京东健康互联网医院
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天津医大食管内异物专家

简介:

天津医科大学总医院始建于1946年,为当时的全国五所大型中央医院之一,建院伊始,来自北京协和医院、齐鲁医学院、辽宁医学院、贵阳医学院等国内著名医科院校及留学海外的医学专家和世家名医陆续汇聚,为医院的发展奠定了坚实的基础。经过70多年的发展,天津医科大学总医院已成为天津市集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性三级甲等医院和天津市医学中心。医院占地面积91,627.03平方米(137.44亩),306,060.46平方米,开放床位2468张。医院党委下设29个党总支,95个党支部,目前共有党员2373人。医院现有25个职能部门,1个医疗联合体管理委员会,37个临床科室,12个医技科室,3个专科医学中心,成立互联网医院。医院为国家“双一流”建设临床医学建设单位。全院现有国家级重点学科3个,“211工程”重点建设学科4个,国家级临床重点专科8个,天津市临床医学研究中心7个,天津市重点学科6个(市教委),天津市“十三五”综合投资重点学科15个,天津市临床重点学科(发展学科)15个。截至2022年,全院有职工4564人,中国工程院院士1人,长江学者特聘教授2人,国家杰出青年科学基金获得者2人,国家优秀青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”领军人才1人,国家百千万人才工程入选者4人,享受国务院政府特殊津贴专家29人,国家卫生健康突出贡献中青年专家4人,人社部有突出贡献中青年专家5人。天津市杰出人才4人,天津市杰出津门学者2人,天津市海河医学学者2人,教育部新世纪优秀人才4人,天津市特聘教授制度人选10人,天津市津门医学英才4人,天津市青年医学新锐8人,天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选12人,天津市荣誉授衔专家4人,天津市授衔专家4人,天津市有突出贡献专家4人,天津名医26人,天津名中医1人。医院2018年启动“千万筑巢计划”,每年投入超过1000万元,构建人才引进、选拔和培养格局,已全职引进高层次人才6人,柔性引进高层次人才15人、特殊专项人才18人,遴选并培育“卓越新星”56人、青年人才245人,充满活力的人才制度环境和创业创新的人才发展环境不断优化。医院现有博士生导师121人,硕士生导师240人,2个博士后流动站,29个博士学位授权点和30个硕士学位授权点,拥有24个住院医师规范化培训基地,5个国家专科培训基地。成立天津市医学前沿技术临床培训中心和全科医学临床技能培训基地,率先开展全科医疗基本技能和腔镜、介入等微创技术培训,获批国家临床教学培训示范中心、天津市实验教学示范中心。临床医学专业为国家级特色专业,内科学、外科学、妇产科学为天津市级教学团队,内科学、外科学、麻醉学为国家级来华留学全英文教学品牌课程,妇产科学、儿科学、眼科学、皮肤病学为天津市来华留学全英文教学品牌课程。张建宁教授为天津市教学名师;两次获得全国高等医学院校大学生临床技能竞赛华北赛区一等奖,全国总决赛二、三等奖;内科、外科住培基地双双荣获全国住培技能大赛第二名。医院科技创新发展动力不断提升。近年来,医院科技实力不断提升,获得国家自然科学基金251项,其中国家杰出青年科学基金2项、优秀青年科学基金1项、重点项目5项、重点国际合作交流项目4项、重大研究计划重点支持项目3项、承担科技部重点研发计划牵头3项、国家国际科技合作基地1项、发表SCI收录论文2388篇,影响因子大于5的560篇。获得国家科技进步二等奖1项、天津市科技进步特等奖2项、自然科学一等奖1项、科技进步一等奖7项。1项职务发明技术专利成功转让。新增3个天津市重点实验室。神经外科自主设计的全国多中心临床试验,获得“改变临床实践的中国原创研究”;普通外科获批成为全国首批腹腔镜外科医师培训基地;心血管内科荣获首批“中国房颤中心示范基地”;老年医学科被授予国家老年医学中心分中心及国家老年疾病临床医学研究中心核心单位;神经内科荣获全国首个“中国卒中创新研究奖”;消化内科完成天津市首例应用隧道内镜技术治疗食管巨大憩室;生殖医学、核医学等学科的一批临床医疗技术全面开展,千余项医疗新技术应用于临床,其中第二、第三类医疗技术31项。科研平台、人才团队建设逐步完善。“十三五”以来,我院获批了一系列科研平台建设项目,为学科建设、人才培养奠定了平台基础。施福东教授牵头建设国家神经系统疾病临床医学研究中心--神经免疫与感染疾病研究中心;冯世庆教授牵头获批国家国际科技合作基地:国际脊髓损伤国际科技合作基地;张建宁教授牵头获得首批天津市临床医学研究中心;新增获批3个天津市重点实验室:骨科获批“天津市脊柱脊髓重点实验室”、妇产科获批“天津市女性生殖健康与优生重点实验室”、消化科获批“天津市消化病学重点实验室”;新增获批6个天津市临床医学研究中心;获批1项天津市国际科技合作基地:消化疾病诊疗国际联合研究中心;新增1个天津市科普基地:天津医科大学总医院健康教育科普基地;我院成为天津市专利试点单位;获批3项天津市人才发展特殊支持计划高层次创新创业团队;获批6项天津市创新人才推进计划重点领域创新团队;7人获批天津市创新人才推进计划青年科技优秀人才;3人获批天津市青年托举工程。医院从20世纪80年代初,在国内首批引进大型精密医疗仪器设备--头部CT机,到90年代陆续引进全身CT机、各种大型X光机、数字减影机、MRI、ECT、药物浓度检测仪、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、手术导航系统等仪器设备,我院的医疗设备水平一直走在全国前列。进入21世纪,医院又先后引进了PET-CT、64排CT、双源CT、术中核磁、术中血管造影机等先进设备。领先的技术为我院医、教、研整体水平的持续提高奠定了坚实的基础。截至目前医院已拥有十万元以上先进医疗设备2168台/件,设备资产总值超过12.3亿元。(500万元以上设备27台/件,设备价值3.51亿元;50万元以上设备485台/件,设备价值8.33亿元。)进入21世纪,伴随着第二、第三住院楼的建成使用,门急诊楼的改造提升以及天津医科大学总医院空港医院和天津医科大学总医院滨海医院的建设,医院的综合实力显著增强。天津医科大学总医院正在向着国内领先、世界先进的现代化医学中心的宏伟目标阔步前进。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道的一种病,异物滞留在咽下部或食管入口,食管,食管镜直视取物法,纤维食管镜,胃镜对食管异物的处理,0,避免辛辣刺激性食物以及生硬的食物,X线检查,CT 检查,食管镜检查。,。

贾红蔚 副主任医师

擅长糖尿病 甲状腺结节 甲亢 甲减 甲状腺炎 骨质疏松 性腺疾病 垂体肾上腺疾病 身材矮小等内分泌代谢病诊治

好评 99%
接诊量 7579
平均等待 1小时
擅长:擅长糖尿病 甲状腺结节 甲亢 甲减 甲状腺炎 骨质疏松 性腺疾病 垂体肾上腺疾病 身材矮小等内分泌代谢病诊治
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徐绍鹏 副主任医师

冠心病介入治疗;慢性闭塞病变,钙化旋磨病变,搭桥术后病变 尤其擅长心脏血管钙化病变治疗。钙化旋磨手术年手术量全国第一。

好评 100%
接诊量 719
平均等待 3小时
擅长:冠心病介入治疗;慢性闭塞病变,钙化旋磨病变,搭桥术后病变 尤其擅长心脏血管钙化病变治疗。钙化旋磨手术年手术量全国第一。
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张新美 主治医师

擅长湿疹、皮炎、痤疮、脱发、银屑病、皮肤肿瘤、感染性皮肤病(带状疱疹、真菌感染性疾病)、免疫性疱病等的临床诊疗。2021.9-2022.9于北京大学第一医院进修皮肤真菌学和皮肤病临床。

好评 100%
接诊量 259
平均等待 4小时
擅长:擅长湿疹、皮炎、痤疮、脱发、银屑病、皮肤肿瘤、感染性皮肤病(带状疱疹、真菌感染性疾病)、免疫性疱病等的临床诊疗。2021.9-2022.9于北京大学第一医院进修皮肤真菌学和皮肤病临床。
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赵威 主任医师

消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病,如肠易激综合征,便秘,功能性消化不良,胃食管反流病,吞咽困难,贲门失驰缓症。消化身心疾病,如焦虑抑郁状态等。

好评 100%
接诊量 4441
平均等待 2小时
擅长:消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病,如肠易激综合征,便秘,功能性消化不良,胃食管反流病,吞咽困难,贲门失驰缓症。消化身心疾病,如焦虑抑郁状态等。
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戴晨琳 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 970
平均等待 6小时
擅长:待补充
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徐琳 副主任医师

擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治

好评 100%
接诊量 824
平均等待 2小时
擅长:擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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刘士莹 主任医师

老年常见病,多发病,危重病,心血管,呼吸系统,消化系统,内分泌等等,尤其是老年危重症的抢救。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 30分钟
擅长:老年常见病,多发病,危重病,心血管,呼吸系统,消化系统,内分泌等等,尤其是老年危重症的抢救。
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刘原君 副主任医师

脱发;尖锐湿疣,梅毒,生殖道衣原体支原体感染,生殖器疱疹,淋病等性传播疾病;毛囊炎,痤疮,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 921
平均等待 3小时
擅长:脱发;尖锐湿疣,梅毒,生殖道衣原体支原体感染,生殖器疱疹,淋病等性传播疾病;毛囊炎,痤疮,过敏性皮肤病。
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高志红 主任医师

垂体瘤,垂体疾病及功能减退,性腺疾患及功能减退,甲状腺疾病及功能亢进和减退,甲状腺结节及炎症,肾上腺疾病和肿瘤,肾上腺功能亢进和功能减退,肢端肥大症及身材矮小,乳腺疾患及泌乳素增高,不孕不育及月经紊乱,糖尿病和糖尿病前期及并发症,肥胖及胰岛素扺抗,高脂血症及痛风。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:垂体瘤,垂体疾病及功能减退,性腺疾患及功能减退,甲状腺疾病及功能亢进和减退,甲状腺结节及炎症,肾上腺疾病和肿瘤,肾上腺功能亢进和功能减退,肢端肥大症及身材矮小,乳腺疾患及泌乳素增高,不孕不育及月经紊乱,糖尿病和糖尿病前期及并发症,肥胖及胰岛素扺抗,高脂血症及痛风。
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刘懿 副主任医师

擅长肺部结节、肺部磨玻璃结节,早早期肺癌,GGO,各期肺癌,肺占位,胸腔积液,胸膜肿瘤以及肺转移瘤的诊断治疗,擅长体检发现肺结节的解读。擅长以微创胸腔镜和开放手术,化疗,靶向药物以及免疫药物治疗各期肺癌和胸膜肿瘤,擅长微创胸腔镜手术治疗各种肺部良恶性结节,磨玻璃结节(GGO)以及早期到中期肺癌,擅长微创胸腔镜亚肺叶切除肺部磨玻璃结节(GGO)和早早期肺癌,最大可能保留正常肺组织,提高生活质量。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长肺部结节、肺部磨玻璃结节,早早期肺癌,GGO,各期肺癌,肺占位,胸腔积液,胸膜肿瘤以及肺转移瘤的诊断治疗,擅长体检发现肺结节的解读。擅长以微创胸腔镜和开放手术,化疗,靶向药物以及免疫药物治疗各期肺癌和胸膜肿瘤,擅长微创胸腔镜手术治疗各种肺部良恶性结节,磨玻璃结节(GGO)以及早期到中期肺癌,擅长微创胸腔镜亚肺叶切除肺部磨玻璃结节(GGO)和早早期肺癌,最大可能保留正常肺组织,提高生活质量。
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患友问诊

吞咽困难,异物感,正常进食,无其他不适。患者男性26岁
54
2024-10-18 11:33:29
食道不适半年,有反酸症状,无胃痛、胃胀,想了解原因及治疗方法。患者男性55岁
59
2024-10-18 11:33:29
食管异物感,胃痛,反酸,持续约一个月。患者女性
6
2024-10-18 11:33:29
食道异物感,胃酸反流,用药效果不明显。患者女性
12
2024-10-18 11:33:29
食管异物感,吃东西时感觉卡,无疼痛,昨天吃了鸡架。患者男性21岁
9
2024-10-18 11:33:29
患者女性36岁
12
2024-10-18 11:33:29
食管异物感,胃镜检查发现食管中上段有肿块,疑似低度恶性肿瘤。患者女性57岁
57
2024-10-18 11:33:29
食管和喉咙有异物感、火辣辣的痛,呼吸困难,胃镜检查未见明显异常,担心食管癌。患者男性21岁
25
2024-10-18 11:33:29
吃酥饼噎住,感觉东西卡在食管,频繁打嗝,肚子涨。患者女性37岁
59
2024-10-18 11:33:29
腹痛腹泻,伴有食管异物感,怀疑肠炎和胃食管反流。患者女性26岁
8
2024-10-18 11:33:29

科普文章

#食管内异物
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食管内异物是一种常见的食管疾病,其治疗方法主要包括胃镜取出异物、食管镜或纵隔镜手术、保守治疗等。

1.胃镜取出异物:对于较小的异物,可以在胃镜下使用异物钳将其取出。对于位置较深的异物,需要通过胸部CT和胃镜检查确定异物位置,再在胃镜下进行异物取出。这种方法对医生的操作技能要求较高,需要经验丰富的医生进行操作。

2.食管镜或纵隔镜手术:对于较大的异物,如尖锐的异物,可能会引起食管穿孔等严重并发症,需要进行开胸手术,即食管镜或纵隔镜手术,在全麻下将异物取出。

3.保守治疗:对于一些较小的异物,如药片、食物等,可以通过保守治疗的方法,如多喝水、服用润肠剂等,将异物排出。需要注意的是,食管内异物可能会引起严重的并发症,如食管穿孔、食管周围脓肿等,因此需要及时就医。

#气管异物,经腔口进入#食管内异物
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视频简介

 

作者:贵阳市第二人民医院 急诊科 主任医师 付蓉

 

异物堵塞呼吸道的事件在我们的生活中并不少见,由于异物堵塞在呼吸道中引起的后果是很严重的,所以学会这个急救法,关键时刻能救命。急救者首先以前腿弓,后腿蹬的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾,然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。

#食管内异物
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食管异物指各种原因导致异物滞留于食管。常因饮食不慎误咽异物,如鱼刺、骨片或 脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣等。异物多嵌在食管狭窄处,在第一狭窄即食管入口处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎及脓肿、纵隔炎及脓肿、食管瘘等,如果穿破大血管可引起致命性的大出血。临床特征与异物所在部位、大小性质有关。

那么食管卡了异物该怎么办呢?老百姓有许多所谓的“偏方、土方”,如喝醋、吞食米饭、馒头、蔬菜等等。其实这些方法都是不正确,甚至是非常危险的。一方面不能有效将异物送出或者咽下;另一方面还可能造成食管损伤、穿孔,引起食管周围炎症或深部重要结构的损伤,如主动脉,引起严重的并发症,甚至危及生命。

 

 

(在食管的金属异物)

 

(卡在食管的假牙)

 

(卡在食管的枣核)

所以,当出现异物卡在食管的情况时,正确的做法是及时到医院就诊,通过检查来判断异物的位置,并进行进一步处理。

 避免食管异物应注意以下几点:1.避免让小孩子口内含着纽扣、硬币等异物,应将这些物品收好,2.进食过程中避免让小孩哭闹,3.进食不易过快,以免食物中混有异物,4.进食过程中避免讲话和嬉笑,5.活动假牙在睡觉时应摘下,避免误吞。

 

 

北京大学人民医院 耳鼻喉科 谭杰 副主任医师

#食道中下段恶性肿瘤#巴氏食管#食管内异物
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胃镜检查时有些人诊断食管胃黏膜异位,典型的病变是在食管上段出现边界清楚的椭圆形或圆形橘红色黏膜,觉得很紧张,不知道是什么情况。

其实这并不是一种严重的疾病。食管胃黏膜异位是一种先天性的异常,是一种少见的先天性胚胎残余病变,可以理解为胃的黏膜长到食管上面去了。

胃黏膜长在食管上,其实对身体也不会有什么太大的影响,否则一生下来就应该开始有症状,不可能等到长大后做胃镜检查才会被偶然发现。

胃黏膜长在食管,多数情况下胃粘膜是没有功能的,但有些可以分泌胃酸和消化酶,对身体不会有什么影响。一些人并不理解,发现了这种病变希望内镜下进行治疗,甚至以为可以会发生癌变,其实并没有必要有这些担忧。

即便异位的胃黏膜可以分泌胃酸,也不会对食管产生多大的影响。食管不可能储存食物,即便有胃酸分泌,很快就会流入到胃腔。就像平时爱喝醋的人,食管流入了酸性的食物或者饮料并不对食管造成损伤,道理是一样的。

有些人有胃食管反流的症状,胃镜检查发现异位的胃黏膜以为就是这个病所致,要求内镜下切除,其实没有必要。胃食管反流本来就不是严重的疾病,对症用药治疗就可以了。当然,如果异位的胃黏膜出现了明显的炎症、出血、溃疡,那就需要针对性的治疗。

#气管异物,经腔口进入#食管内异物
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    疫情防控期间,大家都在居家隔离,没事嗑个瓜子,吃个花生、坚果,叼个笔,这种情况一定要小心,稍微不注意或者不小​心,就容易导致气管异物或者食管异物,严重危及患儿生命

   如果患儿吃东西时,突然出现憋气,脸青紫,尤其是婴幼儿,如果可以,可以及时行海姆立克法(1岁以下婴儿使用背部叩击和胸部按压法:让儿童趴在救护者膝盖上,头朝下,托住胸部,用力拍儿童背部 5 次,使儿童咳出异物,如果拍背不成功,用两个手指按压胸部正中 5 下。重复拍背和按胸,直到异物排出或者失去反应,失去反应则立即开始心肺复苏;成年人及1岁以上幼儿:采用腹部冲击法:用双臂从身后将气道异物患者拦腰抱住,同时右手抱拳,顶住其上腹部,左手按压在右拳上(不要按到胸骨最下端位置),用力向上向后、迅速地挤压其上腹部,压后随即放松,连续进行 5~6 次,如果异物仍然没有吐出,可以重复以上动作),一定要同时打120急救电话,及时送医,切记:及时打120急救电话很重要,不要自己盲目的操作,从而加重患者的病情。

 
近十多天,我科已行气管异物及食管异物取出术十多例,有瓜子,花生,笔帽,硬币,枣核,鸭骨,螺丝帽,针等等各种,
 
老年人吃枣、鱼或者鸭头等,要细嚼慢咽,避免狼吞虎咽引起食管异物, 婴幼儿三岁以下一定避免吃瓜子,花生等坚果,避免孩子气管异物;同时注意孩子的小玩具,硬币及小的物件,避免孩子经口,引起食管异物,

 

 

 

 

 
再次提醒广大朋友,一定要看护好孩子,避免发生类似事情。

身边有很多人都喜欢吃鱼,打听到哪一家酒店做的鱼比较有特色,就会不辞劳苦的开车过去吃,有的人自己在家做的鱼其味道也不错。鱼肉中富含蛋白质,蛋白质有均衡营养、调节体内水分平衡、提高免疫力等功效。

无论是清蒸还是红烧,鱼都是餐桌上的一道美食。大家在享受鱼的美味的同时,不可避免的要面对挑鱼刺的烦恼。一般被鱼刺卡住喉咙的事,多发生在儿童身上。发生时家长们于慌乱之中会采用塞馒头、喝醋等方法,认为馒头可以将鱼刺带下去,而醋是酸性的可以软化鱼刺。

如果我们将鱼刺放在食醋中两天后取出鱼刺仍然是坚硬的,更何况喝醋之后,醋液在喉咙停留的时间仅仅是几秒钟,更谈不上软化鱼刺了。因此喝醋对软化鱼刺毫无用处,如果是比较大的鱼刺, 还容易因此越扎越深,被刺破食管或大血管等危险。如果鱼刺位置较深,一定要及时到医院就诊, 医生会使用专业器具帮助取出。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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