京东健康互联网医院
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上海儿童医院,上海市儿童医院骨龄提前专家

简介:

医院由上海市人民政府与世界健康基金会于上世纪九十年代立项建设,1998年正式建成对外开放。国家主席为医院题写院名,时任美国总统夫人希拉里·克林顿女士亲临为医院开张剪彩。2017年医院获批成为国家儿童医学中心。2018年5月,医院建院20周年之际,美国总统唐纳德.特朗普夫妇向医院致以贺信。 医院拥有31个临床科室,规划床位规模1500张,实际开放800张。其主要特色有:1、具有良好的国际化发展背景。医院目前与十多个国家的三十多个国际顶尖医疗机构建立了姐妹合作关系,分别组建了8个国际联合实验室/中心/基地。2、总体疾病诊治疑难度位于市级医院前列。拥有6个国家重点学科、国家临床重点专科和若干省部级重点实验室、研究所。小儿心脏中心、血液肿瘤中心是全球最大的儿童诊治中心,医教研结构完善,代表国内该领域最高学科水平。近年来,医院疾病诊治疑难危重度指数(CMI)位列市级领先。3.医疗质量处于先进水平。2010年成为国内首家通过JCI国际医院认证的儿童专科医院;2018年问鼎上海市政府质量金奖。4、科技创新成果显著。近年来,获得国家自然科学基金数量位列全国儿童专科医院榜首,入围《自然》出版集团中国百强医院,先后以第一单位(或第一合作单位)获得国家科技进步奖8项(占全国儿童医院获奖总数一半以上)。5、积极主动承担社会责任。率先在国内创立医务社会工作部(1998年);率先启动西部、东北地区儿科医护人员培训计划(2002年);率先开展“一带一路”援助计划(2012年);率先开展“无哭声计划”(2014年)……分别获得多个荣誉奖项,并于2017年荣获全国文明单位称号。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(Project HOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。2017年1月,经国家卫计委审批同意,成为国家儿童医学中心的建设主体单位之一。 医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位800张,重症监护床位数配置占总数的1/5。目前,年门急诊总量约192.42万人次,出院病人约4.25万人次,手术病人约2.35万人次。医院拥有多个在国内外具有重要影响力的优势特色学科,如小儿心血管、儿童血液肿瘤、儿童保健(发育行为儿科)。心脏中心是国内建立最早、全球规模最大的小儿先心病诊治中心,儿童血液肿瘤中心已成为国内规模最大的诊治中心。儿童保健(发育行为儿科)专业是我国该学科领域的发源地之一。 医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。医院还设有国内首家儿科转化医学研究所、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市小儿先心病研究所、上海市首批临床医学中心,以及儿童听力、儿童血液肿瘤、注意力缺陷、呼吸循环、小儿肝病、儿童癫痫、儿童睡眠障碍等多个研究所及临床诊治中心。20多年来,先后获得国家科技进步二等奖8项(其中合作2项),多次获得上海市科学进步一等奖、中华医学会科技进步奖、教育部科技进步奖、宋庆龄儿科医学奖等重大科研奖励。近年来,医院引进并培养了一批学科骨干,获得中央千人计划、上海市千人计划、国家优青、东方学者、卫生系统领军人才等各类人才资助计划。医院设有儿科专业博士后流动站、博士、硕士培养点,也是上海市儿科和小儿外科住院医师规范化培训的主要基地之一。。

杨磊 主治医师

长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:长期从事儿童心脏病的诊断和治疗,包括先天性心脏病、心律失常、川崎病、心肌炎心肌病等;已完成各类儿童心导管检查,包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损的介入封堵治疗、肺动脉瓣狭窄介入球囊扩张、以及射频消融术等,具有丰富的临床经验。
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乔荆 主任医师

儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。

好评 95%
接诊量 124
平均等待 3小时
擅长:儿童内分泌与遗传代谢(矮小症、性早熟、肥胖症)和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治,特别是未病先防,已病防变。 并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。
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盛王涛 主治医师

擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,儿童常见呼吸、消化及感染性疾病诊治。
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须丽清 副主任医师

擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 30分钟
擅长:擅长新生儿呼吸道感染、黄疸、各类皮疹、奶蛋白过敏、乳糖不耐受、新生儿喂养问题、早产儿营养、生长发育问题、贫血、胎传梅毒等疾病的诊治。
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李伟华 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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刘柱 主治医师

小儿骨折,及四肢畸形

好评 100%
接诊量 60
平均等待 15分钟
擅长:小儿骨折,及四肢畸形
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戴丽娜 主治医师

小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。

好评 99%
接诊量 648
平均等待 15分钟
擅长:小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。
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宓兰兰 主治医师

主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。
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周拥 副主任医师

反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。

好评 99%
接诊量 1271
平均等待 30分钟
擅长:反复呼吸道感染、难治性咳嗽、哮喘、过敏等小儿常见病。
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夏泽阳 主治医师

儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系

好评 100%
接诊量 38
平均等待 1小时
擅长:儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系
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患友问诊

14岁男孩,骨龄偏大,想了解营养品补充建议。患者女性
15
2024-10-18 13:08:52
13岁女孩,身高164cm,骨龄偏大二岁八个月,想咨询如何增高。患者男性13岁
43
2024-10-18 13:08:52
14岁儿童一年没有长个,询问骨龄是否闭合及营养补充建议。患者女性
30
2024-10-18 13:08:52
8岁儿童,身高低于同龄人,骨龄偏小,询问用药建议。患者女性
37
2024-10-18 13:08:52
患者感到自己长得不太快,询问医生原因及治疗建议。患者女性
43
2024-10-18 13:08:52
8岁女孩左乳肿块,骨龄大一个月,疑似早熟。患者女性
21
2024-10-18 13:08:52
孩子正在服用保健品,询问保健品是否会影响骨龄发育。患者女性
56
2024-10-18 13:08:52
孩子骨龄2.9岁,实际年龄3.8岁,生长激素低,想了解补充钙剂的情况。患者女性
23
2024-10-18 13:08:52
10岁儿童手部骨龄小,医生建议补钙。患者女性
55
2024-10-18 13:08:52
9岁半孩子骨龄12+,担忧如何科学促进长高。患者女性
4
2024-10-18 13:08:52

科普文章

3-15岁男孩骨龄片,你想看的这里都有

#骨龄提前
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晚长还是不长?不要在盲目等待中,丧失了长高的机会。身高是否还能长高?我们要拍个骨龄片看看,如果骨龄片上显示骨骼都闭合了,那么就没有长高的可能了,如果孩子年龄比较大,我们还可以拍一个左侧膝关节的正侧位片看一下,股骨胫骨腓骨的骨骼生长版是否存在?因为腕骨和膝关节的成长板闭合时间基本一致,一旦膝关节的生长板闭合了,那么身高就基本停止了,在极少数情况下,有的孩子急剧还有增长,可以使身高继续增长,但是幅度非常小。有一些青春期的孩子,总想让自己长高,在对孩子进行身高干预之前,首先要确定身高是否还有增长的可能,如果没有空间就不要做无谓的努力了 。如果有的女孩子来了,月经身高增长速度迅速下降,虽然做了努力,虽然干预的时间还是有点晚,潜力有限,但不是没有机会。

很多家长问我,月经来了以后还能不能长10多厘米。按照我们学习的数据显示一般月经初潮后生长潜力5—7.5厘米,有没有道理呢?通过自己门诊就诊患者的经验来看,这个数据还是可以参考的
分享一下今天的一个案例:
女孩,12岁,月经来潮1年3个月,身高149.5厘米,母亲诉月经初潮时孩子身高145厘米,这1年3个月身高仅仅增长4.5厘米,而且越来越慢。孩子母亲身高163厘米,父亲160厘米。
那么这个孩子还有没有生长潜能呢?拍了一张骨龄,骨龄14岁半接近15岁,尺桡骨还有一点骨缝。按照曲线图还有1—2厘米左右的生长潜能,因为骨龄太大,最终和家属沟通后,没有选择生长激素干预。
这个孩子月经来潮在10岁9个月,较正常人早了很多,可惜的是来初潮时基础身高145厘米,对于当时的时间年龄来说这个身高中等,但是可惜家属没有这方面的知识,没有检查一下骨龄,因此有些遗憾。

 

        骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的X光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。
 
       骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应18岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到16岁,男孩更晚些到17岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。
 
       每个人基因和体质不一样,所以年龄分布对应的多少级也不同,一般12-16岁是生长的高峰期,长的最快,基本上可以归为没闭合,和半闭合状态,这期间生长高度都是未知的,有的甚至长10㎝以上,到了17-24岁左右就过渡到了后面的接近闭合和钙化闭合了,基本上长2-5㎝就比较难,5㎝以上的更少了。
 
       以上内容仅供参考,每个人个体差异太大,只能作为大概参考,希望能够帮助您!

现在越来越多的家长关注孩子发育的问题,看到孩子长不高就很着急,也有很多家长想要去给孩子测骨龄,看看孩子以后能长多高。我们今天就简单介绍下骨龄。

 

 

一、测骨龄的方法准确吗?

 

骨龄评估是比较准确的反映孩子生长发育水平和成熟度的方法。

 

实际年龄-骨龄=±1岁,发育正常

实际年龄-骨龄>1岁,发育落后(晚熟)

实际年龄-骨龄<1岁,发育提前(早熟)

 

二、什么情况下需要测骨龄?

 

跟同龄人比相差很多,或者对比我们之前总结的孩子身高体重发育规律,发现孩子与标准相差过大,这时候就需要进一步检查了; 医生用来预测儿童的剩余生长空间,辅助判断是否需要治疗;医生用来辅助诊断影响儿童骨骼生长的内分泌类疾病。

 

三、骨龄为什么能准确的反映孩子的发育水平?

 

随着孩子年龄的增长,骨骼也在生长变化着,像婴儿的囟门,也就是我们的颅骨,就有一个慢慢闭合的过程。四肢骨骼也有一个骨化的过程。骨化是指在纤维结缔组织或软骨的基础上形成或转化成骨的过程。骨化不是在所有骨中同时进行的,首先是在一个乃至几个地方开始骨化,再逐次向周边扩展。人的手腕部有十几个骨化中心,出现的年龄段各不相同。

 

四、骨龄怎么测?

 

骨龄检测方法一般采用骨骼的X片来测量,一般取左手手腕部。

 

 

 五、各年龄段骨骼发育特点

 

学龄前期儿童的骨骼硬度较小、弹性非常大、可塑性强,是舞蹈、体操、武术等项目训练最佳开始期,如果儿童长期姿势不正确或受到外伤,容易引起骨骼变形或骨折。

 

学龄期儿童软骨多,骨干又短又细,骨的弹性大而硬度小,不容易骨折但容易变形。长骨(四肢和指、趾骨)远端骨化十分活跃,特別是下肢骨,其生长速度要比其他部位都快。

 

青春期身体各部位体格发育呈向心性,肢体生长早于躯干,脚长最先加速増长,然后小腿开始増长,再是大腿;上肢突増稍晚于下肢,最后是躯干加速生长。由于这一生长特点,青春期出现长臂、长腿不协调的体态,但这是暂时的,随着躯干长度及各部横径的増长,各部分比例将恢复正常。利用脚长先期突增及先期停止生长的特点,可用脚长预测身高。

#骨龄提前
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骨龄就是我们说的骨骼的年龄,和我们的年龄一样的方法理解。它需要靠骨骼在X光摄像中的表现显示出来我们可以根据图形来判定患者的骨龄。我们一般拍摄患者左手手腕部的X光片,专业的医生可以通过X光片成像表现判定患者,比如患者的左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度来判定患者的骨龄。那么骨龄有什么临床意义呢,现在为大家作科普,仅作参考。

我们应该知道骨龄和儿童身高发育之间有密切的的相互关系,与每个年龄段的儿童身高具有高度的相关性,所以,我们可以根据当前的骨龄,就可以预测儿童可能还可以长多高。我们预测的时候,要知道儿童的当前身高和骨龄,女孩还备注说明是否已经来例假。然后根据不同的预测公式计算儿童成年后的身高。 我们应该知道影响身高的因素是非常多的,无论是采用那种方法预测都是不能百分百准确的,而且预测公式不可能把所有的因素都考虑进去的,比如预测对象的营养、疾病、环境等许多因素不能预测,这些预测方法有一定的科学根据但是身高预测的误差是不可避免的。这点我们应该知道,但是预测的结果所反映的趋势一般是不会错的,所以还是有很大的临床价值的。

综上所述,对于骨龄的意义还是很大的,很多宝妈都非常担心孩子的身高,还是很多儿童来医院进行检查预测的。

#颌骨闭合异常#骨龄提前
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骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。

骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的 X 光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。

骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应 18 岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到 16 岁,男孩更晚些到 17 岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。

目前孩子进行X片检查手腕的骨骼发育,进行骨龄的测定与实际年龄成正比,并且基本上是一致的,但是会有偏差。骨龄与实际年龄的偏差在一年左右是正常的。

1.一般情况下的话,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度,但如果是偏大一年左右的话,这也是正常现象,所以是不用特殊治疗的。对于这个情况我们一般考虑是培养孩子养成良好的饮食习惯,尽量不要吃激素含量比较多的食物,不挑食、不偏食,多吃蔬菜、牛奶等食品,保证充分营养,平时还需要适量运动、充足睡眠,最重要的就是注意不要孩子熬夜,因为生长激素夜间睡眠分泌最多,还有就是多运动,比如篮球等活动就利于刺激身高的发育。 

2.如果孩子的骨龄明显超过2岁以上,则意味着孩子的骨龄早于年龄;如果骨龄太大,骨骺线会更早闭合,这意味着孩子的成长和开发时间和空间减少了。一旦孩子的骨骺线完全闭合,就意味着孩子的身高将停止增长。这种情况表明可能存在肾上腺增生或肾上腺肿瘤。同时呢,在孩子体内存在异常生长激素的情况下也可以看到。除遗传因素外,肥胖和营养过度(卡路里过多),频繁进食高蛋白饮食,服用营养产品,熬夜,服用药物促进性发育,环境污染(类类雌激素物质)将加速骨骼年龄的成熟。当然,中枢性早熟(真正的性早熟)和许多周围性早熟也会导致骨骼年龄的快速发展,导致骨骺过早闭合并影响成年身高。则都需要在儿童医院检查生长专家的指导下服用药物。

#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

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