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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院先天性肥厚性幽门狭窄专家

简介:

赣南医学院第一附属医院,作为赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,致力于为患者提供全方位医疗服务。医院设有多个优势学科,其中临床医学学科为硕士学位授权学科,泌尿外科、疼痛医学科为国家临床重点专科。特别在先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)领域,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供精准诊断和高效治疗。医院引进全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,以及高档磁共振仪、螺旋CT机等先进设备,为患者提供安全、高效的诊疗服务。赣南医学院第一附属医院,您值得信赖的CHPS治疗专家。先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。,先天性因素,胃,1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15~30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗 喂养饮食疗法,每隔2~3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2~3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。,婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。,无,1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径>16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径>14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查 诊断的主要依据是幽门管腔增长(>1cm)和狭细(<0.2cm)。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。,。

邹玲婷 主治医师

消化系统疾病诊治,如克罗恩病,溃疡性结肠炎,消化道出血、胰腺炎.肝硬化、肝炎、胃炎、胃息肉、肠息肉、消化道肿瘤等疾病诊治及内镜下治疗。

好评 100%
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擅长:消化系统疾病诊治,如克罗恩病,溃疡性结肠炎,消化道出血、胰腺炎.肝硬化、肝炎、胃炎、胃息肉、肠息肉、消化道肿瘤等疾病诊治及内镜下治疗。
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李海英 住院医师

主要擅长消化内科疾病的诊治,包括胃食管反流病、慢性胃炎、消化系溃疡、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、胆石症、炎症性肠病及消化道肿瘤等。

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患友问诊

新生儿频繁吐奶,晚上吐黄色液体,吃奶时哭闹。患者男性3个月12天
20
2024-11-13 20:27:02
宝宝吐奶咨询:宝宝频繁吐奶,大便正常。剖腹产38天大,一顿奶粉喂养量约120毫升。患者女性34岁
41
2024-11-13 20:27:02
宝宝52天大,被诊断为幽门狭窄,频繁呕吐且尿量减少,医生建议尽早手术治疗。患者男性29天
54
2024-11-13 20:27:02
宝宝出生一个月,做完幽门狭窄手术,原喝飞鹤臻稚奶粉,现医生建议换进口奶粉。咨询合适的选择。
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2024-11-13 20:27:02
宝宝40天大,幽门肥厚术后3天未排便,咨询益生菌使用。患者男性23天
19
2024-11-13 20:27:02
宝宝两个月大,吐奶,大便有粘液,疑似幽门狭窄。
17
2024-11-13 20:27:02
孩子发高烧,哭闹不停,彩超结果显示先天性巨结肠,询问治疗方案。患者男性1岁11个月
66
2024-11-13 20:27:02
我有先天性幽门狭窄,吃不合适的食物就肚子疼,曾经有过间断的肚子疼和肠淋巴结炎,想知道如何保健和治疗?
42
2024-11-13 20:27:02
婴儿吃不多,吃进去就吐,有惊跳现象,囟门饱满。患者男性2天
59
2024-11-13 20:27:02
宝宝刚满月体重不增,拉屎有疙瘩,舌苔发白,经常吐奶,可能是营养不良或胃肠道问题,如何处理?
57
2024-11-13 20:27:02

科普文章

#先天性肥厚性幽门狭窄
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先天性肥厚性幽门狭窄
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宝宝总吐奶的原因有以下几点:1.由于宝宝的胃幽门狭窄胃与食管部结合松弛,胃蠕动时奶易吐出。2.由于宝宝吸奶过快过多过频时导致吐奶。建议宝妈要控制吸奶的速度次数和量。3.着凉引起消化不良会导致宝宝吐奶拉肚子。建议给宝宝用乳糖酶和益生菌干预。4.喂奶姿势不对导致吸入冷空气引起打嗝吐奶。建议喂奶之后抱起宝宝拍嗝,制作斜坡被让宝宝躺上面。
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你怀里小可爱吐奶厉害吗
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婴儿频繁吐奶,有可能是病理性吐奶:病理性吐奶多见于乳糖不耐受引发的胀气,也可能是先天性食管梗阻先天性幽门肥厚狭窄先天性巨结肠咽下综合征肠套叠细菌性脑膜炎等疾病因素引起的反射性呕吐。
以下方法可以减少吐奶或溢奶的发生:喂奶喂到一半就拍背帮宝宝排气;少量多餐,一次不要喂得太多,以免腹胀;宝宝睡觉时可以采右侧睡或趴睡;此外,挑选一个合适的奶嘴也是减少吐奶的重要关键。严重的胃食道逆流会有许多并发症,例如宝宝吐奶或溢奶时如果呛到自己,有可能引发吸入肺炎,胃酸逆流造成食道发炎出血,甚至贫血;喝下去的奶都被吐掉,造成生长迟缓;喝完奶后容易哭闹不安。严重的胃食道逆流,除了上述的情形需要给予药物治疗外,必要时进行皱褶手术。有一个和胃食道逆流要区别的病是“幽门肥厚性狭窄”,若宝宝很想吃奶,一喝奶便呈喷射状呕吐,体重没有增加,可能是罹患“幽门肥厚性狭窄”。幽门在胃到十二指肠的交界处,若幽门肥厚狭窄会造成奶水无法顺利流过,好发于宝宝出生后2~5星期,需要手术治疗。
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先天性肥厚性幽门狭窄有哪些症状?新生儿 消化 父母课堂 @枣庄市妇幼保健院
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