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安徽省中医院斑块状银屑病专家

简介:

华佗故里,新安江畔。安徽中医药大学第一临床医学院(第一附属医院、安徽省中医院)是我省规模最大、功能最全的综合性、公立性“三级甲等”中医医院,承担着全省中医药医疗、教学、科研、预防、保健、康复等重要任务。是首批国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程重点中医院建设单位、国家中医疫病防治及紧急医学救援基地建设项目、国家区域医疗中心依托单位、国家中医药传承创新中心建设单位。连续两年在国家公立中医医院绩效考核获得“A+”等级。医院创建于1959年,占地面积6.6万平方米,建筑面积16万平方米,开放床位2100张,固定资产7.99亿元。医院在职职工总数2116人,其中高级职称454人,博士研究生导师35人、硕士研究生导师200人,博士、硕士研究生710人。享受国务院及省政府特殊津贴20人,国医大师3人、全国名中医5人,国家中医药领军人才支持计划—岐黄学者1人,青年岐黄学者2人。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师51人,培养师承学员86人,全国优秀中医临床人才研修项目培养对象15人,全国中药特色技术传承人才培训项目培养对象7人。安徽省国医名师14人,安徽省江淮名医25人,安徽省名中医(中药师)51人,安徽省学术和技术带头人及后备人选11人,安徽省青年江淮名医、卫生健康杰出人才和骨干人才22人,安徽省115产业创新团队4个。拥有临床科室57个,医技科室12个,临床教研室18个。拥有特需诊疗服务中心(国际医疗部)、传统疗法中心、治未病中心和名医堂等多个特色诊疗中心。拥有国家区域中医(专科)诊疗中心3个,国家临床重点专科6个,国家中医药管理局重点学科9个,国家中医药管理局重点专科、专病12个,安徽省重点专科20个,院内重点专病106个。国家中医药管理局三级实验室3个,重点研究室1个,9个临床学科拥有硕士学位授予权,是中医学专业学位博士授予点。拥有国医大师工作室2个,全国名中医传承工作室5个,全国名老中医药专家传承工作室18个,安徽省中医药学术流派传承工作室4个,安徽省名老中医工作室46个,安徽省长三角名中医工作室1个。医院拥有先进的美国GE(DiscoveryMR750)3.0T超导磁共振机、荷兰飞利浦(Ingenia)1.5T超导型磁共振机、德国西门子64排128层多排螺旋CT机、德国西门子16排螺旋CT机、德国西门子多功能数字化胃肠机(LuminosSelect)、美国GE数字化X射线摄影系统、美国GE乳腺X射线机、荷兰飞利浦大平板DSA血管造影X线系统(UNIQClarityFD20)、美国GE高档实时四维彩色多普勒超声诊断仪(VOLUSONE10)、美国飞利浦心脏实时三维彩色多普勒超声诊断仪(IEELITE)、高清电子输尿管软镜手术系统、全自动生化免疫分析仪、全自动血球分析仪、超声气压弹道碎石清石系统、数字化全高清腹腔镜系统、数字化高清电子内窥镜系统、血液透析机、高压氧舱等医疗设备。重点学科实验室设有基因诊断免疫学、高效液相、药理学、血液流变学、动物行为学测定等研究室,配备有PCR基因扩增仪、高效液相分析仪等实验设备,医学实验室通过国家ISO15189认证。医院实施“科教兴院”战略。近年来,先后承担了国家级、省部级各类研究课题500余项,科研经费9000多万元,主编或参编专著60余部,年发表学术论文400余篇,年开展“三新”项目80余项。医院是安徽中医药大学第一临床医学院,在院本科生、研究生3449人,学生规模数位列全校各学院第一,承担理论课堂教学18000余课时,占临床总课时85%以上。是国家中医临床教学培训示范中心、国家级实验教学示范中心建设单位、国家中医住院医师规培和中医全科规培“双重点”基地,被列入全国科普教育基地。医院是安徽省区域制剂中心,自筹1200万元兴建的制剂中心,建筑面积约2200平方米,其中净化面积约660平方米,是按照国家GMP标准建设的专业化制剂中心。中心设计科学、布局合理,洁净区净化级别达10万级。能够生产糖浆剂、胶囊剂、颗粒剂、洗剂等11种剂型,芙蓉膏、重连口服液(热毒清)、消瘀接骨散、肝豆灵、新风胶囊等院内制剂和临方制剂近百种。医院环境优美,布局精巧独特,是一座融传统与现代相结合的花园式医院,绿树成荫,曲径通幽;亭榭楼台,雕塑林立;鲜花争奇斗艳,绿草青青如画,具有浓郁的中医氛围,中医文化底蕴丰厚。医院先后荣获安徽省卫生系统先进集体、安徽省“文明单位”等荣誉称号,首批被命名为省级“诚信医院”,三次获得“全国医药卫生系统先进集体”荣誉称号,并且获得全国百姓放心示范医院、全国中医药文化建设先进单位、医院改革创新奖、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国中医药系统应急工作先进集体、中国十大中医药民族品牌医院等荣誉称号。斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病,由于遗传或慢性炎症所引起,皮肤,本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。,主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别,1.忌吃辛辣刺激性食物。2.忌烟酒。3.忌吃海鲜。,相关检查:血清白介素6血清人白细胞抗原B27皮肤试验,。

侯勇 副主任医师

新冠肺炎,疫苗,发热,各类病毒性肝病、(非)酒精性脂肪肝、免疫性肝病、药物性肝损、肝硬化及相关并发症的诊疗,手足口病、艾滋病、梅毒、流脑、乙脑等传染性疾病的中西医诊治…

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擅长:新冠肺炎,疫苗,发热,各类病毒性肝病、(非)酒精性脂肪肝、免疫性肝病、药物性肝损、肝硬化及相关并发症的诊疗,手足口病、艾滋病、梅毒、流脑、乙脑等传染性疾病的中西医诊治…
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黄晓峰 住院医师

中西医结合治疗焦虑抑郁障碍,脑血管病,睡眠障碍,眩晕,肝豆状核变性,帕金森病等常见神经系统疾病,以及中医药治疗亚健康

好评 99%
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擅长:中西医结合治疗焦虑抑郁障碍,脑血管病,睡眠障碍,眩晕,肝豆状核变性,帕金森病等常见神经系统疾病,以及中医药治疗亚健康
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张娟 主任医师

擅长运用中西医结合方法治疗:脑血管病、肝豆状核变性、帕金森病、头痛、失眠、眩晕、面瘫、抑郁、老年期痴呆、癫痫、神经遗传病、肌病、神经痛、抽动障碍等。

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擅长:擅长运用中西医结合方法治疗:脑血管病、肝豆状核变性、帕金森病、头痛、失眠、眩晕、面瘫、抑郁、老年期痴呆、癫痫、神经遗传病、肌病、神经痛、抽动障碍等。
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王艳昕 主任医师

眩晕、头痛、失眠、脑血管病、帕金森、肝豆状核变性、癫痫、痴呆、面瘫、神经肌肉病等

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擅长:眩晕、头痛、失眠、脑血管病、帕金森、肝豆状核变性、癫痫、痴呆、面瘫、神经肌肉病等
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汪元 主任医师

类风湿关节、强直性脊柱炎、骨性关节炎、干燥综合征、皮肌炎及痛风等

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擅长:类风湿关节、强直性脊柱炎、骨性关节炎、干燥综合征、皮肌炎及痛风等
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杨程 副主任医师

肺炎、慢阻肺、哮喘、肺癌

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擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、肺癌
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胡大庆 主任医师

中西医结合治疗乙肝及携带者、丙肝、脂肪肝、肝硬化等各类肝病和各类感染发热性疾病。对患者高度负责,注重个体差异,选用最佳治疗方案。对养生和预防保健方面也有深入的研究。

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擅长:中西医结合治疗乙肝及携带者、丙肝、脂肪肝、肝硬化等各类肝病和各类感染发热性疾病。对患者高度负责,注重个体差异,选用最佳治疗方案。对养生和预防保健方面也有深入的研究。
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张涛 副主任医师

月经不调,多囊卵巢,阴道炎,HPV感染,避孕药使用,不孕症,先兆流产,复发性流产,人工流产,保胎,避孕,子宫肌瘤,盆腔炎症,妊娠剧吐,高危妊娠的管理,危重妊娠的手术分娩,重度子痫前期,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,孕期各种不适的处理,尤其擅长各项手术操作。

好评 100%
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擅长:月经不调,多囊卵巢,阴道炎,HPV感染,避孕药使用,不孕症,先兆流产,复发性流产,人工流产,保胎,避孕,子宫肌瘤,盆腔炎症,妊娠剧吐,高危妊娠的管理,危重妊娠的手术分娩,重度子痫前期,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,孕期各种不适的处理,尤其擅长各项手术操作。
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茅燕萍 主任医师

肾病综合征、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性尿酸性肾病、高血压肾病、肾结石、肾囊肿、肾积水 信息 纠错

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擅长:肾病综合征、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性尿酸性肾病、高血压肾病、肾结石、肾囊肿、肾积水 信息 纠错
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汪伟 主治医师

内痔,外痔,环状混合痔,肛乳头瘤,肛裂,高位复杂性肛瘘,肛周脓肿,结直肠息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病,化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦,肛周坏死性筋膜炎,顽固性便秘,脱肛,结直肠肿瘤等,熟练掌握内镜下结直肠息肉微创手术治疗!

好评 100%
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擅长:内痔,外痔,环状混合痔,肛乳头瘤,肛裂,高位复杂性肛瘘,肛周脓肿,结直肠息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病,化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦,肛周坏死性筋膜炎,顽固性便秘,脱肛,结直肠肿瘤等,熟练掌握内镜下结直肠息肉微创手术治疗!
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患友问诊

60岁男性患者,患寻常型牛皮癣(斑块状银屑病)两三年,春节期间病情加重。寻求治疗建议。
33
2024-11-20 04:29:51
全身银屑病六年,最近扩散,肝功能异常,求诊。患者男性36岁
52
2024-11-20 04:29:51
患者患有斑块状银屑病,咨询药物治疗和生活建议。
59
2024-11-20 04:29:51
斑块状银屑病咨询与治疗:患者寻求斑块状银屑病的治疗方案,了解是否需要在医院住院治疗,并询问医保覆盖情况和费用。患者女性34岁
56
2024-11-20 04:29:51
中重度斑块型银屑病,求治疗方法。患者男性44岁
44
2024-11-20 04:29:51
身上出现红斑和鳞屑,两年,冬天严重,夏天轻。患者男性24岁
43
2024-11-20 04:29:51
老人卧床,手臂上出现青紫色斑块,两天内增多,可能与摔倒有关。没有瘙痒或疼痛,想了解可能的原因和处理方法。患者男性76岁
66
2024-11-20 04:29:51
患有银屑病,想了解稳定性斑块状银屑病的局部治疗方法。
1
2024-11-20 04:29:51
银屑病关节患者,45岁男性,咨询银屑病关节用药及生活建议。
1
2024-11-20 04:29:51
稳定性斑块状银屑病,用药疑问。
30
2024-11-20 04:29:51

科普文章

#斑块状牛皮癣
4

牛皮癣也就是临床上的银屑病,不良生活习惯、个人清洁卫生、心态等,都可诱发银屑病复发。所以可以通过避免这些因素来减少复发。

1.日常生活习惯:首先要注意保持健康的饮食、运动、睡眠以及卫生习惯,做到劳逸结合、避免过度劳累等。

2.皮肤清洁:日常生活中,要注意个人的卫生情况,勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤的干净和整洁,也可以适当涂抹润肤霜保持皮肤的湿润,以便维持良好的皮肤屏障功能,进而预防银屑病的复发。同时注意做好自我保护,避免磕碰、切割等各种皮损。

3.保持良好心态:要注意进行自我调节,保持积极乐观的心态,避免长期紧张、压力过大等不良精神状态。一旦出现皮肤鳞屑性红斑或斑块,且出现瘙痒等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也叫银屑病,如果病情不严重,一般不会导致患者死亡。银屑病通过饮食调理,如进食有抗炎成分的食物、含维生素D的食物、避免诱发过敏的食物等,可以在一定程度上帮助改善症状和控制疾病。1. 有抗炎成分的食物:饮食上可以给予各种鱼类、坚果与种子食物,如葵花籽、核桃、新鲜蔬果如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓、草莓等。以上食物具有抗氧化剂及抗炎性成分,可以帮助缓解患者的炎症反应。2. 含维生素D的食物:含维生素d的食物比较多,如鱼肝油、蘑菇、鱼类和鸡蛋黄等。维生素D在银屑病管理中起到重要作用,可通过晒太阳,也可通过食用以上富含维生素D的食物来补充。3.避免诱发过敏的食物:如果银屑病患者对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、花生等。怀疑对此类食物过敏,建议咨询医生或寻求专业的食物过敏测试。综上所述,银屑病一般不会导致患者死亡,出现银屑病的相关症状,建议到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

#钱币形牛皮癣#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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根据牛皮癣的面积和状态选择治疗方法。如果是是面积比较小的牛皮癣,建议擦拭激素类药膏。皮癣消退后,建议擦拭卡泊三醇这类药膏。如果牛皮癣面积比较大,建议口服抗氧抗炎的药物,比如甲氨蝶呤(MTX)这类药物,即免疫抑制剂。如果牛皮癣面积比较大且对生活造成很大影响,建议使用生物抑制剂。生物抑制剂清除率较高,但费用也较高。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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我国,发展天然药物,尤其是中草药,以及其半合成产物,具有更大的优势和特色。除新药研制外,新剂型开发也是革新牛皮癣药物治疗学的重要研究内容。

在新药开发方面,国内至今还没有研制出一个上市的抗牛皮癣药物。究其原因,一是国内银屑病基础研究投入较少,力量较弱,限制了基础和应用开发研究的发展;二是皮肤病医疗和研究机构与药物研究机构脱节,信息、知识、技术、研制和开发的能力不配套;三是目前国内银屑病的实验研究多为病因和发病机理方面的跟踪性研究,对新药开发最重要的药效学方法研究不多。

综上所述,牛皮癣的药物治疗应遵循正规、安全、个体化的用药原则。以控制病情、减轻红斑鳞屑的局部症状、尽量减少并避免不良反应、延缓复发为目的选用合理的治疗药物,必要时给予联合、轮换或序贯的用药方法。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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调节细胞因子平衡药物[ 19 ]:重组人白细胞介素 10(IL - 10)

是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普

由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体 P57 的细胞外部分与 IgG1 的 Fc 段连接产生,能与可溶性的 TNF - D结合,并使之丧失生物活性。

近年来研究发现,TNF 是银屑病发病机制中最重要的细胞因子之一。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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4 免疫生物制剂

随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素 A 在银屑病治疗中取得了巨大成功,目前新的研究认为,T 细胞是维持牛皮癣疾病活动性的中心环节。

近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性 T 细胞 17(Th-17)分泌的白细胞介素 12、白细胞介素 23 和肿瘤坏死因子。

细胞介素 12 和 23 可激活自然杀伤细胞、细胞及 CD4 淋巴细胞,促进后者向辅助性 T 细胞 7 和 17 的分化。

辅助性 T 细胞 1 产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子 TNF- y 和 TNF-c。辅助性 T 细胞 17 产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用[17]。

目前用于牛皮癣的免疫生物制剂主要有以下几类。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3.中药外用法

外用中药有 7 类:

  • 清热凉血药:生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、生槐花、侧柏叶、白茅根、水牛角、楮桃叶等
  • 清热解毒药:黄芩、黄连、栀子、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲、生石膏、青黛、木芙蓉、虎杖、生大黄等
  • 清热利湿药:苦参、白鲜皮、地肤子、土茯苓、苍术、黄柏、川牛膝、车前子、木通、防己、泽泻、龙胆草、茵陈蒿等
  • 养血润燥药:当归、熟地黄、何首乌、鸡血藤、天门冬、麦门冬、火麻仁、黄精等
  • 祛风止痒药:荆芥、防风、钩藤、刺蒺藜、徐长卿、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等
  • 活血化瘀药:桃仁、红花、莪术、丹参、川芎、茜草、乳香、没药、血竭、姜黄等
  • 解毒杀虫止痒药:蛇床子、苍耳子、硫黄、雄黄、土大黄、花椒、百部、轻粉、明矾等

现代药理研究也证实,这些中药有抗炎、抗肿瘤、抗血管增生、抑制细胞增殖等作用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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大量基础试验证明,清热解毒疗法及免疫增强疗法的作用主要体现在几个方面:

  • 有效增强外周白细胞的吞噬能力
  • 提高血清总补体水平
  • 增强单核吞噬系统中的吞噬能力
  • 有效促进补体形成
  • 增强网状内皮系统的吞噬能力
  • 改善淋巴细胞间的相互转化能力
  • 提高溶菌酶活力

活血化瘀类药物在抑制小白鼠上皮细胞分裂、降低增殖细胞核抗原(PCNA)表达、促进表皮细胞分化、降低血浆内皮素(ET)- 1 水平等方面具有显著效果 [ 14 ]。

补虚养肾类药物不仅在杀灭病原微生物方面具有显著效果,还可调节机体免疫力,从多角度、多环节来控制感染性疾病的进展。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
7

3. 2

常用中药与治疗的现代研究

搜索维普期刊数据库并进行数据分析,在治疗银屑病的复方药物中,一共使用了 146 种中药。众多中医学专家治疗银屑病的复方药通常由清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药共同组成。在 146 种中草药中,清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药无论是使用频率还是使用比例上都很高。

其中,清热解毒药在抗细菌、抗病毒、抗炎症方面具有非常显著的疗效,常用于治疗热毒症等感染性病症,且疗效非常满意。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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血瘀型:多见于静止期。临床可见皮损经久不退,呈大片肥厚暗红蛎壳状,鳞屑色白干燥,常伴腹胀痛经,或关节疼痛、不能伸直,舌质暗,有瘀斑或瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络[ 11 ]。用药多选桃仁、当归活血养血,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。

血虚型:多见于退行期。皮损长期不愈,则气阴耗伤,气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色,皮疹虽无新发,但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑,且层层脱屑,逐渐减少。治宜养血祛风润燥,常用当归、熟地、石斛等补益气血,兼以天冬、麦冬、玄参、黄精养阴润燥[12]。

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