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西安交通大学口腔医学院遗精病专家

简介:

西安交通大学口腔医院始建于1950年的国立西北医学院附属医院牙科专科门诊。1956年5月改名为西北医学院第二附属医院口腔科,同年9月改名为西安医学院第二附属医院口腔科,1958年成立了口腔科学系。1975年经国家教育部批准,建立了“西安医学院口腔医学系”。1985年3月经国家卫生部批准,成立了西安医学院附属口腔医院,同年6月更名为“西安医科大学口腔医院”,1991年成立了口腔医学院。2000年西安医科大学与西安交通大学合并,更名为“西安交通大学口腔医院”,2012年増名西安交通大学口腔医学院。经过几十年的发展,现已是西北地区唯一的国家卫生健康委委属委管的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型三级甲等口腔专科医院。医院学科门类齐全,是国内较早招收5年制口腔医学本科生的院校,目前拥有口腔医学专业学位博士点、口腔生物医学交叉学科博士点、口腔医学一级学科硕士点。医院拥有众多国家级、省级平台,是国家口腔区域(西北)医疗中心建设单位、国家药物临床试验机构资格单位、国家口腔住院医师规范化培训基地、国家专科(颌面外科)医师规范化培训基地、国家卫健委继续医学教育基地、国家口腔执业医师实践技能考试与考官培训基地、西北地区口腔医学专业师资培训中心、陕西省牙颌疾病临床研究中心、陕西省颅颌面精准医学研究重医院现有教职工937人,其中副高及以上职称100余人,博导12人、硕导27人,“三秦学者”特聘教授1人,陕西省“杰青”1名、陕西省“科技新星”2人。国家级学会总任职达113人,常委及以上任职25人;国际牙医学院院士7人;核心期刊、国际期刊编委及以上任职总人数达44人。在医疗服务方面,医院业务用房面积约3.3万㎡,牙科综合治疗椅460台,住院床位100张。院本部设有19个临床科室、6个医技医辅科室,院外设置了4个口腔专科门诊部(医疗执业延伸点)。医院年门诊量50多万人次,年收治住院病人2300余人次。口腔正畸科、牙周科为国家临床重点专科,颌面外科为陕西省重点学科,口腔内科、口腔修复科为陕西省优势学科。医院坚持“以患者为中心”的理念,在全国首创了“牙颌颜面发育管理中心”,形成了贯穿牙颌颜面发育全周期的口腔健康诊疗指导规范。在全国口腔专科医院中率先开展口腔家庭医生签约服务,现已突破1.3万家签约量。深化医疗服务模式创新,设立延时门诊,组建了“儿童语言障碍特色诊疗专科”“口腔医学检测中心”等新型临床科室;在国内独创了“儿童牙颌疾病诊疗专科特需病房”,打造儿牙全麻“西交模式”;整合医疗资源,着力构建“牙科疾病诊疗”与“颅颌颜面整形美容”同时并举的特色口腔医疗服务体系。医院重视“智慧医院”建设,着力提升医疗卫生服务规范化、人性化、智慧化、便利化、特色化水平,已获批陕西省首张“互联网医院牌照”。在教学方面,医院承担本科生、硕士生、博士生、留学生、住院医师规范化培训、专科医师规范化培训等多个层次的教学任务,同时还承担县级医疗机构骨干人才培训、适宜技术推广培训,各级专业学会、协会的继续教育培训项目等任务,开展从学历教育、毕业后教育、继续医学教育等不同层次的口腔医师人才培训。《牙体牙髓病学》、《口腔种植学》《口腔修复学》、《口腔正畸学》为省级一流本科课程,形成了以3门国家级一流课程、4门省级一流课程、2门国际在线和11门混合式课程为引领的线上、线下口腔课程库。口腔教学实验中心为“国家虚拟仿真实验教学中心”“陕西省教学示范中心”“陕西省口腔医学虚拟仿真实验教学中心”。在科学研究方面,口腔医学检测中心是集科研、教学和临床检验为一体的综合型、现代化医学实验与检测平台,总面积约4500㎡,包含口腔医学研究中心、医学检验平台、中国西部科技创新港“口腔与颅颌面研究所”暨“陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室”,聘请了中国科学院王松灵院士担任重点实验室学术委员会主任。口腔医学检测中心可开展口腔微生物学、病理及生理学、细胞及分子生物学、蛋白和基因工程、组织工程、材料与力学等方面的研究,及免疫、生化、临检、疾病基因筛查、微生物培养鉴定等临床检验项目。医院近五年共获批10项省、市级科技成果奖,各类科研项目立项157项,科研经费2760余万元,其中国家级科研项目30余项。近五年以第一完成单位发表学术论文343篇,其中SCI收录201篇;授权国家专利86项,其中发明专利26项。五年来软科排名由2017年全国第18名上升至2022年全国第12名,中国医院科技量值排名由2016年的全国第16名上升至2020年全国第10名。在国际交流方面,医院秉承宽广的国际化视野,近年来先后与美国、德国、日本、挪威、加拿大、泰国以及香港、台湾地区学术团体及医疗机构建立了广泛的学术交流与合作。2019年通过泰国口腔医学委员会认证,成为国内首家通过泰国口腔医学委员会“无条件”认证的高校。疫情期间拓展了师生线上培训国际交流新模式,已经与加拿大阿尔伯塔大学、英属哥伦比亚大学开展了实质性合作;目前正在并积极争取与国际知名口腔医学院合办“国际口腔医学院”,不断推进国际化进程。医院始终坚持公立医院公益性,基于智慧化手段推进专科联盟建设,专科联盟签约单位达45家,形成了远程医疗协作网,促进分级诊疗及优质医疗资源下沉。2016年至今,医院先后派出6批援藏干部赴阿里地区人民汉中市、安康市、宝鸡市,新疆乌鲁木齐市、宁夏银川市、甘肃兰州市、青海西宁市等等地开展对口支援帮扶工作。全院教职工将牢记“国家队”的使命与担当,不断推进“研究型”智慧医院建设,力争成为本地区“最受信赖”的口腔医院,及“名医名师荟萃、服务对象信任、学科同行认可”的国内一流口腔医学院;为建成国际一流口腔健康服务中心而努力,为全球口腔健康科学发展贡献价值。。

张文菲 主治医师

牙痛,根管治疗,补牙,智齿冠周炎,拔牙,修复,镶牙,牙龈出血,牙周病,牙周炎

好评 100%
接诊量 1969
平均等待 15分钟
擅长:牙痛,根管治疗,补牙,智齿冠周炎,拔牙,修复,镶牙,牙龈出血,牙周病,牙周炎
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何康 主治医师

诊治各类牙龈病,牙周病,口腔种植、牙周-正畸联合治疗,常见黏膜病,牙列缺损的固定修复,牙齿微创拔除。

好评 99%
接诊量 556
平均等待 1小时
擅长:诊治各类牙龈病,牙周病,口腔种植、牙周-正畸联合治疗,常见黏膜病,牙列缺损的固定修复,牙齿微创拔除。
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肖敏 副主任医师

可摘义齿修复各种口腔牙列缺损,美容修复(瓷贴面,全瓷冠,烤瓷冠,)牙变色,牙间隙,牙体缺损,全口义齿牙列缺失,牙列重度磨耗咬合重建

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:可摘义齿修复各种口腔牙列缺损,美容修复(瓷贴面,全瓷冠,烤瓷冠,)牙变色,牙间隙,牙体缺损,全口义齿牙列缺失,牙列重度磨耗咬合重建
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邹薇 主治医师

青少年、成人常见错合畸形的矫治(牙列不齐,牙齿拥挤);儿童错合畸形的早期干预治疗(地包天、下颌后缩等)

好评 100%
接诊量 27
平均等待 2小时
擅长:青少年、成人常见错合畸形的矫治(牙列不齐,牙齿拥挤);儿童错合畸形的早期干预治疗(地包天、下颌后缩等)
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支韦程 住院医师

牙周基础治疗、牙齿敏感、儿童成人龋齿(蛀牙)、牙齿修复

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:牙周基础治疗、牙齿敏感、儿童成人龋齿(蛀牙)、牙齿修复
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高陶磊 主治医师

牙齿快速微创美学修复(改善牙齿缺失,牙体缺损,颜色不佳,各种不良外形),全瓷冠及微创瓷贴面修复专家,以及种植牙,复杂缺牙的咬合重建,牙体牙髓治疗等。

好评
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平均等待
擅长:牙齿快速微创美学修复(改善牙齿缺失,牙体缺损,颜色不佳,各种不良外形),全瓷冠及微创瓷贴面修复专家,以及种植牙,复杂缺牙的咬合重建,牙体牙髓治疗等。
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杜文治 住院医师

口腔修复,包括复杂牙体缺损的固定义齿修复,复杂牙列缺损的活动义齿修复,牙列缺失的全口义齿修复。尤其擅长前牙美学区的全瓷修复,包括瓷贴面,瓷全冠等。

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接诊量
平均等待
擅长:口腔修复,包括复杂牙体缺损的固定义齿修复,复杂牙列缺损的活动义齿修复,牙列缺失的全口义齿修复。尤其擅长前牙美学区的全瓷修复,包括瓷贴面,瓷全冠等。
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赵许兵 住院医师

前牙区微创美学修复,固定、种植、活动类义齿修复,牙体牙髓病治疗,口腔多学科联合设计。

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接诊量
平均等待
擅长:前牙区微创美学修复,固定、种植、活动类义齿修复,牙体牙髓病治疗,口腔多学科联合设计。
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田剑刚 副主任医师

暂无

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平均等待
擅长:暂无
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阮建平 主任医师

口腔健康提供全面的防治

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接诊量
平均等待
擅长:口腔健康提供全面的防治
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患友问诊

失眠、心悸、遗精症状,询问莲子须是否有效。患者女性
11
2024-09-19 02:18:07
遗精,30岁。患者女性
61
2024-09-19 02:18:07
阳痿早泄,已有一段时间,想咨询治疗药物及服用时间。患者女性
33
2024-09-19 02:18:07
患者咨询睾丸弯曲是否影响性生活,有遗精现象和早泄情况。医生建议先观察,如弯度增大或有其他不适,建议去医院检查。患者男性28岁
32
2024-09-19 02:18:07
44岁男性,有遗精和易上火症状,咨询用药建议。患者女性
54
2024-09-19 02:18:07
患者咨询早泄、遗精、遗尿等症状用药问题。患者女性
51
2024-09-19 02:18:07
遗精,饮酒后脸红。患者女性
24
2024-09-19 02:18:07
遗精,想了解金锁固精丸的使用。患者女性
1
2024-09-19 02:18:07
遗精和早泄,想了解补天灵片的效果和副作用。患者女性
66
2024-09-19 02:18:07
36岁男性,勃起功能受损,服用复方苁蓉胶囊后出现遗精现象。患者女性
43
2024-09-19 02:18:07

科普文章

冬虫夏草是一种非常名贵的中草药,冬虫夏草不是虫,也不是草,而是一种虫草结合的中药材。冬虫夏草可以补肺阴、补肾阳,对于肾虚、腰膝酸痛、病后瘦弱、久咳不止等人群是非常适合的,冬虫夏草可以同时调节阴阳,吃法比较多,打粉、泡酒、泡水、煮汤都可以。冬虫夏草含谷氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、组氨酸、丙氨酸、虫草酸、甘露酸、脂肪、碳水化物、多种微量元素。其成分含脂肪、精蛋白、精纤维、虫草酸、冬虫草素和维生素B12等。有的人乱吃冬虫夏草,一点功效都获得不了,真是浪费了。

 

冬虫夏草的优势

 

冬虫夏草,作为这么受追捧的中药材,自然有它的保健优势。冬虫夏草性温,味甘,入肺、肾经。冬虫夏草能治化痰止血、自汗盗汗、阳痿遗精、慢性咳喘及腰膝酸痛等症,而且在提升人体免疫力方面具有较大的优势。

 

 

冬虫夏草的吃法

 

目前,较为常见的吃法有三种,第一种是磨成粉服用,第二种是煲汤,第三种是泡茶喝。要说,最佳的食用方法当然的第一种,磨成粉服用。

 

因为冬虫夏草本身是一种真菌。一些活性物质会在高温下被破坏,造成冬虫夏草精华成分的组成比例改变、无法协同作用,使其保健功效打了折扣。通常冬虫夏草一次要煮6~10分钟,注意要用文火,煮沸时间短,水开了马上喝,这样吸收率最高,而且营养价值也是最高的。

 

食用注意:

 

冬虫夏草表面及虫体上粘附大量泥沙杂质,很难洗净,而且也会有存留的细菌、霉菌、寄生虫(卵)等,必须正规渠道购买。食用量:中国药典规定药用量为3~9克,建议每次用量别超过9克。

 

 

以冬虫夏草为原料制成的药物

 

百令胶囊,是由发酵冬虫夏草菌粉制成的胶囊,用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、慢性支气管炎等辅助治疗。直接收集的菌粉,炮制方法中未进行热加工。

 

其他方面

 

第二种煲汤的方法也可行,只是要配合一些共奏补肺肾阴亏之功的食材,效果才好。比如煲鸭汤、煲乌鸡汤等。特别适合于病后体虚,久咳不治,遗精盗汗,神疲少食的人食用。对于第三种泡水喝,多数的有用物质要么被损失了,要么就溶不出来,总感觉有点浪费。

 

【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

#遗精#遗精病
13

运动后遗精次数有所增多,是一种正常的生理现象。

原因:

  • 运动使血液循环加快,机体新陈代谢增强,各器官组织的功能亦随之增强,生殖器官也不例外。
  • 运动后,流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增多,使睾丸产生的精子及附属性腺产生的精浆也增多,因而“精满自溢”的现象也随之增多。
  • 运动后中枢神经系统功能活跃,勃起中枢的兴奋性增强,易引起性神经反射,性器官血液充盈,产生性冲动,从而导致遗精次数增多。
  • 有的男性由于穿紧身的运动衣裤,较长时间的摩擦使生殖器受到刺激,也容易导致遗精。

对大多数人来说,运动后遗精稍有增加属于正常现象,对身体也不会造成损害。

#遗精#遗精病
546

遗精是指在无性生活时的射精活动。

 

睡眠时发生的遗精叫做梦遗,清醒状态下发生的遗精叫做滑精。

 

未结婚的青年人,遗精是生理现象,健康青壮年在没有正常性生活时,每两周左右遗精一次是正常的。

 

如果一周数次或一夜数次,以及有正常性生活还频繁遗精,那可能是病理现象了。

 

男性精液中 80%是水,仅含有少量蛋白质和微量元素等,如果不是频繁遗精,则对男性健康没有影响。

病理性遗精,原因可能有如下几种:

  • 缺乏性知识,过度关注性问题,使大脑皮质处于持续性兴奋状态,如此而诱发遗精,需要学习科学性知识;
  • 过度疲劳,包括体力或脑力劳动过度,也可诱发遗精,需注意劳逸结合;
  • 包皮炎、精囊炎或前列腺炎等炎症刺激也可导致遗精,需进行针对性治疗;
  • 局部刺激,如衣裤过紧、睡眠时被褥沉重刺激外生殖器也可诱发遗精等,勿穿紧身内裤。
#遗精#遗精病#遗精
448

1.心火过旺证
症舌脉:少寐多梦,梦则遗精,心中烦热,心悸怔忡,健忘头晕,精神不振,小便短赤,舌尖红,脉数。
治法:清心安神。
方药运用:
- 常用方:黄连清心饮加减。药用黄连、莲子、灯心草、生地黄、当归、酸枣仁、茯神、制远志、石菖蒲、炙甘草。
- 方中黄连、莲子、灯心草专清心泻火为君药;当归、生地黄滋阴养血,酸枣仁、茯神、制远志、石菖蒲养心安神,共为臣药;炙甘草调和诸药为使药。
- 加减:若心中烦热,心悸怔忡较重者,酌加合欢皮、夜交藤、龙骨、牡蛎、柏子仁等以养心镇静安神。

2.心肾不交证
症舌脉:梦遗时作,虚烦不眠,心悸健忘,头晕耳鸣,神疲乏力,腰膝酸软,潮热盗汗,舌质红,脉细数。
治法:清热滋阴,交通心肾。
方药运用:
- 常用方:三才封髓丹加减。药用天冬、生地黄、玄参、黄连、灯心草、丹皮、黄柏、酸枣仁、石菖蒲、炙甘草。
- 本证主要病机为肾阴不足,心火亢盛而成,故治应滋肾阴而清心火。方中天冬、生地黄、玄参滋阴生津以壮水,黄连、灯心草入心经,清心以制火,共为君药;黄柏清泄下焦虚热,丹皮凉血活血,酸枣仁、石菖蒲养心安神通窍,交通心肾共为臣药;炙甘草调和药性,为佐使药。
- 加减:若心肾不交,火灼心阴者,可用天王补心丹加石菖蒲、莲子以滋阴安神;若久遗伤肾,阴虚火旺者,可用知柏地黄丸或大补阴丸以滋阴泻火。

3.湿热下注证
症舌脉:遗精频作,甚则尿时流精,口干口苦,小便热赤不爽,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿。
方药运用:
- 常用方:程氏萆薢分清饮加减。药用萆薢、黄柏、茯苓、车前子、滑石、菖蒲、白术、丹参、莲子心、栀子、食盐。
- 方中革薜、石菖蒲祛湿化湿利窍,白术健脾利湿,黄柏清利下焦湿热,茯苓、车前子、滑石清利湿热,使湿热从小便而出,诸药共奏清热利湿之效,为主药;辅以莲子心、栀子清心泻火,丹参养心安神;食盐引药入肾为使药。
- 加减:若湿热流注肝经者,宜苦泄厥阴,可用龙胆泻肝汤以清利肝胆湿热;若因脾乏升清而致湿注于下,与下焦相火蕴结所致者,宜升清化湿,可用苍白二陈汤加黄柏、升麻、柴胡。

4.劳伤心脾证
症舌脉:劳则遗精,心悸失眠,多梦健忘,面色萎黄,四肢困倦,食少便溏,舌淡苔薄,脉弱。
治法:调补心脾,益气摄精。
方药运用:
- 常用方:妙香散加减。药用人参、黄芪、山药、茯苓、远志、朱砂、木香、桔梗、甘草。
- 方中人参、黄芪大补元气,益气生精,升阳举陷为君;山药、茯苓健脾和中,助气血生化之源,辅助君药益气生精是为臣药;远志、朱砂养心调神,木香调理脾胃气机,使补而不滞,桔梗顺脾气主升之性,升清举陷,共为佐药;甘草调和药性,又能健脾益气为使药。
- 加减:若遗精频作不愈,伤及肾元,成为脾肾两亏,此时就要兼治下焦,化湿升清,补肾固本,可加入菟丝子、山萸肉等,不可单用补益心脾之法;若中气不升,兼有头晕目眩,可改用补中益气汤,以升提中气。

5.肾气不固证
症舌脉:遗精频作,头晕耳鸣,神疲健忘,腰膝酸软,面白少华,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:补肾固精。
方药运用:
- 常用方:秘精丸加减。药用菟丝子、山萸肉、韭菜子、熟地黄、龙骨、牡蛎、五味子、桑螵蛸、白石脂、炙甘草。
- 方中菟丝子、山萸肉补肾填精固涩是为君药;韭菜子补。肾助阳,熟地黄补肾滋阴,助君药补肾填精,为臣药;龙骨、牡蛎、五味子、桑螵蛸、白石脂均能固肾涩精止遗为佐药;炙甘草调和药性为使药。
- 加减:若滑精频繁者,加芡实、金樱子,或合金锁固精丸、水陆二仙丹;若肾气虚已发展为肾阳虚,可选用右归丸加减,药用熟地黄、山萸肉、山药、枸杞子、当归、菟丝子、杜仲、仙茅、淫羊藿、芡实、刺猬皮;若以肾阴不足,则可用六味地黄丸或左归饮、或左归丸加减;若病由心肾不交发展而来者,在补肾固精基础上佐以宁心安神之品,如茯神、酸枣仁、合欢皮、夜交藤等。

#遗精#遗精病
3
        经常遗精这个疾病在临床上是非常常见的。具体显示这个病的原因有哪些呢?下面就个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大观众朋友有所帮助。   
 
        一般情况下如果在没有性生活或者手淫的情况下,正常的已经一个礼拜不超过一次,属于生理性的,如果一个礼拜超过了二次以上或者经常性的遗精,那就属于病理性的,就需要我们引起重视进行相关的治疗了。
 
         一般情况下,精液遗精频繁的原因可能与平时的一些刺激疲劳,纵欲过度或者性刺激过度都有可能造成遗精的发生,其他注意些还有经常穿紧身的衣裤,睡觉的时候被子盖的过厚,或者经常趴着睡觉,长时间挤压自己阴部,都可能造成遗精的发生。
 
          另外一种情况就是平时的体质过于虚弱造成神肾气不足,精液外泄,尤其是大脑皮层的神经的控制不住,神经中枢兴奋性增强也是引起经常遗精的一个很重要原因。
 
        平时因为在临床上遇到的青春期患者比较多,尤其一些青春期青少年,经常缺乏泄正确的性知识,一些性幻想过多或者因为一些网络收到的是不良色情图片的刺激,都有可能长时间处于一种兴奋状态而导致遗精的发生。还有一些青少年。因为对已经缺乏正确的认识开始出现一些正常遗精以后,因为对遗精过分的恐惧焦虑,时间长了,而产生一些不良心理反应,以至于造成精神过度紧张,出现了频繁反复的已经发生。
#遗精#遗精病#遗精
51
       遗精指的是没有性生活的情况下精液自出的病症。其中因为做春梦而遗精的称为“梦遗”,没有梦甚至清醒的时候精液流出的称为“滑精”。但是对于成年男性,在没有性生活的情况下,偶尔遗精(一月1-2次),属于正常生理现象,中医称为“精满则溢”,如果遗精过于频繁,每周2次以上,或清醒时精液自出,并伴有头昏乏力、精神不振、腰酸腿软、失眠盗汗等情况,就属于病态,需要及时治疗。
 
      对于遗精,很多人会下意识的认为自己是不是肾虚了,是不是需要补肾,常常会有人推荐金锁固精丸、锁阳固精丸等补肾固精的药,对于确实属于肾虚不固的人确实能够有一定效果,但对于肾阴虚相火妄动和湿热重者,吃了之后不仅无效,反而可能加重遗精,并出现一系列上火的表现。
 
      今天我们一起来看看金元四大名医之一的朱丹溪是如何治疗遗精的,朱丹溪是元代著名医家,医术高明,常能治愈别人束手无策之病,且提出了很多自己对医学独到的见解,并创立了一些行之有效的方药,对中医学的发展起到了重大的作用,所以后世将其与刘完素、张从正、李东垣等另外三个著名的医家一起封为“金元四大家”。今天主要介绍朱丹溪的其中一本著作《丹溪心法》对遗精的认识和治疗方法。
 
 
《丹溪心法》梦遗(附滑精)
 
原文:专主乎热
 
注解:开篇直接提到遗精最常见的原因是内热,但是当前很多人一听到性功能不好(包括阳痿、早泄、遗精),都认为是肾阳虚,经常有病人问该吃什么药补肾壮阳,阳痿、早泄、遗精确实有属于肾阳虚的,但是阳痿相对来说肾阳虚证比早泄、遗精多,但阳痿肾阳虚证的比例也没有想象那么高,研究统计阳痿属于肾阳虚证的大概也只有1/3,早泄、遗精来说肾阳虚证的比例更低,朱丹溪直接提出遗精的基本病机是内热破精外泄。很多人把性功能不好和肾阳虚等同起来很大一部分原因是受了广告和传统观念的影响,但是很多人吃了很多补肾壮阳的药性功能却没有得到根本上的改善,反而确出现一系列口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、长痘等上火的表现。
 
原文:带下与脱精同治法,青黛、海石、黄柏。
 
注解:开头朱丹溪提出遗精的治法很大程度上和女性的带下病差不多,因为很多都是下焦湿热引起,治疗的药物在一定程度上有相同的成分。朱丹溪提出三个治疗遗精常用的药,青黛、海浮石、黄柏,其中青黛清肝火的力量比较好,本药一般冲服,用量1-3克,本药寒凉,脾胃虚寒者慎用;海浮石是清热化痰的常用药,一般用量6-10克;黄柏是清下焦湿热的首选药,既可清下焦湿热,又可退虚热,一般用量3-15克;以上三味药皆是寒凉之品,用来作为治疗遗精的常用药,体现了朱丹溪认为遗精的主要病机是内热的主旨。
 
原文:内伤气血,虚不能固守,常服八物汤加减,吞樗树根丸。
 
注解:上面提到了内热是遗精的主要病机,此处提到了虚证也可导致遗精,体虚不能固摄精液,所以精液外泄,对于气血伤不能固摄精液导致遗精用八物汤加减,八物汤就是补气血的名方八珍汤,然后配合吞服樗树根丸,樗白皮又名椿根白皮,本药有清热燥湿的作用,又有止带摄精的作用,既可以用于妇女带下过多,也可以用于男性遗精,本药偏凉性,配合八珍汤一起应用正好补而不燥,治疗气血亏虚所致遗精。
 
原文:思想成病,其病在心,安神丸带补药。
 
注解:精液的封藏虽然在肾,但是心主神志,肾对精液的控制的主导确在心,欲望太过,则心火亢胜,心肾不交,则遗精,治疗当以清心火安心神为主,一味补肾徒劳无功,治疗当以安神丸加补药清心火安心神,滋肾水,中医称为“ 泻南补北”法。
 
原文:热则流通,知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。
 
注解:热扰精室,则精液不能固守而出,所以遗精,治疗当清热泻火,知母、黄柏为常用药对,既可清相火,又可滋肾水,著名的知柏地黄丸就是以知母、黄柏同用的;海蛤粉清热燥湿之功,入丸剂一般用量1-3克,入汤剂应该包煎,用量10-15克;青黛泻肝火。
 
原文:滑精,专主湿热,黄柏、知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿。
 
注解:滑精朱丹溪也认为主要是湿热所致,用知母、黄柏滋阴降火,牡蛎有滋阴潜阳的作用,海蛤粉清热燥湿。
 
原文:戴云:因梦交而出精者,谓之梦遗;不因梦而自泄者,谓之滑精。皆为相火所动,久则有虚,而无寒也。
 
注解:戴指的是朱丹溪最得意的弟子戴思恭,戴思恭出生于中医世家,其父也是当时名医,戴思恭和其父亲同时拜朱丹溪为师,戴思恭尽得朱丹溪的真传,治病多获神效,曾为明朝开国皇帝朱元璋看病,药到病除,深得朱元璋器重,被人称为“国朝之圣医”。此处是戴思恭总结了梦遗和滑精的区别,并提出两者的病机,因做梦与人交合而精液自出称为梦遗;没有梦精液自出称为滑精。戴思恭认为梦遗和滑精都是相火妄动所致,时间久了才会出现虚证,没有寒症。所以不管是朱丹溪还是戴思恭,都认为肾阳虚很少会导致遗精和滑精,对当下很多人动不动就补肾壮阳治疗遗精和滑精有很大的启示作用。
 
原文:入方:良姜(三钱)黄柏(二钱)芍药(二钱,并烧灰存性)樗根白皮(一两半),上为末,糊丸。每服三十丸。
 
注解:本方为高良姜温中散寒,黄柏清热燥湿,白芍敛阴摄精,椿根白皮清热燥湿摄精,高良姜主要防止黄柏、椿根白皮太过寒凉,可用于湿热之梦遗、滑精。
 
原文:(附录)遗精得之有四:有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精乃失位,输精而出者;有欲太过,滑泄不禁者;有年高气盛,久无色欲,精气满泄者。
 
注解:本段提出了遗精的四大病因:①平时操心、思虑太多,耗伤心神,心神不能调摄肾精,则遗精;②欲而不得,相火妄动,扰动精室,所以遗精;③平时性欲太过,房事太过,导致滑精不止;④年龄高的老年男性,但是平时肾气尚比较充足,长时间没有性生活,会出现“精满则溢”的情况。
 
原文:然其状一,或小便后出多,不可禁者,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者。
 
注解:虽然遗精的原因有以上四种,但是症状都是一样的,有的是小便后精液流出较多,止不住;有的是没有小便的时候精液自己流出;有的是阴茎痒痛,就像要排尿一样。
 
原文:并宜先服辰砂妙香散,或感喜丸,或厘清饮,别以绵裹龙骨同煎。又或分清饮半帖,加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子各半钱,煎服。
 
注解:可以先服用辰砂妙香散(本方的主要功效是宁心安神,健脾益气)、或感喜丸(健脾化湿,宁心安神)、或厘清饮(和分清饮组成相同,主要治疗温补肾阳,利湿化浊),与龙骨同煎,龙骨有宁心安神、收敛摄精的作用。也可以用分清饮加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子,主要作用是温补肾阳,利湿化浊,滋阴敛阳摄精,安神。可以看出朱丹溪治疗遗精安心神是常用方法,心神得安则肾精固守精室,再就是不能一味的收敛固摄,有湿浊得化湿浊,肾阳虚得温肾阳,脾气虚得健脾补气。
 
原文:梦遗,俗谓之夜梦鬼交,宜温胆汤去竹茹,加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半钱。
 
注解:梦遗,指的是做春梦时精液自出,温胆汤是治疗痰湿阻络所致失眠的常用方,本方去竹茹,加了几味药也都以安神为主,人参健脾益气,安神定志;远志化痰安神;莲子肉健脾补肾摄精;酸枣仁养血安神;茯神健脾宁心安神。本方适用于痰湿阻络,心神不安所致梦遗。
 
原文:辰砂妙香散:麝香(一钱,另研)、山药(姜汁炒,一两)、人参(半两)、木香(煨,二钱半)、茯苓、茯神、黄芪(各一两)、桔梗(半两)、炙甘草(半两)、炒远志(一两)、辰砂(三钱)
 
注解:本方以宁心安神,健脾益气为主要功效,其中茯苓、茯神、远志健脾化痰,宁心安神;麝香通络开窍;人参健脾益气,安神定志;黄芪健脾益气;山药健脾补肾;朱砂重镇安神,由于本品有毒,不适合久服,若需要久服也可由其他安神药代替朱砂;木香、桔梗行气,使诸药补而不滞。本方适用于脾虚,心神不安所致遗精。
 
感喜丸:黄蜡(四两)、白茯苓(去皮,四两,作块,用猪苓一分,同于瓷器内,煮二十沸,取出,日干,不用猪苓),上以茯苓为末,容蜡搜丸,如弹子大。每服一丸,空心细嚼,津液咽下,小便清为度,忌米醋。
 
注解:黄蜡中华蜜蜂分泌的物质,《本草纲目》记载黄蜡有养脾胃的作用,本方用大量茯苓和小量猪苓同煮,两药都有利湿的作用,但是茯苓还有健脾宁心安神的作用,所以重用,本方的主要作用还是健脾宁心安神。本方适用于脾虚轻症,心神不安所致遗精。
 
八物汤:即八珍汤。
 
注解:八珍汤为气血双补的名方,为补气名方四君子汤和补血名方四物汤的合方。适合于内伤气血,虚不能固守的遗精,配合樗树根丸清热利湿止遗精。
 
分清饮:治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝如膏糊。益智仁、萆薢、石菖蒲、乌药(等分)。每服五钱,水煎,入盐一捻,食前服。一方加茯苓、甘草。
 
注解:本方全名为萆薢分清饮,主要治疗肾阳虚衰,湿浊内停所致的小便白浊,凝如膏糊。方中益智仁、乌药温补肾阳;萆薢、石菖蒲利湿化浊,一清一补,攻补兼施,适合用下焦虚寒,湿浊内阻所致遗精、白浊,中医认为咸味入肾,所以很多补肾方服用时都会加入盐,以引药入肾经,不过这个需要根据情况而定,如果肾虚水肿不建议加盐,以免引起水钠潴留加重水肿。本方还可以加茯苓、甘草,茯苓宁心安神,健脾利湿,帮助湿浊的祛除,甘草调和诸药。加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子治疗遗精。
 
樗树根丸:即固肠丸,春根白皮(性凉而燥,须炒用)。治湿气下利,大便血,白带,去脾胃陈积之痰。用此以燥其湿,亦不可单用,须看病作汤使。上为末,酒糊为丸。
 
注解:椿根白皮,清热化湿,涩肠止泻,止带,摄精。能治疗湿热所致的腹泻、便血、白带多、遗精、滑精等症,但本药性凉而燥,使用时需要炒用,椿根白皮一般不单独使用,一般根据病情配合汤药一起使用。
 
安神丸:黄连(一钱五分,酒洗)、朱砂(一钱,水飞)、酒生地、酒当归身、炙甘草(各五分)。上除朱砂水飞之外,四味捣为末,和匀,汤浸蒸饼为丸。
 
注解:本方为清心火安神的名方,亦可用于心火旺所致失眠。本方适合于心火旺为主,轻度肾阴虚所致遗精者,朱砂有毒,不适合久服,若需要久服也可由其他安神药代替朱砂。
 
温胆汤:半夏、枳壳(各一两)、甘草(四钱)、茯苓(三分)、陈皮(一两半)。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,竹茹一块,煎七分。
 
注解:本方为理气化痰的名方,对于痰湿阻络导致的失眠、呕吐、心慌、头晕都有比较好的作用,此处朱丹溪将温胆汤去竹茹加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神治疗痰湿阻络导致的遗精。
 
古代名医的经验是在长期的临床经验的基础上总结出来的行之有效的方法,所以只有学习原汁原味古文才是继承古代名医经验的最好方法,由于成书年代久远,难免注解过程中不能完全表达朱丹溪的原有的意思,如果对遗精或原文的理解有更好的解释的,欢迎在评论区留言,希望大家不吝赐教。由于每个人体质、病情不同,用药建议在医生指导下应用,后面会介绍更多名医的经验,有兴趣的朋友可以继续关注。
#遗精#遗精病#肾虚证#遗精
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男人长期遗精是可以明确的说一种疾病,中医认为,遗精既可以是阴虚,也可以是阳虚,两种情况都可以导致遗精。所谓遗精,我们叫肾精不固,肾精不固比较常见的原因,一是命门火衰,或叫肾阳亏虚,肾阳亏虚时,会导致精关难固色功能失调,精液出现遗精。 阴虚出现遗精,我们叫相火妄动。另外遗精除了和肾有关以外,还有其他的因素,如有性幻想,看该方面的书籍,也会导致遗精,性欲亢奋。湿热也是一种病态,湿热和痰火会扰乱精室,导致肾精不固会出现遗精,这也是导致肾阴及遗精常见的原因。除了先天禀赋不足之外,长期放纵自己、手淫和纵欲过度是造成遗精的主要原因,除了要通过药物调理之外,还有养成健康的生活方式,不要贪情纵欲,这样很伤身体的。

男性在青春期出现这种情况是正常的,但是次数是比较少得,如果成年男人经常遗精,就不是正常现象了。如果遗精次量很多,持续数月都是这样,就会损害健康,出现头晕、耳鸣、腰腿发软、疲劳、心悸、失眠等诸多异常情况,肯定会影响生活和工作的。那么它是阳虚还是阴虚呢?

一、遗精属阴虚还是阳虚

遗精是由于阴虚,要治疗首先要补肾。肾脏的精气阴阳不足就是肾虚,中医把它分为肾阴虚和肾阳虚,表现为腰酸腿软、畏寒、四肢冷、水肿。

  • 肾虚遗精主要是由于长期放纵自己,手淫和纵欲过度造成的。一开始,是肾阴是亏虚,然后肾阴严重受损,连累肾阳。因此,遗精的人肾阴和肾阳都是不足的。
  • 肾阴虚的人有发热,盗汗,咽干,耳鸣,体瘦,失眠多梦,男性阳痿,遗精,女性不孕,经量少等等症状

二、遗精的主要辨证分型

  1. 肾阴虚证:遗精、腰腿软、头晕、耳鸣、盗汗、梦多、舌红苔少、脉细。
  2. 治疗:滋阴补肾法。
  3. 肾气不固证:面色苍白,滑精,腰膝虚弱,精神不振,夜间尿增多,尿清,舌苍白,脉薄而弱。
  4. 治疗:温阳补肾、固精止遗。
  5. 湿热下注证:小便时有精液流出,阴茎疼痛,阴囊湿气重,小便黄,口苦,舌红,苔黄,脉滑。
  6. 治疗:去湿热,牡蛎粉、蛤粉燥湿,黄柏、知母降火。
  7. 心火肝郁综合征:看黄色照片,或读黄色书报的遗精、漏精。通常是由于性欲和精液泄漏引起的。

因此,遗精有先天精气不足的原因,也有后天劳心过度、纵欲过度、优思多虑、湿热下注等等因素,男人如果发现自己遗精频繁,一定要及时治疗,避免不良后果发生。

#遗精#遗精病#耳鸣病#遗精
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遗精是指非性交或无手淫状态下发生的射精,最常见于夜间睡眠时。可分为生理性遗精与病理性遗精。

生理性遗精是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精。正常成年男性约有 90%发生过遗精。青春期发育后的 1~2 年至老年,都可能出现。一般 2 周或更长时间遗精 1 次,不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗。病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起。性神经过敏会引起遗精。有的人自称遗精,实际不是遗精,而是兴奋时出现的尿道分泌物,或是无兴奋时的前列腺分泌物。病理性遗精频繁发生,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫,耳鸣头晕,身体乏力等症。

如果只是偶发的遗精,不引起身体不适的话,属于正常的生理性遗精,男性朋友们可以不用担心。

#遗精#遗精病
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1、过度纵欲或手淫过多 正常和谐的性生活,可以给人们带来舒适和幸福感,但是如果性生活的次数过多,出现纵欲的现象。那么随着时间推移,男性的生殖器神经就会被削弱,从而出现遗精、早泄、阳痿的症状。还有一部分男性平时喜欢采用手淫的方法来缓解性欲,而手淫过度的话,会导致射精的中枢出现病态的兴奋,从而引起遗精频繁的现象。

2、身体疲惫 当男性身体处于疲惫或者处于亚健康的状态,会比健康的状态下更容易出现遗精。因为在疲劳的身体状态下,男性对于控制射精的能力也会下降和减弱,导致在睡眠中出现遗精。而且身体过度疲劳不仅会导致遗精,还会导致其他的一些身体健康问题,比如导致器官的衰竭等,所以要注意休息保持身体健康。

3、生殖系统疾病 频繁的遗精,很大部分是因为生殖器官或者泌尿系统出现损伤,或者病变而导致。一般患有男科疾病的患者,更加容易出现遗精的现象,因为这些病变会刺激到性器官。而当控制遗精的皮层中枢、神经中枢出现紊乱,就无法正常工作,导致遗精的产生。

4、生活因素 在日常生活中,很多因素也会引起遗精的现象。比如日常生活中穿着紧身的衣裤、睡觉前洗澡太久、睡觉盖被太暖、睡前玩弄性器官等都会引起性器官的充血现象,从而诱发阴茎勃起,就容易造成遗精的频繁出现。

#遗精#遗精病#肾虚证
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近日,有个小伙子找到我,年纪轻轻一脸忧愁,我问过之后才知道,原来他一个月遗精 5~6 次,甚至一个礼拜连续遗 2 次,弄得全身乏力,手脚心出汗,虚的很,被遗精困扰了大半年。

遗精,俗称“跑马”,为什么叫跑马,我先不说,卖个关子。

(一)那什么叫遗精呢?

遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症。有梦遗和滑精之分,有梦而遗者为梦遗,无梦而遗者为滑精。

(二)那为什么会导致频繁遗精呢?

目前认为长期过度手淫或受色情书刊、影视等影响,导大脑神经系统功能失调,射精中枢失控所致。常见于前列腺炎,包皮龟头炎、精襄炎等炎症刺激,发生遗精。

(三)那如何判断自己是否遗精?

  • (1)结婚的,每周超一次,叫遗精。
  • (2)没结婚的,每周超过 2 次以上,伴有耳鸣,头昏,健忘,失眠,神倦乏力,腰酸膝软等症,并持续 1 个月以上,也能诊断为遗精。

(四)生理性和病理性遗精有什么区别?

生理性遗精又叫溢精,常常说的精满自溢就是一种生理现象,成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,1 个月遗精 1~2 次,次日并无不适感觉或其他症状,并非病态。而病理性遗精,除了遗精次数增多外,还会伴随全身不适的症状。

(五)如何预防遗精呢?

  • (1)多参加文体活动,掌握卫生、生理知识。
  • (2)培养良好的生活习惯,控制手淫频率,注意生活起居,避免过度劳累。
  • (3)正确认识遗精,分清生理性和病理性,避免过度紧张、焦虑。
  • (4)晚餐七分饱,尽量采取侧卧睡姿,被子不要过重,内裤不要过紧。

最后,跟大家讲讲文章开始的问题:为什么遗精又叫跑马?现在大家应该很好理解,那就是马圈里的马太多,跑出来了嘛。对于病理性遗精的患者,建议及时就医,对症治疗才好。

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