京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

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擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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袁平 副主任医师

慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病

好评 -
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擅长:慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病
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唐晓媛 副主任医师

呼吸系统常见疾病,慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、发热、肺结节、肺癌、间质性肺疾病,呼吸衰竭、呼吸康复等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见疾病,慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、发热、肺结节、肺癌、间质性肺疾病,呼吸衰竭、呼吸康复等
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黄走方 副主任医师

擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血
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朱海兵 副主任医师

脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁

好评 -
接诊量 58
平均等待 -
擅长:脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
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擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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钱彪 主任医师

1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤

好评 99%
接诊量 1927
平均等待 -
擅长:1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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患友问诊

科普文章

#慢阻肺#咳嗽#哮喘
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慢阻肺初期没有症状,如果每年持续咳嗽、咳痰1~2个月,很大可能是患上了慢阻肺。因为初期没有症状,所以提前筛查慢阻肺就很重要。建议以下几类高危人群每年定期进行肺功能检测:40岁以上的人;吸烟以及经常暴露于二手烟的人;生活或工作在空气污染环境中的人;经常炒菜的人;有慢性呼吸病史的人,比如哮喘、慢性支气管炎等;有慢阻肺家族史的人;儿童期经历反复呼吸道感染的人;体重过低的人。


68岁老人因慢阻肺出院6天后,发生常规吸氧无法改善不适的情况。联系到健康管家后,健康管家与老人女儿吴女士电话沟通,要了制氧机和呼吸机的配置参数、用药情况、身体水肿与否等信息。

 

2小时后,健康管家得知老人因任性,自行停止药物、减少补钠量,将身体不适都归为了制氧机的问题,甚至自行调整了无创呼吸机的呼吸参数。健康管家继续向吴女士询问老人情况,得知老人出院前还有较重的低钠血症、低蛋白血症,自行调整呼吸机参数很可能导致肺损伤,便立刻电话指导吴女士调整呼吸机参数,帮老人吸入药物改善通气功能。在了解到老人近2日排尿量仅在50-100ml,处于“无尿”状态,且伴有腹胀情况。健康管家评估老人可能存在不明原因的急性肾功能衰竭,病情危重,建议吴女士立刻带老人急诊入院。

 

1小时后,吴女士带着父亲住进了医院。入院检查后医院诊断为,慢性阻塞性肺病急性加重 II型呼衰、尿潴留、低钠血症、低蛋白血症。

 

“真的太感谢您了,我还以为我爸按着医嘱好好吃药呢,还好您发现不对劲,不然我真是要后悔死了!”安顿好父亲后,吴女士给健康管家留言。目前,老人症状已经得到明显改善,各项指标平稳,已经出院回到家中。

中重度慢阻肺患者预后因人而异,如果出现肺源性心脏病、呼吸衰竭,则预后较差,存活时间比较短;但是如果积极控制病情,没有出现严重并发症,存活时间会相应延长。慢阻肺的预后不能一概而论,通过规范和合理的治疗,部分患者可以控制住症状,避免病情持续发作和进行性加重,此类患者生存时间较长。

而不规范的治疗或患者依从性较差,反复出现感染,急性加重,则病情会持续性加重,直至发生肺源性心脏病、呼吸衰竭和心力衰竭,此时患者生存时间短,预后较差。所以建议中重度慢阻肺患者及时就医,遵医嘱采取有效的治疗措施,控制疾病的发展。规避危险因素,包括戒烟戒酒,避免空气污染,脱离职业性粉尘环境,避免感染。

#慢性支气管炎#慢阻肺
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家庭氧疗是指医院外治疗低氧血症的重要手段之一,主要是用于慢阻肺等疾病治疗。临床上,对于患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病患者,因治疗方式、资金等问题会选择在家庭中进行氧疗。家庭氧疗是指医院外治疗低氧血症的重要手段之一。对于需要家庭氧疗患者,一般是通过鼻导管吸氧且吸氧浓度为28%~30%,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h/d。若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业呼吸科医生进行咨询、诊治。

#慢阻肺#肺纤维化
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不存在慢阻肺和肺纤维化最佳治疗方法,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.慢阻肺:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,应加强呼吸道护理,避免接触灰尘、花粉、动物毛发等物质,禁止吸烟。在医生指导下服用福莫特罗、泼尼松龙、羧甲司坦、头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行治疗,也可经肺大疱切除术和肺减容手术改善病情。

2.肺纤维化:应规律作息,保证睡眠充足,保持居室清洁卫生,注意吸氧治疗。同时遵医嘱使用泼尼松龙、环磷酰胺、吡非尼酮、秋水仙碱、左氧氟沙星等药物进行治疗,病情严重者可经肺移植术进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,同时注意观察自身恢复情况,若病情持续加重,应及时复诊。

#哮喘#慢阻肺
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哮喘是指支气管哮喘,慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状:支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显,如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状,一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状,在活动后会有明显的呼吸困难,胸闷症状,经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查:支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常,而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查:支气管哮喘在病情稳定期时,肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断,建议及时到医院就诊,配合医生进行相应的检查和治疗。

慢阻肺也就是临床上的慢性阻塞性肺疾病,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:首先需要远离诱发因素,如避免吸烟和二手烟,远离空气污染源,如化学物质和粉尘,以减少诱发慢阻肺症状的危险因素。对于稳定期的患者,可实现长期家庭氧疗提高生活质量和生存率。

2.药物治疗:如支气管扩张剂,可以缓解气短、喘息等症状,当急性加重期患者有严重喘息的时候,可以给予大量雾化吸入治疗,常用药物包括短效制剂常用药物有沙丁胺醇,长效制剂常用沙美特罗、福莫特罗。以及抗胆碱药,如短效制剂常用异丙托溴铵,长效制剂常用噻托溴铵。其次也可通过抗感染药物进行治疗,慢阻肺急性加重多是因为感染引起,可根据患者所处地常见病原菌经验性选择抗生素药物,如阿莫西林、头孢曲松钠等。

3.手术治疗:对于药物治疗不佳,且存在极重度慢阻肺病患者,必要时,可通过肺减容手术、肺移植术等进行治疗。

具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

慢阻肺即临床上的慢性阻塞性肺疾病,没有什么治疗的小妙方和小偏方,一般需根据患者的具体病情和症状,合理采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

1.药物治疗:(1)抗感染药物:慢阻肺病急性加重多因感染引起,可根据患者感染的致病菌选择抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等。(2)支气管扩张剂:这类型的药物可以帮助缓解气短、喘息等不适症状,当急性加重期患者有严重喘息的时候,需要大量雾化吸入治疗。常用药物有β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗;以及抗胆碱药,如异丙托溴铵、噻托溴铵等。(3)糖皮质激素:联合长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量,进而减少急性加重频率、提高生活质量,常用药物有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。(4)祛痰药:适用于对痰不易咳出者,常用药物有盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。

2.手术治疗:仅适用于少数有特殊指征的病人,可促使病人肺功能有所改善,呼吸困难有所减轻,常用手术方法包括肺大泡切除术、肺减容术等、肺移植等。具体的治疗方法以及药物的使用,都需在专业医生指导下,经过全面评估后,进行合理选择。

慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病,在治疗过程当中要谨慎使用镇咳药物。慢性阻塞性肺疾病的主要症状是慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难,所以在治疗方式上主要是针对性的进行治疗,包括使用祛痰药物以及平喘药物,这样才能促使慢性阻塞性肺病患者的痰液排出,常用的药物有乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等等。镇咳药物分为外周性镇咳药物和中枢性镇咳药物,这类药物主要是通过抑制咳嗽反射弧以及抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,这样不利于痰液的排出,反而可能会加重慢性阻塞性肺疾病患者的症状。由于慢阻肺属于一种慢性的疾病,治疗期间很有可能会出现病情变化,所以在日常生活中一定要严格遵医嘱用药,免盲目处理而加重病情。

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病一般没有胸痛的现象。慢性阻塞性肺疾病主要是气流受限、气道阻塞等引起的病理性改变,主要症状以咳痰、慢性咳嗽、气短、喘息、胸闷、呼吸困难为主,可能伴随嗜睡、头晕、头痛、食欲下降、体重下降等症状,但一般没有胸痛症状。胸痛可考虑与胸膜炎、骨折、肺炎、气胸等疾病有关。慢性阻塞性肺疾病可以先用药物治疗,比如使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物缓解喘息、气短、胸闷等症状,咳痰时可用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物化痰,伴随感染可用红霉素、阿奇霉素等抗生素。如呼吸困难明显,可用呼吸机吸氧。慢性阻塞性肺疾病或胸痛患者应去正规医院就诊,由医生结合病情指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

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