每年的春运返乡,都是令人值得高兴的时刻。然而,对于有些人来说,将要面对的,却是家中那个「最熟悉的陌生人」——
两年没回老家的小李,是外婆从小一手带大的,因此也和外婆最亲。可是当外婆患上了阿尔茨海默病后,一切都改变了。
原本性情温和的人,脾气开始变得暴躁起来,做饭忘加盐、独自出门迷路,甚至在和小李的通话中,说出了最为揪心的话:「你是谁?」
这块名为「阿尔茨海默病」的橡皮擦,究竟是什么?
阿尔茨海默病如何诊断?
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的、进行性发展的神经退行性疾病,也就是我们熟知的名字:老年痴呆。
除了记忆力障碍之外,阿尔茨海默病患者还存着失能(即失去先前熟知的工作技能和自我照顾能力)、常见物品失认和失用、情绪不稳定、性情改变等特殊现象。
而进展至疾病的终末阶段,患者还可能会完全卧床,丧失全部的吞咽功能、言语能力、日常活动能力。
可能会因严重营养不良、坠积性肺炎、尿路感染、压疮等致命的并发症而走向生命的终结……
下面这些要点,可以作为阿尔茨海默病的初步诊断和鉴别标准:
起病隐袭,进行性加重,出现工作及日常生活功能的损害。
以遗忘为主的认知损害,同时还有非遗忘领域如语言功能、视空间、执行功能等的进行性损害。
出现人格、精神活动和行为的异常改变。
不过在诊断中,需要注意排除其它常见的老年期神经与精神障碍,例如谵妄、老年期抑郁障碍、老年期精神病等等。
阿尔茨海默病可以治疗吗?
阿尔茨海默病的重要治疗原则之一是「尽早诊断,及时治疗,终身管理」。
只要抓住疾病早期的「黄金干预期」,通过有规划的、科学的药物和非药物干预,就能够最大限度地改善患者认知功能和日常生活能力。
而且,部分患者更是可以存活10年或更长的时间。
除常规的药物治疗外,心理社会治疗对阿尔茨海默病也同样重要。
鼓励患者尽可能地参加各种社会活动,处理自己的日常生活;提供职业训练、音乐治疗和群体治疗等,也可帮助延缓记忆衰退速度。
此外值得注意的是,部分患者的起病症状并不典型,更大程度上要依赖家属的细心观察和临床医生的专业知识,才能为患者争取更多早期治疗的宝贵时间。
护理TA们,这些细节要注意!
目前,阿尔茨海默病主要还是以预防和护理为主。
预防患病,我们可以鼓励家中的老年人多培养一些如读书、棋牌等脑力相关的爱好。
在饮食方面,也要注意营养均衡,多让他们吃些水果蔬菜、肉蛋奶等营养或微量元素丰富的食物。
而一旦我们发现家中的长辈经常忘事儿,千万别以为是正常现象,应该立刻重视起来,带他们去医院进行检查。做到早发现、早治疗、早护理。
除了提醒他们按时吃药,还要把常用物品和药物尽量放在同一个地方,帮助患者进行记忆。
让患者随身携带手机和家人的电话号码,佩戴信息牌或其它防丢标识,以免老人走丢遭遇困境。
最为重要的一点,则是多一些陪伴、少一些「斥责」,保持护理的耐心和情绪,别让「不耐烦」成为他们自尊心受到二次伤害的原因。