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上海儿童医院,上海市儿童医院取出子宫内避孕装置专家

简介:

医院由上海市人民政府与世界健康基金会于上世纪九十年代立项建设,1998年正式建成对外开放。国家主席为医院题写院名,时任美国总统夫人希拉里·克林顿女士亲临为医院开张剪彩。2017年医院获批成为国家儿童医学中心。2018年5月,医院建院20周年之际,美国总统唐纳德.特朗普夫妇向医院致以贺信。 医院拥有31个临床科室,规划床位规模1500张,实际开放800张。其主要特色有:1、具有良好的国际化发展背景。医院目前与十多个国家的三十多个国际顶尖医疗机构建立了姐妹合作关系,分别组建了8个国际联合实验室/中心/基地。2、总体疾病诊治疑难度位于市级医院前列。拥有6个国家重点学科、国家临床重点专科和若干省部级重点实验室、研究所。小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善,代表国内该领域最高学科水平。近年来,医院疾病诊治疑难危重度指数(CMI)位列市级领先。3.医疗质量处于先进水平。2010年成为国内首家通过JCI国际医院认证的儿童专科医院;2018年问鼎上海市政府质量金奖。4、科技创新成果显著。近年来,获得国家自然科学基金数量位列全国儿童专科医院榜首,入围《自然》出版集团中国百强医院,先后以第一单位(或第一合作单位)获得国家科技进步奖8项(占全国儿童医院获奖总数一半以上)。5、积极主动承担社会责任。率先在国内创立医务社会工作部(1998年);率先启动西部、东北地区儿科医护人员培训计划(2002年);率先开展“一带一路”援助计划(2012年);率先开展“无哭声计划”(2014年)……分别获得多个荣誉奖项,并于2017年荣获全国文明单位称号。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(Project HOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。2017年1月,经国家卫计委审批同意,成为国家儿童医学中心的建设主体单位之一。 医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位800张,重症监护床位数配置占总数的1/5。目前,年门急诊总量约192.42万人次,出院病人约4.25万人次,手术病人约2.35万人次。医院拥有多个在国内外具有重要影响力的优势特色学科,如小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)。心脏中心是国内建立最早、全球规模最大的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心已成为国内规模最大的诊治中心。儿童保健(发育行为儿科)专业是我国该学科领域的发源地之一。 医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。医院还设有国内首家儿科转化医学研究所、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市小儿先心病研究所、上海市首批临床医学中心,以及儿童听力、儿童血液肿瘤、注意力缺陷、呼吸循环、小儿肝病、儿童癫痫、儿童睡眠障碍等多个研究所及临床诊治中心。20多年来,先后获得国家科技进步二等奖8项(其中合作2项),多次获得上海市科学进步一等奖、中华医学会科技进步奖、教育部科技进步奖、宋庆龄儿科医学奖等重大科研奖励。近年来,医院引进并培养了一批学科骨干,获得中央千人计划、上海市千人计划、国家优青、东方学者、卫生系统领军人才等各类人才资助计划。医院设有儿科专业博士后流动站、博士、硕士培养点,也是上海市儿科和小儿外科住院医师规范化培训的主要基地之一。。

杨磊 主治医师

长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。

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擅长:长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。
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乔荆 主任医师

儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。

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擅长:儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。
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盛王涛 主治医师

擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。

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擅长:擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。
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须丽清 副主任医师

擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。

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擅长:擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。
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李伟华 主治医师

待完善

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刘柱 主治医师

小儿骨折,及四肢畸形

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戴丽娜 主治医师

小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。

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擅长:小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。
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宓兰兰 主治医师

主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。

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擅长:主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。
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周拥 副主任医师

反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。

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擅长:反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。
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夏泽阳 主治医师

儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系

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擅长:儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系
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患友问诊

患者在同房后发现避孕套不见了,可能遗留在阴道内,尝试自行取出未果,担心会引起感染或其他并发症。患者女性45岁
8
2024-10-18 10:51:24
宫内节育器取出,需要了解取环的方法和准备事项。患者女性54岁
62
2024-10-18 10:51:24
患者不小心将避孕套推进了子宫里,担心会对身体造成伤害,询问是否需要立即去医院处理。患者女性34岁
60
2024-10-18 10:51:24
肺癌四年,月经停止一年,咨询是否需要取出宫内节育器。患者女性49岁
37
2024-10-18 10:51:24
避孕套掉落在阴道中几天未排出,担心是否会引起健康问题,想了解如何正确处理。患者女性31岁
7
2024-10-18 10:51:24
患者在服用紧急避孕药后出现了类似月经的出血和腹痛,担心是否正常,是否需要就医检查。患者,女性,年龄未知。
54
2024-10-18 10:51:24
我妈妈做了宫颈癌的子宫取出手术,已经有半个月了,出院时留置了尿管。最近发现尿管中有悬浮物,并且肚子偶尔会有点疼。请问这是正常现象吗?患者女性66岁
54
2024-10-18 10:51:24
患者咨询宫内节育器下移但未掉落是否可以同房,医生详细解答并提供生活和用药建议。
40
2024-10-18 10:51:24
宫内节育器取出困难,更年期期间头疼、胀、睡眠不好。患者女性50岁
25
2024-10-18 10:51:24
避孕套意外进入阴道,不知如何取出,咨询避孕方法。患者女性26岁
52
2024-10-18 10:51:24

科普文章

#取出宫内避孕装置#宫内节育器
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大家好,我是吴颖岚,是一名妇产科医生。

 

 

 

我的诊室鲜少见到男性,今天来了一位先生,不听劝说硬要进来。

 

这位先生出生于1982年,是带着他六十多岁母亲过来的,想要弄清楚三十多年前,放在母亲身体里的节育环该如何取?

 

图片来源:everyday health

 

大家可能不太了解那段历史,2015年以前,中国实施的是计划生育政策——一对夫妻生育一个子女。

 

为了落实这项政策,从上世纪八十年代开始,全国大部分地区开始实施”一胎上环,二胎绝育“政策。

 

尤其是在农村,如果第一胎生的是男孩,那就必须落实长期避孕措施——上环。

 

这位先生的母亲绝经近10年了,近期隐约感到下腹不适,就开始担心放在身体里的节育环会不会有问题。

 

在超声的探头下,只看到萎缩的子宫,金属环还有些变形,已经嵌入肌层。

 

取出来还是大费了些周章。

 

完善检查,预约好麻醉和手术,几天后终于在宫腔镜的帮助下取出来了

 

其实如果这个妈妈早一点来,可能就不会如此遭罪了。

 

当年上的环该取了

 

1970年,中国开始进入计划生育时代,由于宫内节育器简单易操作,而且能够达到长期的避孕效果,“让女性们使用宫内节育器” 成了计生官员们主要推行的人口控制政策。

 

根据2012年统计数据,宫内节育器的使用比例高达54%。

 

图片来源:《中国卫生和计划生育统计年鉴2013》

 

查阅了《中国人口统计年鉴1988》中记载的数据,当年育龄期女性上环的比例为41.8%,根据当年人口数据情况,当年上环的女性超过1.1亿。

 

 

图片来源:《中国人口统计年鉴1988》

 

算算时间,70-80年代那批上环的女性大多进入了更年期或者已经绝经,当年上的节育器已经超过了使用年限。

 

图说:各式各样的节育环

 

早期的节育环大多是金属材质,一般使用寿命为15~20年。

 

后来经实践发现,这类惰性节育环的避孕失败率高达10%,从1993年开始,中国不再生产,这类节育环也是时候从母亲们的身体里取出来了。

 

不取会怎样?

 

不取出来有可能引发出血、感染,甚至穿透绝经后变薄的子宫壁。

 

为了便于理解,我们可以把子宫看成一个倒放的皮质瓶。

 

绝经后由于雌激素水平降低, 卵巢功能逐渐衰退,子宫体积开始萎缩,也就是我们的皮质瓶子开始慢慢变小。

 

 

而被遗忘在体内的节育环体积不会发生化,但这个时候,节育环对子宫来说已经太大了。

 

子宫已经萎缩,但节育环依然在子宫里,就可能嵌入子宫肌层,甚至穿破子宫进入腹腔。

 

其他材质或形状的节育环长期未取,引发的副作用可能更大。

 

材质老化、断裂、部分脱落等问题,容易引发疼痛、点滴或不规则出血等副作用。

 

不锈钢金属环一般可放15~20年,硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5~7年。

 

绝经后的女性,取环最佳的时期是闭经后半年到一年内,最好不超过三年。

 

有研究表明, 绝经后取环困难的发生率明显高于围绝经期,尤其是绝经2年后取器困难率可达6.2%~52.7%。

 

目前绝经后取环已经被纳入高危的计划生育手术。

 

取环的注意事项

 

取出宫内节育器是较为简单的手术,比如带尾丝的节育环,消毒后用器械轻轻牵引尾丝,不用1分钟就可完成。

 

但是对于绝经后的妇女来说,取出宫内节育环是较为危险的手术,妇科疾病的发生率会更高,必要时还需要麻醉或宫腔镜下取环。

 

所以在准备取环前要做好充分的准备。

 

1. 选择二级以上的医疗机构

 

在取环医院的选择方面,建议选择二级及以上的医疗机构进行,这些医院具备急救能力,也能处理突发事件,增加了手术的安全性。

 

2. 进行身体状况评估

 

在取环之前需要做一个身体健康状况的评估,了解能否进行节育器的取出。

 

3. 两周以上没有性生活

 

在准备去医院进行手术之前,至少要有两个星期没有性生活,一个星期之内没有做过宫腔其他的手术,如果术前检查发现有阴道的炎症,应在治愈后再手术,避免感染。

 

4. 出现阴道出血要及时和医生说明

 

如果在绝经后还有阴道的出血,建议要向医生进行说明,取环的同时还需要进行子宫内膜的刮取,刮出物送病理检查,既可以达到止血的目的,还可以进一步明确诊断。

 

 

我们在临床中也发现,有些节育环放置时间太长,手术风险高,如果没有明显的不舒服,也可以不取出宫内节育器,但是需要定期来医院来检查,以防发生意外情况。

 

2015年,中国调整了计划生育政策,那个年代已经过去了,谁来提醒那些已经老去的女性取出身体里的节育环呢?

 

谨以此文献给所有关心妈妈的儿女们,母亲节快到了,假如妈妈有需要,记得带她来医院取环。

 

参考文献:

[1] 吴尚纯,邹燕.宫内节育器应用现状与研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2009,(第10期).

[2] 中华医学会计划生育学分会.绝经后宫内节育器取出技术指南[J].中华妇产科杂志,2019,(第10期).

[3] 张媛媛,王一男.麻醉镇痛技术下绝经后宫内节育器取出术专家共识(2018)[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,(第9期).

[4] 殷丽丽,杨清,王玉.宫内节育器类型及置器年限与女性生殖道感染关系研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,(第6期).

[5] 黄茹飞,刘小芹,陈建平,张燕尔,柴丽萍,苗茂华,袁伟,梁红.2054例围绝经期及绝经后妇女宫内节育器使用年限及取出情况调查[J].生殖与避孕,2014,(第1期).

[6] 杨秀兰,庄留琪.绝经后妇女宫内节育器去留的安全性研究[J].中国计划生育学杂志,1997,(第1期).

[7] 金勤,康建中.常用IUD的种类、结构与性能[J].实用妇产科杂志,2008,(第11期).

 

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早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

#斑秃
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