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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院急性心肌缺血专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!急性心肌缺血是指人体的心脏血氧不足时导致心脏无法正常工作,也可是因为心肌代谢异常引起的急性心肌缺血。,冠心病中比较轻的一种类型由冠状动脉粥样硬化所致,心脏血液血管,治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗,0,1、忌吃过甜、过咸类的食物2、忌吃辛辣刺激性食物3、忌吃高脂肪、高热量食物,相关检查:心脏血管超声检查冠状动脉造影心肌灌注显像动态心电图心电图,。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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刘敏 副主任医师

男女不孕不育,泌尿生殖男科

好评 100%
接诊量 6012
平均等待 -
擅长:男女不孕不育,泌尿生殖男科
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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朱海兵 副主任医师

脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁

好评 -
接诊量 58
平均等待 -
擅长:脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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金日群 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗

好评 98%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗
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袁建清 副主任医师

癫痫、脑炎、脑血管疾病、头痛头晕、肌病周围神经病的诊治以及神经电生理得判读。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:癫痫、脑炎、脑血管疾病、头痛头晕、肌病周围神经病的诊治以及神经电生理得判读。
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袁平 副主任医师

慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病
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黄走方 副主任医师

擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血
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患友问诊

患者的母亲晚上睡觉时心跳较慢,患者询问医生是否可以通过食用某种营养物质来改善情况,并提到母亲的血压偏低。
患者出现心脏不适的症状,经过检查显示有轻微的心肌缺血。医生建议患者购买制氧机进行康复治疗。
患者因新冠后遗症导致心动过速和早搏,向医生咨询辅酶Q10的用法用量及是否适合自己的情况。
这位老年患者有缺氧和心率异常的症状,可能与其既往的脑梗病史有关。手部冰冷和半边身体不太灵活也可能是缺氧的表现。
患者在新冠康复后出现憋气和胸闷的症状,社区医院初步判断可能是心肌缺血,但未做心电图和心肌酶检查。血氧正常,心率也在正常范围内。
患者出现了胸闷、呼吸困难等症状,经检查诊断为早期复极和心肌缺血,正在服用曲美他嗪和麝香保心丸,但症状仍未缓解。
患者主诉左胸心脏部位疼痛,深呼吸时疼痛加重,伴有血管供血不足的感觉。
该患者在新冠后出现了胸闷、呼吸不畅等症状,医生初步诊断为心肌缺血,并建议服用麝香保心丸或复方丹参滴丸进行治疗。
患者因心脏不适就诊,医生通过检查发现其存在心肌缺血、高钙高钠等问题,初步判断可能是冠脉狭窄引起的缺血。之前的新冠感染可能也是一个诱因。目前已经开具了贝他乐克和爱维心口服液,建议进一步做超声心动图以便更好地了解情况,并添加辅酶Q10和曲美他嗪的治疗。
患者进行了心电图检查,结果显示有前壁缺血的迹象,并伴有恶心的症状。

科普文章

心肌缺血痊愈后,注意这3点,帮你减少复发风险!

经常胸闷胸痛,小心这些疾病!

#急性心肌缺血#检查
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心肌缺血该做什么检查呢?

#急性心肌缺血#缺血性心肌病
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心肌缺血

#急性心肌缺血
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心脏各项检查需要结合看。就好比调味汁,要把油盐酱醋的比例用量全部说明,才能得出最后的味道。光说酱油放了多少,是咸是淡有时候不太好说

#急性心肌缺血
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视频简介

作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血不一定是心脏病。

心肌缺血本质上是由于心肌需氧和供氧之间的不平衡产生的供需矛盾。无论是供应减少还是需求增多,只要失衡,供不应求,都会出现心肌缺血。供血减少最典型的是冠心病冠状动脉粥样硬化狭窄引起缺血性心脏病。由于冠状动脉的狭窄或者痉挛,或者微血管发生病变,会造成灌注心肌的血流量的减少。

还有心脏、血管的畸形使得没有经过肺循环氧合的血液直接进到大循环,进到冠状动脉,也可能会引起心肌缺血。需求增加比如心肌肥厚、肥厚性心肌病。会对氧的需求会增加,心肌血管却不增加,供血就会不足,心肌也会缺血,所以心脏病可以引起心肌缺血。心脏以外的因素同样也可以引起心肌缺血。

#急性心肌缺血
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视频简介

作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

不是所有的心肌缺血都需要做支架。一般情况下,冠状动脉狭窄超过75%以上才需要考虑支架。

心脏支架能够重新扩充心脏堵塞严重的血管,主要作用是扩张动脉血管,防止心血管患者发生意外,提高生活质量,而且能够延长生存期。但并不是所有的冠心病都适合用心脏支架。对于急性的心肌梗死、不稳定性的心绞痛、劳力性的心绞痛、复杂性心血管病等,可以通过放置心脏支架的方式减轻病情。

放置支架对身体有利也有弊。心脏支架属于外来物质,也有一定的危害。如果没有做好保护工作,患者会出现支架内血栓形成,支架内的再狭窄,或者术中出现并发症,严重可能危及生命。所以放置心脏支架要做好护理工作,此后也要定期复查,规律服用药物,听从医生医嘱。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血发作,针对不同的患者有不同的处理情况。速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的急救药物,在临床上应用有20多年了,具有预防、治疗的功效。主要是由川芎、冰片组成的中成药,有抗心肌缺血、解痉镇痛、缓解心绞痛的药理作用。在中医的角度讲,可以行气活血、止痛。

当出现胸闷、心前区不适或左肩臂发麻、不适等症状时,家里如果备有速效救心丸,可以含服,如果症状不缓解,应及时就医。如果症状在几分钟后缓解好转了,应该在好转之后尽早去医院就医,进行明确的诊断,制定治疗方案。因为速效救心丸只是应急的用药,不能从根本上治疗疾病,缓解后还是应该尽快的到正规医院去就诊。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症,产生的原因也都和冠心病有关,但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应,心肌的能量代谢异常,从而难以维持心脏的正常工作,正常情况下,心肌一般不会缺血,而发生冠状动脉粥样硬化,有可能会造成心肌缺血,因此,冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因,随着人们生活水平的提高,心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势,是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现,当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓,并完全的堵塞血管,这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死,心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛,甚至出现濒死感,及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解,一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗,以免威胁生命。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

适合心肌缺血患者做的检查有:

第一、心电图,心电图是最常用的明确心肌缺血的手段。但是心电图也有一些缺点,如果患者不是正在发生心肌缺血,心电图可能不发现异常的情况,不能明确的诊断。

第二、心脏彩超,心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁的运动来判断的,假如正在发作心肌缺血,做心脏彩超能看到室壁运动异常,也能够诊断心肌缺血。

第三、心肌核素显像,心肌核素显像是核医学科进行的检查,是准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。

第四、冠状动脉造影,冠状动脉造影是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄的金标准。

无论上面哪种手段初步判断出患者存在心肌缺血,最后都需要冠脉造影来明确。

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