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上海儿童医院,上海市儿童医院巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛专家

简介:

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院,拥有31个临床科室,规划床位1500张,实际开放800张。医院在小儿心血管、儿童血液肿瘤等领域具有国际领先地位,是国家儿童医学中心建设主体单位之一。医院在巨细胞动脉炎等疑难重症疾病治疗方面具有显著优势,其小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善。医院还积极参与国际合作,与全球多个顶尖医疗机构建立姐妹合作关系,为患者提供高质量的医疗服务。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率(BR)升高等全身反应的一种综合征。,巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关,颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。,(1)一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发;进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 (2)药物治疗糖皮质激素:小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善.CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg/d.免疫抑制疗法:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药:对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10%-20%风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗:由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。,无,无,①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高.且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像,。

张国庆 副主任医师

新生儿黄疸、腹泻、感染、窒息、围产期损伤及代谢性疾病等新生儿常见疾病的诊治,早产儿随访, 婴儿喂养,皮疹,肺炎,腹泻及神经发育,保健问题 热衷于疑难杂症和罕见病的诊治。

好评 100%
接诊量 94
平均等待 15分钟
擅长:新生儿黄疸、腹泻、感染、窒息、围产期损伤及代谢性疾病等新生儿常见疾病的诊治,早产儿随访, 婴儿喂养,皮疹,肺炎,腹泻及神经发育,保健问题 热衷于疑难杂症和罕见病的诊治。
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周拥 副主任医师

反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。

好评 99%
接诊量 1271
平均等待 30分钟
擅长:反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。
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须丽清 副主任医师

擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 30分钟
擅长:擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。
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杨帆 主治医师

专注于儿童青少年生长发育及内分泌遗传代谢,对儿童肥胖及其管理有丰富的诊治经验。熟练处理儿童常见疾病,如呼吸道感染,消化系统疾病等。

好评 -
接诊量 17
平均等待 30分钟
擅长:专注于儿童青少年生长发育及内分泌遗传代谢,对儿童肥胖及其管理有丰富的诊治经验。熟练处理儿童常见疾病,如呼吸道感染,消化系统疾病等。
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吴佳欐 副主任医师

腺样体肥大,唇腭裂,小儿急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,急慢性咽喉炎,小儿急慢性中耳炎,小儿睡眠障碍,发音障碍的诊治,小儿喉气道梗阻的处理,小儿头颈部先天性畸形及头颈肿瘤手术。

好评 100%
接诊量 89
平均等待 6小时
擅长:腺样体肥大,唇腭裂,小儿急慢性鼻炎,过敏性鼻炎,急慢性咽喉炎,小儿急慢性中耳炎,小儿睡眠障碍,发音障碍的诊治,小儿喉气道梗阻的处理,小儿头颈部先天性畸形及头颈肿瘤手术。
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符佩华 副主任医师

擅长儿童哮喘,慢性咳嗽,鼻炎,清嗓子咳嗽和小儿反复呼吸道感染的诊治和随访。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童哮喘,慢性咳嗽,鼻炎,清嗓子咳嗽和小儿反复呼吸道感染的诊治和随访。
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李伟华 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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杨磊 主治医师

长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。
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盛王涛 主治医师

擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。
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沈艳青 主治医师

擅长新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 2小时
擅长:擅长新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。
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患友问诊

患者因关节疼痛就诊,医生初步判断为风湿病引起,并建议服用独活寄生丸进行治疗。患者同时提及已经去血管周围外科就诊,排除了静脉曲张的可能性,并计划进行抽血检查。
19
2024-11-24 20:25:27
足踝突然出现水肿,已在骨科和风湿动脉静脉彩超科室做了相关检查,但结果都正常,想知道可能的原因和下一步的处理方式。患者男性51岁
24
2024-11-24 20:25:27
患者心率异常,有高血压、风湿关节痛及心脏血管堵塞等问题。咨询关于益安宁丸的适用性和注意事项。患者女性62岁
30
2024-11-24 20:25:27
患者因肾动脉阻塞及免疫指标异常咨询病情,寻求医生解答。患者女性41岁
36
2024-11-24 20:25:27

科普文章

#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
3
很多小伙伴都不知道如何区分三叉神经痛和其他类似的疼痛,出个系列大家看看[暗中观察R]
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
0
类风湿稳定了但还是疼痛是纤维肌痛在作怪
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
4
关节痛💔长时间休息后关节僵硬💔关节感觉肿胀有压痛感💔关节畸形有功能障碍💔这些都是风湿骨痛的症状!为什么会得风湿骨痛呢?1内分泌因素2免疫因素3饮食因素4遗传因素5感染因素如果感觉自己风湿骨痛,一定要及时就医,寻求医生的帮助。小编祝大家都健健康康的![黄金薯R]
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
1
说轻不轻,说重不重的病大概就是颞下颔关节病了以下是症状,大家可以自查一下:1.弹响2.酸痛3.太阳穴痛等其他并发症4.大小脸
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
4
出现这种情况,一般有这几种原因导致:第一种,首先可以考虑是由于受风着凉引起的,这种情况建议要热毛巾敷一敷,平时要根据天气的变化多添衣物。第二种,考虑是由于胳膊受到外力撞击引起的疼痛或风湿性疾病引起的,这种情况建议及时前往医院就医。
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
2
风湿性类风湿性骨性关节炎,区别太大了
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
2
身体一会这疼一会那疼,要注意了,可能是风湿性关节炎。
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
0
肌肉抽动又称为痉挛,引起肌肉痉挛的有多种疾病,比如风湿性舞蹈症亨廷顿舞蹈症癫痫手足搐搦症TD。
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
0
风湿性血管炎都有那些特点
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
3
20出头小伙头痛折磨多年,大把吃药身体已经负担不起,入院后做了一个封闭式试验,确诊为耳颞神经痛,也叫神经性偏头痛,最终还是选择手术治疗!
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