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陕西中医药大学第一临床医学院,陕西中医学院附属医院骨质疏松专家

简介:

陕西中医药大学附属医院始建于1940年,是国家“七五”期间重点建设的七所中医学院附属医院之一,是西北地区建立最早的一所中医特色突出、综合实力雄厚,集医疗、教学、科研、康复、产业、文化为一体的国家首批三级甲等中医院,是国家首批中医药传承创新工程重点中医医院建设单位。医院占地156亩,呈现“一院两区”发展格局,编制床位1800张,设有脑病、肿瘤、骨伤及肝病4个“院中院”及临床科室33个,医技科室9个,专科专病门诊112个。医院现有教职员工2800余名,其中高级职称480位,博士、硕士研究生以上学历568人,拥有以“国医大师”张学文教授、郭诚杰教授为代表的国家级、省级名老中医50位;岐黄学者、长江学者、三秦学者、享受国务院特殊津贴专家、省级有突出贡献专家等各级各类人才75人;传承博士后导师、兼职博士生导师、硕士生导师346人。全国教学名师、陕西省教学名师、三秦学者岗位特聘教授7名。医院拥有业界最先进的CT5台、高端磁共振1台(MAGNETOMVida)、磁共振(MRI)2台(SiemensSkyra3.0T、SiemensAvanto1.5T)、SPECT/CT(SiemensSymbiaT16)1台、数字化X线摄影机(DR)2台、DRF-7B胃肠机、SeleniaDimension钼靶乳腺摄影机、佳能全数字DR床头机及手术用西门子C形臂,拥有全自动生化分析流水线、全自动血细胞分析流水线、全自动核酸提取仪、实时荧光定量PCR仪、577视网膜激光机、玻切超乳一体机、射频治疗仪、二氧化碳点阵激光治疗系统、铒激光工作站、剪切波弹性成像超声诊断系统、电子支气管镜、超高清4K数字腹腔镜、肝功能剪切波量化超声诊断仪、全景、头颅和X射线数字化体层摄影设备(口腔CT)等一批高精尖仪器。医院拥有脑病、消化、肿瘤、外科4个国家级区域诊疗中心,医院名医馆设有吴以岭院士工作站、国医大师工作室以及国家级、陕西省省级名中医工作室47个;海外设有中国-瑞士(日内瓦)中医药中心;医院是国家中医临床研究基地、国家中医疫病防治基地、国家中医高层次人才培养基地、国家药物临床试验机构、国家中医药传承创新中心培育单位、国家中医临床教学培训示范中心,拥有国家博士后科研工作站、全国第一批优秀住院医师规范化培训基地、全国中医全科医师规范化培训基地、全国中医药文化宣传教育基地等各类平台40个,国家级、省级重点学科14个,重点专科23个。医院坚持以中医为本,中西医并重,突出中医药特色优势。医院国医大师、名医群体荟萃,为适应社会需求,不断提高重危及疑难病症的诊治能力,加强中西医结合工作,综合实力显著增强。国医大师张学文教授作为学术领军人物,在中医急症、温病、脑病及活血化瘀等诸多领域均取得较高成就,他创新提出“颅脑水瘀论”观点,对中风、胸痹等心脑血管病以及高热、中毒等诸多疑难杂证总结出了一整套独创的治疗方案和方法。担任全国中风协作组组长期间,张学文教授带领团队先后提出中风先兆证、中风病“四期六证”辨证方法等,对上世纪八十年代解决中风病这一世界难题做出了独特贡献。国医大师郭诚杰教授作为世界非物质文化遗产针灸传承人以及全国著名针灸专家和中医乳腺病专家,提出“调理冲任”的基本大法,创立中药、针灸、埋针、膏敷、离子导入等多种方法治疗乳腺增生疾病,制定的“针药结合治疗乳腺增生方案”已被列为国家标准方案,开创了中医史上针灸治疗乳腺增生病的先河。医院在脑病、脾胃病、妇科、烧伤皮肤等治疗方面品牌优势明显,医院拥有“陕西省脑病临床研究中心”“陕西省胃肠疾病临床医学研究分中心”和“陕西省心血管内科疾病临床研究分中心”,对全省临床医学基础研究成果向临床治疗的转化应用,使临床医学研究中心更好的向基层延伸服务作出积极的贡献。妇科开展各种高难度手术,药物治疗和手术治疗相结合治疗各种不孕不育症,专科特色尤为突出,是国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目不孕不育病种牵头单位,与全国多家医院妇科通过中西医协同攻关。作为陕西中医药大学第一临床医学院,下设中医系、中西医临床医学系两个直属教学单位。中医专业是陕西省普通高等学校名牌专业,被国家教育部、财政部确定为全国高等学校“特色专业”,2019年获批国家级“一流专业”建设点;中西医临床医学为陕西省名牌专业,2019年获批陕西省“一流专业”。医院坚持“中医立院、人才强院、管理精院、人文兴院”发展战略,坚持“以病人为中心、以职工为核心”工作理念,不断加强内涵建设,坚持以服务树形象,以体验树口碑,以特色树品牌,不断提高临床疗效,充分发挥大学附属医院医、教、研协同发展的优势,为百姓健康保驾护航。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

梁晶亮 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,肩周炎,腱鞘炎,关节炎,滑膜炎,慢性跟痛症,慢性筋伤,关节慢性损伤,腰肌劳损,骨质疏松症,脊柱四肢骨折等疾病诊治。

好评 99%
接诊量 352
平均等待 30分钟
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,肩周炎,腱鞘炎,关节炎,滑膜炎,慢性跟痛症,慢性筋伤,关节慢性损伤,腰肌劳损,骨质疏松症,脊柱四肢骨折等疾病诊治。
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陈立恒 主治医师

骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症以及各种类型骨折疾病的手术治疗及保守治疗

好评 100%
接诊量 1086
平均等待 -
擅长:骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症以及各种类型骨折疾病的手术治疗及保守治疗
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常春峰 主治医师

擅长四肢骨折微创治疗; 擅长四肢骨折手法复位治疗,成功率90%以上; 擅长利用骨搬运、膜诱导技术治疗骨感染、骨髓炎,效果确切; 擅长腰椎间盘突出症保守及手术治疗; 擅长老年髋部骨折快速康复、骨质疏松、颈肩腰腿疼等治疗。

好评 99%
接诊量 115
平均等待 -
擅长:擅长四肢骨折微创治疗; 擅长四肢骨折手法复位治疗,成功率90%以上; 擅长利用骨搬运、膜诱导技术治疗骨感染、骨髓炎,效果确切; 擅长腰椎间盘突出症保守及手术治疗; 擅长老年髋部骨折快速康复、骨质疏松、颈肩腰腿疼等治疗。
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任耀龙 主治医师

中西医结合心血管病诊断与治疗

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擅长:中西医结合心血管病诊断与治疗
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冯玮 主治医师

待完善

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:待完善
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董万虎 主治医师

急诊内科常见病,呼吸道感染(上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,慢阻肺等,急性肠胃炎,胆囊炎,胆结石,阑尾炎,泌尿系感染及结石等急诊初步诊治,心脑血管常见内科疾病高血压,心梗,冠心病,心绞痛,心律失常,心衰,呼衰等诊治,有丰富的心电图临床诊断经验。

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:急诊内科常见病,呼吸道感染(上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,慢阻肺等,急性肠胃炎,胆囊炎,胆结石,阑尾炎,泌尿系感染及结石等急诊初步诊治,心脑血管常见内科疾病高血压,心梗,冠心病,心绞痛,心律失常,心衰,呼衰等诊治,有丰富的心电图临床诊断经验。
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朱伟 主治医师

擅长腰椎间盘突出脊柱微创孔镜手术、脊柱侧弯矫形手术,在脊柱退行性疾病领域有着丰富的临床经验,对普外及肝胆外科腹腔镜领域及复杂胆道手术也具有丰富临床经验

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接诊量 1
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擅长:擅长腰椎间盘突出脊柱微创孔镜手术、脊柱侧弯矫形手术,在脊柱退行性疾病领域有着丰富的临床经验,对普外及肝胆外科腹腔镜领域及复杂胆道手术也具有丰富临床经验
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李环娜 住院医师

擅长胃痛,胃痞,便秘,呃逆,反酸,消化不良,泄泻;眩晕,心悸,胆囊炎,失眠等中医内科疾病。

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擅长:擅长胃痛,胃痞,便秘,呃逆,反酸,消化不良,泄泻;眩晕,心悸,胆囊炎,失眠等中医内科疾病。
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潘乐 主治医师

颈腰椎疾病:腰椎间盘突出、骨质增生、脊椎骨质增生、骨质疏松、椎间盘突出症(第三腰椎横突综合征)、颈型颈椎病及慢性筋骨痛症:筋膜炎、骨膜炎、滑囊炎、鞘膜积液、跟腱后滑囊炎、手指屈肌腱鞘炎、关节痛(骨节痛、大骨节病、膝关节半月板损伤、舒筋散结)的诊治,对骨质疏松症及膝骨性关节炎的中西医结合治疗有一定的研究,善于手法复位:脱臼(颞下颌关节脱位、髋关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位)治疗临床常见骨折(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:颈腰椎疾病:腰椎间盘突出、骨质增生、脊椎骨质增生、骨质疏松、椎间盘突出症(第三腰椎横突综合征)、颈型颈椎病及慢性筋骨痛症:筋膜炎、骨膜炎、滑囊炎、鞘膜积液、跟腱后滑囊炎、手指屈肌腱鞘炎、关节痛(骨节痛、大骨节病、膝关节半月板损伤、舒筋散结)的诊治,对骨质疏松症及膝骨性关节炎的中西医结合治疗有一定的研究,善于手法复位:脱臼(颞下颌关节脱位、髋关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位)治疗临床常见骨折(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。
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李江 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱骨折,脊髓损伤等脊柱疾病及四肢创伤、筋伤

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平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱骨折,脊髓损伤等脊柱疾病及四肢创伤、筋伤
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患友问诊

45岁运动员,关心日常钙和维生素D补充,担心骨骼健康问题,寻求合适的产品和饮食建议。患者女性
18
2024-09-18 07:46:16
老年人腿抽筋,寻求适合的补钙产品。患者女性
21
2024-09-18 07:46:16
15岁,想了解成人维生素D3的副作用及对骨质疏松的预防作用。患者女性
36
2024-09-18 07:46:16
45岁关节不适,尤其是早上,想了解关节养护和产品更换建议。患者女性
66
2024-09-18 07:46:16
11岁儿童,需要补钙,无特殊健康状况。患者女性
22
2024-09-18 07:46:16
36岁男性,胃肠道功能正常,想了解如何选择合适的钙片以改善身体不适?患者女性
8
2024-09-18 07:46:16
28岁跑步者咨询补钙,考虑服用氨糖软骨素钙片。患者女性
7
2024-09-18 07:46:16
关节疼痛,服用氨糖软骨素,想了解是否需要补充维生素D。患者女性
18
2024-09-18 07:46:16
患者询问钙镁咀嚼片的服用时间和适用人群,表达了对副作用的担忧,并希望了解是否适合自己。患者女性
30
2024-09-18 07:46:16
孩子在秋天长高,活动少,考虑补充葡萄糖酸钙锌和维生素D滴剂,想知道是否合适和需要补充多久?患者女性
12
2024-09-18 07:46:16

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
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抗骨质疏松治疗需要持续多久?
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