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上海长征医院,长征医院,海军军医大学长征医院足趾扭伤专家

简介:

海军军医大学长征医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。医院前身是1900年德国宝隆博士创办的“宝隆医院”,1930年更名为“国立同济大学附属医院”,1948年更名为“中美医院”;1955年10月,由时任国防部长彭德怀元帅签署命令,成立了“上海急症外科医院”;1958年9月,列编为“海军军医大学第二附属医院”;1966年9月,经上海市批准对外称“上海长征医院”。医院学科门类齐全,设有业务科室47个,临床科室35个,辅诊科室12个,临床教研室20个,有博士授权学科28个,硕士授权学科33个,为临床博士后流动站。医院有10个国家重点学科,4个全军医学研究所,6个全军医学专科技术中心,2个上海市医学领先专业重点学科,2个上海市临床医学中心,是全军实验诊断重点实验室,国家药品临床研究基地,军队药品临床研究基地。医院技术力量雄厚,现有高级职称专业技术人员244名,其中中国工程院院士1名,“国家千人计划”、“长江学者特聘教授”各1名,“国家杰青”3名,在职三级以上教授11名,享受国务院颁发的政府特殊津贴人员47名,6人被总政治部和国家人事部批准为有突出贡献的中青年专家。共40余人获得国家“百千万人才计划”、上海市“百人计划”、“曙光计划”、“科技启明星计划”、“领军人才”。10余人次评为上海市“十大科技精英”、“十大杰出青年”、“十佳医师”、“十佳护师”。7人为总后勤部科技银星、科技新星。11人荣获上海市青年医务人员最高荣誉奖“银蛇奖”。担任国际、国内学术组织重要职务505个。医院具有骨科、神经外科、肾内科、泌尿外科、整形外科、急救科等六大传统优势学科,形成了器官移植、微创治疗、眼眶肿瘤治疗、肿瘤早期诊断与治疗、骨髓瘤及淋巴瘤诊断与治疗、睡眠障碍治疗、糖尿病及骨质疏松治疗、真菌病的诊断与治疗、外科伤病、颈动脉狭窄及大动脉瘤诊治等九大新兴医疗特色。疾病诊治方面的成就和经验获得数十项医疗成果奖,其中军队、上海市重大医疗成果奖30余项。“十一五”以来,先后承担国家、军队、地方大量科研攻关课题,三年获得国家科技进步二等奖2项、国家教育部全国高等院校优秀研究成果科学技术进步二等奖1项、中华医学科技一等奖1项、上海市科技进步一等奖3项、军队医疗成果一等奖2项、上海市医学科技一等奖2项、省部级二等奖11项,还获得了国家、军队、上海市教育研究成果奖5项;获得省部级以上科研项目408项,资助金额1.42亿元,其中国家自然科学基金158项;发表SCI收录论文558篇,其中10分以上6篇,2010年发表SCI收录论文193篇,全国医疗机构第13位,表现不俗论文排名第16位。 医院拥有38层现代化病房大楼,楼顶有可起降直升机的停机坪。有医疗仪器设备6500多台(件),其中核磁共振成像仪(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、64排多排螺旋CT、核素扫描仪、彩色多普勒超声仪、碎石机等大型医疗仪器100多台,总价值5亿多元。拥有国际先进的全净化手术室、层流病房和重症监护中心。医院有先进的网络信息系统和远程会诊中心,形成院前急救——院内急救——ICU病房的立体急救和战时急救体系,具有24小时救治大批量伤员能力。全院人员始终履行“姓军为战、姓军为兵”历史使命,牢记“救死扶伤、服务军民”宗旨和“立德惟长、技卓以征”院训,大力弘扬“艰苦奋斗、爱民奉献、团结和谐、勇创一流”的“长征精神”。医院先后被评为全国“双拥模范单位”、“全国医院文化建设先进单位”、上海市卫生系统“医院文化建设十佳单位”;涌现出了“模范军医”吕士才、全国先进典型孔宪涛、肾内科血液透析中心、全国“三八红旗手”、全国“优秀青年卫士”、全国卫生系统“巾帼建功标兵”、全军“优秀共产党员”、总后“学习成才标兵”、上海“十大杰出青年”、“新长征突击手”等一批英模人物和先进集体。足趾由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,足趾,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,106小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

姚国泰 主治医师

常见皮炎湿疹,皮肤癣菌(手足癣、体癣、股癣、甲癣),荨麻疹,痤疮,银屑病,带状疱疹以及性传播疾病的诊治,可以根据患者实际情况制定个性化治疗方案。

好评 100%
接诊量 599
平均等待 -
擅长:常见皮炎湿疹,皮肤癣菌(手足癣、体癣、股癣、甲癣),荨麻疹,痤疮,银屑病,带状疱疹以及性传播疾病的诊治,可以根据患者实际情况制定个性化治疗方案。
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金怡 副主任医师

真菌病,湿疹,银屑病,痤疮,皮肤激光及注射美容

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:真菌病,湿疹,银屑病,痤疮,皮肤激光及注射美容
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王建喜 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯的微创手术治疗

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯的微创手术治疗
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周海洋 副主任医师

结直肠肿瘤微创外科治疗(腹腔镜/机器人/经肛微创TAMIS);直肠癌保肛保留功能手术;结直肠癌肝转移外科综合治疗;结肠镜检查及肠镜下微创治疗;胃癌微创外科治疗;胃肠道间质瘤微创外科治疗;腹壁疝微创外科治疗;胆胰疾病微创外科治疗。 主要治疗病种:结肠癌、直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、十二指肠肿瘤、肝转移瘤、小肠肿瘤、切口疝、肠息肉、腹膜后肿瘤等。 主刀完成的10余种结直肠癌手术被英国、美国、意大利专业学会会刊发表。 2021年科普电视节目《早发大肠癌诊治》在金色教育和时尚生活频道播出。 2022年科普电视节目《大肠癌诊治新进展》在金色教育和时尚生活频道播出。 2022年完成的镜面人腹腔镜肠癌手术被《中国新闻网》报道。 作为主治医生为著名主持人曹景行先生进行胃肠道肿瘤手术。

好评 95%
接诊量 29
平均等待 3小时
擅长:结直肠肿瘤微创外科治疗(腹腔镜/机器人/经肛微创TAMIS);直肠癌保肛保留功能手术;结直肠癌肝转移外科综合治疗;结肠镜检查及肠镜下微创治疗;胃癌微创外科治疗;胃肠道间质瘤微创外科治疗;腹壁疝微创外科治疗;胆胰疾病微创外科治疗。 主要治疗病种:结肠癌、直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、十二指肠肿瘤、肝转移瘤、小肠肿瘤、切口疝、肠息肉、腹膜后肿瘤等。 主刀完成的10余种结直肠癌手术被英国、美国、意大利专业学会会刊发表。 2021年科普电视节目《早发大肠癌诊治》在金色教育和时尚生活频道播出。 2022年科普电视节目《大肠癌诊治新进展》在金色教育和时尚生活频道播出。 2022年完成的镜面人腹腔镜肠癌手术被《中国新闻网》报道。 作为主治医生为著名主持人曹景行先生进行胃肠道肿瘤手术。
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王治国 副主任医师

达芬奇机器人/腹腔镜下大肠癌、胃癌的微创根治术;超低位直肠癌极限(距肛门3cm)保肛技术(ISR);结肠镜检查以及肠镜下大肠肿瘤的微创治疗;便秘;痔瘘裂等常见肛门部良性疾患的诊治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 2小时
擅长:达芬奇机器人/腹腔镜下大肠癌、胃癌的微创根治术;超低位直肠癌极限(距肛门3cm)保肛技术(ISR);结肠镜检查以及肠镜下大肠肿瘤的微创治疗;便秘;痔瘘裂等常见肛门部良性疾患的诊治。
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卞蓉蓉 主治医师

从事肾脏病专业工作10余年,擅长慢性肾脏病一体化治疗,血液净化及并发症处理。

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擅长:从事肾脏病专业工作10余年,擅长慢性肾脏病一体化治疗,血液净化及并发症处理。
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吕立权 副主任医师

神经外科疑难复杂病诊治。尤其擅长脑和脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)、骶管囊肿、小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)、脊髓空洞、脊髓栓系、三叉神经痛、面肌痉挛微创手术。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:神经外科疑难复杂病诊治。尤其擅长脑和脊髓肿瘤(椎管内肿瘤)、骶管囊肿、小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)、脊髓空洞、脊髓栓系、三叉神经痛、面肌痉挛微创手术。
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朱鴷 副主任医师

1.眼、鼻美容整形(埋线或切开法精细双眼皮、无痕内眦赘皮,内外切口眼袋整复、鼻尖整形、鼻翼缩小及综合隆鼻术);2.面部轮廓微创改塑(下颌角肥大整形、颧骨降低术、“地包天”“尖嘴”畸形整复术);3.脂肪抽吸与填充(精准颗粒脂肪移植面形重塑、水动力辅助吸脂体型雕塑、脂肪移植动感丰胸、nanofat面部年轻化);4.急慢性复杂难治性创面的修复(急性各部位软组织撕脱伤、放射性溃疡、压力性溃疡、感染性创面、糖尿病足等)。近年来紧跟微创、无创美容趋势,对肉毒素、玻尿酸注射微创美容形成独到见解。

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平均等待 -
擅长:1.眼、鼻美容整形(埋线或切开法精细双眼皮、无痕内眦赘皮,内外切口眼袋整复、鼻尖整形、鼻翼缩小及综合隆鼻术);2.面部轮廓微创改塑(下颌角肥大整形、颧骨降低术、“地包天”“尖嘴”畸形整复术);3.脂肪抽吸与填充(精准颗粒脂肪移植面形重塑、水动力辅助吸脂体型雕塑、脂肪移植动感丰胸、nanofat面部年轻化);4.急慢性复杂难治性创面的修复(急性各部位软组织撕脱伤、放射性溃疡、压力性溃疡、感染性创面、糖尿病足等)。近年来紧跟微创、无创美容趋势,对肉毒素、玻尿酸注射微创美容形成独到见解。
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梅其勇 主任医师

1、 脑与脊髓血管性疾病的综合治疗: 熟练掌握显微外科手术技术与血管内介入治疗技术,可以根据患者病情个体化选择最佳的治疗方法。包括: 脑动脉瘤、脑动脉狭窄、脑动脉闭塞、脑动静脉畸形、烟雾病、海绵状血管瘤、脊髓血管畸形、血管母细胞瘤、脑供血不足、颈动脉狭窄、慢性颈动脉闭塞等。显微外科手术治疗颅内动脉瘤手术视频获得中国医师协会神经外科医师分会颁布的“栋梁级认证”。以颅内外血管搭桥治疗复杂动脉瘤、烟雾病及症状性脑动脉闭塞为临床医疗特色。2、 显微外科手术治疗脑与脊髓肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等)、三叉神经痛、面肌痉挛、颅骨缺损整复等神经系统常见疾病。3、微创治疗各种类型的脑积水: 梗阻性脑积水、交通性脑积水、常压性脑积水等。对以认知功能障碍(痴呆、意识不清、昏迷等)起病的脑积水有较为丰富的临床经验。

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接诊量 2
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擅长:1、 脑与脊髓血管性疾病的综合治疗: 熟练掌握显微外科手术技术与血管内介入治疗技术,可以根据患者病情个体化选择最佳的治疗方法。包括: 脑动脉瘤、脑动脉狭窄、脑动脉闭塞、脑动静脉畸形、烟雾病、海绵状血管瘤、脊髓血管畸形、血管母细胞瘤、脑供血不足、颈动脉狭窄、慢性颈动脉闭塞等。显微外科手术治疗颅内动脉瘤手术视频获得中国医师协会神经外科医师分会颁布的“栋梁级认证”。以颅内外血管搭桥治疗复杂动脉瘤、烟雾病及症状性脑动脉闭塞为临床医疗特色。2、 显微外科手术治疗脑与脊髓肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等)、三叉神经痛、面肌痉挛、颅骨缺损整复等神经系统常见疾病。3、微创治疗各种类型的脑积水: 梗阻性脑积水、交通性脑积水、常压性脑积水等。对以认知功能障碍(痴呆、意识不清、昏迷等)起病的脑积水有较为丰富的临床经验。
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蒋磊 副主任医师

复杂及不同部位椎管内肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤、髓内室管膜瘤、胶质瘤、椎管内外沟通性肿瘤、脊髓血管母细胞瘤、脂肪瘤、脊髓血管畸形的微创外科治疗,神经电生理监测条件下脊髓及马尾神经功能保护,功功能性及无功能性、侵袭性垂体腺瘤的微创内镜手术治疗,脑胶质瘤的综合治疗,高难度颅底肿瘤如岩斜区脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤,三叉神经痛、面肌痉挛,难治性脑积水和颅颈交界畸形的显微外科治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:复杂及不同部位椎管内肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤、髓内室管膜瘤、胶质瘤、椎管内外沟通性肿瘤、脊髓血管母细胞瘤、脂肪瘤、脊髓血管畸形的微创外科治疗,神经电生理监测条件下脊髓及马尾神经功能保护,功功能性及无功能性、侵袭性垂体腺瘤的微创内镜手术治疗,脑胶质瘤的综合治疗,高难度颅底肿瘤如岩斜区脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤,三叉神经痛、面肌痉挛,难治性脑积水和颅颈交界畸形的显微外科治疗。
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患友问诊

脚扭伤疼痛,想用吲哚美辛乳膏缓解。
22
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤,肿痛,未就医。
26
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤后发烧,询问能否同时使用感康和止疼片。
31
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤,想了解使用喷剂的效果。
25
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤,咨询中医治疗方法及用药。
34
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤后疼痛,走路困难,正在服用迪巧钙片,询问是否需要额外补钙。
70
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤,疼痛明显,求用药建议。
9
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤两天,想咨询双氯芬酸钠气雾剂是否适用。
45
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤,走路疼痛
60
2024-11-27 11:04:33
脚扭伤3个月后肿胀,疼痛轻微,询问治疗方法。
70
2024-11-27 11:04:33

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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