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上海儿童医院,上海市儿童医院肺术后专家

简介:

医院由上海市人民政府与世界健康基金会于上世纪九十年代立项建设,1998年正式建成对外开放。国家主席为医院题写院名,时任美国总统夫人希拉里·克林顿女士亲临为医院开张剪彩。2017年医院获批成为国家儿童医学中心。2018年5月,医院建院20周年之际,美国总统唐纳德.特朗普夫妇向医院致以贺信。 医院拥有31个临床科室,规划床位规模1500张,实际开放800张。其主要特色有:1、具有良好的国际化发展背景。医院目前与十多个国家的三十多个国际顶尖医疗机构建立了姐妹合作关系,分别组建了8个国际联合实验室/中心/基地。2、总体疾病诊治疑难度位于市级医院前列。拥有6个国家重点学科、国家临床重点专科和若干省部级重点实验室、研究所。小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善,代表国内该领域最高学科水平。近年来,医院疾病诊治疑难危重度指数(CMI)位列市级领先。3.医疗质量处于先进水平。2010年成为国内首家通过JCI国际医院认证的儿童专科医院;2018年问鼎上海市政府质量金奖。4、科技创新成果显著。近年来,获得国家自然科学基金数量位列全国儿童专科医院榜首,入围《自然》出版集团中国百强医院,先后以第一单位(或第一合作单位)获得国家科技进步奖8项(占全国儿童医院获奖总数一半以上)。5、积极主动承担社会责任。率先在国内创立医务社会工作部(1998年);率先启动西部、东北地区儿科医护人员培训计划(2002年);率先开展“一带一路”援助计划(2012年);率先开展“无哭声计划”(2014年)……分别获得多个荣誉奖项,并于2017年荣获全国文明单位称号。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(Project HOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。2017年1月,经国家卫计委审批同意,成为国家儿童医学中心的建设主体单位之一。 医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位800张,重症监护床位数配置占总数的1/5。目前,年门急诊总量约192.42万人次,出院病人约4.25万人次,手术病人约2.35万人次。医院拥有多个在国内外具有重要影响力的优势特色学科,如小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)。心脏中心是国内建立最早、全球规模最大的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心已成为国内规模最大的诊治中心。儿童保健(发育行为儿科)专业是我国该学科领域的发源地之一。 医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。医院还设有国内首家儿科转化医学研究所、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市小儿先心病研究所、上海市首批临床医学中心,以及儿童听力、儿童血液肿瘤、注意力缺陷、呼吸循环、小儿肝病、儿童癫痫、儿童睡眠障碍等多个研究所及临床诊治中心。20多年来,先后获得国家科技进步二等奖8项(其中合作2项),多次获得上海市科学进步一等奖、中华医学会科技进步奖、教育部科技进步奖、宋庆龄儿科医学奖等重大科研奖励。近年来,医院引进并培养了一批学科骨干,获得中央千人计划、上海市千人计划、国家优青、东方学者、卫生系统领军人才等各类人才资助计划。医院设有儿科专业博士后流动站、博士、硕士培养点,也是上海市儿科和小儿外科住院医师规范化培训的主要基地之一。。

朱丽敏 副主任医师

先天性心脏病围术期监护、术后随访;肺动脉高压的长期治疗;气管狭窄的围术期诊疗和肺功能维护。

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擅长:先天性心脏病围术期监护、术后随访;肺动脉高压的长期治疗;气管狭窄的围术期诊疗和肺功能维护。
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胡仁杰 住院医师

婴幼儿先天性心脏病的外科手术治疗,法洛四联症及左冠状动脉异常起源于肺动脉的患儿术后临床随访研究

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擅长:婴幼儿先天性心脏病的外科手术治疗,法洛四联症及左冠状动脉异常起源于肺动脉的患儿术后临床随访研究
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患友问诊

术后半个月咳嗽,咨询能否使用茚达特罗格隆溴铵。患者女性
69
2024-10-23 16:16:08
肺结节术后血氧饱和度低,求调整制氧机流量建议。患者女性
9
2024-10-23 16:16:08
胸闷气短,肺结节术后,三高。患者女性
16
2024-10-23 16:16:08
肺部术后,想了解术后食补,特别是燕窝对肺部的调养作用。患者女性
50
2024-10-23 16:16:08
37岁男性,肺结节微创手术后咳嗽,痰咳不出来。患者女性
4
2024-10-23 16:16:08
50岁患者,肺结节术后,咨询术后蛋白粉的服用方法和时间。患者女性
43
2024-10-23 16:16:08
肺结节术后,询问术后康复训练时间及注意事项。患者女性
28
2024-10-23 16:16:08
右上肺叶切除术后,肝肾功能正常,询问术后蛋白粉补充及饮食注意事项。患者女性
8
2024-10-23 16:16:08
肺部术后,感觉没力气,想咨询贞芪扶正颗粒是否适合增强免疫力。患者女性
31
2024-10-23 16:16:08
肺结节术后一年半,咨询是否可以使用导光凝胶睡眠型凝胶。患者女性
10
2024-10-23 16:16:08

科普文章

#肺磨玻璃样结节#肺术后
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肺磨玻璃结节手术后有几天就可以出院回家休息了,现在微创手术恢复的特别快。
 
有一位在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者给我留言, 他手术后顺利的恢复出院回家了。他问我消炎药还有止痛药和咳嗽药要吃多久?这个问题很多朋友向我咨询过。
 
我的工作经验是在出院的时候会给大家带点消炎药,大家回家吃完之后,如果没有特殊情况,就不需要再吃了,也就是吃完即止。止痛药我也会给大家带上一些,并且会嘱咐大家,如果感觉疼的比较严重的时候再吃,如果不疼或者疼痛很轻微是没有必要常规吃的。之所以给大家带点止疼药,是因为怕大家突然疼起来再去外面药店买不方便,实际上回家之后特别剧烈疼痛的发生概率还不是特别高。止咳药物并不是常规带,因为手术以后咳嗽比较频繁和剧烈的现象不是特别常见。如果回家之后感觉咳嗽严重一些,可以到药店买一些止咳糖浆口服,这是没有问题的。如果咳嗽不严重,就不需要吃药。
#肺结节病#肺内结节#肺术后
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肺结节术后做乳房增强磁共振,不会影响伤口。大家知道所有的医疗设备、医疗药物,在批准使用到人群的时候,都是经过严格的试验。如果有风险,权威部门就不会同意上市,就是因为都做了研究没有风险,所以才允许用到病人身上。所以做了胸部的手术做磁共振,根本就不会有危险,如果需要做就去做。

#肺腺癌#肺术后
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最近背疼,不是持续疼,疼痛很可能就是术后引起来的。偶尔有点疼,变天、天阴、下雨疼,这都是正常的,不用紧张。1 A 3期的愈后,5年生存率大概在七八十%,但是要重视检查来排查复发和转移。如果发现万一有问题,再做治疗的效果还是很好。

胸发胀、后背刺痛与肺动手术没有必然的联系。但是,要看手术后的时间,手术的类型还有切口的样子等情况来判断。一般来说,如果是微创手术后胸背部的疼痛,疼痛的不适,大概有3-6个月。

肺切除手术后用力的康复,在医院都会有医生或者护士来指导。病人是当天或者手术第二天就下床走动,进行呼吸功能锻炼以及进行肢体的功能锻炼。尤其手术后刀口比较痛或者有些人觉得很痛,手就不敢动,时间一长会导致肩周炎。所以肢体康复锻炼,还有肺功能锻炼都是需要做的。

有一位去年在我这里做肺结节手术的女士经常对我说,说自己免疫力很低。前几天她感冒了,又对我提及此事。这位女士年龄并不大,她肺部的结节切下来是浸润性肺腺癌,她很担心自己的肺癌会不会复发,这让她背负了很大的压力,尤其是自己有一些不舒服时,就更加的担心。上个月她刚在我这里完成了复查,一切都很稳定,但这次的感冒又让她紧张了起来。我给她开了一些医保范围内的增加免疫力的药物,她总想是不是还有额外的药物可以帮她增加免疫力,哪怕自费的药物也可以。
 

我给她介绍了一款自费的增加免疫力的药物,但也提醒她,肺结节手术后增加免疫力最好的其实是开朗放松的心态,营养均衡的膳食,药物只是起到辅助的作用,如果心态已经崩溃了,用什么药效果都不好。在此,也提醒各位肺癌手术后的患者朋友们,每天不要净想着自己复发了转移了,心态要放平稳些,这样才好。

 

 

 

 
 

 

#肺内结节#肺术后
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我们左右两侧肺共分为五叶,左侧肺占肺功能的45%,其中左肺上叶占21%,左肺下叶占24%;右侧肺占肺功能的55%,其中右肺上叶占21%,右肺中叶占9%,右肺下叶占25%。我们平静呼吸时或一般活动比如步行、做饭、吃饭等每次呼吸只需要使用肺功能的10%-30%,所以一个健康肺的功能储备是非常好的,良好的肺功能储备可以让我们做更大量的运动或劳动,同时也是我们做肺组织切除手术的基本保障。手术切除一个肺叶甚至更多的肺叶,只要剩余的肺组织功能良好,也不会对生命或一般生活劳动造成明显的影响。

随着胸外科微创技术的飞速发展,手术的创伤越来越小,大多数病人行胸腔镜微创手术后一周已经能生活自理,一个月左右即可正常上班。但有部分人肺部手术后的日常生活在短时间内还是会受到影响。那么具体有哪些影响呢。                 

第一, 手术后的肺功储备有所下降。不管采取什么手术方式,总会切除一部分的肺组织。那么手术后总的肺功能储备是有所下降的,会导致活动耐量有所下降。比如:术前可以一口气爬上六楼,术后一口气只能爬上三四楼;术前爬上六楼的时间大约是两分钟,术后爬上六楼的时间需要花三到五分钟,可能中间还要歇一口气。

时间是治愈一切的良药,术后花一些时间康复的训练,肺活量和活动耐量会有所恢复。具体应该怎么做?应该慢走或者慢跑,做深呼吸,吹气球或者呼吸训练器训练。这些训练可以改善剩余肺组织的功能。
 
第二,有些人做完手术过后,可能会出现气短,气紧。尤其是在天气寒冷或者是剧烈活动过后,总觉得呼吸够不上。这个一方面是由于损失了一部分的肺功能储备,另外一方面是手术创伤所导致的肺表面的炎症反应和气管支气管产生的炎症反应,大多数人应该休息一个月到半年左右就完全缓解了。这期间需要用找医生开一些药物,以减轻炎症和细支气管的痉挛。如果术前吸烟的话,那时候术后不能再吸烟了。有必要在家里间断性地吸氧,缓解气紧的症状。
 
第三,有些人术后可能会出现慢性的咳嗽,表现为刺激性的干咳,尤其当寒冷刺激或者说话后。最明显的表现就是在术前可以一口气说四五十个字,甚至一百来字。但是手术过后,可能会出现说两三个字就出现咳嗽。这大概是因为做完手术过后气管的应激性很高。如果咳嗽严重影响日常生活和休息,就应该立即就医给予药物治疗。
 

第四, 有些人做了肺结节手术过后,可能会出现胸部的慢性疼痛,而这个疼痛区域大多不是在手术切口的位置,是在胸部更靠前,这是因为我们的肋间神经向从后面脊柱向前行走,在前面形成末梢,感觉最敏感。但我们做手术的时候从肋间隙进去,可能会挤压或者损伤肋骨之间的神经导致术后的疼痛。而这种疼痛的可能有时持续比较长,短至一个月两个月,长至一两年。疼痛不严重的情况可以听听音乐、看看电视、和别人聊聊天分散注意;如果疼痛严重影响日常活动和夜间休息,就需要吃一些止痛药或者是专门的止痛治疗。

 

 

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病,宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病,轻微的损伤就可能导致出血不止,尤其是关节、肌肉等部位,反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩,严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外,颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤,也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战,如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力,需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝,并承担高昂的治疗费用。

为了打破基因里的枷锁,孕育出健康的下一代,端端和家人在医生建议下,决定借助三代试管技术————胚胎植入前单基因遗传病检测技术(PGT),选择健康的胚胎植入,从源头将遗传病阻断。通过四处查询资料,端端夫妻了解到泰国先进的三代试管技术,多方对比后选择了拉玛3生殖中心。

在这里有泰国顶尖的生殖与胚胎专家,世界顶级的实验室装备与技术,养囊率远高于行业平均水平。同时拉玛3独创的“中泰一体化”服务模式,更加适合像端端一样时间宝贵的职场人士。在国内,她可以安心完成促排、预处理与保胎等前期准备;而在泰国,则能享受到世界顶尖的取卵、养囊、胚胎筛查与移植技术。单次赴泰最短三天,便能最大化利用两国医疗资源优势,省时、省钱、更省心。

医生为端端制定了个性化的用药和试管方案,通过一系列的取卵、过筛、查找诊治免疫问题等,在仅有两枚胚胎、两次机会的情况下,拉玛3生殖中心借助高超的三代试管技术,帮助端端顺利移植,成功通过NT,并最终诞下一枚健康的女宝宝!

胰岛素抵抗可影响卵巢功能,干扰排卵过程。它可能导致雄激素水平升高,引起多囊卵巢、排卵异常,加大受孕难度。32岁的刘女士刚踏入备孕旅程,就遭受继发女性不孕症、同种免疫异常、胰岛素抵抗综合征等一系列复杂问题的阻击,同时她还伴有子宫腺肌症,备孕之路雪上加霜。

这些复杂的问题无疑让备孕之路充满荆棘。继发女性不孕症本身就意味着在曾经有过怀孕经历后,再次备孕面临困难。同种免疫异常可能使身体对胚胎产生排斥反应,影响受精卵的着床和发育。胰岛素抵抗综合征不仅对身体代谢产生不良影响,还可能干扰内分泌平衡,进而影响卵巢功能和排卵。

而子宫腺肌症会导致子宫环境改变,子宫肌层增厚、变硬,不利于胚胎的着床和生长。这些疾病相互交织,使得刘女士的受孕几率大幅降低。她不仅需要面对心理上的压力,还得积极配合医生进行全面的检查和个性化的治疗方案,以克服这些难题,踏上期待已久的孕育之旅,实现成为母亲的梦想。

经过多方考量,刘女士看中了拉玛3高成功率、高养囊率的专业性和保障性,带着信任和决心来到这里。由中方专家组成的MDT专家团队为刘女士进行了试管前预处理,“疑难杂症”均被一一攻克,后为她定制个性化促排方案,赴泰取卵、养囊,最终成功筛选出3个珍贵健康胚胎!一次移植,一次好孕!现在,胚胎已经稳稳着床,胎心胎芽清晰可见,仿佛是小生命在向世界宣告它的存在!

44岁的陈女士,一直怀揣着对三口之家的美好憧憬,然而月经不规则、甲状腺炎,卵巢功能减退,AMH仅有0.56。甲状腺激素失衡可能干扰生殖系统的正常功能,包括影响月经周期和排卵。当 AMH为 0.56 时,表明卵巢功能减退,卵巢内的卵泡数量减少,卵子质量可能下降。

这使得排卵机会减少,且即使排卵,卵子的质量也可能不足以成功受孕。这些因素综合作用,大大增加了不孕不育的风险,对有生育需求的人来说是重大挑战,需要及时就医,进行全面的诊断和个性化的治疗。

高龄+复杂病情让她屡试屡败,面对年龄的焦虑,她最终选择了泰国拉玛3热门的“中泰一体化”三代试管。

在陈女士促排-取卵-养囊-移植整个诊疗过程中,拉玛3生殖中心提供了“全面的身体调理+中泰专家协同治疗+拉玛3高成功率实验室”等优质服务,全程都有专业人士进行负责和指引,让陈女士的试管之路走得清晰又踏实。

同时也顺利查收命运埋伏的惊喜,取卵5枚、养囊4枚,过筛2枚,1次移植,胚胎成功着床,圆了全家人多年以来的心愿。

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