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复旦大学附属华东医院,上海复旦大学附属华东医院专家

简介:

复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院拥有东、南、西、北、新楼五幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。半个多世纪以来,经过几代“华东人”艰苦努力的奋斗,华东医院已发展成为一所以老年医学为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体,立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。目前,医院开放床位1300张,现有44个临床医技科室,员工2200余人,其中副高及以上职称362人,博士生和硕士生导师70位。医疗设备先进,拥有当今世界最新技术的数字化手术室、达芬奇机器人、高清晰度低射线量双源光子CT、宝石CT、PET-CT、磁导航血管造影X光机、SPECT、3.0TMR、四维直线加速器、3D腔镜等一大批高、精、尖诊断和治疗设备。华东医院现由院本部、市府大厦门诊部、康平路门诊部、闵行门诊部及市级机关浦东集中办公点医务室组成,拥有11个临床诊疗特色专科--老年医学科、影像医学科、胆胰外科、临床营养科、泌尿外科、疝与腹壁外科、消化内镜、肿瘤科、骨质疏松科、微创外科、乳腺疾病诊疗科。老年医学科为国家临床重点专科(同时为上海市重中之重临床医学重点学科)、中医老年科为国家中医药管理局“十二五”重点专科。院内设有上海市老年医学研究所(下设老年痴呆与抗衰老研究室、老年骨质疏松研究室、老年临床医学与保健研究室、流行病学研究室和老年药学研究室)、上海市老年医学临床重点实验室、《老年医学与保健》杂志社,是复旦大学老年医学研究中心、上海市康复医学会、上海市康复治疗质控中心挂靠单位。华东医院有上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的特需医疗中心,以欧美、日本患者居多,可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务,广受海外患者和各界人士的信任与青睐,2010年通过英国Bupa机构“管理服务质量”资质认定并获银牌。医院医风严谨,医德淳厚,实施“质量建院、服务立院、科教兴院、人才强院”战略。经过六十多年的实践积累,在基础与临床研究方面,取得了一系列令国内外瞩目的重大科研成果;对老年心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、多脏器功能衰竭及肿瘤等疾病的诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验;在胆胰外科、疝与腹壁外科、消化内镜、特需医疗、齿科、营养等领域也成绩显著。自1989年承担复旦大学上海医学院(原为上海医科大学)教学任务以来,共为国家培养了3000多名合格的本科生和研究生,同时也是国家及上海市住院医师、专科医师规范化培训基地。建院以来,在履行好三甲医院公益性职能的同时,兢兢业业为保障好各界知名人士、民主人士、科学家、艺术家的身体健康做出了杰出贡献,成功救治了大量高龄、危重的老同志,受到中央领导及上海市主要领导的充分肯定。除医疗保健外,华东医院每年为上海及全国各地患者提供近170万人次门急诊医疗服务及5万多人次的住院医疗服务。今天,全体华东人在各级领导和院党政班子的带领下,团结一致向前看,一心一意谋发展,坚持以病人为中心的宗旨、公益性的办院方针,秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训,创新医院管理理念,优化医疗内涵发展,强化学科人才建设,升化科研教学水平,为开创华东医院发展新局面而顽强拼搏、砥砺奋进。。

韩朝 主任医师

擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。

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擅长:擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。
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郑拥军 主任医师

熟练进行各种慢性疼痛的超声引导下微创治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,射频调节带状疱疹后遗神经痛,CT引导下腰交感神经治疗老寒腿和糖尿病溃疡。

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擅长:熟练进行各种慢性疼痛的超声引导下微创治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,射频调节带状疱疹后遗神经痛,CT引导下腰交感神经治疗老寒腿和糖尿病溃疡。
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程群 主任医师

骨质疏松

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擅长:骨质疏松
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周俊文 副主任医师

对于老年人的全身综合评估和病情复杂的下肢疾病有较好的临床综合诊治经验

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焦昌安 主任医师

老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。

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擅长:老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。
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贾明磊 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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韩维嘉 主任医师

慢病的营养治疗与膳食指导

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擅长:慢病的营养治疗与膳食指导
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孙娜 副主任医师

擅长过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦疾病、睡眠呼吸暂停综合征、声带息肉、声带白斑、喉狭窄、喉癌、鼻咽癌的诊治及中西医结合治疗。主攻过敏性鼻炎的基础与临床研究。

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擅长:擅长过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦疾病、睡眠呼吸暂停综合征、声带息肉、声带白斑、喉狭窄、喉癌、鼻咽癌的诊治及中西医结合治疗。主攻过敏性鼻炎的基础与临床研究。
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张亮 副主任医师

冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治

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擅长:冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治
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陆鹏云 副主任医师

擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。

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患友问诊

科普文章

认识肺炎衣原体

 

肺炎衣原体人生物型寄生于人类,经飞沫或呼吸道分泌物在人与人之间传播。播散较为缓慢,具有散发和流行交替出现的特点。约有 50% 的成人曾有肺炎衣原体感染,易引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。常起病缓慢,一般症状较轻。

 

除感染呼吸道外,还可通过血液循环途径感染心脑血管系统,与冠状动脉粥样硬化、阿尔茨海默病、心肌炎等心脑疾病密切相关。

 

肺炎衣原体怎么传播致病的?

 

肺炎衣原体主要经过飞沫或呼吸道分泌物传播。

 

如何预防?

 

1、目前还没有针对肺炎衣原体的疫苗应用于临床。

 

2、做好隔离,避免接触有肺炎衣原体感染的群体,疾病高发期避免出入人群密集的场所。

 

3、加强环境卫生,勤通风,定期对居家环境进行清理消毒。

 

4、养成良好的卫生习惯,戴口罩,勤洗手。

 

常见症状

 

急性呼吸道感染是其主要临床表现,主要为咽痛、咳嗽、发热、流涕,还可伴随咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎等。 老年人易并发肺炎,20岁以下的青少年,多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适、咽痛及声音嘶哑起病,数日后出现咳嗽,此时体温多已正常。

 

症状可轻可重,因人而异。原有支气管哮喘的患者感染肺炎衣原体后,可加重病情。病情严重者,可因原基础疾病加重或因发生并发症而死亡。

 

哪些人容易感染?

 

人群普遍易感,感染后大多无症状或症状轻微,隐性感染高达90%。免疫力低下、有慢性基础疾病或年老体弱者感染后可出现重症,累及心脑血管系统时死亡率较高。

 

感染后的发病过程?

 

(1)感染潜伏期约30天。缺乏特异性临床表现,无症状感染和轻症患者常见。

 

(2)感染病程较长,咳嗽等不适症状可持续1~2个月。

 

(3)是自限性疾病,多数预后良好。

 

(4)机体抗肺炎衣原体感染以细胞免疫为主、体液免疫为辅,但免疫力不持久,可重复感染。

 

防范措施

 

无症状或症状轻微者可居家隔离,卧床休息,避免与他人密切接触。出现发热、头痛、咽喉痛、肌痛、咳嗽、咳痰等症状,建议及时咨询医生。若出现持续高热、呼吸困难或呼吸急促、癫痫发作、胸痛、胸闷等症状时,应立即就诊,可选择呼吸科、感染科、急诊科。

 

肺炎衣原体对四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物均敏感,对磺胺耐药,成人首选阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星以及莫西沙星等。儿童首选大环内酯类抗生素。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。抗菌治疗一般持续2~3周。

 

注意:以上用药和治疗为科普内容,用药请遵医嘱,避免自行用药。

 

参考文献:
[1] 李凡,徐志凯. 医学微生物学[M]. 人民卫生出版社, 2018:185-186
[2]葛均波,徐永健,王晨. 内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018:50.
[3]袁正宏主编 · 医学微生物学 · 复旦大学出版社 · 2016.03:186 
[4]林果为,王吉耀,葛均波. 实用内科学.第15版[M].北京:人民卫生出版社,2017:1251-1253.
[5]胡亚美,江载芳,申昆玲. 诸福棠实用儿科学.第8版[M]. 北京:人民卫生出版社.2015:1282.
[:6]环境保护部主编 · 国家污染物环境健康风险名录 生物分册 · 中国环境科学出版社 · 2013.12:25-30
[7]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.
[8]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版).中华人民共和国国家卫生健康委员会官网.
[9]裴文利,陈国卿,郑永昌. 小儿肺炎衣原体感染与心肌炎的临床关系探讨. 中华医院感染学杂志,2014,24(13):3344-3345+3351
[9]杨宝峰,陈建国. 药理学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2013:383.

 

做完胃镜7天了喉咙还疼,考虑与胃镜的刺激、出现伤口、感染等因素有关。建议注意生活及饮食的调整,必要时遵医嘱给予药物,帮助缓解症状。

1.胃镜的刺激:做完胃镜7天了喉咙还疼,可能是胃镜管道在喉咙摩擦所导致,部分患者对疼痛比较敏感,做胃镜7天还有可能出现轻微疼痛症状。建议增加饮水量,不要吃干硬、辛辣刺激性食物,避免对患处的恢复造成影响。

2.出现伤口:做胃镜的过程中操作不当,可能导致咽喉黏膜损伤,如果不注意饮食的调整,反复对患处造成刺激,导致局部肿痛。建议清淡温热饮食,遵医嘱给予华素片、润喉片等药物帮助缓解。

3.感染:做完胃镜7天后咽喉肿痛,还要了解是否与感染有关,如细菌感染导致黏膜肿胀、疼痛。确定是细菌感染所导致,建议遵医嘱给予阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、润喉片等药物治疗。

如果咽喉疼痛的症状比较严重,建议尽早到医院耳鼻喉科就诊,了解是否与喉炎、扁桃体炎等疾病有关,查明原因后,结合医生的意见对症治疗。

#咽痛#用药的问题
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西瓜霜具有清热泻火,消肿止痛的药用功效。西瓜霜作为一种非处方类中成药,气香,味咸而凉,具有清热泻火,消肿止痛的药用功效,其主要成分有西瓜、硝石、芒硝等数味中草药,能够起到有效缓解和治疗因肺胃火热上蒸引起的咽喉红肿,喉痹疼痛,喉结红肿,咽痛乳蛾,口舌生疮,牙龈宣肿,水浆不下等症状的作用。

目前对于西瓜霜服用期间的不良反应尚不明确,若服药后出现任何身体不适,建议立即停药并前往正规医院救治治疗;服用期间忌食辛辣、鱼腥食物;脾气虚寒症见有大便溏者慎用西瓜霜,孕妇则需禁用此药。另外,西瓜霜若如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,为保证用药安全,建议服药前进行用药咨询。

嗓子烂了化脓了需根据具体病因予以相应的处理。若是化脓性扁桃体炎者,需予以一般治疗、药物治疗;若是扁桃体周围脓肿者,需予以脓肿切开或切除扁桃体。

1.化脓性扁桃体炎:多数患者因细菌感染而致扁桃体出现急性化脓性炎症。治疗予口腔护理,流质饮食,加强营养等。若出现高热可予物理方式和布洛芬等药物降温。最重要的是予以头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素控制感染。反复发作者可在炎症控制后行扁桃体切除术。

2.扁桃体周围脓肿:多数患者继发于急性扁桃体炎而发作。对于脓肿已经形成者,可予以穿刺抽脓或切开引流,均需在脓肿最为隆起处进行操作。

若病程较长,多次切开排脓未愈者,可在足量抗生素控制下,行患侧扁桃体切除术。当出现嗓子烂了,化脓了,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊疗。

咳嗽喉咙痛吃双黄连颗粒、银翘散、风寒感冒颗粒等药物均有较好的治疗作用,需遵医嘱使用。

1.双黄连颗粒:由金银花、黄芩、连翘组成,具有疏风清热的功效,可用于治疗外感风热导致的发热、咳嗽、咽痛等症。风寒感冒的患者禁止使用此药物。

2.银翘散:由金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等药物组成,具有清热解表的功效,可用于治疗风热感冒引起的咳嗽、咽喉疼痛等症。用药过程中不宜使用滋补类中药。

3.风寒感冒颗粒:由麻黄、葛根、桂枝等药物组成,具有疏风散寒的功效,可用于治疗风寒外感导致的发热、咳嗽、咽痛等症。其不良反应尚不明确。

患者如需用药,应在医师的指导下进行。

鼻塞和咽痛是感冒的常见症状,例如普通感冒、流行性感冒,但也有可能是过敏性鼻炎、细菌性咽炎导致的。

  • 普通感冒:普通感冒通常由呼吸道病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)引起。常伴有流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,鼻塞和咽痛也是常见的症状之一。
  • 流行性感冒:流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。除了鼻塞和咽痛,流感还常伴有高热、寒战、全身不适、肌肉疼痛等症状。
  • 过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是一种过敏性疾病,当人体接触到过敏原(如花粉、宠物皮屑、尘螨等)时,鼻黏膜会出现过敏反应,导致鼻塞、流涕、打喷嚏和咽痛等症状。
  • 细菌性咽炎:咽炎是指咽部黏膜发生炎症,可能由细菌感染引起。细菌性咽炎通常伴有咽痛、发热、咳嗽等症状,部分患者可能会有鼻塞的感觉。

如果有鼻塞和咽痛的症状,建议就医诊治。

#咳嗽#咽痛
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吃方面,咳嗽包括咽喉痛在这时候要吃软的食物,因为吃硬的食物则咽喉更痛、更刺激。另外,吃冷的食物,冰凉刺激则黏膜水肿会减轻,即冰冷的食物把黏膜水肿收敛,吃了就舒服,缓解症状。

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