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南昌大学附属赣州医院病毒性肝炎甲型急性无黄疸型专家

简介:

赣州市人民医院始建于1939年7月,位于有着江南宋城、客家摇篮、红色故都、世界橙乡美誉的赣州中心城区,现已形成“一院两区”格局,集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是南昌大学附属医院,国家支持的区域性医疗中心,江西省首家第三周期三级甲等综合医院,赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最精良、管理及服务理念最先进的现代化医院。业务总量、诊疗人次、综合服务能力位居赣州市第一、江西省第三,是江西省唯一一家迈入全国地级城市医院百强和通过代表国际最高水平、最严标准JCI评审的三级综合医院,成为了中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位、江西省医院协会地(市)县级医院分会主委单位,牢固确立了在全省地市级医院中的领军地位,在省级区域医疗中心遴选中综合得分位列全省第一。医院占地面积378亩,建筑面积35万平方米。拥有在职职工3500余人,编制床位3600张,年门急诊170万余人次,年出院11.6万余人次,年手术4.5万余台。先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国管理创新医院”“全国改善医疗服务创新医院”“全国群众满意的医疗机构”“全国创建‘平安医院’活动表现突出集体”“江西省群众满意医院”“江西省卫生科技创新先进单位”“江西省优质服务窗口单位”“江西省第十四届文明单位”“江西省首届平安医院”和“江西省老百姓满意的医疗卫生机构”等称号。甲型肝炎通过消化道传播,常见的感染途径有不干净的饮水、没有煮沸的食物和粪便污染的食物。甲型肝炎的潜伏期平均约28天。甲型肝炎不会转为慢性。,HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的,肝脏,不需抗病毒治疗,主要以支持治疗,辅以适当保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,避免饮酒、疲劳,避免使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则,需住院隔离治疗至起病后3周、临床症状消失、血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下时可以出院,但出院后仍应休息1-3月,恢复工作后应定期复查半年-1年。,溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病,建议食用高蛋白、低脂肪、高维生素的食物, 不建议饮酒和高脂肪饮食,以免引发脂肪肝。,肝功能检查,抗-HCV检测,HCVRNA检测,瞬时弹性成像(TE),腹部超声检查(US)、CT和磁共振(MRI或MR),。

卢志军 副主任医师

脊柱微创常见疾病

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擅长:脊柱微创常见疾病
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钟鸣亮 副主任医师

脊柱领域常见疾病

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擅长:脊柱领域常见疾病
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曾辉 副主任医师

骨关节/运动医学常见疾病

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何春 副主任医师

率先全省开展甲状腺癌的腔镜手术10余年,全省领先。对甲状腺疾病的诊断,治疗有丰富的临床经验。甲状腺癌的个体化治疗有丰富的经验。

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擅长:率先全省开展甲状腺癌的腔镜手术10余年,全省领先。对甲状腺疾病的诊断,治疗有丰富的临床经验。甲状腺癌的个体化治疗有丰富的经验。
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张四青 副主任医师

擅长甲状腺疾病,糖尿病,肥胖,痛风,内分泌性高血压,多囊卵巢综合征,骨质疏松症,维生素D缺乏症,生长发育疾病,性腺疾病,垂体疾病等内分泌与代谢性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 10小时
擅长:擅长甲状腺疾病,糖尿病,肥胖,痛风,内分泌性高血压,多囊卵巢综合征,骨质疏松症,维生素D缺乏症,生长发育疾病,性腺疾病,垂体疾病等内分泌与代谢性疾病的诊治。
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刘宁 副主任医师

1.骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍; 2.关节置换:髋、膝人工关节置换术; 3.擅长关节镜微创技术治疗膝半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤等多种关节周围韧带损伤。

好评 -
接诊量 25
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擅长:1.骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍; 2.关节置换:髋、膝人工关节置换术; 3.擅长关节镜微创技术治疗膝半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤等多种关节周围韧带损伤。
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姚磊 副主任医师

泌尿领域常见疾病

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陈勤 副主任医师

脊柱外科领域常见疾病

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刘家斌 副主任医师

神经领域常见疾病

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陈云生 副主任医师

脊柱微创手术

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患友问诊

我被诊断出肝内胆管结石,想知道是否需要特殊治疗?患者男性33岁
34
2024-09-18 04:18:08
肝内胆管结石无症状,是否需要特殊处理?患者男性24岁
55
2024-09-18 04:18:08
我是40岁的男性,肝功能报告显示轻度异常,小时候得过黄疸型甲肝,最近开始吃瑞典的保肝药,朋友推荐我吃复方甘草酸苷。现在口臭,舌头有齿痕,想知道如何用药和生活调整。
42
2024-09-18 04:18:08
我被诊断出肝囊肿,但目前没有任何不适症状,想知道如何管理和预防?患者女性55岁
21
2024-09-18 04:18:08
我有一个0.6的肝脏钙化灶,想知道这个情况是否严重,平时需要注意些什么?患者女性33岁
63
2024-09-18 04:18:08
我最近做了彩超检查,发现有一个小肝囊肿,但我没有任何不适的感觉。请问需要治疗吗?患者女性29岁
68
2024-09-18 04:18:08
我先生体检报告显示肝功能异常,平时很少喝酒和抽烟,健身也很频繁,想知道是否需要处理?患者男性45岁
41
2024-09-18 04:18:08
我担心自己可能有肝功能异常,平时熬夜比较多,想知道是否需要用药。患者男性52岁
11
2024-09-18 04:18:08
43岁患者体检发现肝囊肿,目前无明显症状,询问是否需要特殊处理及如何预防其发展?患者女性
69
2024-09-18 04:18:08
我最近担心自己的肝脏健康,但目前没有明显的不适症状。是否需要进行检查?患者男性49岁
45
2024-09-18 04:18:08

科普文章

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。

一般来说,不同年龄段的人一天内适宜的同房次数有所不同,并且个体差异也较大。如果是青年时期,建议一天内同房不超过1-2次,中年时期的人一天一次或隔天一次,老年时期建议每周一次或每月一次。

1、青年时期(18-30岁):这个年龄段的人身体较为强壮,性需求相对较高。但一般一天内也不建议超过2-3次同房,频繁的性生活可能会导致身体疲劳、精神不振,影响工作和学习效率。同时,过度的性生活可能会对生殖器官造成一定的损伤,增加感染的风险。

2、中年时期(31-50岁):随着年龄的增长,身体机能逐渐下降,性需求也会有所降低,一般一天内同房一次或者隔天一次比较适宜。这个年龄段的人如果过度进行性生活,可能会加重身体的负担,导致腰酸背痛、头晕乏力等症状。而且,中年时期往往面临着更多的生活压力和工作压力,过度的性生活可能会影响心理健康。

3、老年时期(50岁以上):老年人的身体机能衰退明显,性需求也大大降低,一般每周一次或者每月几次的性生活比较适宜。如果在一天内进行多次性生活,可能会对身体造成严重的伤害,甚至引发心血管疾病等严重后果。

以上只是一般的建议,具体的同房次数还应根据个人的身体状况、心理状态、生活习惯等因素来确定。如果在性生活后出现身体不适、疲劳、精神不振等症状,应适当减少同房次数。

#输卵管妊娠#异位妊娠
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一、何为“宫外孕”?

如果说正常的怀孕是卵女士与心仪的精先生在输卵管内相亲成功,携手乔迁至新装修的婚房——子宫腔定居生活的过程,那么“宫外孕”可以说是私奔的受精卵在子宫以外非法租房暂居的情形了。租的房子可能是输卵管、宫颈、卵巢或腹腔等,大部分会租住在输卵管内,有时候超声也很难确定孕囊位置。但无论租住哪里,居住及生活条件都远不如子宫腔。因此“宫外孕”的受精卵会缺衣少食、居无定所,这种非法收留也会让不法房东们倾家荡产、家破人亡。

二、为何“宫外孕”?

归根结底,导致“宫外孕”的原因主要是各种因素,如感染、手术、先天畸形等,引起的正常输卵管结构的破坏、功能的异常,从而导致受精卵在输卵管内游走异常。主要包括以下几种情况:①既往“宫外孕”病史:有“宫外孕”病史的女性再次“宫外孕”的风险是其他女性的3-8倍。②盆腔炎性疾病:盆腔感染,如非特异性输卵管炎、衣原体感染、淋病,特别是反复感染,具有盆腔炎性疾病史的女性“宫外孕”风险增至约3倍。③不孕及辅助生殖:不孕女性“宫外孕”发生率增至2-3倍,体外受精-胚胎移植、促排卵等辅助生殖技术增加“宫外孕”的风险。④避孕失败:绝育手术失败、带环妊娠、口服避孕药避孕失败的女性“宫外孕”的风险增加。需要补充的是,风险是概率的范畴,有些女性危险因素全都具备,却安然无恙;而有些女性没有任何危险因素,依然不幸中招。请一定要牢记,任何年龄的女性,只要有怀孕的可能就有“宫外孕”的可能。

三、“宫外孕”征兆

“宫外孕”典型的表现是停经、腹痛、阴道出血,但门诊遇到的“宫外孕”都“藏”得很深,极其不典型。要么没有任何症状,要么仅有停经、腹痛、阴道出血的其中一个或两个症状。特别强调的是约四分之一的“宫外孕”并没有明确的停经史,所以不仔细深挖病史,很容易漏诊、误诊,导致孕妇出现危险情况。

一部分女性坚决否认停经史,表示月经规律并且刚来过月经,万万不可能怀孕;一部分女性来诊只为续方开药治疗复发的盆腔炎;一部分女性认为阴道出血为“月经不调”,希望开药调理月经。这些就诊于妇科门诊的女性朋友还是幸运的,因为妇科医生会警惕性地深度排查是否“宫外孕”。还有少部分女性因腹痛、头晕、心慌就诊于内科,延误诊治。经常从救护车上抬下来 “宫外孕”破裂、腹腔内出血导致休克的女性。

身处高寒贫瘠地带的“宫外孕”受精卵发育滞后,所以检查血HCG、孕酮等指标往往低于宫内孕停经孕周的数值。有些早孕的准妈妈复查HCG血值增长缓慢,担心流产而赶紧保胎,这个时候也要警惕“宫外孕”的风险。如妇科超声检查宫腔内未见妊娠囊,或合并宫腔外包块、盆腔积液等,请立刻寻求妇科医生的专业帮助和指导。

四、“宫外孕”治疗

“宫外孕”包块就像一枚不知何时引爆的炸弹一样,治疗原则就是尽快“拆弹”——将异位的妊娠囊清除。主要方法有三大类:期待观察、药物治疗和手术治疗。医生会根据患者病情、生育计划选择合适的治疗方案。很多女性在确诊宫外孕后恐惧手术,渴望保守治疗。保守治疗和手术治疗都是宫外孕治疗的利器,“梅须逊雪三分白,雪却输梅一段香”,二者各有优势,但具体治疗方案的确定需由专业诊疗团队根据病情量身定制。需要特别强调的是,在治疗的任何阶段都有“宫外孕”破裂、失血性休克风险,一旦出现腹痛加重、头晕心慌等不适须立即急诊就诊。

综上所述,“宫外孕”虽然是一种危险的疾病,但只要早期识别,积极配合治疗,治疗后多不影响再次怀孕生育。对于没有生育计划的女性,一定要科学避孕,千万不要相信“安全期避孕法”,“安全期”也不安全。定期妇科体检,如合并盆腔炎症务必尽早规范治疗。而对于有“宫外孕”高危因素或者出现疑似症状的女性应及时就诊,寻求专业医生的帮助。北京妇产医院妇科祝所有女性朋友们身体健康、好“孕”相伴。

随着社会经济的发展和人类思想的开放,女性意外怀孕的事情屡见不鲜,而人工流产带给女性生育能力的损害不容小觑。所以高效的避孕对于每一位育龄女性来说都非常重要。

那么避孕方式都有哪些呢?

下面让我来向大家一一介绍各种避孕方式的优缺点

首先来说,安全期真的安全吗?

答案是否定的,因为我们女性的排卵可不像发射卫星那么的精准,受很多因素的影响,更像我们生活中的快递,有的时候早了,有的时候晚了,情绪、压力的改变都有可能造成意外排卵的发生,所以这种避孕方式并不安全。

体外射精是不是高效的避孕方式呢?也不是。首先这种方式需要男同志有非常强的自控能力,但即使这样,男性在射精之前流出的前列腺液里就含有少量的精子,而这些精子足以令女性怀孕。所以这种避孕方式,不靠谱,也不建议大家使用。

紧急避孕药相信女性朋友都不陌生,要知道它也并非一种高效的避孕方式,并且只能作为一种补救措施,不能作为避孕方式常规使用。并且紧急避孕药服用后有可能导致女性闭经或发生月经周期紊乱,对卵巢功能的伤害也非常大。大家千万不要在同一个月经周期内重复使用,建议大家一年内使用不要超过3次。

安全套,这种避孕方式大家或许都不陌生。但是我要告诉大家的是,这也并非是一种高效的避孕方式。这种方式的避孕有效率很大程度上取决于男同志的配合程度,但即使男同志能够配合的很好,一旦安全套发生脱落或者破裂,还是有可能导致意外怀孕发生的。但它有一个任何一种避孕方式都不具有的优点,就是可以预防性疾病传播。比较适用于性伴侣不固定的人群。需要提醒大家的是,使用之前记得检查有无破损、型号是否合适,并且保证全程使用。

那么什么才是高效的避孕方式呢?

下面我先来向大家介绍一下宫内节育器,也就是俗称的上环。这种避孕方式适用于一年内不打算要宝宝的女性,避孕成功率高且长效可逆,同时也不影响生育能力。

如果您没有痛经、月经量多的困扰,就可以选择金属宫内节育器。如果您对金属过敏,还可以选择左炔诺孕酮宫内缓释系统来高效避孕,这种避孕方式不含金属,并且可以有效的治疗痛经、月经量过多等困扰女性的妇科问题。

复方短效口服避孕药,也是一种高效的避孕方式。使用起来简单便捷,每日一粒,连续口服,不仅可以高效避孕,还可以调节月经周期,减少痛经。适用于18到45岁之间的育龄女性。不影响生育,想要宝宝的时候停药就可以备孕了。

以上几种避孕方式可供大家自由选择,建议女性朋友选择高效的避孕方式,科学避孕,保护生育力。

“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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