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南昌大学附属赣州医院支气管哮喘专家

简介:

赣州市人民医院始建于1939年7月,位于有着江南宋城、客家摇篮、红色故都、世界橙乡美誉的赣州中心城区,现已形成“一院两区”格局,集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是南昌大学附属医院,国家支持的区域性医疗中心,江西省首家第三周期三级甲等综合医院,赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最精良、管理及服务理念最先进的现代化医院。业务总量、诊疗人次、综合服务能力位居赣州市第一、江西省第三,是江西省唯一一家迈入全国地级城市医院百强和通过代表国际最高水平、最严标准JCI评审的三级综合医院,成为了中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位、江西省医院协会地(市)县级医院分会主委单位,牢固确立了在全省地市级医院中的领军地位,在省级区域医疗中心遴选中综合得分位列全省第一。医院占地面积378亩,建筑面积35万平方米。拥有在职职工3500余人,编制床位3600张,年门急诊170万余人次,年出院11.6万余人次,年手术4.5万余台。先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国管理创新医院”“全国改善医疗服务创新医院”“全国群众满意的医疗机构”“全国创建‘平安医院’活动表现突出集体”“江西省群众满意医院”“江西省卫生科技创新先进单位”“江西省优质服务窗口单位”“江西省第十四届文明单位”“江西省首届平安医院”和“江西省老百姓满意的医疗卫生机构”等称号。支气管哮喘简称哮喘,本质上就是属于气道的一种慢性炎症,过敏,吸入花粉、粉尘、尘螨等,肺部,支气管哮喘的治疗,首先是要脱离过敏原,这也是防治哮喘最有效的方法,其次可以选择一些支气管舒张药物,比如β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药物,慢性支气管炎、气胸,哮喘患者的饮食禁忌主要是与过敏原有关,所以在检测过敏原后,如果他们对一些食物过敏,比如说鸡蛋过敏,牛奶过敏,海鲜,当然尽量要避免,血液检查和痰检,。

刘武胜 副主任医师

博士研究生,擅长呼吸系统常见病如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽,不明原因咳嗽,肺炎,肺结核,耐药结核,肺部肿瘤,胸膜疾病等,同时掌握了其他系统疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 27
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擅长:博士研究生,擅长呼吸系统常见病如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽,不明原因咳嗽,肺炎,肺结核,耐药结核,肺部肿瘤,胸膜疾病等,同时掌握了其他系统疾病的治疗。
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陈建 主治医师

擅长各种类型慢阻肺、哮喘、各种肺部感染等呼吸道疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1.2万
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擅长:擅长各种类型慢阻肺、哮喘、各种肺部感染等呼吸道疾病诊治。
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梁俊 主治医师

擅长高血压,糖尿病,不稳定性心绞痛,高血脂,慢阻肺,哮喘等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 8552
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,不稳定性心绞痛,高血脂,慢阻肺,哮喘等疾病的诊治
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肖晓鹏 住院医师

擅长临床常见病症诊疗!

好评 100%
接诊量 53
平均等待 -
擅长:擅长临床常见病症诊疗!
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患友问诊

孩子咳嗽一周,先干咳后有痰,曾经被诊断为鼻炎,之前有支气管肺炎史,想了解如何治疗?
61
2024-10-18 12:02:40
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,患者可能会出现呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。氧气机可以提供额外的氧气,帮助缓解这些症状。
8
2024-10-18 12:02:40
患者近期出现咳嗽和呼吸困难,怀疑自己可能患有哮喘,母亲也患有哮喘,之前使用过吸入式药物但不确定是否正确使用。
25
2024-10-18 12:02:40
患者患有支气管哮喘,症状包括呼吸困难,已经持续了3年。患者使用普米克令舒吸入用布地奈德混悬液进行雾化治疗。
49
2024-10-18 12:02:40
4-5岁哮喘儿童能否去高原旅行?
13
2024-10-18 12:02:40
我经常感到呼吸困难,尤其是在夜间和清晨,想知道是否可能是哮喘,并且想在网上购买药物。患者已在医院确诊哮喘,并且使用该药物没有不良反应或过敏反应。
27
2024-10-18 12:02:40
我是一位哮喘患者,已经用了2年的沐而畅,想了解在用药期间需要注意些什么?
54
2024-10-18 12:02:40
宝宝被诊断为活动性睾丸,需要手术,但同时患有支气管哮喘,担心手术的安全性和哮喘的管理问题。
34
2024-10-18 12:02:40
患者因情绪波动后突然生气,引发重度哮喘急性发作,喘了一个多小时,憋的厉害,已经吸氧,服用氯雷他定,仍未缓解,请求医生帮助。
22
2024-10-18 12:02:40
患者主诉干咳和喘息,持续约10天,近期有所好转。医生通过问诊了解到患者无其他明显症状。
54
2024-10-18 12:02:40

科普文章

#支气管哮喘
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长期咳嗽怎么会是哮喘呢?是的,如果长期慢性咳嗽,服用普通止咳药不好,很可能是哮喘,确切的说,是一种咳嗽变异性哮喘 cough variant asthma ,CVA)

什么是咳嗽变异性哮喘呢?咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,患者发病时主要是以咳嗽为主,也可以是唯一的主要症状,没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征,患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因,约占慢性咳嗽病因的 1/3 ,也就是说,约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳,患者没有痰,通常咳 嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ,部分患者有季节 发作

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候,或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限,支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ,也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%,或 支气管舒张试验阳性 ,都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据

咳嗽变异性哮喘的治疗,通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗,咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征,但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎,需要同时给予治疗,才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘,病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ,患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗,避免频繁发病或发展成为典型哮喘。

#嗜酸细胞性哮喘#支气管哮喘#哮喘性肺嗜酸性粒细胞增多症
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美泊利珠单抗 是一种抗人白介素 -5 的人源化单克隆抗体,是青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )及成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )的新型治疗药物。

 

一、药物的主要成份:活性成份:美泊利珠单抗;辅料:蔗糖、枸橼酸、磷酸氢二钠、乙二胺四乙酸二钠、聚山梨酯 80 。

二、 美泊利珠单抗的 适应症:

1 、在中国已经获批的适应症:

① 用于成人和 12 岁及以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )的维持治疗。

② 用于成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )。

  • 在美国及欧洲获批的适应症有:

① 重度嗜酸粒细胞性哮喘( SEA )。

② 嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )。

③高嗜酸性粒细胞综合征( HES )。

④慢性鼻窦炎伴鼻息肉( CRSwNP )。

三、 美泊利珠单抗的 药物性状及规格:

美泊利珠单抗 为澄清至乳光,无色至浅黄色至浅棕色溶液。

1 、 100mg ( 1 ml ) / 支(单剂量预充式自动注射器)。

2 、 100mg ( 1 ml ) / 支(单剂量预充式安全注射器)。

四、 美泊利珠单抗的给药方法及推荐剂量:

1 、 美泊利珠单抗只能经皮下注射给药。

2 、在医护专业人员认为合适的情况下,且患者或照料者接受过注射技术相关的培训,则可由患者自行注射美泊利珠单抗 或由护理人员注射。

3 、患者自行注射时,推荐的注射部位为腹部或大腿,也可以注射至患者上臂。

4 、对于需要多次注射的剂量,建议每次注射给药部位至少间隔 5 厘米。

5 、 美泊利珠单抗 治疗重度嗜酸粒细胞性哮喘的推荐剂量为 100 mg ,每 4 周一次。

6 、 美泊利珠单抗 治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎的推荐给药剂量为 300 mg ,每 4 周一次。可在上臂、大腿或腹部皮下注射,分 3 次进行,每次 100 mg 。

五、特殊人群用药

1 、老年患者(≥ 65 岁),基于现有数据,无需对老年患者进行剂量调整。

2 、肾功能或肝功能不全患者,基于现有数据,无需对肾功能不全患者或肝功能不全患者进行剂量调整。

六、 美泊利珠单抗的不良反应:

采用下述约定定义不良反应频率:十分常见( ≥ 1/10 )、常见(≥ 1/100 - < 1/10 )、偶见(≥ 1/1000 - < 1/100 )和罕见(≥ 1/10000 - <1/1000 )。

 

   

七、 美泊利珠单抗使用的禁忌症:已知对美泊利珠单抗中活性物质或任何辅料过敏的患者禁用。  

八、 美泊利珠单抗使用注意事项 :

1 、 美泊利珠单抗给药后可能发生急性和迟发性全身反应,包括超敏反应(如速发过敏反应、血管性水肿、支气管痉挛、低血压、荨麻疹、皮疹),这些反应通常发生在给药后数小时内,但有时迟发(即数天内),如果出现超敏反应,则终止给药,并采取紧急救治措施。

2 、 美泊利珠单抗不得用于治疗急性哮喘症状或急性发作,也不得用于治疗急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

3 、 美泊利珠单抗 治疗开始后,不得突然停用全身或吸入性糖皮质激素( ICS ),如有需要,应逐渐降低糖皮质激素剂量,并且在医生指导下进行,糖皮质激素减量可能与全身性戒断症状和 / 或先前被全身糖皮质激素治疗抑制作用掩盖的疾病有关。

4 、嗜酸性粒细胞可能参与某些蠕虫感染的免疫应答,临床试验受试者中排除了已知感染寄生虫的患者,目前尚不清楚美泊利珠单抗 是否会影响患者对寄生虫感染的应答,已患有蠕虫感染的患者应在开始 美泊利珠单抗 治疗前进行蠕虫感染治疗,如果患者在接受 美泊利珠单抗治疗期间感染蠕虫,而且对抗蠕虫治疗无应答,应考虑终止 美泊利珠单抗治疗直至感染痊愈。

5 、有关孕妇及哺乳期妇女用药, 目前尚无人体生育力相关研究数据,动物研究显示抗白介素 -5 治疗对生育力无不良影响。

目前尚未获得有关美泊利珠单抗排泄至人乳汁中的数据,必须在考虑哺乳对婴儿的获益以及治疗对哺乳妇女的获益后作出停止哺乳或终止本品治疗的决定。

6 、 有关妊娠暴露的数据不足以提供有关药物相关风险的信息。单克隆抗体(如美泊利珠单抗)可随着妊娠的进展以线性方式穿过胎盘,因此,在妊娠的中期和晚期,对胎儿的潜在影响可能会更大,禁止使用。

7 、 12 岁以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘与成人用法用量一致,尚未确定美泊利珠单抗在 12 岁以下中国儿童重度嗜酸粒细胞性哮喘患者中的安全性和有效性,不推荐使用;也尚未在 18 岁以下嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者中确定安全性和有效性,不推荐使用。  

8 、在 美泊利珠单抗临床试验中未纳入足够数量 ≥ 65 岁的受试者接受美泊利珠单抗治疗,所以无法明确老年人应用美泊利珠单抗 后的治疗应答是否与年轻人有所不同。报告的其他临床经验未见老年患者和年轻患者间在治疗应答方面存在任何差异,基于现有数据,老年患者不需要调整本品剂量,但不能排除一些老年人的敏感度更高。

9 、美泊利珠单抗需要贮藏在 2 ℃至 8 ℃冷藏,置于原包装内避光保存,禁止冷冻,请勿摇晃,避免暴露于高温。

10 、美泊利珠单抗从纸盒中取出后须在 8 小时内使用,如果未在 8 小时内使用,需要丢弃,不得使用。

#支气管哮喘
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支气管哮喘
#支气管哮喘
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支气管哮喘用药该怎么选?
[种草R]本期视频是膝盖疼痛7天康复跟练的第5期。[种草R]认真跟练7天,可以缓解90%的膝盖疼痛问题。[举手R]注意事项还是一样:①需要从第一期开始,按顺序跟练。②每个人身体情况都不一样,如果遇到特别疼的动作就跳过。③膝关节外伤膝关节术后早期骨折高血压心脏B下肢静脉血栓哮喘问题不能练。④腰疼的朋友也需要额外注意,如有哪个动作觉得让腰不舒服了,马上停止。
主任详细讲解支气管扩张的原因和治疗方法。
#支气管哮喘
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哮喘是一种波动性的慢性气道炎症性疾病。其波动性主要表现在喘息症状可以“突发突止”,有可能自行缓解,这就使得很多患者产生认识误区或者侥幸心理,认为不治疗也能缓解,那就不必治疗了。从而使得哮喘越来越重,频繁发作,从轻度哮喘逐渐变成了重度哮喘。哮喘是一种慢性病,跟高血压糖尿病一样,应该长期规范治疗,定期复查,规律就诊。
有哮喘跟运动无关?做三个运动减少哮喘频率
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护理学副高,正高副高护理学,副主任护师
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