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广州市增城区人民医院,中山大学附属博济医院,广医四院胫骨骨折术后专家

简介:

广州医科大学附属第四医院(广州市增城区人民医院)始建于1949年,由中国人民解放军东江纵队第三支队司令部军医院接收增城县卫生院,建立增城县人民政府卫生院,院址设在县城凤池书院,1950年迁至现址,1956年更名为增城县人民医院,1993年随增城撤县设市改称为增城市人民医院。2008,经增城市人民政府同意,委托中山大学孙逸仙纪念医院管理,名称为“中山大学附属博济医院”,增挂“中山大学孙逸仙纪念医院增城院区”牌子,保留“增城市人民医院”名称。2013年由广州市卫生局核定为三级综合医院。2015年随增城撤市改区更名为“广州市增城区人民医院”。2020年,经广州市增城区人民政府同意,结束与中山大学孙逸仙纪念医院合作。2021年,经广州市人民政府同意,成建制移交广州医科大学,成为广州医科大学直属附属医院,名称为广州医科大学附属第四医院,保留广州市增城区人民医院的牌子。医院现为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级综合性医院、全国爱婴医院、广东省高等医学院校教学医院,增城区急危重症疾病抢救和医疗技术的指导中心。历经70余年风雨洗礼,医院从只有14名军医的卫生院发展成一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合性医院,是属地规模最大、综合实力最强的公立医院。建院74年以来,医院赓续红色基因,在薪火相传中守护百姓生命健康,为地区的经济社会发展保驾护航。医院始终以人民健康为中心,承担区域医学中心的使命,以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,矢志不渝护卫人民健康。。

陈琳 副主任医师

擅长小儿呼吸、血液系统疾病,如支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、贫血、血小板减少等。

好评 100%
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擅长:擅长小儿呼吸、血液系统疾病,如支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、贫血、血小板减少等。
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肖宏凯 副主任医师

熟练掌握常见心血管疾病的诊疗。

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擅长:熟练掌握常见心血管疾病的诊疗。
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谢新元 副主任医师

擅长中西医结合治疗荨麻疹,湿疹,银屑病,白癜风,红斑狼疮,痤疮等皮肤病和淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病。

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接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗荨麻疹,湿疹,银屑病,白癜风,红斑狼疮,痤疮等皮肤病和淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病。
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钟健强 副主任医师

头晕头痛

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擅长:头晕头痛
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郭建军 副主任医师

脑血管疾病、头痛、头晕、帕金森病、痴呆、癫痫等

好评 100%
接诊量 4
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擅长:脑血管疾病、头痛、头晕、帕金森病、痴呆、癫痫等
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倪晓俊 副主任医师

擅长神经内科相关疾病治疗

好评 100%
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擅长:擅长神经内科相关疾病治疗
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李富浩 主治医师

临床经验丰富,从事内科临床诊疗工作10年。在心脑血管,呼吸,消化系统,泌尿系统疾病诊治有丰富造诣。擅长冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃炎、肾病、血液透析等疾病的中西医结合治疗

好评 96%
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擅长:临床经验丰富,从事内科临床诊疗工作10年。在心脑血管,呼吸,消化系统,泌尿系统疾病诊治有丰富造诣。擅长冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃炎、肾病、血液透析等疾病的中西医结合治疗
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张桂聪 主治医师

儿科常见病:危重症、呼吸道疾病如过敏性咳嗽,上气道综合征,婴幼儿哮喘,肺炎等,消化道疾病及一些疑难病种也有一定的经验!

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接诊量 3
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擅长:儿科常见病:危重症、呼吸道疾病如过敏性咳嗽,上气道综合征,婴幼儿哮喘,肺炎等,消化道疾病及一些疑难病种也有一定的经验!
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黎捷 主治医师

脑血管病、周围神经病、神经变性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、头晕、头痛、放射性脑病等

好评 100%
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擅长:脑血管病、周围神经病、神经变性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、头晕、头痛、放射性脑病等
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张世军 主治医师

脑血管疾病,头晕,帕金森病,癫痫等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管疾病,头晕,帕金森病,癫痫等。
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患友问诊

患者一个月胫骨骨折后复查,询问康复期间能否弯曲腿部以及支具佩戴注意事项。患者男性14岁
41
2024-09-23 15:31:00
孩子昨天下午撞伤脚,疑似胫骨骨折,咨询治疗方案。患者男性7岁
48
2024-09-23 15:31:00
女儿3个月前在学校滑倒左腿胫骨骨折,最近复查后发现有时会脚背脚踝或者脚后跟痛,走路看着有点跛。上次咳嗽拍片时,医生说有点脊柱微侧弯,需要怎么干预?患者女性13岁
11
2024-09-23 15:31:00
患者胫骨粉碎性骨折后恢复中,目前脚踝和膝盖肿胀,咨询关于戴护膝和护踝的建议以及运动对恢复的影响。患者女性
18
2024-09-23 15:31:00
患儿胫骨骨折,累及干骺端,需手术治疗,家长咨询手术风险及后续影响。患者男性14岁
54
2024-09-23 15:31:00
57天前胫骨中下段骨折,恢复缓慢,骨折线模糊,询问饮食和用药建议。患者女性42岁
14
2024-09-23 15:31:00
左胫骨平台髁间后区骨裂,第5天患肢抬不起来,咨询如何缓解疼痛。患者女性
13
2024-09-23 15:31:00
小腿骨折术后89天,骨折线骨痂生长缓慢,担心骨不连。患者女性41岁
36
2024-09-23 15:31:00
35岁男性患者胫骨骨折术后,咨询用药恢复问题。患者女性
21
2024-09-23 15:31:00
患者胫腓骨粉碎性骨折术后7个月,询问塞来昔布胶囊用药情况。患者女性
67
2024-09-23 15:31:00

科普文章

#骨折#胫骨骨折术后
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小腿胫骨骨折手术后多久可以下地并没有权威的数据说明,但一般都需要1~3个月左右才可以下地,具体和个人的年龄以及骨折程度和术后恢复情况等有关。1.个人年龄:如果是儿童小腿胫骨骨折,由于骨骼还处于快速生长发育期间,小腿胫骨骨折之后采取钢板内固定手术,骨折愈合速度一般都比较快,通常1个月之后就可以适当下地活动。如果是年龄较大的成年人,由于骨骼已经发育固定,骨折愈合速度通常会慢一些,可能小腿胫骨骨折手术后大概要2个月才可以下地。2.骨折程度:小腿胫骨骨折如果程度比较轻微,没有明显的错位,术后一般1个月后就可以适当下地活动,但如果骨折程度严重,有明显的错位,一般至少要2个月之后才可以下地活动。3.术后恢复情况:小腿胫骨骨折手术后如果患者恢复情况良好,没有明显的不适,通常1个月之后就可以适当下地活动,但如果恢复情况不好,有肿胀以及疼痛等不适,至少要2个月之后才可以下地活动,有些可能要3个月后才能下地活动。小腿胫骨骨折手术后一定要严格按照医生嘱咐做好护理,如果出现异常情况,及时到医院复诊。

#胫骨骨折#胫骨骨折术后
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胫骨骨折,手术三个月了,一般多长时间可走路上班。骨折其实有时候还合并其他一些韧带和肌肉的损伤,看这些合并上的轻重。如果是单纯的胫骨骨折,做手术三个月长得差不多了,可能很快可以走路了,还是要咨询医生。还有其他的因素导致不能现在正常走路,医生会比较重视骨头的骨折,而没有重视软组织关节的损伤,其实是不对的。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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胫骨平台骨折因为是关节内的骨折,所以还是比较严重的,需要引起足够的重视。

对于一些比较简单的骨折,关节面损伤较轻,通过精确的手术治疗,后期进行规范的康复训练,基本上可以达到痊愈的,不算太严重。

但是对于一些胫骨平台损伤比较重的、比较复杂或者粉碎性骨折,通过治疗也可以治好,但是会遗留创伤性关节炎,造成关节僵硬、活动受限、关节不稳定,会影响生活,这是比较严重的。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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        胫骨骨折就是指胫骨的骨皮质连续性和完整性的中断,胫骨是下肢小腿的主要承重骨。

        胫骨骨折,包括胫骨干骨折,胫骨平台骨折和胫骨远端骨折。

        一般由于直接暴力或者间接暴力导致。骨折的临床症状是肿胀疼痛,有异常活动,可以触及骨擦音或骨擦感,尤其胫骨比较表浅,非常容易形成开放性骨折。在胫骨骨折的治疗过程之中,一定要尽量避免胫骨感染的发生。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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膝盖胫骨骨折以后适当的膝关节活动锻炼也是必不可少的。比如说可以坐在床上,适当的弯曲膝关节,活动一下膝关节,或者是可以起来慢慢的走一下,散散步,这些都是可以的。

膝关节的活动锻炼并没有特殊处理方式的,当然也可以到当地三甲医院的康复科里面,科室里面有一些专门活动关节方面的仪器,也可以做被动活动锻炼的。骨折手术以后适当的做康复治疗也是需要的,否则的话,膝关节周围韧带肌腱容易出现粘连,最终导致了膝关节活动受限症状的出现。

一般情况下可以服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,要定期的做下肢血管彩超,下肢肌电图的检查,了解一下是否有神经血管损伤方面的问题,根据检查结果选择药物。要到当地三甲院的康复科做康复治疗才行,只是药物治疗是不够的。

#骨折术后#胫骨骨折术后#骨折术后恢复期
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                      骨肽的作用与副作用是什么
 
        现在的医疗保健品广告比较多,就有一类关注到骨折术后的患者,比如说骨肽之类的帮助病人恢复的。广告的言辞大多是夸大其词,说的是吃了这些的保健品或者是补充钙质的药物,OK就可以快速的愈合和恢复。那我们今天就讲一下骨肽的作用以及副作用是什么。
 
       骨肽其实就是一种复合物,里面不仅仅含有能够促进骨质愈合的具有活性的肽类,而且还含有钙、铁、锌、硒等非常重要的无机矿物质。骨肽在实际临床中应用还是比较广泛的,病人使用后的总体反映效果比较好。骨肽的主要作用是调节钙磷新陈代谢,刺激成骨细胞的增殖能力,改善骨质代谢,促进新的骨痂形成等。另外,还具有显著的抗炎作用,防止钙质过多流失,可以增强钙质的吸收沉积。骨肽能够起到作用的机制可能是:1,骨肽具有活性,可以抑制患处关节的炎性浸润和继续损伤,可以起到抗炎镇痛作用;2,骨肽可以加速关节退行性病变处的骨细胞代谢,增强修复;3,通过调节骨质的矿物质代谢,阻滞骨溶解,从而减少钙质的大量流失。总之在骨质修复当中起到了非常重要的作用。
 
       上面说到了很多骨肽的优点与功效,接下来我们讲讲骨肽的副作用。因为骨肽在临床中广泛应用,不良副作用发生比较少,主要就是集中在过敏反应。因为在纯化过程中可能会引起患者的发热和荨麻疹,但一般比较轻微。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
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