京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院胃灼热感专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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朱海兵 副主任医师

脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁

好评 -
接诊量 58
平均等待 -
擅长:脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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钱彪 主任医师

1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤

好评 99%
接诊量 1927
平均等待 -
擅长:1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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刘金明 副主任医师

擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。
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袁建清 副主任医师

癫痫、脑炎、脑血管疾病、头痛头晕、肌病周围神经病的诊治以及神经电生理得判读。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:癫痫、脑炎、脑血管疾病、头痛头晕、肌病周围神经病的诊治以及神经电生理得判读。
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金日群 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗

好评 98%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗
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患友问诊

我皮肤上出现红斑、水泡和瘙痒,可能与新护肤品有关,想了解病情和用药建议。患者女性
4
2024-09-08 10:40:19
我想了解皮肤过敏的用药问题,担心会有不良反应,想知道是否需要搭配其他药物使用?患者女性
17
2024-09-08 10:40:19
60岁患者早上起来就有结肠烧灼感,白天一直存在,之前用过马来酸曲美片和益生菌,效果不佳,目前只吃吗丁啉。想知道如何治疗和改善生活习惯。患者女性
12
2024-09-08 10:40:19
我总是感到胃返酸和烧灼感,很不舒服,想知道是什么原因,如何治疗?患者女性
14
2024-09-08 10:40:19
48岁患者使用某产品后出现烧灼感和皮肤发红,询问处理方法和预防措施。患者女性
17
2024-09-08 10:40:19
患者近期出现胃部不适、呕吐和腹泻等症状,怀疑是肝火犯胃引起的,询问医生如何用药和生活调理。患者女性
37
2024-09-08 10:40:19
31岁女性一饿就胃疼,伴烧灼感,想知道是否可以吃奥美拉唑肠溶片。患者女性
17
2024-09-08 10:40:19
24岁男性患者,阴囊潮湿,胃里有灼烧感,使用茵胆平肝和某种药物,询问是否可以一起服用?患者女性
34
2024-09-08 10:40:19
烫伤后使用京万红烫伤膏出现灼烧感,求咨询。患者女性
19
2024-09-08 10:40:19
皮肤患处出现脂溢性皮炎,有硬皮、泛红和灼热感,想了解用药建议。患者女性
28
2024-09-08 10:40:19

科普文章

胃灼热不一定是癌症,有可能是心理疾病或消化系统异常。

1.癌:若机体患有食管癌、胃癌等疾病时,可因黏膜损伤等问题而导致出现胃灼热感。

2.心理疾病:若机体患有焦虑症、抑郁症等心理疾病时,可因自主神经紊乱而导致胃部存在胃灼热的现象。

3.消化系统异常:若机体存在胃食管反流病、慢性胃炎等疾病时,可因胃内容物反流、胃酸分泌异常等因素而诱发胃灼热、烧心等症状。

除此之外,中毒也有可能会出现胃灼热的现象。建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

#胃食管反流#反酸#反流性食管炎#胃灼热感
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反酸烧心,胃食管反流怎么办?

“烧心”是个很常见的胸口火烧火燎的不适感。很多人不太理解这种火烧火燎是一种什么样的感觉。曾经我们还写过一篇文章,用图示的办法去描述什么样的情况,我们采用图片来图示烧心,用的是一个火把,旁边放了一个开水壶:)。可以这样说,绝大多数人的一生中或多或少都曾经出现过烧心,或多或少,或轻或重。

那么烧心是怎么产生的?什么样的烧心要重视,什么样的可以暂时不管?难以控制的烧心又该怎么办呢?我们今天说一下。

烧心产生的原因

  • 酸或者胆汁刺激,这是胃食管反流的结果。胃食管反流的患者超过八成都有烧心的。
  • 食管高敏感。食管变得娇气了,一点点的刺激,别人还没事,它就有感觉了。
  • 精神因素,有个名词叫躯体化症状,啥意思呢?明明是心情不好,可是就是表现出来是各种身体上的不舒服,千奇百怪的表现,让临床大夫们摸不到头脑,走了很多弯路才能诊断出来,这种情况临床上还是非常多见的。

需要重视的烧心

如果烧心出现的频繁又严重,比如影响生活的烧心,每周超过两天都出现的话,就得重视了,这可能是胃食管反流或者其他情况的持续表现。得查一查,或者经验性的治一治(大家可以看看说说 ppi test 那一节)。如果只是非常偶尔,又有明显原因,比如喝酒,吃辛辣食物等等,就可以暂时不管。调节饮食即可(当然严重的情况也是需要用药干预的)。

难治性烧心的治疗策略

对难治性的烧心来讲,最重要的是找到烧心发生的原因。这里面的有一些检查,可能是需要的,比如说胃镜,比如说 24 小时的食管 ph 监测 甚至是食管测压(先检查,具体他的目的和作用,我以后会给大家介绍一下)。还有的患者,比如说我们怀疑有精神心理因素参与发病的可能,还需要做一些心理量表的测评。在这个基础上有地放矢的进行治疗才是难治性烧心的治疗策略。

时间关系,今天就说到这里吧。

今天有个烧心,反酸的患者来复诊了。他的烧心是个老大难问题,一两年了,拉唑类抑酸药吃了不少,还加上莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗,就是没啥效果。胃镜也做了,就是个慢性胃炎,既没有看到食管粘膜的糜烂,也没有看到食管裂孔疝。

上次在我门诊就诊时,我本来想给他检查 24 小时 p 在 H 和阻抗,可是价格高,他拒绝了。没办法,还得经验治疗。着重问了下发做的诱因,倒没有特别的,就是患者讲睡不好觉,平时压力大。

我当时考虑,这患者反流还是存在的,可是按反流治疗不理想,会不会有反流高敏感的问题。就加了黛立新治疗,结果 10 天以后的现在,患者烧心和反酸好转超过一半!看来这次还是估计对了。

反流高敏感在门诊还是挺常见的。怎么形象解释呢?就好像食管特别娇气,稍一刺激就有感觉不舒服的样子。对这种情况要证实的话得做 24 小时 pH 和阻抗检查,如果不能,就只能经验治疗了。

加上一些心理调节药,只用很小的剂量,比如掉小剂量黛立新,很快就能看到好转了呢

   病例   烧心2年,加重3个月。
   患者,女,28岁,于2013年6月12日就诊。

  【 主 诉 】

    烧心2年,加重3个月。
   【 病史询问 】

  (一) 问诊

    患者为青年女性,病程较长,以烧心为主要症状。有关烧心的诊断要考虑以下几个疾病:胃食管反流病、功能性烧心、食管动力障碍性疾病、消化性溃疡。因此,问诊主要围绕发病时主要症状及特点、伴随症状、是否接受心电图、胃镜等检查,发病前有无精神诱发因素、有无特殊既往史及家族史等。
   (二)问诊主要内容及目的
    1. 烧心有何特点及有无其他伴随症状?
    胃食管反流病引起的烧心常时有反酸、反胃、胸骨后疼痛或食管外的症状等;食管动力障碍性疾病常伴吞咽困难、胸痛等;消化性溃疡患者除烧心外,上腹部疼痛症状较突出,而功能性烧心患者很少伴有反流和其他症状。
    2. 是否接受过心电图检查?
    有助于初步排除心源性原因所致症状。
    3. 是否用抑酸药治疗?
    胃食管反流病患者和消化性溃疡的患者服用抑酸药有效。
    4. 是否接受过胃镜检查?
    胃镜能够帮助了解食管黏膜、胃及十二指肠黏膜有无病变,同时能够取活检,明确病变性质。
    5. 发病前有无精神诱发因素及睡眠障碍?
    功能性烧心和食管动力障碍性疾病发病前往往存在明显的精神诱发因素。对疑有精神心理问题的患者应常规了睡眠情况。
   【 体格检查 】
    对拟诊为功能性疾病的患者,也应进行全面的体格检查。
   【 辅助检查 】
    1. 血常规、便常规+潜血、肝肾功能   均正常。
    2. 心电图   正常。
    3. 胃镜  慢性非萎缩性胃炎。
   【 西医诊断 】
    功能性烧心。
  【 蒙医诊断 】
    胃希拉症。
   【 蒙医治疗 】
    治以清希拉、调胃火,对症治疗。
   药物选用大黑剂、十三味查干榜嘎散、十六味黄连散、阿拉担阿如阿一5、巴格格顺一9、八味连花散、哈日嘎布日一10、阿木日一6等。
   根据患者的临床症状体征以及舌、脉进行辨证施治疗效显著。
   【 蒙医辨证治疗 】

   呕吐黄绿色物则投大黑剂+等量六味甘草散、或投壮西一6用石斛汤送服;疼痛明显则选壮西一6+等量巴日格顺一9用温开水送服;胃脘胀满为主则投八味莲花散+等量壮西一6用温开水送服;大便干燥则投阿拉坦阿如阿一5+等量阿木日一6或大黑剂+阿木日一6用温开水送服;体弱多病则投伊和汤用糖水送服。

  
 
 
   
  

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

     还有就是我们平时应该怎么样预防烧心的症状,饮食上要怎么注意呢?

      首先,平时饮食上要注意,饮食规律,一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。

  • 如果有消化不良时,可以少吃多餐,多吃易消化的流质饮食,如清淡的面条、小米粥等等,不吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,少吃容易引起腹胀的食物,如高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头等,吃饭时细嚼慢咽。

      同时,改变生活方式是预防烧心的最好办法,一定要严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前 2~3 小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高 10~20 厘米。

      另外,心理因素也十分重要,像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候,缓解压力也同样重要。

如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:

  • 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质,是可以缓解消化不良的症状,同时减少胃酸,治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用,否则会对身体造成一些损伤。
  • 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶,能够调和过多的胃酸,在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说,经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
  • 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效,还能缓解胃烧心,这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜,能够很好地改善一些不适感。
  • 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分,对治疗烧心有帮助的是黄芥末,可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物,能够很好地中和。
  • 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌,随着吞咽次数增多,是可以冲走涌上食道的胃液,回流入胃的胃酸得到稀释,烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟,否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

那么,如果我们觉得自己有烧心不舒服的症状到底该怎么办呢?需要不需要用药物治疗?平时生活饮食起居要怎么注意?下面让我来为大家解释一下:

如果反复出现烧心不舒服的症状,首先就是考虑到医院消化内科就诊,并完善相关检查,比如胃镜、幽门螺旋杆菌检查等,明确是否存在有幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,消化性溃疡等疾病。明确诊断后,如果烧心伴有反酸时可以口服抑酸药,如泮托拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂,如果烧心伴有打嗝、消化不良的表现,可以口服促胃动力药和促消化的药物,如吗丁啉、莫沙必利和酵母片等。如果胃镜检查提示有幽门螺杆菌感染的,还需要根治幽门螺旋杆菌,这个情况是需要使用四联用药方案(一种质子泵抑制剂、一种秘剂、两种抗生素就是四联抗感染治疗方案),就是连续杀菌治疗 14 天,然后停药一个月之后再复查幽门螺旋杆菌检查,一般治疗后都会转为阴性。出现烧心我们也不需要太慌张,到医院检查开药治疗就行了。

#胃灼热#胃镜检查#经腹胃镜检查
64

生活不断变好,但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询,有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心,我想要说的是烧心是一种临床症状表现,是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状,但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感,主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内,医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话,胃镜也是能看到的,有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外,当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作,症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏,故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么,如何预防和缓解烧心的情况呢?

第一,不吃甜食,少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外,尽量不要吃脂肪含量较高的食物,因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素,可促进胃内容物反流。

 

第二,改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身,这里特别说明一下,垫高的不仅仅是头部,还要尽量把整个上半身都垫高,这样才能有效减少反流烧心。

 

第三,进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧,由于此时腹压较高,加之有的患者贲门口松弛,极易导致反流,从而加重烧心的情况。

 

第四,戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能,使其处于松弛状态,加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛,同样会加重反流烧心。

 

 

第五,肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多,在进食后腹压会较常人升高较多,加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加,从而加重反流烧心。

 

第六,保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”,这可不仅仅是说说而已,有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七,适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况,存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物,但不可长期服用,以免产生副反应。

 

最后,如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院,在医生指导下接受正规治疗。

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