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复旦大学附属华东医院,上海复旦大学附属华东医院贲门松弛专家

简介:

复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院拥有东、南、西、北、新楼五幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。半个多世纪以来,经过几代“华东人”艰苦努力的奋斗,华东医院已发展成为一所以老年医学为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体,立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。目前,医院开放床位1300张,现有44个临床医技科室,员工2200余人,其中副高及以上职称362人,博士生和硕士生导师70位。医疗设备先进,拥有当今世界最新技术的数字化手术室、达芬奇机器人、高清晰度低射线量双源光子CT、宝石CT、PET-CT、磁导航血管造影X光机、SPECT、3.0TMR、四维直线加速器、3D腔镜等一大批高、精、尖诊断和治疗设备。华东医院现由院本部、市府大厦门诊部、康平路门诊部、闵行门诊部及市级机关浦东集中办公点医务室组成,拥有11个临床诊疗特色专科--老年医学科、影像医学科、胆胰外科、临床营养科、泌尿外科、疝与腹壁外科、消化内镜、肿瘤科、骨质疏松科、微创外科、乳腺疾病诊疗科。老年医学科为国家临床重点专科(同时为上海市重中之重临床医学重点学科)、中医老年科为国家中医药管理局“十二五”重点专科。院内设有上海市老年医学研究所(下设老年痴呆与抗衰老研究室、老年骨质疏松研究室、老年临床医学与保健研究室、流行病学研究室和老年药学研究室)、上海市老年医学临床重点实验室、《老年医学与保健》杂志社,是复旦大学老年医学研究中心、上海市康复医学会、上海市康复治疗质控中心挂靠单位。华东医院有上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的特需医疗中心,以欧美、日本患者居多,可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务,广受海外患者和各界人士的信任与青睐,2010年通过英国Bupa机构“管理服务质量”资质认定并获银牌。医院医风严谨,医德淳厚,实施“质量建院、服务立院、科教兴院、人才强院”战略。经过六十多年的实践积累,在基础与临床研究方面,取得了一系列令国内外瞩目的重大科研成果;对老年心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、多脏器功能衰竭及肿瘤等疾病的诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验;在胆胰外科、疝与腹壁外科、消化内镜、特需医疗、齿科、营养等领域也成绩显著。自1989年承担复旦大学上海医学院(原为上海医科大学)教学任务以来,共为国家培养了3000多名合格的本科生和研究生,同时也是国家及上海市住院医师、专科医师规范化培训基地。建院以来,在履行好三甲医院公益性职能的同时,兢兢业业为保障好各界知名人士、民主人士、科学家、艺术家的身体健康做出了杰出贡献,成功救治了大量高龄、危重的老同志,受到中央领导及上海市主要领导的充分肯定。除医疗保健外,华东医院每年为上海及全国各地患者提供近170万人次门急诊医疗服务及5万多人次的住院医疗服务。今天,全体华东人在各级领导和院党政班子的带领下,团结一致向前看,一心一意谋发展,坚持以病人为中心的宗旨、公益性的办院方针,秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训,创新医院管理理念,优化医疗内涵发展,强化学科人才建设,升化科研教学水平,为开创华东医院发展新局面而顽强拼搏、砥砺奋进。贲门松弛由于暂时性神经调节失衡,食管下端和胃贲门部缺乏肌张力、贲门松弛以致经常开放使胃内乳液反流至食管,引起食管炎症和呼吸系统等并发症,神经调节失衡,食管,本症可自愈,随年龄渐长,调节功能改善,呕吐即可停止。少量多次喂以较稠厚的食物,可使症状减轻或得到控制。轻者喂哺后置直立位30~60分钟可有效,严重者喂哺时及喂哺后均应取直立或半直立位,有时需维持数小时,甚至整昼夜。亦可用中和胃酸的药物以减轻症状。如经以上措施后仍无效,且病情已进展至营养不良或食管炎时,可考虑外科手术治疗,消化性溃疡,食管癌,少盐不吃甜、吃干不吃稀,避免过冷、过热、辛辣、刺激的食物,以及浓茶、咖啡等饮料。还应当戒烟、戒酒,减少胃酸对食管的刺激,胃镜检查、食管24小时pH监测、食管24小时阻抗测定,钡餐造影检查、腹部CT检查,。

韩朝 主任医师

擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。

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擅长:擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。
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郑拥军 主任医师

熟练进行各种慢性疼痛的超声引导下微创治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,射频调节带状疱疹后遗神经痛,CT引导下腰交感神经治疗老寒腿和糖尿病溃疡。

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擅长:熟练进行各种慢性疼痛的超声引导下微创治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,射频调节带状疱疹后遗神经痛,CT引导下腰交感神经治疗老寒腿和糖尿病溃疡。
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韩维嘉 主任医师

慢病的营养治疗与膳食指导

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擅长:慢病的营养治疗与膳食指导
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程群 主任医师

骨质疏松

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擅长:骨质疏松
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焦昌安 主任医师

老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。

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擅长:老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。
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周俊文 副主任医师

对于老年人的全身综合评估和病情复杂的下肢疾病有较好的临床综合诊治经验

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贾明磊 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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陆鹏云 副主任医师

擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。

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孙娜 副主任医师

擅长过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦疾病、睡眠呼吸暂停综合征、声带息肉、声带白斑、喉狭窄、喉癌、鼻咽癌的诊治及中西医结合治疗。主攻过敏性鼻炎的基础与临床研究。

好评 99%
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擅长:擅长过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦疾病、睡眠呼吸暂停综合征、声带息肉、声带白斑、喉狭窄、喉癌、鼻咽癌的诊治及中西医结合治疗。主攻过敏性鼻炎的基础与临床研究。
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涂彦渊 副主任医师

擅长胆道系统疾病的诊断治疗,擅长胰腺疾病的诊断及综合治疗,擅长消化道肿瘤的手术及综合治疗,擅长甲状腺疾病的手术治疗。

好评 99%
接诊量 98
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擅长:擅长胆道系统疾病的诊断治疗,擅长胰腺疾病的诊断及综合治疗,擅长消化道肿瘤的手术及综合治疗,擅长甲状腺疾病的手术治疗。
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患友问诊

贲门失弛缓症术后22天,想知道是否可以恢复吃阿司匹林肠溶片?
29
2024-10-30 19:37:25
胃食管反流病患者咨询关于贲门松弛、食管裂孔疝及症状相关问题。患者女性33岁
35
2024-10-30 19:37:25
贲门松弛引起的反流性食管炎,长期吃就吐,伴有口臭。患者男性25岁
55
2024-10-30 19:37:25
35岁男性,晚上胃酸倒流,已诊断为贲门松弛。
51
2024-10-30 19:37:25
我最近胃部不适,担心可能是胃溃疡或贲门松弛,想请教一下。
45
2024-10-30 19:37:25
胃部不适两个月,疑似贲门松弛,询问治疗方案。
11
2024-10-30 19:37:25
吞咽硬食困难,胸前有牵扯感,胃镜检查未发现胃镜报告。患者女性30岁
34
2024-10-30 19:37:25
食道异物感,胃镜显示贲门松弛患者女性35岁
37
2024-10-30 19:37:25
我有咽喉疼痛和咳嗽,胃镜检查显示贲门松弛和胃食管反流,喉镜检查也显示有咽喉炎的表现。请问这是什么病?患者男性32岁
66
2024-10-30 19:37:25
27岁患者反流十几年,自测有幽门螺旋杆菌,医院检查却无,反流性食管炎严重伴口臭,求助于医生。患者男性25岁
58
2024-10-30 19:37:25

科普文章

当地时间10月29日,Regeneration Biomedical公司在西班牙马德里举行的第17届阿尔茨海默病临床试验会议(CTAD)上公布了关于干细胞治疗阿尔茨海默病 (AD)的Ⅰ期临床试验结果[1-3]

研究结果显示治疗耐受性良好。12周时,p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低。在认知功能方面,简易精神状态检查(MMSE)的结果显示,3名受试者中有2名患者认知能力得到改善。

干细胞怎么注射到体内?安全吗?

这项研究中打进体内的干细胞来自于患者自身脂肪组织,采集完成后,干细胞会在实验室进行培养和扩增,然后再重新注射进同一患者体内。注射方式是直接注射进大脑中,将软塑料储液器植入头皮下,与脑室相通,最后将来自脂肪干细胞直接注射到阿尔茨海默病患者大脑侧脑室中。

在安全性方面,主要出现一些轻微不良反应,比如吸脂后轻微的瘀伤和不适、软塑料储液器植入后切口的轻度疼痛。患者的耐受性良好,注射后11周内没有不良事件报告。试验从2023年8月14日开始,预计明年2月结束。目前参与者3人,预计招募18人。

3例患者在12周时的脑脊液(CSF)分析显示,p-Tau从60.2pg/ml(59.2-76.1) 下降到36.8pg/m(27.3-46.2)。Centiloid(CL)评分是一种在正电子发射断层扫描(PET)成像中用于量化大脑中淀粉样蛋白沉积的半定量方法,评分在12 周时从138.5( 54.2-155.5)降低到100.5(55.6-104.0)。即p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低,越低说明AD疾病恶化越轻。另外,入组的患者均为轻微AD患者。

干细胞是怎么能改善AD症状的?

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜力的细胞,它们来源于胎盘、脂肪组织和牙髓等各种组织。全能干细胞能可以分化成250多种细胞类型,包括构成血液、大脑、肌肉、骨骼等特殊细胞。在AD研究中,最常用的细胞是胚胎干细胞 (ESC)、间充质干细胞 (MSCs)、脑源性神经干细胞 (NSC) 和诱导多能干细胞 (iPSC)。

干细胞治疗AD是什么原理?我们先来了解大脑中的细胞,构成大脑的细胞包括神经细胞和胶质细胞,神经细胞又叫做神经元,构成了大脑的基础结构,神经元和神经元之间的联系构成了突触;胶质细胞则是大脑这座结构的清道夫和卫士,在发炎或者大脑缺血时大量生成。

干细胞可能通过诱导神经细胞和突触的直接再生,阻止促炎性小胶质细胞的激活,促进抗炎性小胶质细胞的激活,抑制星形胶质细胞增生,并促进非反应性星形胶质细胞。这些作用反过来可能会增加β-淀粉样蛋白(Aβ) 降解,修复受伤的神经元,并增强突触发生。最后改善认知功能[4-5]

干细胞还能直接喷鼻治疗AD?

上海交通大学医学院附属瑞金医院王刚团队曾发表过一篇论文[6],使用干细胞的外泌体喷鼻治疗AD。外泌体指的是干细胞的分泌物。

参与者被分为3组,每组经过鼻腔给药不同剂量的干细胞外泌体,每周给药2次,一共用药持续12周。然后在 16、24、36和48周接受随访。

治疗后,患者耐受性较好,未报告不良事件。在中等剂量组中,患者认知功能得到了改善。认知功能是用两个评分来评估,一个是阿尔茨海默病评估量表-认知评分评估的(评分越低说明认知功能越好)。在第12周时,与刚开始治疗水平相比,评分下降了 2.33 (1.19);另外一个是蒙特利尔认知评分(越高说明认知功能越好),评分较基础增加了 2.38 (0.58),表明认知功能改善。

期待更多干细胞疗法能够有好的治疗效果,改善AD患者的病情。

参考来源

1.Regeneration Biomedical Presents Data on First Cohort from an Ongoing Phase I Clinical Trial of Stem Cell Therapy Delivered Directly into the Brains of Patients with Alzheimer’s Disease.

2.Autologous Activated Adipose-derived Stem Cells (RB-ADSC) Injected Directly Into the Brain for Mild to Moderate Alzheimer's Disease.

3.https://regenerationbiomedical.com/

4.Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5. PMID: 28494803; PMCID: PMC5427593.

5.Wang SM, Lee CU, Lim HK. Stem cell therapies for Alzheimer's disease: is it time? Curr Opin Psychiatry. 2019 Mar;32(2):105-116. doi: 10.1097/YCO.0000000000000478. PMID: 30557266.

6.Xie X, Song Q, Dai C, Cui S, Tang R, Li S, Chang J, Li P, Wang J, Li J, Gao C, Chen H, Chen S, Ren R, Gao X, Wang G. Clinical safety and efficacy of allogenic human adipose mesenchymal stromal cells-derived exosomes in patients with mild to moderate Alzheimer's disease: a phase I/II clinical trial. Gen Psychiatr. 2023 Oct 11;36(5):e101143. doi: 10.1136/gpsych-2023-101143. PMID: 37859748; PMCID: PMC10582850.

2024年10月27日,TVB著名演员李丽丽因癌症于去世,终年74岁。

你或许曾在《天龙八部》《鹿鼎记》《金枝欲孽》等作品中有看过她的精彩演出,她饰演过宁中则、叶二娘、武三娘、独臂神尼等角色都给观众留下深刻印象。

癌症有哪些症状?来一起了解这9点。

1.疼痛

很多癌症可能会伴随癌痛,比如骨癌从一开始就疼痛。一些脑瘤会引起持续几天且经治疗也不见好转的头痛。

卵巢癌会使腹部、骨盆肿胀和疼痛。随着肿瘤的生长和扩散,您可能会在肺、肝和身体其他部位附近感到疼痛。但疼痛也可能是癌症的晚期迹象,所以如果您出现不明原因的疼痛,且疼痛还一直不消失,可以去咨询医生。

2.不明原因的体重减轻

体重骤降可不是好事,几乎一半的癌症患者会出现体重减轻,如胰腺癌的体重减轻可能是因为厌食、吸收不良等。

3.疲劳

如果您一直感到疲倦且通过休息也还是不能回复,需要咨询医生。很多癌症症状包括疲劳,比如白血病常常使人疲惫不堪,刚刚提及的与癌症相关的体重减轻也会让人感到疲累。在长期治疗间,很大一部分癌症患者出现疲劳。1/4的青少年和年轻癌症幸存者在确诊后5-30年仍存在慢性疲劳。据报道,宫颈癌 、下消化道癌、乳腺癌 、淋巴瘤的长期癌症患者的慢性癌症相关疲劳发生率在23%-49%。

4.发烧/发热

如果出现高烧不退或者持续超过3天,也需要及时就医。一些血癌(如淋巴瘤)可能会导致持续数天到数周的发烧。

5.皮肤异常变化

皮肤可能为发现癌症提供蛛丝马迹,如果身体上出现不寻常的痣、肿块或斑点,需要排除以确保不是皮肤癌的潜伏期。比如皮肤变黑、发黄或发红、瘙痒、毛发增多或不明原因的皮疹,这可能是肝癌、卵巢癌、肾癌或淋巴瘤的症状。

6.溃疡不愈合

口腔癌开始于口腔溃疡。如果你经常吸烟、嚼槟榔或大量饮酒,可能会导致患口腔癌的风险增高。

7.咳嗽或声音嘶哑不消失

咳嗽是肺癌的一个迹象,声音嘶哑可能意味着甲状腺癌。

8.异常出血

不明原因异常出血包括便血和尿液出血,便血可能是结肠癌/直肠癌的症状,尿血可能出现在尿路的肿瘤中。

9.贫血

红细胞是常见的血细胞,来自于骨髓。白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等癌症会导致骨髓受损,导致血细胞异常,造成贫血。

这些症状并不意味着您一定患癌,如果身体有这些症状一定别拖着,当做身体给我们提示注意健康的信号,去医院看医生做个检查更放心。

内容仅供参考,如有不适请及时就诊,具体以医生专业建议为准。

参考来源:

1.Symptoms of Cancer.Rachel Reiff Ellis, Kim Painter.January 02, 2024.

2.Hendifar AE, Petzel MQB, Zimmers TA, Denlinger CS, Matrisian LM, Picozzi VJ, Rahib L; Precision Promise Consortium. Pancreas Cancer-Associated Weight Loss. Oncologist. 2019 May;24(5):691-701. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0266. Epub 2018 Dec 27. PMID: 30591550; PMCID: PMC6516128.

3.Thong MSY, van Noorden CJF, Steindorf K, Arndt V. Cancer-Related Fatigue: Causes and Current Treatment Options. Curr Treat Options Oncol. 2020 Feb 5;21(2):17. doi: 10.1007/s11864-020-0707-5. Erratum in: Curr Treat Options Oncol. 2022 Mar;23(3):450-451. doi: 10.1007/s11864-021-00916-2. PMID: 32025928; PMCID: PMC8660748.

如何面对自己孩子生病的现实,作为父母也需要被关注被看见,在康复的路上,我们陪伴而行!

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