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上海六院,上海第六人民医院单侧腹股沟疝专家

简介:

百年潮起,医道煌煌。上海市第六人民医院始创于1904年,其前身为上海西人隔离医院,是一家历经百余年积淀的大型三级甲等综合医院。2002年成为上海交通大学附属医院,2021年2月原上海市第六人民医院东院整建制正式并入上海市第六人民医院,开启了两院一体化高质量发展的新征程。目前,医院设有徐汇、临港两个院区;核定床位2366张(批复床位3226张),其中徐汇院区1766(批复床位2026张)张、临港院区600(批复床位1200张)张;临床医技科室52个。近五年来,医院年门急诊量最高突破500万人次,年出院人次最高达到近15万人次,年住院手术最高超过11万人次。医院深入贯彻《关于加强公立医院党的建设工作的意见》精神,切实加强党对公立医院的领导,始终坚持公立医院实行党委领导下的院长负责制。连续六届17年蝉联“全国文明单位”荣誉称号,连续15年上海市级医院绩效考核全A。在复旦大学医院管理研究所发布的最佳医院排行榜中,医院综合排名最高25名。在中国医学科学院发布的中国医院科技影响力排行榜中,医院综合排名最高26名。在2019年度国家三级公立医院绩效考核中,医院排名37名。在2021年自然指数年度学术机构榜单中,医院首次进入医疗机构NATURE指数全球前100名,排名第90名。医院积极贯彻落实国家深化医疗体制改革政策,践行医疗联合体探索与实践,2000年开启上海市第六人民医院医疗集团宏伟征程,实现了集团医院机构能级、医疗服务、学科建设、社会认可“四提升”。医院积极响应国家区域医疗中心建设号召,旨在深入实施健康中国战略,推进医疗健康领域供给侧结构性改革,着力解决群众看病难问题,分别与福建省人民政府、安徽省人民政府合作共建“大专科、小综合”的上海市第六人民医院福建、安徽医院,建设国家创伤区域医疗中心。1958年,周永昌教授等在这里开创了超声医学事业,医院被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年,陈中伟教授、钱允庆教授等完成了国际医学史上第一例断肢再植手术,医院被誉为“世界断肢再植的摇篮”。1978年,于仲嘉教授等研究并成功实施“手或全手指缺失的再造技术”,被世界誉为“中国手”的诞生地,荣获国家发明一等奖。近年来医院又涌现一批国内外知名的技术创新:骨科先后首创以桥式交叉吻合血管及穿支皮瓣游离组织移植术为代表的系列显微重建技术、吻合血管游离腓骨及肋软骨移植修复骨坏死系列技术、胫骨平台骨折三柱理论及内固定系列技术、复杂肩膝关节韧带损伤重建与微创松解系列技术、肘关节僵硬功能重建系列技术等系列技术创新;内分泌代谢科创新发展了国家基层糖尿病防治体系、持续葡萄糖监测(CGM)新技术,创建了国际上首个CGM正常标准并首次提出葡萄糖目标范围内时间(TIR)可成为评价血糖控制情况的新指标,创新了代谢手术治疗肥胖症的管理模式并建立了全国最大、最完整的标本库及随访队列,首次构建中国人2型糖尿病遗传预警及降糖药物疗效预测模型;耳鼻咽喉头颈外科在国际上首次运用半规管阻塞技术治疗难治性水平半规管位置性眩晕、梅尼埃病和迷路瘘管,首次开展儿童耳道上径路耳蜗植入技术,建立并日常运用双颌前移、ZPPP及ZPPP联合颏舌肌前移舌骨悬吊术治疗重度鼾症系列前沿外科技术,收集OSA生物样本22000余例,完成OSA全基因组检测6400余例,发现17个OSA相关基因位点;超声医学科在国内率先开展多种泌尿、盆底及介入超声新技术,肌骨超声检查量上海第一,并改变了部份疾病的临床诊治路径,起草上海市高强度聚焦超声技术管理及操作规范,建立2项国家相关检测标准,创制了系列超声相关仪器设备,部分实现成果转化。医院设有上海市四肢显微外科研究所、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室、上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室、上海市骨科新材料与修复再生工程技术研究中心、上海市骨疾病临床研究中心、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海市医学超声培训中心、上海超声医学研究所、上海交通大学影像医学研究所、上海交通大学耳鼻咽喉科研究所、上海东方泌尿修复重建研究所、生物芯片北京国家工程研究中心上海分中心、医用可吸收生物材料工程技术研究中心。历年来获得国家级、省部级、局级科研成果奖291项,其中以第一承担单位获国家发明一等奖1项、国家科技进步奖二等奖6项。2020年以第一承担单位获院外纵向课题262项,其中国家级课题73项。2020年中信所发布的2019年我院SCI数据库收录论文456篇,其中,Article&Review405篇。近五年,我院发表论文数在全国医疗机构最高排名第16、上海排名第2、交大医学院排名第2。1980年,陈中伟教授因在骨科断肢再植领域的卓越贡献当选为中国科学院院士。2003年,项坤三教授因在糖尿病遗传学领域的卓越贡献当选为中国工程院院士。2021年贾伟平教授因在糖尿病防治领域的杰出成就当选为中国医学科学院学部委员。医院还拥有国家973首席科学家1名、国家卫健委突出贡献中青年专家5名、国家自然基金委杰出青年基金项目获得者2名、万人计划科技创新领军人才计划1名、万人计划青年拔尖人才支持计划入选者1名、教育部新世纪优秀人才培养计划入选者2名、人社部百千万人才工程入选者3名、国家自然基金委优秀青年基金项目获得者4名、青年长江学者1名、上海市优秀学术/技术带头人18人、上海市领军人才15人、享受国务院特殊津贴专家14人。医院现有国家临床重点专科6个(骨科、内分泌代谢科、耳鼻咽喉科、医学影像科、运动医学科、急诊医学科),国家重点学科3个(骨外科学、内分泌与代谢病学、心血管病学),国家中医药管理局重点专科1个(针推伤科),国家卫生健康委妇幼司国家更年期保健特色专科1个(妇产科),上海市“重中之重”临床医学中心2个(创伤骨科与骨关节疾病临床医学中心、内分泌代谢疾病临床医学中心),上海市“重中之重”临床重点学科2个(耳鼻咽喉科学、医学影像学),上海市医学领先重点学科3个(四肢显微外科、内分泌代谢科、介入影像学),上海市临床重点专科“振龙头”系列2个(骨科、内分泌代谢科),上海市临床重点专科“展两翼”系列1个(医学影像科),上海市临床药学重点专科1个(药剂科),上海市卫计委中医临床优势专科1个(中医学),上海市重要薄弱学科5个(麻醉学、康复医学、儿科学、临床药理学、营养学)。医院是全国综合医院中医药工作示范单位,是国家基层糖尿病防治办公室、上海市急性创伤急救中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市脑卒中临床救治中心和上海市传染病专科诊治中心挂牌单位,是上海市病历质量管理质量控制中心、上海市医疗设备器械管理质量控制中心挂靠单位。在复旦大学医院管理研究所发布的2019年度最佳医院排行榜中,骨科位列第2名,内分泌代谢科第6名,耳鼻咽喉头颈外科第7名,超声医学科第8名。在中国医学科学院发布的2019年度中国医院科技影响力排行榜中,我院共有25个学科上榜,其中,骨外科学第2名,内分泌及代谢病学第3名,耳鼻咽喉科学第8名,5个学科入榜11-20名,1个学科入榜31-40名,5个学科入榜41-50名,3个学科入榜51-60名,6个学科入榜61-70名,2个学科入榜71-80名。“十四五”及2035期间医院将根据《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》,精准对标国家医学中心、国家临床研究中心、国家重点实验室、国家技术创新中心、国家临床重点专科标准、国家区域医疗中心的标准和要求,着力打造“金字塔式”学科体系:高树骨科、内分泌代谢科两大“塔尖”;全面加强耳鼻咽喉头颈外科、超声医学科、急诊医学科“三大高峰”建设;着力推进普通外科、肾脏内科、药剂科、护理学科“四大高原学科”建设;优化提升区域感染性疾病预防诊疗中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、中国泌尿修复与重建临床和科研中心、上海市脑卒中及颅脑创伤中心、血液内科MDS诊治中心、人工智能影像中心、胸痛中心、上海市呼吸应急诊疗中心8大诊疗中心能力建设;夯实“大综合”医疗服务体系。医院是上海交通大学博士学位研究生及博士后培养基地,现有博士研究生导师104名、硕士研究生导师158名。医学教育教学成果丰富,曾获国家教学成果二等奖和上海市教学成果奖一等奖。近五年来,医院师生荣获国家级、上海市级优秀个人等荣誉称号与奖项百余人次,为医学人才培养和发展奠定了扎实的基础。2017年医院还通过了加拿大皇家内科与外科医师学院国际模拟项目认证。百年薪火相传。医院始终坚持“病人至上,质量第一”的宗旨,历年来获得全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、全国厂务公开民主管理先进单位、全国医院管理年活动先进单位、全国百家优秀爱婴医院、全国改善医疗服务行动计划创新服务示范医院等荣誉称号。百十六院,风华正茂。我们将不忘初心、牢记使命,自强不息、敢为人先,向加快建设医院第二次党代会提出的“国际一流医学中心”的宏伟目标努力奋进。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝,女性骨盆较宽阔,联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄,导致股环宽大松弛,加上腹内压增高的诱因,使下坠的腹腔内脏经股环进入股管,自卵圆窝突出,腹股沟,手术治疗,腹股沟斜疝,脂肪瘤,腹股沟区淋巴结炎,忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物,忌食生冷瓜果和果酸及易使胀气的食物,临床检查及必要的辅助检查如超声检查,。

关俊杰 主治医师

四肢骨折及骨不连,颈椎病,腰椎间盘突出,腰腿疼痛等骨科常见病多发病

好评 99%
接诊量 1110
平均等待 1小时
擅长:四肢骨折及骨不连,颈椎病,腰椎间盘突出,腰腿疼痛等骨科常见病多发病
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邓宇豪 主治医师

擅长肩膝关节疾病的保守治疗和关节镜微创治疗,包括膝关节痛、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、骨关节炎、膝关节韧带损伤、肩关节痛、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、冻结肩等。

好评 100%
接诊量 121
平均等待 1小时
擅长:擅长肩膝关节疾病的保守治疗和关节镜微创治疗,包括膝关节痛、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、骨关节炎、膝关节韧带损伤、肩关节痛、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、冻结肩等。
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姜晨轶 主治医师

髋膝踝关节损伤疾病 股骨头坏死 创伤骨科 运动损伤

好评 100%
接诊量 68
平均等待 30分钟
擅长:髋膝踝关节损伤疾病 股骨头坏死 创伤骨科 运动损伤
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吴狄 主治医师

擅长肩膝关节运动损伤,脊柱侧弯,腰腿痛,骨质疏松,关节炎等骨科疾病。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 1小时
擅长:擅长肩膝关节运动损伤,脊柱侧弯,腰腿痛,骨质疏松,关节炎等骨科疾病。
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袁锋 副主任医师

擅长关节疾病,运动损伤的诊治;擅长肩关节镜手术,膝关节镜手术,踝关节镜手术,每年主刀关节镜手术2000余例,是国内关节镜手术量最多的医生之一。擅长关节镜下半月板缝合修复;关节镜下重建前、后交叉韧带;交叉韧带撕脱骨折、肩周炎、肩关节习惯性脱位、肩关节不稳、Bankart损伤、Hill-Saches损伤、SLAP损伤、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、滑膜炎、踝关节等疾病的关节镜治疗;

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长关节疾病,运动损伤的诊治;擅长肩关节镜手术,膝关节镜手术,踝关节镜手术,每年主刀关节镜手术2000余例,是国内关节镜手术量最多的医生之一。擅长关节镜下半月板缝合修复;关节镜下重建前、后交叉韧带;交叉韧带撕脱骨折、肩周炎、肩关节习惯性脱位、肩关节不稳、Bankart损伤、Hill-Saches损伤、SLAP损伤、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、滑膜炎、踝关节等疾病的关节镜治疗;
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苏琰 副主任医师

擅长四肢骨关节骨折,尤其是踝关节周围复杂骨折、跟骨骨折、距骨骨折、中前足骨折脱位、跟腱断裂等。擅长足踝创伤后遗症如陈旧性骨折畸形愈合矫形、创伤性关节炎、慢性足踝疼痛等的诊治。擅长踇外翻、马蹄足、高弓足、平足症、短趾等畸形的诊治。擅长足踝韧带损伤、踝关节不稳定、距骨软骨损伤等诊治。擅长关节镜微创治疗。擅长骨骼畸形矫正和骨不连的治疗。

好评 100%
接诊量 261
平均等待 3小时
擅长:擅长四肢骨关节骨折,尤其是踝关节周围复杂骨折、跟骨骨折、距骨骨折、中前足骨折脱位、跟腱断裂等。擅长足踝创伤后遗症如陈旧性骨折畸形愈合矫形、创伤性关节炎、慢性足踝疼痛等的诊治。擅长踇外翻、马蹄足、高弓足、平足症、短趾等畸形的诊治。擅长足踝韧带损伤、踝关节不稳定、距骨软骨损伤等诊治。擅长关节镜微创治疗。擅长骨骼畸形矫正和骨不连的治疗。
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文根 主任医师

1、离断肢体再植与再造 2、四肢复杂骨关节创伤修复 3、复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建(创伤和糖尿病足等) 4、骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建 5、四肢先天及后天畸形矫正等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、离断肢体再植与再造 2、四肢复杂骨关节创伤修复 3、复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建(创伤和糖尿病足等) 4、骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建 5、四肢先天及后天畸形矫正等。
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朱云霞 副主任医师

常见老年病科相关疾病:冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等

好评 100%
接诊量 1979
平均等待 15分钟
擅长:常见老年病科相关疾病:冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
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秦晖 副主任医师

儿童的创伤,骨病,畸形等相关疾病的诊断、治疗。各种疑难复杂骨折,肢体和脊柱复杂畸形的手术纠正

好评 -
接诊量 12
平均等待 2小时
擅长:儿童的创伤,骨病,畸形等相关疾病的诊断、治疗。各种疑难复杂骨折,肢体和脊柱复杂畸形的手术纠正
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蒋垚 主任医师

骨关节炎、股骨头坏死、关节畸形、关节损伤等关节病的人工关节置换、关节镜治疗

好评 100%
接诊量 153
平均等待 -
擅长:骨关节炎、股骨头坏死、关节畸形、关节损伤等关节病的人工关节置换、关节镜治疗
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患友问诊

87岁老人半年前开始出现消化不良症状,10天左右会犯一次,检查结果显示患有裂孔疝,四院医生认为年龄太大不能做手术。患者女性87岁
45
2024-11-15 20:58:36
11个月大的宝宝右侧腹股沟突然出现肿块,是否需要手术治疗?
61
2024-11-15 20:58:36
患者在腹股沟区域发现肿块脱出,伴随轻微疼痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于疝气的信息。
16
2024-11-15 20:58:36
宝宝出生时就有一个小肿块,彩超显示双侧腹股沟疝气,左侧有少量积液,右侧肿块较大,是否需要手术治疗?
57
2024-11-15 20:58:36
腹股沟疝是指腹股沟区域的腹壁组织薄弱或缺损,导致腹腔内的脏器或组织通过这个缺损处膨出。成年人一旦被诊断出腹股沟疝,通常需要手术治疗以避免并发症的发生。
37
2024-11-15 20:58:36
我在左下腹腹股沟位置摸到一根斜条,像一条筋一样,长约十公分,偶尔有轻微滑动,早上起来会有腹胀和频繁放屁的症状,求助医生。
26
2024-11-15 20:58:36
69岁老人因干重活出现右侧腹股沟疝,经血检后担心手术风险,寻求专业医生的建议。
58
2024-11-15 20:58:36
本次图文问诊主要关注婴儿腹股沟区肿块的初步评估。医生通过询问哭闹时肿块的变化情况,初步考虑可能是疝气的可能性。
17
2024-11-15 20:58:36
患者怀疑自己患有腹股沟疝气,经医生询问得知疼痛位置在大腿根部。医生建议进行B超检查以确诊。
44
2024-11-15 20:58:36
我想了解腹股沟疝的非手术治疗方法,听说南通工岗位的医生都不敢接这种手术,是否因为风险太高?
38
2024-11-15 20:58:36

科普文章

儿童腹股沟斜疝微创术后注意事项

腹腔镜微创的治疗儿童腹股沟斜疝已经是目前主流的治疗方法了,那术后有哪些注意事项呢?

一、饮食,饮食其实没有特别的禁忌,日常饮食就可以,一般原则是清淡、富含粗纤维的食物,避免术后便秘,便秘是造成斜疝复位的一个原因。

二、活动,一般1-3岁的孩子术后可以下床活动,一周内避免蹦跳等剧烈活动,这个年龄段的孩子腹压比较小,术后即便偶尔跑跳也很少会引起疝气复发。3-6岁的孩子基本是幼儿园时期的孩子,这个年龄段的孩子一般术后一周卧床休息,可以偶尔下床活动,休息一周就可以去幼儿园上学了。但是要避免半年内参加武术跆拳道等剧烈体育活动,幼儿园的游戏是可以正常参加的。6岁以上的孩子一般术后也是要卧床休息一周,一周后可以去上学,但是半年内一般不建议参加体育课,也不能参加舞蹈、武术和跆拳道等剧烈体育活动。

三、伤口,大部分孩子的伤口都是微创的,体表是没有缝线的,不需要拆线。但是建议2-3天给伤口消毒(用碘伏或者酒精),重新更换敷贴。伤口一周就可以愈合了,也就可以洗澡了。

四、并发症,一般疝气术后很少发生并发症,比如线头排异、复发以及伤口感染等。如果发现孩子伤口红肿、鼓包或腹股沟阴囊再次出现包块就要及时来医院复查。

#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝的手术指征

腹股沟疝症状预警

#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝的症状

#股疝#单侧腹股沟疝
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疝气自我诊断

#单侧腹股沟疝
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门诊查体

随着时间的推移,孩子的疝气包块会越来越大,不仅会增加治疗的难度,而且有可能出现嵌顿。疝气嵌顿会导致肠管、输卵管等脏器坏死,严重时会威胁到儿童的生命。

如何预防腹股沟疝气?

  • 多观察孩子的腹股沟、阴囊,如果有肿大、或隐约可见的肿块,应立即就医。如果有必要的话,建议带孩子去医院做进一步的检查。
  • 千万别把孩子的腹部压得过紧,这样会增加腹内的压力,容易引起疝气。
  • 别让孩子过早站立,避免肠管下坠,造成腹股沟疝。
  • 不要让孩子长时间的、大声的哭闹,以免增加腹部压力,造成疝气。
  • 当儿童出现咳嗽症状时,应立即就医,并尽可能地让儿童不要发出太大的哭声。
  • 要做好婴儿便秘的防治工作,尽量避免让婴儿在排便时用力过猛,否则会导致腹压上升,从而引发疝气。
#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝是临床常见疾病,其发生可以追溯到人类的诞生——从人类开始直立行走时,在重力的作用下我们的腹腔内脏器(主要是小肠、大网膜这些活动度比较大的脏器)就会堆压在我们的骨盆腔内,而两侧腹股沟内侧的肌耻骨孔区是盆腔内相对比较薄弱的区域,当各种原因引起腹腔压力增高时,这些脏器就可以从这个区域顶出腹腔,在腹股沟区出现包块,也就是形成腹股沟疝,这也是为什么腹股沟疝一般在站立时出现,一躺下就缩回去或变小的原因。从“疝”这个字上我们也能看出古人的智慧:这是一种病,它不是瘤,而是像山一样从平地上凸起的疾病。

腹股沟疝相对更多见于老年人,因为其形成一方面与局部的腹壁组织薄弱有关,更重要的是与长期腹腔压力增高有关,两者都与衰老相关:随着年龄的增大,肌肉、筋膜组织这些重要腹壁结构的萎缩和强度降低不言而喻,而慢性咳嗽、便秘、前列腺增生排尿困难等等这些长期导致腹腔压力的因素都会引起腹股沟疝的发生。据统计,我国 60 岁以上老年人腹股沟疝的患病率高达 1%,随着老龄化进程的逐渐加速,腹股沟疝病人也越来越多。而对于其他年龄的病人(特别是儿童或青壮年而言),主要是存在一些先天的原因,如局部腹壁结构异常薄弱、胶原蛋白及纤维合成异常等等,以及一些特殊原因引起的腹腔压力异常升高,如女性的妊娠及生育过程,健身锻炼时的过度腹部用力等等。

疝一旦发生就不可能自愈了,就像一件衣服磨破了洞不可能再恢复,只能给它打个补丁缝上,疝也一样,腹股沟疝唯一有效的治疗办法就是手术:通过腹腔镜或开放手术把疝出来的脏器还回去,疝囊剥离处理后用人工合成的补片材料修补加强腹股沟区的缺损。很多病人在刚刚出现疝时往往症状不明显,局部的鼓包不算大,也没有太明显的疼痛,因此也不急于来做手术,但是需要知道第一,这个病不会自己好,随着时间的推移只会越来越大,症状越来越明显,是早晚要做手术的;第二,疝出现的时间越长、体积越大,疝出来的脏器与疝囊粘连的可能性越大,手术操作越困难,松解粘连造成肠管破裂的风险越高,甚至有可能要切除部分的肠管;第三,有发生嵌顿疝的可能,一旦发生要立即急诊就诊,因为嵌顿时间稍长就有发生肠坏死的可能,如果医生手法复位失败或者嵌顿时间过长不宜复位就要行急诊手术,手术中发现肠管血运不良就要切除局部肠管。

因此我们建议,腹股沟疝一旦发生就要考虑手术治疗,“勿以疝小而不为”。千万不要听信一些没根据的民间偏方或一些不正规的江湖郎中的虚假宣传:什么不用手术,打针、贴膏药就能治好……用了没效果破点财都是小事,治疗不当造成局部粘连、增加嵌顿风险以及以后手术治疗的难度和并发症风险才是得不偿失。至于用疝气带治疗存在争议,很多医生不建议佩戴,原因也是长时间佩戴造成疝内容物与疝囊颈摩擦粘连,影响以后的手术治疗,而且它只能在疝刚出现的一段时间内延缓疾病的进展,并没有治疗的作用,等疝环越撑越大疝气带就压不住了,此时再手术就不如早期直接手术。因此我觉得它只适用于那些因为各种原因短期内没法做手术的并且疝比较小的病人,正确佩戴确实可以有效阻止疝突出、减轻症状、改善生活质量、延缓疾病进展;但是如果疝比较大或者随着疾病进展疝环扩大、疝气带已经不能完全阻止疝突出时,就不要再佩戴了,能手术治疗的尽量手术,如果病人身体状况较差不能进行全麻微创手术也可以做危险性相对较低的局麻开刀手术。

感谢大家阅读,希望能给您带来帮助。本文为原创,如需转载请注明出处,谢谢!

#单侧腹股沟疝
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最初    腹股沟斜切口  丝线缝合   需要拆线换药

二代切口   腹股沟横切口  丝线缝合  或可吸收线缝合 

三代切口   腹股沟皮纹切口很   医用粘合剂 不拆线  不换药 

腹腔镜切口   脐部切口  腹股沟切口   医用胶粘和  不拆线不换药  双侧同时探查  避免2次手术

术后两周就可以洗澡啦,腹股沟疝术后不需要戴腹带!

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