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上海六院,上海第六人民医院胆道感染专家

简介:

上海市第六人民医院,百年历史沉淀的综合性医院,拥有强大的胆道感染诊疗实力。医院设有徐汇、临港两个院区,临床医技科室52个,其中骨科、内分泌代谢科、耳鼻咽喉科等多个科室在胆道感染治疗方面具有丰富的经验和先进的医疗技术。医院积极响应国家深化医疗体制改革政策,践行医疗联合体探索与实践,致力于解决群众看病难问题。在胆道感染(Biliaryinfection)领域,医院以“病人至上,质量第一”为宗旨,提供全面的诊疗服务,包括胆囊炎、胆管炎等疾病的诊断、治疗和康复。医院拥有一支经验丰富的专家团队,配备先进的医疗设备,为患者提供高质量、个性化的诊疗方案。上海市第六人民医院在胆道感染治疗领域具有显著的特色和优势,为患者带来健康希望。胆道感染(Biliaryinfection)主要是胆囊炎和不同部位的胆管炎,分为急性、亚急性和慢性炎症。胆道感染主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,胆道结石是导致梗阻的最主要原因。,胆囊炎是由于胆囊结石直接损伤受压部位的粘膜引起,细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现。胆管炎我国最常见的原因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外,恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等较常见。正常人胆管远端括约肌和近端毛细胆管两侧肝细胞间的紧密连接分别构成肠道与胆道、胆流与血流之间的解剖屏障;生理性胆汁流动阻碍细菌存留于胆管黏膜上;生理浓度时,胆汁酸盐能抑制肠道菌群的生长;肝脏细胞和免疫球蛋白可形成免疫防御屏障,因此正常人胆汁中无细菌。当胆道系统发生病变时(如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤和胆道造影等),可引起胆汁含菌数剧增,并在胆道内过度繁殖,形成持续菌胆症。目前认为,细菌也可通过淋巴管、门静脉或肝动脉进入胆道。AOSC术中胆汁细菌培养阳性率可高达95.64%~100%。当胆道急性化脓性感染经手术去除梗阻因素,确认临床治愈后,较长时期胆汁内细菌仍然存在。,胆囊,全身治疗的目的是有效地控制感染、恢复内环境稳定、纠正全身急性生理紊乱、积极地防治休克以及维护重要器官功能,为患者创造良好的手术时机,是急性重症型胆管炎治疗的基本措施,也是胆道减压术围术期处理的重要内容。由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾功能衰竭的临床判定指标虽然明确,多能及早发现,但肾脏不像肝脏那样具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。应在充分补足液体量的同时间断应用利尿药,以利于排除毒性物质、冲洗沉积于肾小管内的胆栓。胆囊炎因易坏疽穿孔,一经诊断,应及早手术治疗。可选用胆囊切除、或胆囊造口术。未能确诊或病情较轻者,应在严密观察下行积极的非手术治疗,一旦病情恶化,及时施行手术。胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。,消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或小肠憩室穿孔,以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1、实验室检查:多有血白细胞计数显著增高,常达20×l09/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数降低和凝血酶原时原时间延长,提示有弥漫性血管内凝血的倾向。此外,常可有低氧血症、代谢性酸中毒、低血钾、低血糖等。血细菌培养阳性,细菌种类与胆汁中培养所得一致。 2、影像学检查:胆囊炎患者B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。胆管炎患者能及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。,。

黄修燕 主任医师

肝胆胰恶性肿瘤的精准治疗和胆道系统复杂结石、重症胰腺炎及门脉高压等疑难病例的合理处理,以及肝癌的早期发现及综合治疗,胃、肠、甲状腺等疾病的诊断、手术治疗。

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擅长:肝胆胰恶性肿瘤的精准治疗和胆道系统复杂结石、重症胰腺炎及门脉高压等疑难病例的合理处理,以及肝癌的早期发现及综合治疗,胃、肠、甲状腺等疾病的诊断、手术治疗。
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阎钧 副主任医师

普外科常见疾病,胆石症,甲状腺,疝气等。尤其擅长胃肠道肿瘤的微创治疗。

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擅长:普外科常见疾病,胆石症,甲状腺,疝气等。尤其擅长胃肠道肿瘤的微创治疗。
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吴祯乾 副主任医师

擅长:胃癌,结直肠癌,胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的腹腔镜微创手术治疗及后腹膜肿瘤,胆囊,阑尾,甲状腺,腹壁疝等普外科疾病的诊治。

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擅长:擅长:胃癌,结直肠癌,胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的腹腔镜微创手术治疗及后腹膜肿瘤,胆囊,阑尾,甲状腺,腹壁疝等普外科疾病的诊治。
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金秉巍 副主任医师

从事普外科工作20多年,最主要擅长乳腺疾病的外科治疗,包括乳腺癌根治性的手术,乳腺的微创手术,乳管镜的诊治工作,等等。目前在医院科室中担任乳腺专业组组长。另外长年工作在临床一线,对其他普外科常见病也有很丰富的临床经验。

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擅长:从事普外科工作20多年,最主要擅长乳腺疾病的外科治疗,包括乳腺癌根治性的手术,乳腺的微创手术,乳管镜的诊治工作,等等。目前在医院科室中担任乳腺专业组组长。另外长年工作在临床一线,对其他普外科常见病也有很丰富的临床经验。
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汪昱 主任医师

消化道肿瘤的外科治疗(包括微创手术和传统手术)及手术后综合治疗。

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擅长:消化道肿瘤的外科治疗(包括微创手术和传统手术)及手术后综合治疗。
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韩晓东 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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王伟 副主任医师

擅长肝脏、胆道、胰腺疑难复杂疾病和消化道肿瘤、腹壁疝、腹膜后肿瘤的诊治,尤其是达芬奇机器人和腹腔镜(单孔)等微创手术 熟练掌握现代外科的开腹手术、腔镜微创手术、机器人手术等前沿技术。已经成熟开展各种腹部外科疾病超大型和复杂手术。 在肝胆胰肿瘤的规范化治疗方面成绩卓然。在国内率先倡导“围肝门外科技术体系处理围肝门胆道肿瘤”,使更多进展期肝胆肿瘤患者获得了根治性手术的机会,提高了五年生存率;提出“不明原因的胆胰管扩张的诊治体系”,使许多早期胆胰肠结合部肿瘤患者得到早诊早治;较早提出“胆囊癌和胰腺癌的精准化疗”理念,有效延长了大批进展期患者的生存期。 率先提出“胆胰管结石的诊治体系”和“基于治疗决策的肝内胆管结石新分型”,明显提高了胆胰管结石病人的治疗效果。 快速康复理念和微创手术相结合,每年完成包括腹腔镜胆囊切除、疝修补术数百例, 极大地缩短了住院时间,尤以单孔腹腔镜为特色。 开展各种复杂的腹膜后肿瘤手术,并与我院以肉瘤治疗为特色的肿瘤科联合开展多学科治疗,极大提高腹膜后肉瘤的治疗效果。

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擅长:擅长肝脏、胆道、胰腺疑难复杂疾病和消化道肿瘤、腹壁疝、腹膜后肿瘤的诊治,尤其是达芬奇机器人和腹腔镜(单孔)等微创手术 熟练掌握现代外科的开腹手术、腔镜微创手术、机器人手术等前沿技术。已经成熟开展各种腹部外科疾病超大型和复杂手术。 在肝胆胰肿瘤的规范化治疗方面成绩卓然。在国内率先倡导“围肝门外科技术体系处理围肝门胆道肿瘤”,使更多进展期肝胆肿瘤患者获得了根治性手术的机会,提高了五年生存率;提出“不明原因的胆胰管扩张的诊治体系”,使许多早期胆胰肠结合部肿瘤患者得到早诊早治;较早提出“胆囊癌和胰腺癌的精准化疗”理念,有效延长了大批进展期患者的生存期。 率先提出“胆胰管结石的诊治体系”和“基于治疗决策的肝内胆管结石新分型”,明显提高了胆胰管结石病人的治疗效果。 快速康复理念和微创手术相结合,每年完成包括腹腔镜胆囊切除、疝修补术数百例, 极大地缩短了住院时间,尤以单孔腹腔镜为特色。 开展各种复杂的腹膜后肿瘤手术,并与我院以肉瘤治疗为特色的肿瘤科联合开展多学科治疗,极大提高腹膜后肉瘤的治疗效果。
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郭明高 主任医师

甲状腺癌及转移病灶穿刺、诊断,甲状腺结节微波消融术(免手术),甲状腺癌根治性手术,复发灶再手术,转移淋巴结清扫,甲状腺微创,美容手术,腹壁疝传统及微创手术,肝脏、胰腺及复杂胆道疾病、消化道肿瘤外科手术治疗

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擅长:甲状腺癌及转移病灶穿刺、诊断,甲状腺结节微波消融术(免手术),甲状腺癌根治性手术,复发灶再手术,转移淋巴结清扫,甲状腺微创,美容手术,腹壁疝传统及微创手术,肝脏、胰腺及复杂胆道疾病、消化道肿瘤外科手术治疗
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邓先兆 主治医师

1、擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢等各种甲状腺疾病的诊治;2、腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等各种疾病的诊治;3、尤其擅长局部晚期甲状腺癌、疑难甲状腺癌、甲亢的手术治疗、甲状腺癌疝的微创手术。

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擅长:1、擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢等各种甲状腺疾病的诊治;2、腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等各种疾病的诊治;3、尤其擅长局部晚期甲状腺癌、疑难甲状腺癌、甲亢的手术治疗、甲状腺癌疝的微创手术。
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唐芬 主治医师

擅长乳腺结节、乳腺良性肿瘤等乳腺疾病的诊疗,乳腺良性肿瘤的微创手术治疗,乳腺癌的诊断、手术及个体化方案的制定。

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擅长:擅长乳腺结节、乳腺良性肿瘤等乳腺疾病的诊疗,乳腺良性肿瘤的微创手术治疗,乳腺癌的诊断、手术及个体化方案的制定。
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患友问诊

尿酸高,关节红肿疼痛,想了解治疗痛风的方法。
45
2024-11-13 18:42:35
胆结石,45岁,咨询熊胆粉使用。
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2024-11-13 18:42:35
胆系感染,想了解进口头孢的使用。
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2024-11-13 18:42:35
胆囊炎症状一个月,50岁,无其他症状。
28
2024-11-13 18:42:35
45岁,患有胆结石,想咨询熊胆粉的使用方法及注意事项。
44
2024-11-13 18:42:35
49岁,使用利胆消炎片治疗胆道感染,询问用药方法和注意事项。
5
2024-11-13 18:42:35
胆宁片服用后小便颜色变深,38岁男性,无特殊病史。
24
2024-11-13 18:42:35
往来寒热、胸胁苦满,想咨询胆系感染的治疗方法。
70
2024-11-13 18:42:35
胆道问题导致恶心呕吐,咨询温胆颗粒服用时间及用药建议。
66
2024-11-13 18:42:35
右上腹疼痛,食欲不振,伴有恶心,咨询熊胆粉使用。
38
2024-11-13 18:42:35

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#胆道感染
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杨华楠老师绘图讲解,零基础也能听懂也能过!
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胆道感染
我们中心的特色胆道系统肿瘤的治疗
胰头癌出现胆道感染,尽快手术解决问题!
考点精讲,带你秒懂考点
[叹气R]胆道疾病本来前几天就该做完的,结果我自己以为我早做完了[失望R]隔了好几天的,学的都忘了的差不多了,做的题都不太理想[哭惹R]希望家人们学一章做一章的题呀~[猪头R]这几天状态很差,结果对原shen手游感兴趣了(适当游玩,估计过两天也不玩了,真的对游戏没瘾),一直都想着劳逸结合劳逸结合,结果搞的自己压力越来越大,真的不行呀,我的小大人[鄙视R][氛围感R]“慢慢来,好戏都在烟火里”,加油~
疫情放开后,越来越多的小伙伴🐑了,对于新肝宝贝来说,如何安全度过这个时期是宝爸宝妈现阶段最关心的问题希望这篇笔记能够帮助各位家长克服恐惧,守护新肝宝贝战胜病毒[加油R]
失传的营养学-第八章如何用营养素调理高胆固醇和胆道疾病
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阳陵泉:是足少阳胆经上的合穴,五行属土,也是胆腑的下合穴,有句话叫六腑有病首取下合穴,同时他也是八会穴的筋之会,可治所有筋上的疾病。可​治疗胆道疾病,肝脾不和造成的胃脘胀痛嗳腐吞酸,人体侧面的疾病,运动系统疾病特效穴。​直刺1寸到1寸半
胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?
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