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南昌大学附属赣州医院慢性胰腺炎急性发作专家

简介:

赣州市人民医院始建于1939年7月,位于有着江南宋城、客家摇篮、红色故都、世界橙乡美誉的赣州中心城区,现已形成“一院两区”格局,集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是南昌大学附属医院,国家支持的区域性医疗中心,江西省首家第三周期三级甲等综合医院,赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最精良、管理及服务理念最先进的现代化医院。业务总量、诊疗人次、综合服务能力位居赣州市第一、江西省第三,是江西省唯一一家迈入全国地级城市医院百强和通过代表国际最高水平、最严标准JCI评审的三级综合医院,成为了中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位、江西省医院协会地(市)县级医院分会主委单位,牢固确立了在全省地市级医院中的领军地位,在省级区域医疗中心遴选中综合得分位列全省第一。医院占地面积378亩,建筑面积35万平方米。拥有在职职工3500余人,编制床位3600张,年门急诊170万余人次,年出院11.6万余人次,年手术4.5万余台。先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国管理创新医院”“全国改善医疗服务创新医院”“全国群众满意的医疗机构”“全国创建‘平安医院’活动表现突出集体”“江西省群众满意医院”“江西省卫生科技创新先进单位”“江西省优质服务窗口单位”“江西省第十四届文明单位”“江西省首届平安医院”和“江西省老百姓满意的医疗卫生机构”等称号。慢性胰腺炎急性发作可能与遗传、环境等有关,但也不排除是其他因素的原因,可以通过口服药物、手术的方式治疗。,可能与遗传、环境等有关,但也不排除是其他因素的原因,胰腺,0,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.白细胞计数 多有白细胞计数升高(10~20)×109/L及中性粒细胞核左移。 2.血、尿淀粉酶 一般急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的患者在整个病程中血清淀粉酶始终正常。当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。 3.血清正铁血红蛋白 当腹腔内有游离血液存在时,血清正铁血红蛋白(?MHA)可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。但应注意的是,坏死性出血性肠炎、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管阻塞时也可以出现MHA阳性,应注意加以鉴别。 4.腹部X线平片 如有十二指肠或小肠节段性扩张或右侧横结肠段充气梗阻,常提示有腹膜炎及肠麻痹的存在。前者称为警哨肠曲征,后者称为结肠切割征,多与重症急性胰腺炎有关。 5.B超检查 B超检查可发现胰腺明显肿大、边缘模糊、不规则、回声增强、不均匀等异常,胰腺中还可有小片状低回声区或无回声区。 6.CT检查 CT检查是诊断重症急性胰腺炎的重要手段,准确率可达70%~82%,可显示胰腺和胰腺后的图像。重症急性胰腺炎可见肾周围区消失、网膜囊和网膜脂肪变性、密度增厚、胸腔积液、腹水等病变。,。

卢志军 副主任医师

脊柱微创常见疾病

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擅长:脊柱微创常见疾病
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钟鸣亮 副主任医师

脊柱领域常见疾病

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曾辉 副主任医师

骨关节/运动医学常见疾病

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擅长:骨关节/运动医学常见疾病
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刘宁 副主任医师

1.骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍; 2.关节置换:髋、膝人工关节置换术; 3.擅长关节镜微创技术治疗膝半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤等多种关节周围韧带损伤。

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擅长:1.骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍; 2.关节置换:髋、膝人工关节置换术; 3.擅长关节镜微创技术治疗膝半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤等多种关节周围韧带损伤。
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姚磊 副主任医师

泌尿领域常见疾病

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刘家斌 副主任医师

神经领域常见疾病

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陈云生 副主任医师

脊柱微创手术

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陈勤 副主任医师

脊柱外科领域常见疾病

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蔡咸斌 副主任医师

骨科疼痛领域常见疾病

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罗志环 副主任医师

骨科

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患友问诊

53岁患者,前几个月刚做完胆源性胰腺炎手术,询问恢复期的饮食和用药问题。
70
2024-11-01 08:24:12
我最近胃部不适,经常疼痛,想了解一下中药治疗的可能性。
15
2024-11-01 08:24:12
我做了胰腺手术,想知道术后用生理盐水冲洗是否合适?
10
2024-11-01 08:24:12
小宠物5斤重,得了胰腺炎,想知道如何用药。
49
2024-11-01 08:24:12
我被诊断出胰腺炎,体重80kg,正在进行鼻饲,想了解更多关于治疗和营养支持的信息。
25
2024-11-01 08:24:12
我想了解糖尿病用药的安全性和可能的副作用。
9
2024-11-01 08:24:12
我有慢性胰腺炎,经常疼痛,想知道复方胰酶片是否适合我?
28
2024-11-01 08:24:12
我想了解司美格鲁肽注射液的用法和副作用,29岁,血糖值在正常范围内。
57
2024-11-01 08:24:12
56岁患者,消化不良,检查发现胰酶分泌不足,想用药治疗。
8
2024-11-01 08:24:12
我去年因胰腺炎住院一周,最近又有些疼痛,想知道如何用药和改善生活习惯。
33
2024-11-01 08:24:12

科普文章

#急性胰腺炎#慢性胰腺炎急性发作#急性出血坏死性胰腺炎
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急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一,大部分急性胰腺炎属于轻症患者,通过积极治疗,可以较快的恢复。少部分重症急性胰腺炎患者病情进展较快,治疗周期明显较长,且效果不好,甚至可危及患者生命。那么急性胰腺炎的患者应该如何治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。

1 ,对于轻症急性胰腺炎的患者,临床上主要通过禁止饮食使胃肠道胰腺得到充分的休息,发病72小时内足量补液维持机体最基本的能量需求,对伴有感染指标升高的患者,可以适当的采用头孢类的抗生素消炎治疗。一般经过5~7天的对症治疗,大部分患者的症状可以较快的缓解。轻症急性胰腺炎发生严重并发症的机率相对较低。患者病情稳定后,需要积极的控制血脂稳定,清除胆道结石等针对病因积极治疗,才能避免胰腺炎反复发作。

2,对于重症急性胰腺炎的患者,在完全禁食水的情况下,需要留置胃管,持续胃肠减压,减轻胃肠道内的压力,可减少胰液的分泌。留置尿管记录患者24小时内的出入量,如果患者尿量较少,伴有了肾功能不全,需要及时的进行透析治疗。常规的护肝,护胃,抗感染基础上,需要采用加贝酯,奥曲肽等抑制胰酶分泌的药物,减轻腹腔的炎性损伤。重症急性胰腺炎的患者常需要在ICU进行密切的观察和治疗,病情稳定后才能够转入普通病房。

急性胰腺炎重在预防,平时清淡饮食规律生活,保持体重稳定,维持良好的心态是非常重要的。

#慢性胰腺炎#慢性胰腺炎急性发作
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慢性胰腺炎是临床上比较常见的胰腺疾病类型之一。临床上大部分慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎转化而来的,部分慢性胰腺炎的患者是由于自身免疫性疾病或胰管结石,外伤等因素所造成的。那么慢性胰腺炎应该如何正确的治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。

临床上依据慢性胰腺炎患者病情严重程度以及具体的病因不同,尚可采取不同的治疗方法。

1,减少油腻,辛辣,刺激食物摄入,长时间,大量的摄入高热量,高脂肪类的食物会促使胰液大量分泌,加重胰腺的负担,从而可引起胰腺的纤维组织慢性增生,诱发慢性胰腺炎的形成。

2,对于有酗酒习惯的患者,一定要完全戒酒。酒精可直接造成胰腺实质腺泡的损伤,长时间大剂量饮酒的患者会造成胰腺实质萎缩,质地变硬,胰岛分泌功能减退,从而进展为慢性胰腺炎。

3,部分患者由于体质的原因,会伴有胰管内大量结石的形成。胰管结石会影响胰液的正常排放,且结石对胰管黏膜的反复刺激均可造成慢性胰腺炎。这种情况下,可以通过内镜逆行下胰管造影,结合取石网篮取石治疗,恢复胰管的通畅性,从而达到治疗并改善慢性胰腺炎的效果。

4,自身免疫性胰腺炎的患者,需要长期的服用激素治疗,减轻体内的免疫排斥反应,改善慢性胰腺炎的症状。但总体来说治疗效果欠佳,预后较差。

#慢性胰腺炎#慢性胰腺炎急性发作
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1.腹痛

腹痛是慢性胰腺炎的主要临床症状。慢性胰腺炎的腹痛多为剧烈,从右上腹、中腹或左上腹开始,辐射至背部。当炎症累及整个胰腺时,患者可能会有腰带样的感觉和下背部的放射性疼痛。酒精性胰腺炎多发生在醉酒后 12-48 小时内,伴有腹痛,胆源性胰腺炎常因进食过多引起腹痛。

2.恶心呕吐

慢性胰腺炎患者呕吐剧烈频繁,以胃十二指肠内容物为主,偶有咖啡样呕吐。

3.腹胀

早期腹胀多由反射性肠麻痹引起,重度腹胀可能与腹膜后蜂窝组织炎刺激有关。靠近胰腺的小肠和横结肠上部瘫痪扩张。腹胀多位于上腹部,腹水患者腹胀症状较为明显。慢性胰腺炎患者可能会出现排便和排气停止、肠鸣音减弱或消失等症状。

4.腹膜炎体征

水肿性胰腺炎患者腹痛局限于上腹部,无明显肌张力,出血性坏死性胰腺炎患者有明显腹痛、肌张力和反跳痛,可累及全腹部。

5.其他

慢性胰腺炎患者早期常有中度发热,约 38℃。慢性胰腺炎合并胆管炎患者可伴有寒战和高烧。当患者出现胰腺坏死和感染时,高烧是主要症状之一。胆源性胰腺炎患者可见黄疸,可能是由于胰头水肿压迫胆总管所致。

患者如有上述症状、体征,应尽快到医院检查治疗。

#慢性胰腺炎#慢性胰腺炎急性发作
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慢性胰腺炎的实验室检查

1.淀粉酶检测

血清淀粉酶和尿淀粉酶是诊断本病的常用敏感指标。较高的淀粉酶值代表较高的诊断准确性,但淀粉酶值不一定与病变的严重程度成正比。

2.其他指标

还包括血脂升高、白细胞计数升高、高血糖、肝功能异常、低钙血症、血气分析、弥散性血管内凝血(DIC )异常等。

慢性胰腺炎的影像学检查

腹部超声有助于慢性胰腺炎的诊断。B 超可检出胰腺水肿、胰周积液、胆囊结石、胆总管结石,但腹部超声易受局部充气肠环干扰。

#甲状腺功能亢进症
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甲亢可以吃海带紫菜吗?

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怎么知道有没有甲亢?

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甲亢的早期症状?

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
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CAR-T能治红斑狼疮吗?

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