药流之后，饮食是需要以清淡、易消化为主，同时要选择富含营养的食物，保证充足的水分。药流后忌吃辛辣刺激、油腻的食物，以清淡易消化为主，避免暴饮暴食，以免消化不良，使身体不适症状加重。药流后可以适当摄入一些蛋白质含量较高的食物，比如鸡、鸡肉、鱼肉、大豆、牛肉等。每天要根据自己具体情况，结合体温、运动量，摄入足够水分，保证不出现脱水。

药流之后，除了饮食，在运动方面要避免进行重体力劳动剧烈运动，可以适量的散步、做瑜伽等。除饮食、运动以外，药流患者之后要养成好的生活习惯，保持良好生活态度，避免精神紧张，保持外阴部的清洁。药流后一个月或者是月经复潮前禁止性生活，盆浴。如有不适，及时就医。

药流即药物流产，药物流产第五天出现小腹坠疼可能是子宫收缩、宫内残留等原因。

1.子宫收缩：药物流产常用米非司酮片加米索前列醇等药物，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出，子宫收缩的过程会导致小腹坠疼。

2.宫内残留：药物流产后未完全清除子宫内的胚胎组织，会增加出血时间，平时不注意外阴部清洁卫生，可能导致局部炎症或感染，引发小腹坠疼。

药物流产第五天小腹有坠疼且进行性加重，伴随其他不适，比如发热、阴道大量出血等症状，要及时就医处理。

药物流产时，当这个胚胎完全流出来的情况下，子宫收缩好，它的出血量就会少。所以出血量少是正常的，当然，要保证这个胚胎流产的组织物已经排出来了。有一些药流吃药没有用的情况下，可能也是出血量很少，其实组织物并没有排出来。所以建议药流以后，第一个：流产物要给医生检查，检查一下是否是完整的。第二个：1周内去做B超排除宫内的残留。

吃米索前列醇应该是使用药物流产，前面应该还有米非司酮药吃。吃米索前列醇的那一天，大概有70%左右的人，孕囊当天是要排出来。孕囊排出来，基本上都是整个排出来，孕囊出来以后，还有孕囊周围的组织、蜕膜还没有排出来。早期的药物流产，孕囊一般来说是完整的出来，不会碎片状的出来。出来以后子宫的内膜、蜕膜要排出，还需要一个过程，所以这就是为什么药流的人，通常都建议半个月左右要来复诊，看一下宫腔里面的蜕膜有没有排干净。

做完药流肯定是一定要检查，就是排胎的那天，到底有没有排孕囊出来。如果没有看到孕囊，是一定要做B超，B超就可以看到宫腔里还有没有孕囊。如果有孕囊就是药流失败，就要做清宫。如果B超看到已经没有孕囊，可能就是上洗手间的时候排出去，自己没有看到，这样就好办一点。但是药流，即使孕囊排出去，药瘤本身出血的时间是会长一些，有些人可能一周，有些人可能两周，所以首先先去做个B超排除一下。

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视频简介：

 

作者：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

 

药物流产大多数情况是不需要住院治疗，只需要在门诊观察一段时间，如果没有发生特殊情况，在获得医生许可后就可以回家休息。

 

药物流产的作用原理就是用药物让子宫内膜剥脱，跟来月经的原理相似，内膜剥脱把孕囊从子宫壁剥离出来，其出血量一般也不大，跟平时月经量差不多。有一些对疼痛比较敏感的人，在胚胎组织向外排出的时候会感觉到疼痛，但是这种疼痛的程度一般不是很强烈，大多数人基本上是可以耐受的。

药物流产是一种终止早期妊娠的方式，它适宜于妊娠 49 天内的宫内孕患者。

药物流产有 90%的流产成功率，所以在临床上应用很广泛，特别适宜对人工流产特别恐惧或者做人工流产风险比较高的患者比如哺乳期妊娠、剖宫产术后不到 6 个月的。

那么，药物流产是不一点风险都没有呢？，药物流产有哪些注意事项呢？

药物流产也有风险的，药物流产有引起大出血的可能，虽然发生几率低，但如果发生大出血，容易引起贫血，甚至失血性休克，给患者造成生命危险。药物流产也有失败或者流产不全可能，这种情况需要刮宫处理。药物流产也有引起感染可能，一般常见于阴道流血时间长、外阴护理做得不好。这些是常见的药物流产可能引起的并发症。

所以，药物流产服药后，要注意观察阴道流血情况，如果阴道流血达到或者超过月经量，要及时去医院处理，通常需要刮宫。

药物流产还要观察孕囊排出情况，大部分患者在服米索前列醇片 6 小时内会排出孕囊，少部分一周排出来，所以药物流产术后 8 天，一般常规复查子宫附件 b 超看看宫腔情况，有没有流干净、残留组织多少，是否需要清宫处理等。

药物流产后要注意休息及保暖，要多增加营养，这样有利于身体康复。

药物流产还要注意做好外阴护理，保持外阴清洁干燥，避免细菌上行感染。