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上海六院,上海第六人民医院蛋白质过敏病专家

简介:

百年潮起,医道煌煌。上海市第六人民医院始创于1904年,其前身为上海西人隔离医院,是一家历经百余年积淀的大型三级甲等综合医院。2002年成为上海交通大学附属医院,2021年2月原上海市第六人民医院东院整建制正式并入上海市第六人民医院,开启了两院一体化高质量发展的新征程。目前,医院设有徐汇、临港两个院区;核定床位2366张(批复床位3226张),其中徐汇院区1766(批复床位2026张)张、临港院区600(批复床位1200张)张;临床医技科室52个。近五年来,医院年门急诊量最高突破500万人次,年出院人次最高达到近15万人次,年住院手术最高超过11万人次。医院深入贯彻《关于加强公立医院党的建设工作的意见》精神,切实加强党对公立医院的领导,始终坚持公立医院实行党委领导下的院长负责制。连续六届17年蝉联“全国文明单位”荣誉称号,连续15年上海市级医院绩效考核全A。在复旦大学医院管理研究所发布的最佳医院排行榜中,医院综合排名最高25名。在中国医学科学院发布的中国医院科技影响力排行榜中,医院综合排名最高26名。在2019年度国家三级公立医院绩效考核中,医院排名37名。在2021年自然指数年度学术机构榜单中,医院首次进入医疗机构NATURE指数全球前100名,排名第90名。医院积极贯彻落实国家深化医疗体制改革政策,践行医疗联合体探索与实践,2000年开启上海市第六人民医院医疗集团宏伟征程,实现了集团医院机构能级、医疗服务、学科建设、社会认可“四提升”。医院积极响应国家区域医疗中心建设号召,旨在深入实施健康中国战略,推进医疗健康领域供给侧结构性改革,着力解决群众看病难问题,分别与福建省人民政府、安徽省人民政府合作共建“大专科、小综合”的上海市第六人民医院福建、安徽医院,建设国家创伤区域医疗中心。1958年,周永昌教授等在这里开创了超声医学事业,医院被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年,陈中伟教授、钱允庆教授等完成了国际医学史上第一例断肢再植手术,医院被誉为“世界断肢再植的摇篮”。1978年,于仲嘉教授等研究并成功实施“手或全手指缺失的再造技术”,被世界誉为“中国手”的诞生地,荣获国家发明一等奖。近年来医院又涌现一批国内外知名的技术创新:骨科先后首创以桥式交叉吻合血管及穿支皮瓣游离组织移植术为代表的系列显微重建技术、吻合血管游离腓骨及肋软骨移植修复骨坏死系列技术、胫骨平台骨折三柱理论及内固定系列技术、复杂肩膝关节韧带损伤重建与微创松解系列技术、肘关节僵硬功能重建系列技术等系列技术创新;内分泌代谢科创新发展了国家基层糖尿病防治体系、持续葡萄糖监测(CGM)新技术,创建了国际上首个CGM正常标准并首次提出葡萄糖目标范围内时间(TIR)可成为评价血糖控制情况的新指标,创新了代谢手术治疗肥胖症的管理模式并建立了全国最大、最完整的标本库及随访队列,首次构建中国人2型糖尿病遗传预警及降糖药物疗效预测模型;耳鼻咽喉头颈外科在国际上首次运用半规管阻塞技术治疗难治性水平半规管位置性眩晕、梅尼埃病和迷路瘘管,首次开展儿童耳道上径路耳蜗植入技术,建立并日常运用双颌前移、ZPPP及ZPPP联合颏舌肌前移舌骨悬吊术治疗重度鼾症系列前沿外科技术,收集OSA生物样本22000余例,完成OSA全基因组检测6400余例,发现17个OSA相关基因位点;超声医学科在国内率先开展多种泌尿、盆底及介入超声新技术,肌骨超声检查量上海第一,并改变了部份疾病的临床诊治路径,起草上海市高强度聚焦超声技术管理及操作规范,建立2项国家相关检测标准,创制了系列超声相关仪器设备,部分实现成果转化。医院设有上海市四肢显微外科研究所、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室、上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室、上海市骨科新材料与修复再生工程技术研究中心、上海市骨疾病临床研究中心、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海市医学超声培训中心、上海超声医学研究所、上海交通大学影像医学研究所、上海交通大学耳鼻咽喉科研究所、上海东方泌尿修复重建研究所、生物芯片北京国家工程研究中心上海分中心、医用可吸收生物材料工程技术研究中心。历年来获得国家级、省部级、局级科研成果奖291项,其中以第一承担单位获国家发明一等奖1项、国家科技进步奖二等奖6项。2020年以第一承担单位获院外纵向课题262项,其中国家级课题73项。2020年中信所发布的2019年我院SCI数据库收录论文456篇,其中,Article&Review405篇。近五年,我院发表论文数在全国医疗机构最高排名第16、上海排名第2、交大医学院排名第2。1980年,陈中伟教授因在骨科断肢再植领域的卓越贡献当选为中国科学院院士。2003年,项坤三教授因在糖尿病遗传学领域的卓越贡献当选为中国工程院院士。2021年贾伟平教授因在糖尿病防治领域的杰出成就当选为中国医学科学院学部委员。医院还拥有国家973首席科学家1名、国家卫健委突出贡献中青年专家5名、国家自然基金委杰出青年基金项目获得者2名、万人计划科技创新领军人才计划1名、万人计划青年拔尖人才支持计划入选者1名、教育部新世纪优秀人才培养计划入选者2名、人社部百千万人才工程入选者3名、国家自然基金委优秀青年基金项目获得者4名、青年长江学者1名、上海市优秀学术/技术带头人18人、上海市领军人才15人、享受国务院特殊津贴专家14人。医院现有国家临床重点专科6个(骨科、内分泌代谢科、耳鼻咽喉科、医学影像科、运动医学科、急诊医学科),国家重点学科3个(骨外科学、内分泌与代谢病学、心血管病学),国家中医药管理局重点专科1个(针推伤科),国家卫生健康委妇幼司国家更年期保健特色专科1个(妇产科),上海市“重中之重”临床医学中心2个(创伤骨科与骨关节疾病临床医学中心、内分泌代谢疾病临床医学中心),上海市“重中之重”临床重点学科2个(耳鼻咽喉科学、医学影像学),上海市医学领先重点学科3个(四肢显微外科、内分泌代谢科、介入影像学),上海市临床重点专科“振龙头”系列2个(骨科、内分泌代谢科),上海市临床重点专科“展两翼”系列1个(医学影像科),上海市临床药学重点专科1个(药剂科),上海市卫计委中医临床优势专科1个(中医学),上海市重要薄弱学科5个(麻醉学、康复医学、儿科学、临床药理学、营养学)。医院是全国综合医院中医药工作示范单位,是国家基层糖尿病防治办公室、上海市急性创伤急救中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市脑卒中临床救治中心和上海市传染病专科诊治中心挂牌单位,是上海市病历质量管理质量控制中心、上海市医疗设备器械管理质量控制中心挂靠单位。在复旦大学医院管理研究所发布的2019年度最佳医院排行榜中,骨科位列第2名,内分泌代谢科第6名,耳鼻咽喉头颈外科第7名,超声医学科第8名。在中国医学科学院发布的2019年度中国医院科技影响力排行榜中,我院共有25个学科上榜,其中,骨外科学第2名,内分泌及代谢病学第3名,耳鼻咽喉科学第8名,5个学科入榜11-20名,1个学科入榜31-40名,5个学科入榜41-50名,3个学科入榜51-60名,6个学科入榜61-70名,2个学科入榜71-80名。“十四五”及2035期间医院将根据《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》,精准对标国家医学中心、国家临床研究中心、国家重点实验室、国家技术创新中心、国家临床重点专科标准、国家区域医疗中心的标准和要求,着力打造“金字塔式”学科体系:高树骨科、内分泌代谢科两大“塔尖”;全面加强耳鼻咽喉头颈外科、超声医学科、急诊医学科“三大高峰”建设;着力推进普通外科、肾脏内科、药剂科、护理学科“四大高原学科”建设;优化提升区域感染性疾病预防诊疗中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、中国泌尿修复与重建临床和科研中心、上海市脑卒中及颅脑创伤中心、血液内科MDS诊治中心、人工智能影像中心、胸痛中心、上海市呼吸应急诊疗中心8大诊疗中心能力建设;夯实“大综合”医疗服务体系。医院是上海交通大学博士学位研究生及博士后培养基地,现有博士研究生导师104名、硕士研究生导师158名。医学教育教学成果丰富,曾获国家教学成果二等奖和上海市教学成果奖一等奖。近五年来,医院师生荣获国家级、上海市级优秀个人等荣誉称号与奖项百余人次,为医学人才培养和发展奠定了扎实的基础。2017年医院还通过了加拿大皇家内科与外科医师学院国际模拟项目认证。百年薪火相传。医院始终坚持“病人至上,质量第一”的宗旨,历年来获得全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、全国厂务公开民主管理先进单位、全国医院管理年活动先进单位、全国百家优秀爱婴医院、全国改善医疗服务行动计划创新服务示范医院等荣誉称号。百十六院,风华正茂。我们将不忘初心、牢记使命,自强不息、敢为人先,向加快建设医院第二次党代会提出的“国际一流医学中心”的宏伟目标努力奋进。是一种人体不正常的免疫反应,蛋白质进入人体后被免疫系统当做病毒而产生的排斥现象,蛋白质进入人体后被免疫系统当做病毒,面部,颈部,耳部,药物治疗,输液,0,忌吃含蛋白质高的食物,过敏原检查,皮试,。

姜晨轶 主治医师

髋膝踝关节损伤疾病 股骨头坏死 创伤骨科 运动损伤

好评 100%
接诊量 68
平均等待 30分钟
擅长:髋膝踝关节损伤疾病 股骨头坏死 创伤骨科 运动损伤
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吴狄 主治医师

擅长肩膝关节运动损伤,脊柱侧弯,腰腿痛,骨质疏松,关节炎等骨科疾病。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 1小时
擅长:擅长肩膝关节运动损伤,脊柱侧弯,腰腿痛,骨质疏松,关节炎等骨科疾病。
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秦晖 副主任医师

儿童的创伤,骨病,畸形等相关疾病的诊断、治疗。各种疑难复杂骨折,肢体和脊柱复杂畸形的手术纠正

好评 -
接诊量 12
平均等待 2小时
擅长:儿童的创伤,骨病,畸形等相关疾病的诊断、治疗。各种疑难复杂骨折,肢体和脊柱复杂畸形的手术纠正
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王津 主治医师

骨关节炎,机器人辅助髋膝置换

好评 100%
接诊量 67
平均等待 3小时
擅长:骨关节炎,机器人辅助髋膝置换
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关俊杰 主治医师

四肢骨折及骨不连,颈椎病,腰椎间盘突出,腰腿疼痛等骨科常见病多发病

好评 99%
接诊量 1110
平均等待 1小时
擅长:四肢骨折及骨不连,颈椎病,腰椎间盘突出,腰腿疼痛等骨科常见病多发病
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张弛 副主任医师

复杂四肢骨与关节创伤的治疗,关节内骨折的微创手术,陈旧性骨折、骨不连、畸形愈合的治疗以及膝关节骨关节炎的保膝治疗

好评 -
接诊量 7
平均等待 15分钟
擅长:复杂四肢骨与关节创伤的治疗,关节内骨折的微创手术,陈旧性骨折、骨不连、畸形愈合的治疗以及膝关节骨关节炎的保膝治疗
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魏小康 主治医师

急诊及慢性运动损伤的诊治,如半月板损伤交叉韧带损伤,肩袖损伤,骨髓水肿等;四肢骨折及骨不连的诊疗;足踝部慢性部疼痛的治疗;以及颈椎病腰椎间盘突出等骨科常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 268
平均等待 1小时
擅长:急诊及慢性运动损伤的诊治,如半月板损伤交叉韧带损伤,肩袖损伤,骨髓水肿等;四肢骨折及骨不连的诊疗;足踝部慢性部疼痛的治疗;以及颈椎病腰椎间盘突出等骨科常见病多发病的诊治
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朱云霞 副主任医师

常见老年病科相关疾病:冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等

好评 100%
接诊量 1979
平均等待 15分钟
擅长:常见老年病科相关疾病:冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
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邓宇豪 主治医师

擅长肩膝关节疾病的保守治疗和关节镜微创治疗,包括膝关节痛、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、骨关节炎、膝关节韧带损伤、肩关节痛、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、冻结肩等。

好评 100%
接诊量 121
平均等待 1小时
擅长:擅长肩膝关节疾病的保守治疗和关节镜微创治疗,包括膝关节痛、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、骨关节炎、膝关节韧带损伤、肩关节痛、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、冻结肩等。
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王菁菁 主治医师

擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 15分钟
擅长:擅长中耳炎、传导性聋、耳鸣、眩晕的诊治。
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患友问诊

我有两个孩子,17岁和5岁,想通过蛋白粉帮助他们增重,但不确定是否适合他们的年龄和过敏史。患者女性
43
2024-09-16 05:02:41
宝宝三个多月,脸上起红疹,怀疑是奶藓,父母有过敏体质,宝宝鼻子呼吸重,是否与湿疹有关?患者女性
16
2024-09-16 05:02:41
7个月宝宝蛋白过敏,吐奶、大便不成形和湿疹,想知道是否可以安全使用维生素AD产品?患者女性
68
2024-09-16 05:02:41
新生婴儿出现蛋白质过敏和乳糖不耐受,寻求适合的奶粉推荐。患者女性
60
2024-09-16 05:02:41
65岁女性服用营养素后出现头发胀、眼睛胀及流泪,疑似肝火旺或过敏反应。患者女性
23
2024-09-16 05:02:41
宝宝一岁四个月,最近一个月便秘,粑粑干,拉不出,之前有蛋白质过敏史,需要开塞露缓解症状。患者女性
34
2024-09-16 05:02:41
9个月宝宝能否食用某种营养品?患者女性
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2024-09-16 05:02:41
八个月宝宝后脑勺淋巴结肿大一周多,未用药,体重16斤,蛋白质过敏严重,咨询阿莫西林克拉维酸钾颗粒的使用安全性。患者女性
61
2024-09-16 05:02:41
孕妇想了解燕窝对孕期的影响,包括如何挑选燕窝、是否需要挑毛以及干燕窝是否适合食用?患者女性
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2024-09-16 05:02:41
我想了解中心粉的使用方法,平时不运动,且对牛奶蛋白过敏,希望能用它来塑形增肌。患者女性
14
2024-09-16 05:02:41

科普文章

#过敏反应#食物所致过敏反应#蛋白质过敏病#胃肠道过敏症
121

关于牛奶蛋白过敏我们常常被问疯的几个问题

 家里如果有个食物过敏的宝宝,家长焦虑是成倍增加的,今天把门诊问的最多,常常要解释上百遍的几个问题以一问一答的方式给大家科普一下,以供各位家长们参考!

  • 哪些症状提示宝宝有过敏?(可以对照下自己孩子的表现)
    1. 胃肠型:其实是各个年龄儿有 不同表现,比如婴儿有不明原因哭闹、便血、吐奶、腹泻等;稍微大点的幼儿,尤其是5岁以下的,有腹痛、 呕吐、腹泻、大便粘液多、便秘、打嗝、体重不增、辅食添加不良等。再大点的孩子比较少见,主要以体重不增,打嗝、便秘甚至胃食道反流等。
    2. 皮肤型:皮肤较多 湿疹或者荨麻疹。
    3. 呼吸道型:多以反复的 咳嗽、流涕、鼻塞、 气喘等表现。

  • 常见的过敏源有哪些?(涉及到我们后面的 饮食大方向)
    1. 牛奶:其中的酪蛋白与乳清蛋白是主要过敏源。这里还包括奶制品啊。

2. 鸡蛋:卵粘蛋白是鸡蛋清最主要的过敏源。还包括鸭蛋、鹌鹑蛋各种蛋制品。


3. 坚果:例如杏仁、腰果、榛子、山核桃、松子、开心果。(我们 南北方坚果有差异,自己对照下自己客厅的零食筐)。


4. 大豆:包括大豆制品(比如豆腐等),奥,还有夏天爱喝的绿豆。


5. 花生:包括各种花生酱、花生点心等等。


6. 小麦:各种面点、面包~~


7. 鱼类:过敏的强弱排列顺序为: 鲑鱼>金枪鱼>鲶鱼>鳕鱼>比目鱼>鳟鱼>鲈鱼,所以如果过敏指标不是很高, 淡水鱼可以过过嘴瘾的。


8. 贝类:包括虾、贝壳还有我们最近几年可火的 大闸蟹、龙虾等。

以上排名依据最近的食物过敏文献报,但每个过敏宝宝还是有 差异性的,不能一概而论。
三、如何判断孩子是牛奶蛋白过敏?


1. 食物激发试验: 是指模拟食物过敏自然发病条件、以少量食物致敏原引起一次较轻的变态反应发作、以确定食物变应原的试验。是食物过敏的金标准之一,但因为有临床风险,需要专业医生密切监督下进行试验。


2. 过敏源检查:主要是食物特异性IgE检测,一般建议1岁以上再去查,过敏严重者也可以提前。
3. 皮肤点刺试验:

4. 氨基酸配方粉 诊断性治疗
5. 胃肠镜检查

其实临床最常用的是氨基酸配方奶的诊断性治疗,诊断同时又有治疗,效果也是很明显并安全有效的。
四、 氨基酸配方粉是在何时选用的?

可以分为两种情况:

1 纯母乳或者以 母乳为主时:但如果出现妈妈深度忌口后,仍有生长发育严重受限,例如体重不长、贫血等;仍有严重的胃肠道过敏等,需要更换成氨基酸奶粉。

2. 非母乳即 人工喂养时:出现了食物蛋白引起的小肠结肠炎症状,严重的胃肠道过敏,

严重湿疹;或者食用深度水解配方粉的情况下,孩子上述症状仍无好转时,需要更换成氨基酸奶粉。


五、对牛奶蛋白过敏的宝宝可以换其他动物奶粉吗?

羊奶、驴奶、马奶等动物奶粉由于仍然含有蛋白质,存在 交叉过敏可能。

六、氨基酸奶粉什么时候更换成深度水解奶粉或者部分水解奶粉?

上述症状好转后,至少 3 个月后,可以更换深度水解等,但需要再观察有无上述食物过敏症状的反弹等。

七、普通奶粉换成氨基酸奶粉,需要过渡吗?

不用, 直接换成氨基酸奶粉。

总结

牛奶蛋白过敏,有多种表现,如果临床有呼吸、消化、皮肤等问题, 不要慌,把病史清楚告知我们临床医生,相信会经过我们专业的评估和处理后,敏宝们会平稳过渡的!

能帮助小朋友康复是我们最高兴的事情!

 

 

 

宝宝到了6月龄左右,就需要添加辅食,保证多元营养的摄入,满足生长发育的需求。

但有的妈妈不敢加,延迟加,这样可不利于敏宝发育!

这次一文解答爸妈在敏宝辅食添加过程中会存在的疑问,记得收藏哦~

敏宝需要延迟添加辅食吗?

不需要!国内外权威组织均推荐,宝宝满4-6月龄就可以添加辅食,这对于食物过敏患儿也同样适用。辅食及时添加+多种食物引入,有助食物过敏患儿逐步建立口服耐受。即使敏宝也应及时合理的开始辅食添加,过早、过迟添加辅食均会造成不良影响[1-3]。

盲目推迟添加辅食会造成宝宝营养摄入不足,体重增加困难,免疫功能也会相应变差,反而更容易得一些过敏性的疾病,甚至会影响宝宝的正常发育。

敏宝辅食添加初期,有什么讲究?

宝宝出现过敏症状后,致敏状态会持续6个月以上[4,5],可能与辅食添加期有交集,所以妈妈需要谨慎选择宝宝的辅食,要严格回避牛奶蛋白,注意食物的过敏交叉反应。

可以先尝试从一些较不易致敏的食物开始添加,让宝宝的胃肠道适应,如米粉一般是宝宝的第一口辅食,但市场上米粉产品可不少,有些产品可能存在过敏原风险,这些潜在过敏原,都可能导致婴幼儿再度致敏[6]。

 

 

所以建议宝妈在给敏宝选择米粉时,掌握3点PICK的秘诀:

Ø 低敏:不含多种常见过敏原,如牛奶蛋白、大豆蛋白、麸质等,降低辅食添加可能带来的过敏风险

Ø 纯萃:米源天然纯萃,保留大米纯正营养,全程无添加(无调味剂、无色素、无防腐剂)

Ø 工艺:产品经过严苛生产工艺,有独立生产线,这样生产全程可以杜绝过敏原混入

敏宝添加辅食的注意事项有哪些?

辅食添加的顺序上要循序渐进——由少到多,从细到粗,由稀到稠。

每次只添加1种新食物,添加新食物后需观察3-7天,做好饮食记录,确认该食物不会让宝宝过敏。

过敏并不是食物的禁忌症,饮食回避是为保护宝宝不受食物致敏原的刺激,避免加重过敏症状。但是没有确认过敏的食物,不需要盲目回避,绝大多数食物并非容易致敏的,要给宝宝食物多样化,才能获取多种营养素!

不知道该怎么做好饮食记录的妈妈们,可下载下方图表,进行填写哦~

敏宝饮食记录表

 

添加辅食期间,可以转奶吗?

建议先完成新辅食添加,再尝试转奶深度水解配方粉喂养。

如果同时进行,敏宝一旦产生了过敏症状,会混淆不清是因为辅食添加造成的过敏反应,还是因为转奶后,敏宝对配方粉的不耐受而出现的症状反复。

敏宝转奶需要满足两个条件:

- 氨基酸配方持续喂养至少6个月[7]

- 辅食添加顺利,症状无反复

当敏宝符合上述情况时,才可以尝试降级转奶至深度水解配方粉,并继续巩固喂养3个月[8]。如果敏宝再次出现过敏症状,应继续喂养氨基酸配方粉至少3个月,再次尝试转奶。

都说冬天了,一身膘才好抵御寒冷。

但有的敏妈经常困惑的一点是:敏宝吃得好像也不少,但体重就是上不去呢?

小编又要重复那句"老生常谈"的话咯:敏宝的健康成长,奶与辅食都不可少!

宝妈们赶紧自查一下,下面这些关键点都做到了吗?

氨基酸配方敞开喝了吗?

l 坚持严格的营养管理

确诊牛奶过敏的宝宝,建议在医生指导下食用氨基酸配方粉至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2。

有的妈妈会担心氨基酸配方的营养不够,其实氨基酸配方只是蛋白质被游离氨基酸替代,和人体摄入的食物一样,都需要肠道吸收,而且氨基酸配方中的特定成分还可以改善宝宝肠道屏障功能,促进肠道免疫健康3-5。所以在营养层面,氨基酸配方能为敏宝提供全面的营养,其营养价值与普通奶粉一样,妈妈可以放心。

l 确保每日奶量足够

对于24个月龄内的宝贝,乳制品仍然是重要的营养来源,宝贝每天喝的氨基酸配方奶都喝足量了吗?

 

辅食都给宝贝选对吃对了吗?

及时合理添加辅食

宝宝6月龄开始,必须在氨基酸配方粉基础上,合理添加辅食,确保更多元化的营养摄入,实现追赶生长。同时添加辅食,也能帮助其咀嚼及吞咽能力的发展。注意:6-9月龄是辅食添加的关键期,建议不要轻易转奶。

吃辅食时,妈妈需要知道的是,单一食物没有办法满足生长发育过程中需要的钙、铁、锌等营养物质的吸收需求,因此,在给敏宝搭配辅食的时候,蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等营养一样都不能少。而且,敏妈们最好能做好记录,每添加一种新食物后,需要耐心观察3天至1周,有异常状况要及时停止。

此外,妈妈也要根据宝宝不同的生长发育阶段,进行不同的食材搭配,尽可能全面且均衡。

² TIPS:妈妈们可以保存或打印下方的【敏宝食物日记表】,及时记录敏宝的辅食添加情况哦~

 

 

 

l 选择营养价值更高的食物

什么是营养价值更高的食物?简单说,就是这些食物中含有更多能帮助的宝宝生长的营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等。

如果它们有优先级的话大约是:

完整食物的营养密度>分解的食物(例如:水果>果泥>果汁)

固体食物的营养密度>液体的食物(例如:米饭>稀粥>米汤)

健康食品的营养密度>不健康食品(例如:瘦肉>糖果)

很多宝爸宝妈喜欢给宝宝吃的米饭、粥类,这些食物看似吃得多、吃得饱,但它们的营养价值不高,长此以往还会影响宝宝的生长发育,所以妈妈也就觉得"明明吃了很多,却不长肉"这样的疑惑。

l 适时调整食物性状

有的妈妈担心宝宝咀嚼不了过硬、过大的食物,一直给宝宝吃一些软烂细碎的食物,造成宝宝咀嚼能力得不到发展,从而影响食物在宝宝胃肠道中的消化与吸收。如果宝宝消化吸收不好,长期的话也会影响到生长。

想让敏宝长高长壮,足量的配方粉+及时合理的辅食添加才是正解哦~

明明没有碰牛奶,只是吃了一些小零食,怎么就……又过敏了?

 

这让不少妈妈更小心翼翼,这不敢喂,那不敢给敏宝吃……

 

跟着小编,get敏宝喂养方法,并化身成分党,让食物中的致敏成分无处可藏!

 

家有敏宝,妈妈该如何喂养?

 

l 母乳喂养

母乳是宝宝最好的口粮,但宝宝母乳后出现牛奶蛋白过敏症状时,妈妈需要饮食回避2~4周,并且每天必须保证钙和维生素D的摄入,并定期接受营养咨询。

 

l 配方粉喂养

对于母乳不足或无法母乳喂养的宝宝,可在医生的指导下,食用氨基酸配方粉替代喂养至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2。

此外,宝宝满6月龄时要完成辅食添加,保证宝宝“黄金生长期”的营养摄入。

 

² TIPS:有的宝妈会担心氨基酸配方粉的营养不够,但其实和普通配方相比,氨基酸配方粉是100%无敏的,能快速缓解过敏症状不反复,且能提供0-1岁过敏宝宝生长发育所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素,部分氨基酸配方还富含33%MCT,小分子脂肪易吸收,满足过敏宝宝生长营养需求,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。

 

² 此外,部分氨基酸配方粉使用专用生产线,以严谨的生产工艺,严格杜绝过敏原。 

  

 

读懂食物标签,小心暗藏的过敏原!

 

在宝宝的重要口粮上,妈妈们会格外注意,但却容易忽视其他食物,如营养剂,包装食品、加工食品等,其暗藏的过敏原很可能会让抗敏功亏一篑。

 

 

 

同时,牛奶是加工食品中常见的隐藏成分,妈妈一定要阅读标签,有以下成分的食品坚决不能给牛奶过敏宝宝吃哦~

 

食物标签中:牛奶及其相关食物成分名称

l 奶/牛奶/奶制品/巴氏消毒奶/UHT奶

l 乳固体/去脂乳固体/去脂奶粉/配方乳

l 动物乳

l 酸奶

l 浓缩乳/炼乳

l 酸奶油/酸乳

l 奶酪/奶油干酪/凝乳

l 黄油/黄油脂肪

l 醍醐/酥油

l 奶油/人造奶油/奶精

l 冰激凌/牛奶冻/意式冰激凌

l 牛奶蛋白/水解牛奶蛋白

l 乳清蛋白/乳清蛋白固体/乳清蛋白粉

l 水解乳清蛋白/水解乳清糖

l 酪蛋白/酪蛋白盐/水解酪蛋白

l 乳白蛋白/乳球蛋白/牛血清白蛋白

 

² TIPS:还有一些不含牛奶,但食品配料中可能含有“花生、坚果”等易致敏成分。或者成分表中会注明:“此生产线也同时加工含大豆制品、麸质的谷物制品的食品”,同样需要避开。

 

所以宝宝在摄取任何食物之前,尤其是深加工食物,妈妈一定要详细阅读食品成分表,或向商家询问,避免误食潜在性的过敏食物哦~

 

妈妈读懂食品配料表,让宝宝坚持严格营养管理,抗敏成果才不白费哦~

#过敏#蛋白质过敏病
15

敏宝终于到了可以添加辅食的时候了,做辅食攻略时却看到一些说法:

 

“鸡蛋黄早期不能加,容易过敏?”

“鱼类海鲜会加重过敏?”

“热带水果也不适合敏宝?”

 

这无疑让敏宝爸妈又缩小的辅食范围圈(实际上不是这样的).

不禁对各种易过敏食物“心怀敬畏”“避而远之”!那事实到底如何?

 

敏宝能不能吃易过敏食物?

答案是:能

一些最新的研究表明:过晚添加易过敏食物,不但不能预防过敏,反而可能会增加食物过敏的风险哦。

常见的鸡蛋、鱼、带籽的猕猴桃、火龙果等,等宝宝到了可以添加的月龄,妈妈是可以尝试给宝宝添加的,但同时要遵循正确的方法。

 

易过敏食物怎么添加才正确?

1、必须谨记辅食添加的原则:循序渐进,遵循由少到多,从细到粗,由稀到稠,从单一到混合;

2、建议家长在给敏宝添加新辅食之前,先咨询医生,必要时为宝宝做个过敏原检测,帮助筛选出宝宝过敏的食物;

3、每次只添加一种新食物,并在添加后观察3~7天,确认该食物不会让宝宝过敏后再添加第二种食物;

4、没必要毫无理由的屏蔽食物,除非尝试后确实发生异常状况,生命早期多元化营养的摄入,才能更好的为宝贝成长打好健康基础。

 

常见的易过敏食物怎么添加?

鸡蛋的正确添加方式

宝宝满6月龄左右就可以添加,先加蛋黄,蛋白比蛋黄更易致敏。

煮或蒸,一定要熟透。

鸡蛋加冷水下锅煮,水沸腾后,开锅再煮10分钟。

取出蛋黄加水或奶调成泥。

 添加的量需循序渐进,第一次1/8,然后1/4、1/2、一整个蛋黄。

鱼类的正确添加方式

鱼类富含蛋白质、DHA,营养丰富,但也比较容易引起过敏。满6月龄后可进行尝试,妈妈需要留心记录下宝宝对不同种类的鱼的反应。

一般一周吃2-3次即可,烹饪时要清淡。

最好食用深海鱼,如三文鱼、鳕鱼等,其DHA含量更高。

果蔬的正确添加方式

带籽或季节性强、进口的果蔬,容易引起过敏,如猕猴桃、草莓、西红柿、柑橘类、芒果等。初次尝试只能少量,无异常反应后再逐渐增量。

带籽果蔬去籽后食用更安全。

必要时,可先蒸煮,帮助减弱果蔬的致敏性。

常见的易过敏食物(目前全世界公认的八大类,鸡蛋、小麦、大豆、鱼类、牛奶、花生、坚果、贝壳类),最好在宝宝8个月前都尝试过。过敏,不是食物的禁忌症,只有在尝试后确实发生异常状况,才需要回避。

 

奶与辅食联手,敏宝长肉肉!

添加新辅食期间,母乳或配方粉仍是宝宝营养的重要来源,不要同时进行转奶。 

牛奶蛋白过敏宝宝,应持续坚持严格的营养管理,持续食用氨基酸配方粉6个月1,敏宝症状无反复,辅食添加顺利,且营养状况稳定,再尝试降级转奶深度水解配方粉持续喂养3个月2。

 

害怕过敏而不敢给宝宝吃这个或那个,这样不利于宝宝成长。

按时按需喂养才是正解!

愿每个敏宝都能早日脱敏,放心地吃吃吃!

#蛋白质过敏病#便秘#乳糖耐受不良[乳糖不耐(症)]
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宝宝的便便,一定程度上反映了宝宝健康状况~

接下来,一文教妈妈们读懂宝宝便便背后有着哪些含义,成为鉴“便”达人!

无需过度担心,也不能掉以轻心哦~

 

  • 看形状,辨别宝贝是否有便秘或腹泻

一般来说,只要宝宝的便便是呈软条状或者糊状,并有其规律性,就表示宝宝的身体没什么问题哦~

 

 

  • 看颜色,平常心与警惕性并存

正常:绿色便便

如果是牛奶蛋白过敏宝宝,喝了氨基酸配方后,便便会呈绿色,是正常现象。

因为氨基酸配方粉是完全水解的配方,在肠道中停留的时间比较短暂,肠道中的胆绿素还没被还原就随着便便排出体外,所以便便会呈绿色或墨绿色。

在宝宝添加辅食后,大便的颜色往往会受到食物的影响有所改变。

 

正常:黄色便便

母乳或配方粉喂养的宝宝,便便大多是淡黄色或者褐黄色,甚至会存在一些颗粒。

特别是配方粉喂养的便便,便便颜色相对偏暗,多为深褐色或黄褐色,气味比母乳喂养宝宝的便便更浓烈些,是正常现象,妈妈无需担忧。

 

正常:橙色便便

如果宝宝吃过胡萝卜、红薯、杏、芒果、南瓜、橙色果冻或饮料等食物,很可能会出现橙色便便,如果服用过β-胡萝卜素或者维生素A原补充剂,也会导致橙色便便哦~

 

警惕:黑色便便

若宝宝患有慢性胃炎或者胃及十二指肠溃疡等疾病,以及饮食不洁净导致细菌性肠炎等,都会导致便便变黑色,此时需要立即就医,及早检查、确诊、治疗。

需要注意的是,若宝宝过量食用动物肝脏、绿色蔬菜等,也会导致便便变黑哦,建议减少食用量。

 

警惕:红色便便

当宝宝水分摄入不足,会导致排便困难,过硬的大便会擦损肛门,血迹就可能沾染在大便上。如遇宝宝便血,妈妈也要警惕可能是牛奶蛋白过敏引发的,建议带宝宝去医院检查。

TIPS: 若宝宝确诊牛奶蛋白过敏,要严格回避致敏食物,建议在医生指导下食用氨基酸配方粉至少6个月1,等到顺利度过高致敏期,宝宝自身防护敏感的能力建立了,再尝试降级转奶至深度水解配方粉持续巩固喂养3个月2

 

宝爸宝妈在日常生活中可以参照以上内容观察,以及时发现异常,尽快就医治疗!

 

参考文献
1.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
2.de boissieu et al. allergy to extensively hydrolyzed cow's milk proteins in infants:saftety and duration of amino
#过敏#蛋白质过敏病#食物变态反应(食物过敏)
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敏宝吐奶是宝妈们经常遇到的问题,好不容易费了挺大的劲才吃进去的奶,一不小心就吐出来了,妈妈是真真真的心疼啊!

而对于敏宝妈妈来说,也可能会怀疑“会不会和宝宝喝的氨基酸配方粉味道相关”?

妈妈们莫慌,小编这就为敏宝妈妈们解答,还有应对敏宝吐奶的方法记得收藏哟~

 

Q&A:敏宝“吐奶”和配方粉口味相关吗?

呕吐、反流是牛奶蛋白过敏的常见症状之一,和敏宝食用的特殊配方的口味并无直接关联,妈妈们尽量不要用自己的口味去衡量宝宝的口味。

崔玉涛老师提到过,有的家长可能担心宝宝会不爱喝,但这与宝宝喝完牛奶后的持续腹泻、呕吐相比,宝宝的过敏症状能有所缓解,身体也会更舒服,慢慢地就不排斥了……为了早日脱敏,还是应鼓励孩子喝,不要因为不爱喝就随意停喝。且宝宝对于口味是有适应期的,待适应后就好了。

 

应对敏宝吐奶的方法

    1、单次喂奶量要适度

  • 如果宝宝因为过敏症状而造成生长缓慢,妈妈会想让宝宝尽量多喝一点奶来加强营养,但还是要量力而行,循序渐进。

  • 宝宝的胃容量也有限,且有些敏宝可能原本就伴有肠胃道不适,一次摄入奶量过多反而会造成吐奶。

 

    2、养成良好的喂养习惯

  • 每次喂奶的时候尽量安静、避免逗引、打扰、分散宝宝的注意力。

  • 配方粉喂养的宝宝,在喂奶过程中至少每隔3-5分钟就拍嗝。

  • 不要让宝宝平躺着喝奶,这样不仅容易造成宝宝吐奶,还会出现呛咳。

  • 每次喝完奶后给宝宝拍嗝,并竖抱20~30分钟。

  • 刚喂完奶时注意不要挤压到宝宝的胃部,并且避免逗引宝宝和进行剧烈运动。

 

    3、仍要坚持严格的营养管理

  • 确诊牛奶蛋白过敏的宝宝,应在医生的指导下采取严格的饮食管理方案。当母乳不足或无法母乳时,可在医生指导下给宝宝食用100%无过敏原且营养全面的氨基酸配方粉替代喂养至少6个月[1],待敏宝症状稳定无反复,且营养状况稳定,辅食添加顺利,可考虑降阶式营养管理进行转奶,建议转至深度水解配方持续喂养3个月。

 

做好预防以及吐奶后的护理,就能有效的减轻敏宝吐奶的情况哟~妈妈们get了嘛?

 

参考文献
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7)
#蛋白质过敏病#过敏#食物变态反应(食物过敏)
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母乳,无疑是宝宝最好的食物。

但是仍有宝宝在喝了母乳后,出现了腹泻、便血、湿疹反复等过敏反应,为此很多母乳妈妈感到非常的气馁……究竟怎样做才能让宝宝继续吮吸“妈妈的爱”呢?

  • 宝宝为什么会对母乳产生“过敏反应”?

妈妈在哺乳期摄入大量牛奶,鸡蛋,有壳海鲜等食物蛋白,这些食物过敏原通过乳汁传递给宝宝,可能导致宝宝出现过敏症状。

 

因此,宝宝出现过敏症状可能并不是母乳本身的问题,而是与妈妈吃下去的食物有关。还有部分宝宝过敏,也可能是接触了环境中的其他过敏原而引起的过敏症状。

  • 宝宝过敏,妈妈想要继续母乳喂养需要注意什么?

首先,母乳妈妈需要严格忌口!

对于母乳喂养的食物过敏宝宝,妈妈需要针对性回避可能引起宝宝过敏的8大类易过敏食物。

牛奶、鸡蛋、花生、鱼、贝壳类、大豆、坚果类、小麦 

同时要保证钙和维生素D的摄入并定期接受营养咨询。宝宝症状缓解后,妈妈可以渐渐扩充食谱,但要注意优先添加不易过敏食物,如鸡肉、瘦猪肉、苹果、红薯等,同时要做好记录。

  • 妈妈已经忌口,但宝宝喝了母乳还是过敏怎么办?

建议在医生/临床营养师的指导下,使用氨基酸配方粉喂养2~4周1,如过敏反应明显改善,建议氨基酸配方喂养至少6个月,以顺利渡过高致敏期。

▲ 氨基酸配方粉无致敏性,完全由游离氨基酸按一定配比制成,营养全面,是牛奶蛋白过敏宝宝的理想食物替代2

话虽如此,但仍有不少妈妈希望可以继续给宝宝用母乳喂养,但是面对宝宝过敏又不得不暂停。对此母乳妈妈们很担心,如果现在暂停了,以后还能让宝宝继续吃回母乳吗?

我们都知道,母乳是宝宝最好的食物,应尽量保证母乳喂养。

如果宝宝在过敏症状爆发期,建议先暂停母乳喂养,使用氨基酸配方粉替代,一旦症状好转或情况改善,并在宝宝生长指标都正常的前提下,可以慢慢尝试添加回母乳,并仔细观察宝宝症状。

但是,每个敏宝情况不同,如果实在不能母乳喂养,妈妈也无需过于担忧,只要遵循科学喂养,敏宝一样也可以健康茁壮的成长。

 

参考文献:
[1]. Vandenplas Y, et al. Archives of disease in childhood. 2007;92:902-908.
[2].中华医学会儿科学分会儿童保健学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.婴幼儿食物过敏诊治建议[U].中华儿科杂志,2011,49(5):344-348。
#蛋白质过敏病#过敏#食物变态反应(食物过敏)
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宝宝确诊牛奶蛋白过敏后,周围不少宝妈会安利羊奶粉作为敏宝的口粮

但是宝妈们记住:这一波安利,家有牛奶蛋白过敏的宝宝真不能吃!

不仅是羊奶粉,还有一些奶粉敏宝也不适合吃,至于原因,小编现在来告诉!

 

敏宝为什么不能喝羊奶粉?

羊奶中蛋白质与牛奶蛋白高达92%相似性,不能作为牛奶蛋白过敏宝宝的饮食替代1

且目前从各项研究来看,没有证据可以证明羊奶粉比牛奶粉更具低敏性,在营养上也并不比牛奶粉有优势。

很多敏宝家长可谓是“护娃心切”不管啥的都想试试,殊不知盲目改用羊奶,或其他例如骆驼奶等,仍然可能存在交叉过敏反应风险,从而加重过敏情况,使宝宝过敏时间加长,甚至形成恶性循环,耽误宝宝“黄金生长期”。

TIPS:敏宝也不能喝豆奶哦~2006年欧洲儿童胃肠营养学会儿童喂养指南中明确指出:豆蛋白配方粉不能用于6个月及以下食物过敏的婴儿;美国儿科营养学会1983年起不推荐用大豆作用食物过敏患儿的首选营养来源。

 

敏宝的最佳口粮应该是?

√ 首先是母乳,但要注意,敏宝喝母乳时,宝妈的饮食中也要注意回避牛奶蛋白哦~同时,宝妈要在医生指导下补充钙和维生素D。

√ 对于无法母乳的敏宝来说,可以在医生指导下,选择氨基酸配方替代喂养至少6个月1。氨基酸配方是100%无敏的,能快速缓解过敏症状不反复,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。此外,部分氨基酸配方粉能满足过敏宝宝所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素,还富含33%MCT,小分子脂肪易吸收,满足过敏宝宝生长营养需求。

  

 TIPS:宝宝的高致敏状态会持续6个月,即使是过敏症状消失,宝宝仍然可能处于致敏状态,在此期间如果接触致敏原,过敏症状将反复发生,导致病情延长,影响宝宝生长发育,因此建议敏宝坚持喂养氨基酸配方至少6个月,顺利度过高致敏期。

 

吃下氨基酸配方粉喂养敏宝这波安利,敏宝过敏症状缓解快,健康无忧成长!

 

参考文献
1.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
#蛋白质过敏病#过敏
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同样是喝深度水解配方粉,有的敏宝就很快接受了, 

但有的敏宝,像拉肚子、湿疹……这些过敏症状却迟迟不会好转,是怎么回事?

 

深度水解配方,虽为低敏配方,但仍有过敏风险

所谓“水解蛋白配方粉”,就是通过特殊工艺把牛奶中的蛋白质降解处理后成为肽链, 以降低蛋白的过敏原性。致敏程度的高低取决于肽链的长短, 降解程度越深, 致敏性就越低。所以根据工艺的复杂程度和肽链的长短,又可分为:深度水解蛋白配方粉eHF、适度水解蛋白配方粉pHF

其中,深度水解蛋白配方粉eHF,致敏性较低,但其依然残存肽链,所以还可能发生过敏风险。根据文献显示:仍有近40%的牛奶蛋白过敏宝宝,对深度水解蛋白配方粉过敏仍不耐受,轻中度患儿也可能对eHF不耐受1-3

 

 

选对氨基酸配方,脱敏更快一步

若宝宝确诊牛奶蛋白过敏,建议在医生指导下使用氨基酸配方,其100%不含致敏原,能快速缓解过敏症状,且能提供0-1岁过敏宝宝生长发育所需的全面营养素,只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。且部分氨基酸配方:

√ 含有33%MCT,中文名“中链甘油三酯”,是膳食脂肪的来源之一,通常存在于椰子等食物和母乳中,作为小分子脂肪更易被吸收,能满足过敏宝宝生长营养需求

√ 含有5种核苷酸,帮助调节过敏宝宝的免疫失衡4

√ 海藻油中提取的DHA,促进免疫系统成熟,及早建立口服耐受5

 

当症状缓解后,应继续食用氨基酸配方至少6个月 6,妈妈不能看到湿疹消下去了,腹泻停止了,就急着给宝宝转换配方,这是不可取的。

因为免疫(过敏)是有6个月记忆的,在此期间再次接触致敏原,过敏症状将反复发生,病情延长。近期可能会影响到宝宝的生长发育,远期则可能增加孩子今后患过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的风险。

因此建议氨基酸配方喂养需要用足时间,以顺利度过高致敏期,避免宝宝症状反复。

 

氨基酸食用6个月,直接吃普通奶粉可以吗?

当氨基酸配方喂养满6个月, 敏宝症状稳定无反复,且营养状况稳定,辅食添加顺利,可以考虑降阶式转奶至深度水解配方持续喂养3个月,帮助平稳过渡,持续巩固抗敏成果。

100%乳清蛋白深度水解配方,因为相较于酪蛋白,它的致敏性更低,且含有更高营养价值,口感也更好一些,更适合敏宝食用。

同时,根据宝宝的胃肠道恢复情况选择合适的乳清蛋白深度水解配方。

√ 仍有胃肠道症状可选择:无乳糖深度水解配方

√ 无胃肠道症状可选择:含乳糖深度水解配方

 

严格回避含牛奶蛋白的食物,喝对配方粉,喝够时间,宝宝一定会摆脱牛奶蛋白过敏的哦~

 

参考文献:
1.Meyer R, GroetchM, Venter C. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2018, 6(2): 383-399.
2.BerktasM, KirbiyikF, AribalE, et al. ClinicoeconOutcomes Res, 2020, 12: 307-315.
3.E, Sladkevicius, E, et al. Journal of Medical Economics, 2010, 13(1):119-128.
4. Xu M, Zhao M, Yang R, et al. Effect of dietary nucleotides on immune function in Balb/C mice[J]. Int Immunopharmacol, 2013,17(1): 50-56.
5 Richard C, Lewis ED, Goruk S, et al. A Dietary Supply of Docosahexaeno-ic Acid Early in Life Is Essential for Immune Development and the Establish-ment of Oral Tolerance in Female Rat Offspring[J]. J Nutr, 2016,146(11):2398-2406.
6.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).
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