京东健康互联网医院
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上海儿童医院,上海市儿童医院产后医疗照顾专家

简介:

医院由上海市人民政府与世界健康基金会于上世纪九十年代立项建设,1998年正式建成对外开放。国家主席为医院题写院名,时任美国总统夫人希拉里·克林顿女士亲临为医院开张剪彩。2017年医院获批成为国家儿童医学中心。2018年5月,医院建院20周年之际,美国总统唐纳德.特朗普夫妇向医院致以贺信。 医院拥有31个临床科室,规划床位规模1500张,实际开放800张。其主要特色有:1、具有良好的国际化发展背景。医院目前与十多个国家的三十多个国际顶尖医疗机构建立了姐妹合作关系,分别组建了8个国际联合实验室/中心/基地。2、总体疾病诊治疑难度位于市级医院前列。拥有6个国家重点学科、国家临床重点专科和若干省部级重点实验室、研究所。小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善,代表国内该领域最高学科水平。近年来,医院疾病诊治疑难危重度指数(CMI)位列市级领先。3.医疗质量处于先进水平。2010年成为国内首家通过JCI国际医院认证的儿童专科医院;2018年问鼎上海市政府质量金奖。4、科技创新成果显著。近年来,获得国家自然科学基金数量位列全国儿童专科医院榜首,入围《自然》出版集团中国百强医院,先后以第一单位(或第一合作单位)获得国家科技进步奖8项(占全国儿童医院获奖总数一半以上)。5、积极主动承担社会责任。率先在国内创立医务社会工作部(1998年);率先启动西部、东北地区儿科医护人员培训计划(2002年);率先开展“一带一路”援助计划(2012年);率先开展“无哭声计划”(2014年)……分别获得多个荣誉奖项,并于2017年荣获全国文明单位称号。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(Project HOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。2017年1月,经国家卫计委审批同意,成为国家儿童医学中心的建设主体单位之一。 医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位800张,重症监护床位数配置占总数的1/5。目前,年门急诊总量约192.42万人次,出院病人约4.25万人次,手术病人约2.35万人次。医院拥有多个在国内外具有重要影响力的优势特色学科,如小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)。心脏中心是国内建立最早、全球规模最大的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心已成为国内规模最大的诊治中心。儿童保健(发育行为儿科)专业是我国该学科领域的发源地之一。 医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。医院还设有国内首家儿科转化医学研究所、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市小儿先心病研究所、上海市首批临床医学中心,以及儿童听力、儿童血液肿瘤、注意力缺陷、呼吸循环、小儿肝病、儿童癫痫、儿童睡眠障碍等多个研究所及临床诊治中心。20多年来,先后获得国家科技进步二等奖8项(其中合作2项),多次获得上海市科学进步一等奖、中华医学会科技进步奖、教育部科技进步奖、宋庆龄儿科医学奖等重大科研奖励。近年来,医院引进并培养了一批学科骨干,获得中央千人计划、上海市千人计划、国家优青、东方学者、卫生系统领军人才等各类人才资助计划。医院设有儿科专业博士后流动站、博士、硕士培养点,也是上海市儿科和小儿外科住院医师规范化培训的主要基地之一。。

杨磊 主治医师

长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。
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乔荆 主任医师

儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。

好评 95%
接诊量 124
平均等待 3小时
擅长:儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。
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盛王涛 主治医师

擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。
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须丽清 副主任医师

擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 30分钟
擅长:擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。
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李伟华 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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刘柱 主治医师

小儿骨折,及四肢畸形

好评 100%
接诊量 60
平均等待 15分钟
擅长:小儿骨折,及四肢畸形
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戴丽娜 主治医师

小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。

好评 99%
接诊量 648
平均等待 15分钟
擅长:小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。
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宓兰兰 主治医师

主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。
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周拥 副主任医师

反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。

好评 99%
接诊量 1271
平均等待 30分钟
擅长:反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。
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夏泽阳 主治医师

儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系

好评 100%
接诊量 38
平均等待 1小时
擅长:儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系
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患友问诊

患者准备母乳喂养,询问是否需提前准备吸奶器。患者女性30岁
50
2024-10-18 12:53:49
患者咨询药品功效和用药问题,关注产后调补效果。患者女性
17
2024-10-18 12:53:49
小产后多久可以恢复工作?我刚经历了小产,需要工作但担心身体恢复。
29
2024-10-18 12:53:49
产后恢复期的女性,担心吗通是否会导致体重增加,希望了解吗通的主要成分和副作用,并寻求减少体重的建议。患者信息:产后恢复期女性。
38
2024-10-18 12:53:49
产后十个月患者,尿路感染复发并伴随乳房结节,寻求医生治疗建议。患者女性
45
2024-10-18 12:53:49
剖腹产后伤口护理,询问何时可以开始涂抹护理用品及术后注意事项。患者女性
48
2024-10-18 12:53:49
新生儿出生时发现疑似骨缝,顺产出生,无其他异常。患者男性11天
5
2024-10-18 12:53:49
我想进行图文问诊,最近感到头痛和乏力,可能是什么原因?我没有交农村保险费,会影响我的就医吗?
55
2024-10-18 12:53:49
顺产后第五天,阴道划伤后肿胀,想了解湿热敷消肿的方法。患者女性
8
2024-10-18 12:53:49
哺乳期奶量不足,已出月子。患者女性
62
2024-10-18 12:53:49

科普文章

#产后照顾和检查#产后
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由于新生儿不会说话,不能向宝宝问病史,要向大人问病史,如果不是妈妈自己带孩子的话,你最好带上负责带孩子的自己的婆婆妈妈。

1.一般询问:包括在家的状态、哭声、吃奶的情况,大小便,有无患病和就医,疫苗接种等等。

2.体格检查:包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察,根据家长的提问进行有针对性的检查,排查严重的脏器疾病。

3.体格测量:包括体重、身长和头围,评估婴儿回家后这段时间的体格生长状况,判断是否存在营养问题、喂养问题或隐匿的疾病。

4.喂养指导:包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养,听听家长在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便,以帮助判断喂养是否耐受和足够,奶方是否合适。

5.黄疸监测和大便颜色判断。

6.一般健康指导。

7.听力筛查是否通过,是否需要复查。

#产后照顾和检查#产后#产后42天复查
2

      产后 42 天检查不一定要在 42 天检查,早几天晚几天都可以。

      产后 42 天检查时产科医生要做如下检查:

      1.检查产道:了解宫颈的情况,看是否还有恶露,如果做了会阴侧切的话,还要看伤口愈合情况,按压宫底,了解子宫的复旧情况。

      2.检查腹部伤口:如果是剖宫产,还要检查腹部伤口的愈合情况。

#产后#产后抑郁#产后照顾和检查
2

生产的疼痛还没消退,亲朋好友的祝福纷沓而至,初为人母的宝妈开始学会了忍着疼痛微笑感谢。本以为度过了分娩的疼痛后就可以享受岁月静好的亲子生活,可哪有什么风平浪静,一切暗潮汹涌都在等待宝妈们去乘风破浪!

产后妈妈们需要面对太多的挑战,伤口痛、开奶痛、堵奶痛这些都是大家所知悉的。还有每晚或长或短的起床喂奶、哄睡、换尿布;担心孩子睡不踏实,保持一个抱姿一两个小时;担心奶水不够,什么身材、什么体重都可以不去考虑,猪蹄汤、鲫鱼汤各种听说能下奶的汤统统进肚;孩子醒时要和孩子互动增进亲子感情,孩子睡着后,尿布、口水巾、包被赶紧洗洗洗......这些技能仿佛都是一夜傍身,开启了宝妈的各种不可能。但是,背后妈妈们所付出的努力和忍受的痛苦却常常被大家忽略。 当妈还不都是这样吗?把孩子带的又白又胖,干净讨人爱,才符合妈妈人设。 “这孩子怎么这么瘦呀,是不是你奶水不够?” “你的奶水质量不好,孩子光吃不胖?” “你看孩子都红屁股了,不能一直穿纸尿裤,尿布就很好!” “孩子起痱子了,你带的太热了!” “孩子穿这么少,感冒了怎么办?” ……

伴随着孩子出生,一大波经验人士前来打分,抓住各种小细节各种批评指正,让本就战战兢兢上路的新手妈妈更加手足无措。本就不自信,现在变得更加小心翼翼:“ 我怎么这么笨、我太糟糕了、我不是好妈妈、孩子跟我受罪、我是个没用的妈妈 ”。妈妈们的自信心受挫,变得 敏感、挑剔、玻璃心 ,有时还能感受到不理解、挑剔和故意找茬,家庭氛围也会因此变得紧张、低气压。 有一个词叫“月子仇”,说的是女人对生孩子、坐月子的事情记得特别清楚,感恩和记恨的事大多发生在这个时期。 月子生活是考验宝妈及其家庭关系的一道关口 ,通过了感情更深,卡住了就要用一生去化解。

产后是妈妈们生理和心理最脆弱的时期,或许宝妈做的并不完美,甚至有点笨拙,但 请看到她的努力和付出 。比起指出哪里做的不足,新晋宝妈们最最需要的是大家的认可,一句肯定,一声加油,都会让宝妈们义无反顾扑进育儿大坑。 请给她更多的空间和时间,她一定可以做的更好!

一个放松的、自我接纳的妈妈,永远要比一个总是担心自己做的不够好的妈妈更能让宝宝感觉到安全。一个共同参与有爱的家庭环境,永远要比充满挑剔指责的家庭能创造更多的惊喜和无限可能!

 

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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