京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院雀斑痣专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!雀斑是一种黄褐色点状色素沉着斑,发生于面部皮肤上,属于常染色体显性遗传性疾病,发病主要与遗传和日晒有关,性别及人种也有影响,皮肤,药物治疗为主,必要时进行物理治疗、手术治疗,单纯糠疹,花斑糠疹,贫血痣,无色素痣,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,体格检查,实验室检查,组织病理学检查,皮肤镜检查,。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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黄走方 副主任医师

擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血
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钱彪 主任医师

1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤

好评 99%
接诊量 1927
平均等待 -
擅长:1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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谢雨林 副主任医师

从事肝胆胰外科10余年,对肝胆胰常见病、多发病及复杂肝胆疾病的手术治疗能熟练掌握,在肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺肿瘤等等腹腔镜、微创治疗等方面有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事肝胆胰外科10余年,对肝胆胰常见病、多发病及复杂肝胆疾病的手术治疗能熟练掌握,在肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺肿瘤等等腹腔镜、微创治疗等方面有丰富的临床经验。
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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陈美花 主治医师

擅长女性不孕症,多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、排卵障碍、月经失调、异常子宫出血等妇科内分泌疾病的诊疗,擅长复发性流产保胎治疗,优生优育指导等;擅长人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术助孕治疗。擅长女性盆腔炎,阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,卵巢囊肿,宫颈病变等女性妇科疾病。

好评 99%
接诊量 820
平均等待 -
擅长:擅长女性不孕症,多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、排卵障碍、月经失调、异常子宫出血等妇科内分泌疾病的诊疗,擅长复发性流产保胎治疗,优生优育指导等;擅长人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术助孕治疗。擅长女性盆腔炎,阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,卵巢囊肿,宫颈病变等女性妇科疾病。
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金日群 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗

好评 98%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗
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朱海兵 副主任医师

脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁

好评 -
接诊量 58
平均等待 -
擅长:脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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患友问诊

我有一个点斑点痣留下的疤痕,想知道是否可以用某种药物来治疗?患者女性
67
2024-10-10 04:25:43
患者咨询关于点痣祛斑点疣的信息,关心副作用、恢复时间和是否留疤等问题。患者女性
60
2024-10-10 04:25:43
斑点痣治疗后出现脸红,担心感染和色沉。患者女性36岁
10
2024-10-10 04:25:43
患者胳膊上出现皮肤问题,疑似斑痣,咨询医生病情及治疗方法。患者男性5岁
51
2024-10-10 04:25:43
患者因皮肤疙瘩问题求助医生,经询问得知症状为皮肤红片,无痒痛感。医生初步诊断为皮炎,并询问了症状持续时间及相关变化。患者还提到胸部长有一块斑,经医生确认为斑状痣。医生解答了患者的疑问,并给出了相关建议。患者女性21岁
13
2024-10-10 04:25:43
孩子身上最近长出的黑点,摩擦位置,需不需要处理?患者女性34岁
4
2024-10-10 04:25:43
孩子出生后长出斑痣,影响美观,寻求治疗方法。患者女性
24
2024-10-10 04:25:43
患者激光手术后询问皮肤修复问题,关注面膜使用及注意事项。患者女性
49
2024-10-10 04:25:43
脸部有黑点、痦子、黑痣斑,未就医,想改善症状。患者女性
48
2024-10-10 04:25:43
患者咨询皮肤问题,询问是否为斑或痣,医生考虑色素沉着可能性大,建议患者观察并保持良好的生活习惯。患者男性33岁
12
2024-10-10 04:25:43

科普文章

老年性雀斑样痣是一种常见的皮肤病变,主要表现为皮肤上出现的深褐色斑点或斑块。可以通过一般治疗、激光治疗、化学剥脱、冷冻疗法等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:老年性雀斑样痣一般对身体健康没有影响,所以对于不影响美观的患者,一般不需要进行特殊治疗。其次,也可以通过化妆品和遮瑕产品进行遮盖,改善外观。

2.激光疗法:激光能够精确地破坏色素细胞,减少雀斑的颜色和大小。多次激光治疗可以逐渐改善雀斑的外观。

3.化学剥离:是使用化学物质来去除皮肤表面的色素沉着,可以减轻雀斑的颜色和减少其大小,但可能需要多次治疗才能达到理想的效果。

4.冷冻疗法:使用液氮冷冻雀斑样痣,促使其脱落,比较适用于小面积的雀斑的治疗。具体的治疗方法,以及药物使用,都需在专业医生的指导下,根据患者的一个病情进行合理选择。

#雀斑#雀斑痣
72

1、雀斑是什么?
      是一种常见于面部的褐色点状色素沉着斑。尤其是鼻和面颊等暴露部位,圆形、卵圆形或不规则形,针尖至米粒大小,颜色呈淡褐色至深褐色不等,一般左右对称出现。
2、什么人好发?
     女性、白种人等患病风险较高,常在儿童期发病。
3、有遗传吗?
    为常染色体显性遗传,发病有家族聚集现象。父母有一方患有雀斑,子女中1/2可能发病;父母双方均患有雀斑,其子女有3/4的可能发病。
4、为啥夏天明显?
     日晒可促其发生,具有夏重冬轻的特点。
5、有自觉症状?
     没有。
6、对健康有影响?
      没有,但可能给患者带来心理压力。
7、如何治疗?
     一般无需治疗;轻症用化妆品遮盖或者使用3%氢醌霜、0.05%维甲酸乳膏和维生素E乳等外用药物。重者建议行Q-开关翠绿宝石激光,效果很好,但2年左右容易复发。
8、日常生活管理要注意什么?
     多食富含维生素C、E的新鲜水果和蔬菜,忌食光敏性药物及食物。保持心情舒畅、愉快。保持充足的睡眠和休息,避免熬夜。外出做好防晒措施,避免过度的日光照射。
 
#雀斑#雀斑痣
22

日晒能够加重雀斑的症状,所以雀现在夏季更加明显。

1.为什么雀斑会在夏季加重?

紫外线的照射会使表皮中的黑素体迅速变成氧化型,而引发颜色加深、形态变大,数目增多。因此,雀斑一般夏季重,到冬季则会数目减少、颜色变淡。

2.雀斑的存在让人倍感烦恼,有什么办法能够预防、淡化和祛除呢?

无论对于先天性的,还是后天性的雀斑,能够早一点的预防,可以避免雀斑长得更多。如果在早期甚至在更小的时候,雀斑出现很少的时候,采用如擦防晒霜、多补水的方式来预防,其中防晒是最重要的。雀斑有很多方法可以祛除,如化学烧灼法、冷冻疗法,激光:调 Q 激光、CO2 激光及光子嫩肤。同时应注意避免强阳光及紫外线照射,使用防晒霜。

女孩子天生爱美,但是皮肤上生出雀斑,却实令人苦恼。白皙的皮肤上斑斑点点,看着令人心烦,这种皮肤损害严重影响了皮肤的协调美。

而除雀斑中医有妙法,不妨试试外用涂擦玉容散。

下面讲讲雀斑的发病原因和玉容散的适应症:

大多数雀斑是由于肾水不足造成的,肾是水火之脏,中医讲究水火既济,肾水要上济头面,心火要下降,二者相互融合,阴阳才能交感平衡。如果患者天生禀赋虚弱,肾水不足,这样肾水就难以上荣滋养润泽面部,那么接下来面部就会生出虚火,虚火旺盛就会扰动面部孙络血分,最终发为雀斑。

这种肾水不足引发的雀斑具有如下特点:
第一,发病与先天禀赋不足相关,患者往往自幼年发病,有家族史。
第二,病变部位常发生在鼻部,面颊或额头,一般具有对称性。
第三,性别上来讲,一般女性居多。
第四,患者的面色常枯黯无华或少华。
第五,雀斑颜色一般淡黑。
第六,中医舌象上看,舌质地淡,苔白。脉象上看,脉细数。

玉容散对具有上诉特点发病的雀斑疗效颇妙。

玉容散的组成
白芷 白僵蚕 白芨 白附子
白蔹皮 绿豆粉 天花粉 甘松  
山柰 茅香 零陵香 防风    
藁本 皂荚
 
以上药味一起研细成末,每次用量少许,水调后,涂擦于面部,20分钟后,再用清水洗净面部,睡前1次。
 
具体剂量,需要根据患者的具体病情来适当加减。 
 
本方具有消斑美白,芳香养颜的功效。

非常值得推荐!

 

#痣#色素痣(软纤维瘤型)#老年性雀斑样痣
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    有媒体报道,关女士在报纸上看到了某美容院的“医学美容”广告,该广告称:“本美容院使用进口药物,根除脸黑痣,并聘有省市大医院的医学美容专家操作,效果明显。”于是,关女士特意到该美容院要求除去脸上黑痣。操作人员用牙签蘸着约40%浓度的三氯醋酸药水,将关女士脸上10余处深浅不等的黑痣全部点除。     

    第二天,关女士感到脸上灼热,继而伤口溃疡,流出黄色分泌物,经多方求医,伤口虽然愈合,但仍留下铅笔头大小的疤痕十余处。关女士于是向人民法院起诉要求美容院赔偿,并经法医鉴定为:二度化学性灼伤。  

    想要变美完全没错,但还是要把握一些基本原则。首先是明确诊断,如果连什么斑、什么痣都不清楚,就去随便“点”,那是对自己的脸不负责。   

    都2020了,还时不时碰到在美容院或理发店用腐蚀性药水点痣的,留下明显的疤才懊悔不已。这年头“皮秒”、“超皮秒”、“超超皮秒”、“超声刀”……满天飞,美容院所谓的美版、韩版更多是山寨版。也有许多用双极射频甚至一些带电的理疗仪冒充的,反正能搞得清的消费者不多,能认真看科普文章的更少。     

    皮秒虽然没有宣传中神奇,但好歹也是技术上的进步,对纹身等还是有优势的。未曾想原来数百万一台的皮秒设备,在某些地方几万元就能买一台,然后和您签两万五的包祛斑协议,不知道您敢不敢,但总有勇敢者挺身而出。 

怎样科学去痣? 

1、去痣的基本原则: 对于良性的色素痣,能不点最好不点; 能手术切除的痣,最好不激光点痣; 能一次点痣,最好不多次。  有些求美者,点痣确实是为了消除强烈的心理负担,他们认为这个痣影响了他们的人生、财运、感情等等,作为医生,有必要尊重他们的想法。  

2、手术切除是首选  大多情况医生建议手术,因为:手术切除能达到理想的范围和深度一次切除干净;取下的痣,可以通过病理检测科学地判断良恶性;假如存在恶性病变,可以早发现、早干预。  

以下情况建议手术切除:

a.长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处、腰部和脖子后面的痣,考虑到有可能因为摩擦导致恶变者。 

b.指甲沟和甲下的痣,甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来恶变的几率较大。 

c .外观不规则的痣,恶变的可能性大,如蓝痣、很黑的痣、颜色不均匀、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、直径大于 0.5 厘米,周围血管分布异常的痣。  

d.单一的痣突然快速变化,如果是单一的痣突然快速变化,出现红肿、痒、痛、破溃、流水,或者大痣边上突然冒出几个新生的小痣,就提示有恶变可能,应及时手术切除。

温馨提示: 医美本是锦上添花的事,虽然没有绝对的安全,但一些基本原则和常识绝不能忘记。祛痣也需谨慎,最好选择正规的医疗机构和医师进行操作!

#黑色素痣#雀斑痣
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有哪些除痣的方法?

第一种方法是激光去除,利用激光产生的能量来祛除较小的痣,一般认为小于 3mm 的痣可以考虑激光。

第二种是手术切除,适用于比较大的痣,一般认为大于 5 毫米的痣,可以考虑手术切除。

第三种方法就是很多年前用,现在用的越来越少甚至被淘汰的用药水去除或者液氮冷冻。强酸、强碱、腐蚀性的药物,腐蚀皮肤以达到祛痣的效果。首先强腐蚀性药物有造成痣细胞恶变的可能性,其次难以控制其精确度可能会造成周围正常组织损伤

发热是儿童最常见症状,也是儿科门诊特别是急诊最常见的主诉。
 
发热的定义发热是指机体在致热原的功能障碍时,体温升高超出正常范围,即体温升高超出一天中正常体温波动的上限(24小时内体温波动不超过1℃)。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃义为发热。体温的异常应视为疾病的一种表现。
 
 
发热分类:以腋温为准,
 
37.5~38.0℃为低热;38.1~38.9℃为中度发热;
 
39.0~40.9℃为高热;>41℃为超高热。
 
评估发热儿童患有严重疾病的危险性(交通信号灯标准)

 

“红灯区”为高危,发热儿童只要存在该区任何一个症状或体征,即属于高危;
 
“黄灯区”为中危,存在该区任一症状或体征,而无“红灯区”任一表现;
 
“绿灯区”为低危,具有该区的症状或体征,而无“黄灯区”及“红灯区”任一表现者。
 
处于“绿灯区”的发热儿童可在家中护理,但需了解何时需要进一步就诊。如果发热儿童存在“黄灯区”的临床表现,应尽快就诊;如果发热儿童存在“红灯区”的临床特征,应立即就诊。
#用药的问题
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一、你都知道哪些退热药呢?

 
首先临床常用且安全的退热药布洛芬和对乙酰氨基酚。
 
不推荐、慎用或者禁用的退热药,都有哪些呢?
 
1.阿司匹林与赖氨匹林阿司匹林在儿科不用于发热的处理,只用于一些特殊的疾病,如川崎病等的治疗。赖氨匹林《关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告(2018年第11号)》,明确规定16岁以下儿童慎用(特殊情况下医生根据病情,权衡利弊可以用),3个月以下婴儿禁用。
 
2.尼美舒利尼美舒利,临床使用过程中发现存在严重肝损害甚至致死的病例报道。2011年国家药品监督管理局已通告尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童,只作为12岁以上抗炎镇痛的二线用药。
 
3.其他安乃近由于存在严重过敏反应、粒细胞A缺乏症、再生障碍性贫血等严重不良反应,目前我国已注销安乃近注射液品种,安乃近片剂18岁以下儿童禁用。贝诺酯(阿司匹林与对乙酰氨基酚的酯化产物)、氨基比林等药物均不推荐用于儿童发热的治疗。
 
二、选用剂型与给药途径的合理性,见下图。

 

 
 
三、剂量、频次的正确使用
 
给予患儿正确的药物剂量,以保证治疗效果。需要根据年龄、体质量调整剂量。当年龄和体质量的推荐剂量出现矛盾时,优先按照体质量计算给药剂量。解热镇痛药必要时可重复使用,应关注用药间隔,如持续发热使用不宜过频,对乙酰氨基酚最短间隔时间为4h。布洛芬最短间隔6~8 h,24 h内用药不超过4次。日剂量,每日用量不能超过最大限制剂量,超剂量使用可能会导致严重的肝肾功能损害、胃肠道出血等。

 

 
 
下节课崔小胖医生会分享退热药开瓶后有效期的相关知识。
 
 

转载自:生命时报

 

前几年在新冠疫情暴发的阶段,许多人想尽办法囤了各种药,退烧药、肠胃药、抗生素、消炎药,还有各种各样的中成药、保健品。一般药品的保质期限在2~3年,当初囤下的药,如今大都到了过期的时间了。

实际上,一段时间以来,网上围绕“过期药”的话题,诸如“过期药能留着应急用吗”“过期药属于什么垃圾”“过期药怎么处理回收”等,也一再冲上热搜。人们对过期药的处理的充满疑问。

过期药真害人

据媒体报道,北京市民董先生是一位患有糖尿病、高血压的老年人。2020年左右,他在微信上看到有人推荐某种中成药可缓解中风症状。作为中风高风险人士,他花重金买了两颗,前段时间才发现已经过期了。董先生对此不以为意:“这是一种中成药,还有蜡封,应该没关系,关键时候还可以应急。”   家住上海的刘先生前些天感冒发烧,翻出家中小药箱里的退烧药布洛芬,服下后不仅烧没退,还出现了腹泻、头晕、呕吐的症状,家人赶紧送他去医院急诊。医生紧急对症处理后,询问他服用的药物,拿来后发现,已经过期半年多了。   “食品过期了都知道不能再吃了,药过期了怎么就不注意呢?真是太大意了。”刘先生后悔不已。 有的人认为,过期药如果过期的时间较短,不妨留在家中,万一到紧急时刻,没准还能“发挥余热”。其实,这种观念是错误的,有相关专家指出,药物过期可能产生有害物质,即使未拆封,过期药也绝对不能做应急用。

没过有效期≠没过期

根据我国的有关规定,药品有效期指的是药品在规定的贮存条件下,能够保持合格质量的期限,药品有效期是保证患者药物使用安全的保证。   美国食品和药品管理局(FDA)对它的解释是:药品包装上标注的允许使用日期,是指该药品在规定条件下储存时,被批准的使用时限;在此日期之后不得使用。   在药品的说明书上,会标明需要冷藏、需要遮光、需要阴凉保存等。比如,一瓶50片装的药品开封以后,可能会出现潮解、霉变、氧化,发生理化性质的变化,同时可能会被微生物污染,开封以后建议大家使用6个月之内服用完成。还有一些“救命药”,比如冠心病患者家中常备的硝酸甘油,就有十分严格的储存限制。   我们都知道,硝酸甘油和硝化甘油、炸药的成分是一样的,它特别怕光,怕氧化。这样救命的药,如果保证不了它的质量,不仅达不到救人的效果,甚至可能起到反作用。因此临床上一般建议,硝酸甘油应当每3个月换一瓶新的;如果开封以后,每月要更换。   除了失去药效外,很多过期药还会产生有毒物质。 比如:  

  • 硝普钠降压药,可能会产生剧毒的氰化物;  
  • 过期的四环素60%会分解成有害物质,会损伤人体肾脏的肾小管细胞,导致酸性物质不能排出而引起酸中毒;  
  • 中成药存放时间过长会发生霉变;  
  • 一些挥发性强的药品会成为过敏原,引发过敏反应,严重者导致过敏性休克。

因此,药物即便过期了一天也不要吃,无论药品外观有无变化,只要过了保质期,就一定要处理掉过期药品。

而开了封的药,使用时限又会大大缩短,不一定非要放到有效期,因为药品的有效期并不等于它的使用期限!

过期药随意丢

“海陆空”全污染  

2021年版《国家危险废物名录》中指出,过期药属于生活垃圾中的危险废物。但由于家庭过期药来源分散,难以分类集中回收处理,老百姓家里的过期药品基本都像普通生活垃圾一样被扔掉。过期药随意扔,隐藏着极大的环境风险。 与一般废弃物不同,过期药品大多是化学制剂,有些毒性较大的过期药分解产物有生物性、放射性和化学性三大污染,不仅威胁人体健康,加上药品大多具有良好的水溶性,若随意抛弃或倾倒,会在土壤和水体中迅速扩散,造成地下水等环境污染,还可能会导致一些微生物变异,甚至出现耐药细菌。 此外,废弃药品还会对空气质量会造成危害,因为过期药品中易分解和易蒸发的成分容易与空气中的一些成分混合,散发出有害气体,严重时会对人们的呼吸系统造成伤害。

过期药交给专业的机构来处理

由于过期药品的特殊性,需要应用医疗用品的专业销毁方式进行销毁。目前,已有多地市场监管部门开展药品回收工作,通过在药店、医院、社区等地设置回收点,鼓励药品回收,并对回收的过期药品进行统一登记、统一收集。

人们也可以通过线上进行过期药回收。9月11日,京东健康发起了过期药回收公益项目,只需要两步——

  • 第一步,打开京东App搜索“过期药回收”;

  • 第二步,填写相关信息,预约免费快递小哥上门取药。取件完成即可获得优惠券,邀请好友还能获得能量币、解锁环保勋章哦! 

据悉,过期药将归集至京东健康药品仓内指定不合格品库区,由专人专区封闭式管控,在完成环保局系统备案后,由危废处理公司统一执行销毁处理,保障流程可视、合规、高效。

家里的药品过期了,能直接扔了吗?

原来90%的人都做错了!

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