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上海市中医药大学附属中医医院分娩期发热专家

简介:

上海市中医医院创建于1954年,2005年成为上海中医药大学非直属附属医院。是一所中医特色浓厚、临床科室齐全、医学人才汇聚,集医、教、研为体的三级甲等综合性中医医院。医院设有上海市名老中医诊疗所和上海市中医、中西医结合专家诊疗所两个专家诊疗中心,云集70余位上海中医界及长三角最高水平的专家为病人服务。医院开放床位530张,临床科室设置齐全。现拥有卫生部国家临床重点专科3个,国家中医药管理局重点学科2,国家中医重点专科6个,上海市优势专科2个,上海市中医特色专科5个:国家重点专科协作组组长单位1,上海市重要演弱学科1个,上海市中医新兴前沿交叉学科1个,上海市中医培育专科6个,国家中医药管理局重大疑难疾病中西医协作试点项目1个,上海市传统医学示范中心1个和上海市中医预防保健示范单位1个。儿科、脑病科、神志病科、肿瘤科、骨伤科、耳皇喉科、风湿病科、外二科等临床科室优势明显。医院坚持鲜明的中医特色,中药饮片使用在全市中医院位居前列,开设专科专病门诊118个,开展“冬病夏治”"冬令进补”等中医特色工作。医院合理配置医疗设备,引进一批先进的现代化仪器设备,如MR、256排CT、DR、CR、DSA、大型生化仪、聚焦超声刀、主动康复设备等为患者提供保障,年门急诊人次212万余,年出院人次2.8万余。医院以师承教育为平台,培养新一代中医"名医”。拥有全国名老中医药专家传承工作室5项、上海市名中医工作室7项、上海市名老中医学术经验研究室7项、上海中医药大学名中医工作室5项、国医大师、全国名中医传承工作站4项,院级老中医工作室5项。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3人、上海市名中医7人、上海市海派中医流派传承人才培养项目导师5人,享受国务院特殊津贴12人。近年来,医院加大人才培养力度,获得上海市领军人才、上海市浦江人才、市科委优秀学科带头人、国家中管局青年岐黄学者等荣誉,具有正副高级职称205人,博士后合作导师17人、博士生导师21人、硕十生导师70人。医师中硕博比达80.96%、护理人员大专以上学历达97.78%。医院为上海市中医药研究院中医儿科研究所挂靠单位,医院与上海市中医药研究院老年病研究所合作成立中医老年病转化医学研究中心、医院与上海市中医药学会合作成立上海名老中医学术经验研究中心,以此和院级研究所(室)为平台,提高中医药科研能力。医院共承担国家自然基金、国家中医药管理局,国家教育部等各举各级科研项200余项,拥有国家中医药管理后二级实验室、国家食品药品监督管理局GCP基地、国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、住院医师规范化培训国家基地(中医)和全国健康促进与教育优秀实践基地。医院始终积极探索多种形式的区域中医联合体建设,按市委市政府部署要求,作为上海市西部区域中医联合体牵头单位,完成静安、普陀、嘉定、青浦四区的中医联合体签约工作,其中静安区中医联合体建设已开展至第三轮。2020年8月26日,与长三角生态绿色一体化发展示范区执委会联合青浦、吴江、嘉善三地,共同签订《长三角生态绿色一体化发展示范区区域中医联合体战路合作框架协议》,为提升区域中医药服务水平做有益探索。医院与瑞金、儿中心、四康、市一、长征构建以提升疑难危急重症诊疗能力的中西医合作专科医联体,以优势专科(病)为引领的专科专病联盟型医联体等,不新提升区域中医整体水平,探索解决广大市民“看中医专家难”的问题,为百姓提供优质中医服务。医院蝉联"上海市文明单位”、"爱国卫生先进单位”等称号,以“服务百分百,医患零距离”的服务理念,创新思路、积极探索,在全国率先推出以全程自助服务为特点的“门诊一站式”付费服务模式,简化就医流程,便民利民,深受广大老百姓好评。在市(区)政府及上级部门的高度重视与大力关心下,2020年6月6日,嘉定院区项目正式开工。目前已完成备项地上、地下基础工程,完成主楼(10楼以下)和医技楼、东、西门诊楼搭建工程。预计2023年启动试运营,2024年6月6日正式投入运营。2019年11月,根据静安区委区政府统一部署,医院石门路门诊部迁建工程(昌化路门诊部)顺利开工实施,新院区总建筑面积120000.在大都谣,大健康的时代背景下,我院正经历跨越工发展,迎来机遇,更面临挑战。未来,医院将然续坚持人立医办医方向,坚持人益性办院宗旨推动一院三址“统一管理、互为补充、错位发展”。落实三级医院诊治疑难、急危重症的功能定位,聚焦医疗服务能力提升、学科人才队伍建设、医院综合管理能力创新,加速医院业务向疑难、危重疾病救治转型,创建国内知名的现代化研究型中医医院。本病之诊断依据为发热见于产褥期,尤以新产后为多见,常伴有恶露异常,或小腹疼痛等症,抵抗力下降,细菌感染引起的炎症,呼吸道、消化道、泌尿道,还有皮肤、中枢免疫系统等,药物治疗,手术治疗,炎症,一次不要吃得过饱,特别是晚餐不要吃得过饱,最好少食多餐,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

许荣忠 主治医师

长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹污、腹胜、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虛火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虛、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虛劳、性功能障碍等。肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的中西医结合综合治疗。同时应用中医药改善放化疗、靶向治疗等毒副作用,提高患者生活质量。

好评 99%
接诊量 1244
平均等待 15分钟
擅长:长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹污、腹胜、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虛火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虛、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虛劳、性功能障碍等。肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的中西医结合综合治疗。同时应用中医药改善放化疗、靶向治疗等毒副作用,提高患者生活质量。
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周静冬 主任医师

中医药治疗小儿哮喘、咳嗽、反复扁桃体炎、抽动症、过敏性鼻炎、咽炎、腹痛、厌食、便秘、肾病、疑难杂病等。

好评 -
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擅长:中医药治疗小儿哮喘、咳嗽、反复扁桃体炎、抽动症、过敏性鼻炎、咽炎、腹痛、厌食、便秘、肾病、疑难杂病等。
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张叶青 副主任医师

失眠,耳鸣,眩晕,盗汗,亚健康调理,便秘,月经不调,心律失常,胃病,头痛,冠心病,高血压

好评 98%
接诊量 443
平均等待 -
擅长:失眠,耳鸣,眩晕,盗汗,亚健康调理,便秘,月经不调,心律失常,胃病,头痛,冠心病,高血压
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陈敏 主任医师

治疗脑梗塞,脑出血,帕金森及各类头痛,眩晕,癫痫等

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:治疗脑梗塞,脑出血,帕金森及各类头痛,眩晕,癫痫等
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陈东林 副主任医师

各种肿瘤的术后康复、辩证调治;癌前病变的诊治

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擅长:各种肿瘤的术后康复、辩证调治;癌前病变的诊治
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王伟昱 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:待补充
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王俊 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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罗斌 主治医师

专长于肺癌的全程精准个体化治疗,以及妇科(卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等)和消化道(胃、肠、肝等)肿瘤的综合治疗,同时擅长中医药调治肿瘤相关的失眠、腹泻、水肿等疑难杂症。

好评 100%
接诊量 6
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擅长:专长于肺癌的全程精准个体化治疗,以及妇科(卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等)和消化道(胃、肠、肝等)肿瘤的综合治疗,同时擅长中医药调治肿瘤相关的失眠、腹泻、水肿等疑难杂症。
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孙攀 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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肖姝雲 主任医师

睡眠障碍,认知功能减退,焦虑、抑郁、亚健康状态

好评 75%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:睡眠障碍,认知功能减退,焦虑、抑郁、亚健康状态
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患友问诊

备孕期发烧,询问可用退烧药。患者女性
1
2024-10-24 11:14:01
备孕期发烧38.2℃,不确定是否怀孕,咨询如何处理。患者女性31岁
10
2024-10-24 11:14:01
备孕期间发热,体温38.5度,不清楚是否怀孕,想咨询如何处理。患者女性28岁
55
2024-10-24 11:14:01
备孕期间发烧,想了解能否使用退烧药及用药建议。患者男性33岁
6
2024-10-24 11:14:01
妻子备孕期间发烧,体温37.8度,出汗。患者男性28岁
16
2024-10-24 11:14:01
患者备孕期间发烧,最高温度37.4度,身上疼痛,询问用药建议。患者女性
28
2024-10-24 11:14:01
排卵期发烧,未怀孕,求用药建议。患者女性
37
2024-10-24 11:14:01
备孕期间男性发烧,38.5度,询问是否可以使用磷酸奥司他韦及治疗建议。患者女性
69
2024-10-24 11:14:01
排卵期发热,无B超单,有病例,体温升高,不咳嗽。患者女性27岁
63
2024-10-24 11:14:01
备孕期间发烧39度,想了解布洛芬对备孕的影响及用药建议。患者男性29岁
59
2024-10-24 11:14:01

科普文章

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小儿发热是临床常见的症状,这里不再讲述它的病因、诊断,只讲单纯的治疗,以便解决家长的焦急心态以及减少儿童的痛苦及不适感。

首先积极的退热处理对稳定病情有一定作用,但是不是一有发热就要作退热处理,一般只在高热(腋下温度 39°以上)才做退热处理。但是部分儿童体温虽只 38°左右缺很烦躁,或者有痉挛抽搐病史的小儿,虽未达到高热,也应做退热处理。

处理方法:

  • 冷湿敷法: 用温水浸湿毛巾或者纱布敷于宝宝的前额、后颈部、双腹股沟、腋下以及膝关节后面,每三到五分钟更换一次。水温不宜过凉,低于体温即可。
  • 酒精擦浴: 用 30%-50%酒精重点擦拭以上部位,(忌擦前胸后背)局部潮红即可。
  • 口服退热药: 常用有布洛芬混悬液、颗粒以及对乙酰氨基酚颗粒。按药物说明书使用。

病情稳定之后及时去医院检查,查明病因,对症用药。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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从去年新冠肺炎以来,发热门诊开始成为筛查新冠肺炎的第一道关卡,所有发热病人均需要先从发热门诊排查,再去就诊,急危重症患者除外。发热门诊病人的来源地主要包括两类,家和医院内,医院内又可分为预检分诊,急诊以及门诊。当然也有下火车直接来的,或者出差在外从酒店来的,这些比较少了。发热病人排查结束后有40%到急诊就诊,25%到相应门诊就诊,12%住院治疗,10%居家隔离,13%入留观病房。几乎一半的病人是因为其他疾病导致的发热,比如外伤,腹痛,烧伤等,这一类病人排查结束后一般由急诊科进行下一步处理。有新冠流行病学史的发热患者,需要留观至第二次核酸检测结果出方可再进一步就诊,居家隔离的患者,发热门诊工作人员会打电话通知第二次核酸的采集。全球新冠疫情依然严峻,大家仍需保持高度警惕,戴好口罩,少出门。
#产程期间产间发热#新生儿环境性高温#肿瘤性发热
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最近天气忽冷忽热,孩子生病发烧的情况逐渐增多,下面小编就常见问题为大家一一解答。

新生儿发病比较隐匿,精神状态改变是其最主要的表现。新生儿的喂养亦至关重要,喂养不当可出现严重的喂养不耐受,为以后的疾病埋下伏笔。新生儿的用药范围很窄,必须严格遵循医嘱进行用药。尤其要注意小儿发热、咳嗽等症状,以免延误其他病情。

一、为什么会发热?

在正常情况下,人体的产热和散热保持平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,就会出现发热。

二、发热有什么危害?

目前医学研究证实:发热是许多疾病初期的一种防御反应,可增强机体的抗感染能力。但持续高热,会导致人体食入的各种营养物质在体内的代谢增强、加快,大大增加机体对氧的消耗,从而加重人体内器官的负荷,各器官、组织的调节功能失常,严重时可导致器官功能衰竭,从而危害小儿的健康。

三、小儿发热的危害主要表现在哪些方面

主要表现在以下几个方面:

  • (1)发热时,人体产生热量过多,机体必须加速散热,以尽可能调整体温,从而导致心率增快,加重心脏负担。
  • (2)高热可使大脑皮层过度兴奋,小儿可表现为烦躁不安、头痛,甚至惊厥;也可引起大脑皮层的高度抑制,小儿可表现为谵语、昏睡、昏迷等。
  • (3)高热可影响人体消化功能,有时胃肠道运动缓慢,患儿出现食欲不振、腹胀、便秘;有时胃肠道运动增强,患者出现腹泻,甚至脱水。
  • (4)持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降,这样不但不利于疾病恢复,反而增加了继发其他感染的危险。
#长期发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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发热的病因很多,临床上可分为感染性、非感染性发热,其中以前者多见。

1.感染性发热:各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。

2.非感染性发热:无菌性坏死物质的吸收,常见于机械性、物理或化学性损害,因血栓栓塞或血栓形成等引起的内脏梗死,组织坏死与细胞破坏;抗原-抗体反应,如风湿热、血清热、药物热,结蹄组织病等;内分泌及代谢疾病,如甲亢、重度脱水等;皮肤散热减少,如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等;体温调节中枢失衡。

发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素影响。因此判断是否发热,最好是和平时同样条件下的体温相比较。发热本身不是疾病,而是一种症状。不明原因发热定义包含三个要点:发热时间持续超过三周,体温多次超过 38℃,经一周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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疫情期间,发热病人都很重视。一般发热是由于细菌或病毒感染引起的,需要测量体温,大于或等于 37.3℃属于发热。发热常见的是急性上呼吸道感染,尿道炎,腹泻等。

发热用什么药治疗呢,一般,体温小于 38.5℃,只需要口服奈普生或布洛芬,再配合冷毛巾或冰块冷敷额头物理降温,多喝水就可以了,一般 1 小时以后体温开始下降,逐渐降至正常。如果体温大于 38.5℃,最好是肌肉注射安痛定和地塞米松退热,口服奈普生也行,其他如上。那么,如果用药以后体温一直不降低怎么办呢,那么可以肛塞吲哚美辛栓退热,并应用消炎药消炎。

以上是体温较高患者,如果患者体温不是很高,比如体温 38.5℃以下,可以应用连花清瘟胶囊或快克退热,这些药有清热解毒的作用,效果不错。

另外,有感冒症状的,比如鼻塞流鼻涕等,需要吃感冒药,比如快克。有腹泻的需要吃蒙脱石散止泻,有尿道炎,尿频尿急尿痛的,应用氧氟沙星消炎。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小孩发热 37.8 度怎么办?

小孩发热 37.8 度按临床标准属于低热的范畴。对于低热的处理,医生给家长的建议是:

  • 一、低热对小孩的负面影响相对较小,临床也不会诱发惊厥,因此通常不需要给予美林或泰诺林等药物的退热干预。
  • 二、低热无疑对小孩的精神和食欲还是会有一些影响,因此,家长对小孩的饮食起居可以做一些适当的调整,例如小孩低热期间,应该注意休息,保证充足的睡眠,饮食方面应该以清淡富有营养为主,这将有利于小孩疾病的康复。
  • 三是低热的体温常常波动在正常和不正常之间,临床通常只需根据小孩的情况给予一些物理降温即可,例如多喝水,注意水分的补充或根据小孩体温的变化适当增减衣服,有时也可以尝试使用一些中药退热的制剂如柴桂等缓解症状。
  • 四是对于小孩的低热,家长应该明白,退热处理只是权宜之计,临床寻找低热的病因,明确疾病的诊断才是问题的关键。作为家长,应该记录好小孩的发热情况,仔细观察其临床伴发的症状,并及时带孩子去医院就诊,这才是正确的选择。
#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热#发热
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发热多久验血才有意义?

众所周知,临床上小孩发热多半和感染有关,但导致小儿感染的病原微生物有时我们并不清楚,因此,验血作为重要的辅助手段对临床的诊断就具有非常重要的意义。

正是因为炎症导致了发热,所以小孩发热时的验血结果对临床初步判断感染的病原菌以及感染的程度就有重要的参考意义。例如细菌感染的毒素释放的致热原,常常会刺激我们体内的中性粒细胞,而 C 反应蛋白一类的物质也会随之增加,因此,外周血象白细胞增高常常有提示细菌感染的作用,但如果临床在小孩发热前即感染还未形成之前或在高热基本控制之后验血,其结果的参考意义势必大打折扣。

又如菌痢所致腹泻,据临床观察,小孩高热通常和肠道内的炎症以及外周血象白细胞、CRP 的水平有相关性,因此,小孩发热时及时验血不仅对临床诊断有意义,而且对指导临床治疗也有重要的参考价值。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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临床小孩病毒性发热反复怎么办?

小孩病毒性发热之所以反复,临床上是需要做具体分析的,不能一概而论。

一是小儿病毒性感冒通常都有一个自限的过程,在这个过程中,体温反复波动往往说明炎症并没有得到有效的控制,家长需要有一定的认识。

二是有些小孩病毒性发热反复不愈,临床是需要做一些相关的检查来协助诊断的,例如 EB 病毒感染,临床常常会持续发热,而且会伴有皮疹和肝脾淋巴结肿大。

三是有些小儿在病毒性发热的过程中,发热之所以反复,有时候是因为抵抗力薄弱继发细菌感染的缘故,导致外周血象白细胞和 CRP 增高,发生混合感染的情况。而有些小孩则是在病毒性感染好转的过程中,因为感染新的病毒而发热,这是需要临床医师根据小孩的具体情况,结合实验室病原菌等方面的检测综合分析判断来加以鉴别的。

#长期发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小孩发热时出现眼睛充血现象怎么回事?

小孩发热时出现眼睛充血现象临床并不少见,但这种情况需要做一些分析,不能一概而论。例如,通常小孩发热感冒多半会有喷嚏、流泪症状,眼结膜难免会受到影响。而临床上腺病毒感染所致的眼结合膜热,特征就是眼睛刺痛伴有眼结膜炎。另外,一些过敏体质的小孩,在眼下过敏的季节,常常会有咳喘,流涕或者皮肤瘙痒等过敏反应,当小孩情不自禁揉搓眼睛时,常常会导致眼睛的水肿、充血。值得一提的是:临床上皮肤粘膜淋巴结综合征即川崎病,也常常会出现眼结膜充血现象,一旦小孩临床高热不退,伴有皮疹和淋巴结肿大,眼结膜充血就是诊断川崎病重要的证据之一。因此对于小孩发热时眼睛充血现象,临床更需要综合分析。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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发热的分期

引起发热的疾病很多,可分感染和非感染两大类。

  • 感染性疾病引起的发热,有细菌性的,如扁桃体炎、败血症等;也有病毒性的,如乙型脑炎、流行性感冒等。
  • 非感染性疾病引起的发热也很多,如药物热、肿瘤等。其中感染性疾病是儿童发热的主要病因。

通常儿童腋下体温 37.5℃-38℃为低热,38.1℃~39℃为中度热,39.1℃~40℃为高热,超过 40℃为超高热。

发热的居家护理

  • 室内温湿度适宜 室内空气新鲜,避免噪音,室温 18-22℃,湿度 50%-60%,定时开窗通风,但避免对流风,天气炎热时可以开空调,避免直吹宝宝。做好呼吸道隔离,防止交互感染。
  • 保证充分休息 低热者适当减少活动量;高热者则限制活动,卧床休息,减少消耗。睡眠充足,以促进恢复体力。
  • 做好病情观察 每 4 小时测体温一次,如体温超过 39℃或有热惊厥史则应 1-2 小时测量一次。观察饮食、大小便是否异常,同时注意有无心率、呼吸、精神状态的改变。
  • 给予对症处理 适度发热可以提升免疫系统效能。因此,一般低热阶段,只需采取酌减衣物、调控室温、多喝温水等方式散热,如若精神状态较好,玩耍如常,可严密观察,暂不予特殊处置;体温超过 38.5℃,且有不适症状,可口服泰诺林或美林(口服退热药后应补充水分,以免出汗过多引起脱水),以减轻其不适感。服药后做好体温监测,并观察有无药物过敏及其他不良反应等情况发生。不推荐酒精擦浴法,可视儿童适应程度予温水擦浴法辅助降温。
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