如几个月内危及生命。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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