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广州市增城区人民医院,中山大学附属博济医院,广医四院脓耳口眼斜病专家

简介:

广州医科大学附属第四医院(广州市增城区人民医院)始建于1949年,由中国人民解放军东江纵队第三支队司令部军医院接收增城县卫生院,建立增城县人民政府卫生院,院址设在县城凤池书院,1950年迁至现址,1956年更名为增城县人民医院,1993年随增城撤县设市改称为增城市人民医院。2008,经增城市人民政府同意,委托中山大学孙逸仙纪念医院管理,名称为“中山大学附属博济医院”,增挂“中山大学孙逸仙纪念医院增城院区”牌子,保留“增城市人民医院”名称。2013年由广州市卫生局核定为三级综合医院。2015年随增城撤市改区更名为“广州市增城区人民医院”。2020年,经广州市增城区人民政府同意,结束与中山大学孙逸仙纪念医院合作。2021年,经广州市人民政府同意,成建制移交广州医科大学,成为广州医科大学直属附属医院,名称为广州医科大学附属第四医院,保留广州市增城区人民医院的牌子。医院现为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级综合性医院、全国爱婴医院、广东省高等医学院校教学医院,增城区急危重症疾病抢救和医疗技术的指导中心。历经70余年风雨洗礼,医院从只有14名军医的卫生院发展成一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合性医院,是属地规模最大、综合实力最强的公立医院。建院74年以来,医院赓续红色基因,在薪火相传中守护百姓生命健康,为地区的经济社会发展保驾护航。医院始终以人民健康为中心,承担区域医学中心的使命,以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,矢志不渝护卫人民健康。。

谢新元 副主任医师

擅长中西医结合治疗荨麻疹,湿疹,银屑病,白癜风,红斑狼疮,痤疮等皮肤病和淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗荨麻疹,湿疹,银屑病,白癜风,红斑狼疮,痤疮等皮肤病和淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病。
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袁绍萍 主治医师

痤疮,湿疹,荨麻疹,脚癣,雀斑,晒斑,老年病等。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 5小时
擅长:痤疮,湿疹,荨麻疹,脚癣,雀斑,晒斑,老年病等。
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倪晓俊 副主任医师

擅长神经内科相关疾病治疗

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:擅长神经内科相关疾病治疗
更多服务
钟健强 副主任医师

头晕头痛

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:头晕头痛
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肖宏凯 副主任医师

熟练掌握常见心血管疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:熟练掌握常见心血管疾病的诊疗。
更多服务
郭建军 副主任医师

脑血管疾病、头痛、头晕、帕金森病、痴呆、癫痫等

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、头痛、头晕、帕金森病、痴呆、癫痫等
更多服务
陈琳 副主任医师

擅长小儿呼吸、血液系统疾病,如支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、贫血、血小板减少等。

好评 100%
接诊量 639
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿呼吸、血液系统疾病,如支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、贫血、血小板减少等。
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李富浩 主治医师

临床经验丰富,从事内科临床诊疗工作10年。在心脑血管,呼吸,消化系统,泌尿系统疾病诊治有丰富造诣。擅长冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃炎、肾病、血液透析等疾病的中西医结合治疗

好评 96%
接诊量 661
平均等待 -
擅长:临床经验丰富,从事内科临床诊疗工作10年。在心脑血管,呼吸,消化系统,泌尿系统疾病诊治有丰富造诣。擅长冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃炎、肾病、血液透析等疾病的中西医结合治疗
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张世军 主治医师

脑血管疾病,头晕,帕金森病,癫痫等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,头晕,帕金森病,癫痫等。
更多服务
黎捷 主治医师

脑血管病、周围神经病、神经变性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、头晕、头痛、放射性脑病等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑血管病、周围神经病、神经变性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、头晕、头痛、放射性脑病等
更多服务

患友问诊

鼻孔前端内侧疼痛、干痂、血痂半年,无其他不适。患者男性23岁
29
2024-11-27 13:20:42
我想了解滴眼液和滴耳液的区别,并且询问某种药物的用途。患者男性31岁
20
2024-11-27 13:20:42
我最近耳朵总是嗡嗡响,听力也下降了,已经在当地医院看过了,但效果不明显,想知道国内比较好的眼耳鼻喉科医院有哪些?
16
2024-11-27 13:20:42
我耳垂红肿,摸上去有硬硬的东西,可能需要手术治疗吗?患者男性20岁
19
2024-11-27 13:20:42
肚挤眼发臭,黄色分泌物,可能是外耳道感染,最近游泳后出现,担心是大病。患者女性20岁
13
2024-11-27 13:20:42
我想知道白芷、白附子和菟丝子这三种中药是否适合治疗斑,如何使用,是否有其他中药祛斑的方法?
22
2024-11-27 13:20:42
患者新打耳钉不到半个月,耳钉勾住衣服扯了一下,导致耳朵肿胀,询问是否需要就医或如何处理?
7
2024-11-27 13:20:42
我最近发现右眼边缘疼痛,且右眼比左眼小,牙齿也有些斜,想知道这是什么问题?
26
2024-11-27 13:20:42
面神经炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为口眼歪斜等症状。
54
2024-11-27 13:20:42
我右耳有一个耳仓,已经反复感染三次,最近又出现红肿,想了解是否需要手术治疗,如何控制炎症?
31
2024-11-27 13:20:42

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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