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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院先天性髋关节不稳定专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!宝宝出现髋关节不稳定的症状,需要及时就医,查明引起髋关节不稳定的原因后,进行针对性的治疗,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,髋关节,一经确诊,应早期进行矫正手术,手术是唯一有效的治疗方法。,脱位,半脱位,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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金日群 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗

好评 98%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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钱彪 主任医师

1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤

好评 99%
接诊量 1927
平均等待 -
擅长:1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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黄走方 副主任医师

擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血
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吴玉婷 副主任医师

尿道下裂、女性压力性尿失禁等泌尿系疾病的诊治

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:尿道下裂、女性压力性尿失禁等泌尿系疾病的诊治
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徐刚 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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患友问诊

科普文章

#髋关节不稳定
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髋关节不稳定是指髋关节在正常运动范围内失去了稳定性,考虑为髋关节发育不良、髋关节损伤、肌肉失衡等因素导致。

1.髋关节发育不良:某些人可能天生髋关节不稳定,可能是由于髋臼(髋关节的一部分)较浅或不正常发育所致。这种情况被称为先天性髋关节不稳定。

2.髋关节损伤:髋关节的损伤,如髋关节骨折、韧带损伤或肌肉损伤,可能导致髋关节不稳定。这些损伤可能影响髋关节的结构和稳定性。

3.肌肉失衡:髋关节周围的肌肉群如果出现不平衡,即某些肌肉过度紧张或过度松弛,可能导致髋关节不稳定。例如,髋部肌肉群的力量不平衡可能导致髋关节的不稳定性。导致髋关节不稳定的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

走路屁股两边屁股痛,建议去找拍个X光片看看具体什么问题,拍一个X光片,看看盆骨两个髋关节有没有什么问题。

闪了髋关节,股骨头后侧有水肿,然后有片状信号没有撕裂,目前走路有点不舒服,是股骨头的问题还是盂唇的问题?一般情况下,这种都是盂唇的问题。股骨头的问题看的应当非常清楚,如果是股骨头,可以看得非常清楚,高信号,、低信号、水肿、包括头上有挫伤,都可以看得非常清楚。这种情况最常见的就是盂唇受到损伤,股骨头和髋臼可能有软骨。

#髋关节不稳定#髋关节发育不良
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髋关节发育不良指的是包容度下降了,只包了一半,包了一点。相同的力量、相同的重量、相同的压力,不同的接触面积,它的压强是不一样的,压强越大磨损越快。很多女性出现髋痛的问题,软骨磨坏了,像膝关节一样是软骨被磨坏了,这是髋关节发育不良。髋关节发育不良到最终的阶段,是要做关节置换的。虽然最终治疗手段和股骨头坏死的是一样,但是两个完全不同的病,不能够混淆在一起,不是治疗方法一样就可以把它当成一个病治,这是两回事。

#髋关节不稳定#髋关节扭伤
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髋关节退变痛的锻炼是比较麻烦的情况,如果痛决定了没法很好地锻炼,髋关节是负重的地方,除非有专业的康复医生能够来帮助你,建议找一找退变的原因。因为有相当一部分髋关节退变,有些问题是可以解决通过手术治疗,尤其有很多是做关节镜,是微创手术。通过微创手术有可能能够治好,不会导致最后的骨头坏死,髋关节的脱位。

#髋关节结核#髋关节不稳定#右髋关节功能障碍
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髋关节疼痛的还是相当比较常见的,特别是老年人和那些经常剧烈运动的人群,疼痛的原因很多,比如肌肉劳损,韧带、肌腱软组织损伤,滑膜炎、骨头疾病等,所以我们需要明确疾病,及时检查,才能对症治疗,缓解疼痛,比较病情延误及加重,那么髋关节疼痛应该怎样治疗呢,现在就为大家做讲解,仅作参考。

髋关节疼痛对于儿童需要注意有没有先天性髋关节脱位,坏死出现的疼痛,对于老年性,特别既往有外伤病史、长期口服激素的患者特别需要注意,需要进行 X 光检查初次排除,如果怀疑该需进行核磁共振检查。如果确诊是根据患者情况,进行关节置换及保髋等一系列治疗方法。如果髋关节因为滑膜炎引起的,一般需要进行核磁共振进行检查确诊。可以进行热敷、按摩、制动、针灸、理疗、外用及口服活血化瘀、止痛等药物等治疗,必要时进行手术清除滑膜。才能缓解疼痛。如果引起劳损、软组织损伤导致的,一般经过卧床休息,经过上述的治疗一般也可以缓解的,不用手术处理。如果是骨折导致的一般需要进行手复位术固定,甚至是进行髋关节置换等手术才可以缓解疼痛。

综上所述,髋关节痛的原因还是挺多的。一定需要明确原因,根据症状、体征和辅助检查明确疾病,对症治疗一般可以缓解髋关节疼痛。

#髋关节不稳定#肩关节囊肿#肩锁关节恶性肿瘤
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#髋关节不稳定#髋关节发育不良#先天性关节松弛症#髋关节发育不良
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什么是髋关节发育不良?髋关节发育不良主要见于婴儿和儿童,它可引发髋关节问题。股骨顶端呈球形,并嵌入骨盆的髋骨窝内,因此髋关节是一种“球窝关节”。

髋关节发育不良时,未能正常形成关节的“窝”部。因此,髋关节太过松弛。关节“球”部极易滑出关节,若其完全滑出关节,便是发生了“脱位”。

髋关节发育不良有何症状?髋关节发育不良的婴儿一般没有症状。父母通常是在常规检查期间发现孩子患病。婴儿出生后会接受针对髋关节发育不良的检查。此外,医护人员会在每次常规就诊时检查有无此病,直到孩子开始行走。

有时是在孩子因其他问题接受髋骨X线检查后顺带发现髋关节发育不良。

在学步儿童和年龄更大的儿童中,髋关节发育不良可引起症状,导致一条腿看上去较短或偏转向一侧,还可造成跛行,即走路时步态不均匀。

有针对髋关节发育不良的检查吗?医护人员会通过以髋关节为中心活动孩子的腿部来判断有无此病。他们还会确认双腿外观一致且等长。

医护人员还可能安排X线或其他影像学检查。超声是最常用于判断有无髋关节发育不良的影像学检查。影像学检查可创建体内图像。

如何治疗髋关节发育不良?治疗主要取决于患儿年龄。

2周以下的婴儿不一定需要立马治疗,因为髋关节松弛在新生儿中也算正常,有时会自行好转。对于髋关节松弛的患儿,医护人员会持续加以检查,从而判断该情况是消退了还是持续存在。

针对2周龄至6月龄婴儿的治疗通常需要穿戴维持髋关节位置的装置,以使骨骼能正常生长,其中“Pavlik吊带”最常用。这通常需要持续穿戴2-3个月。

针对6月龄以上儿童的治疗一般需要通过操作或手术将髋关节骨骼放回恰当位置。然后再穿戴3-4个月的石膏以维持髋关节位置。

髋关节发育不良会导致长期问题吗?这取决于不同的因素,包括发病年龄及严重程度。许多患此病的婴儿不会出现长期髋关节问题。

部分儿童后来会出现髋关节疼痛或损伤,尤其是儿童期后期才发病者。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

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