京东健康互联网医院
网站导航

复旦大学附属华东医院,上海复旦大学附属华东医院原发性面肌抽搐专家

简介:

复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院拥有东、南、西、北、新楼五幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。半个多世纪以来,经过几代“华东人”艰苦努力的奋斗,华东医院已发展成为一所以老年医学为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体,立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。目前,医院开放床位1300张,现有44个临床医技科室,员工2200余人,其中副高及以上职称362人,博士生和硕士生导师70位。医疗设备先进,拥有当今世界最新技术的数字化手术室、达芬奇机器人、高清晰度低射线量双源光子CT、宝石CT、PET-CT、磁导航血管造影X光机、SPECT、3.0TMR、四维直线加速器、3D腔镜等一大批高、精、尖诊断和治疗设备。华东医院现由院本部、市府大厦门诊部、康平路门诊部、闵行门诊部及市级机关浦东集中办公点医务室组成,拥有11个临床诊疗特色专科--老年医学科、影像医学科、胆胰外科、临床营养科、泌尿外科、疝与腹壁外科、消化内镜、肿瘤科、骨质疏松科、微创外科、乳腺疾病诊疗科。老年医学科为国家临床重点专科(同时为上海市重中之重临床医学重点学科)、中医老年科为国家中医药管理局“十二五”重点专科。院内设有上海市老年医学研究所(下设老年痴呆与抗衰老研究室、老年骨质疏松研究室、老年临床医学与保健研究室、流行病学研究室和老年药学研究室)、上海市老年医学临床重点实验室、《老年医学与保健》杂志社,是复旦大学老年医学研究中心、上海市康复医学会、上海市康复治疗质控中心挂靠单位。华东医院有上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的特需医疗中心,以欧美、日本患者居多,可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务,广受海外患者和各界人士的信任与青睐,2010年通过英国Bupa机构“管理服务质量”资质认定并获银牌。医院医风严谨,医德淳厚,实施“质量建院、服务立院、科教兴院、人才强院”战略。经过六十多年的实践积累,在基础与临床研究方面,取得了一系列令国内外瞩目的重大科研成果;对老年心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、多脏器功能衰竭及肿瘤等疾病的诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验;在胆胰外科、疝与腹壁外科、消化内镜、特需医疗、齿科、营养等领域也成绩显著。自1989年承担复旦大学上海医学院(原为上海医科大学)教学任务以来,共为国家培养了3000多名合格的本科生和研究生,同时也是国家及上海市住院医师、专科医师规范化培训基地。建院以来,在履行好三甲医院公益性职能的同时,兢兢业业为保障好各界知名人士、民主人士、科学家、艺术家的身体健康做出了杰出贡献,成功救治了大量高龄、危重的老同志,受到中央领导及上海市主要领导的充分肯定。除医疗保健外,华东医院每年为上海及全国各地患者提供近170万人次门急诊医疗服务及5万多人次的住院医疗服务。今天,全体华东人在各级领导和院党政班子的带领下,团结一致向前看,一心一意谋发展,坚持以病人为中心的宗旨、公益性的办院方针,秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训,创新医院管理理念,优化医疗内涵发展,强化学科人才建设,升化科研教学水平,为开创华东医院发展新局面而顽强拼搏、砥砺奋进。面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。,面肌痉挛病因不明,面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。,面部周围神经系统,治疗方法:中医针灸治疗、西医药物治疗常用药品:甲钴胺胶囊甲钴胺片天蚕胶囊,1.面瘫后遗症面肌抽搐 2.特发性睑痉挛 3.面肌颤搐 4.习惯性痉挛 5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。,1:忌吃辛辣,刺激性的蔬菜。2:忌吃发性的肉食。3:忌吃海鲜。,相关检查:乳突CT头颅平片颅骨透照试验肌电图脑电图,。

程群 主任医师

骨质疏松

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:骨质疏松
更多服务
焦昌安 主任医师

老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。
更多服务
韩维嘉 主任医师

慢病的营养治疗与膳食指导

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢病的营养治疗与膳食指导
更多服务
韩朝 主任医师

擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。
更多服务
陆鹏云 副主任医师

擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。
更多服务
吴跃申 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
更多服务
张亮 副主任医师

冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治
更多服务
陆运涛 副主任医师

擅长慢性咳嗽,呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,哮喘,肺结节,肺癌等呼吸科常见疾病的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长慢性咳嗽,呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,哮喘,肺结节,肺癌等呼吸科常见疾病的诊疗。
更多服务
陈芳 副主任医师

糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗;甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节的鉴别诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗;甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节的鉴别诊断和治疗。
更多服务
陈颂春 主任医师

睡眠障碍,焦虑,头痛

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:睡眠障碍,焦虑,头痛
更多服务

患友问诊

我最近一段时间,眼睛一闭,口角就会抽动,感觉很不舒服,想知道这是什么原因?
65
2024-11-17 23:31:29
23岁患者,面部肌肉不自主抽搐3个月,求助于面肌痉挛的治疗方法和用药安全问题。
21
2024-11-17 23:31:29
我有面肌痉挛,眼睛不自然闭合,嘴角面肌抽动,医生说是神经受压引起的,已经用过扎针灸和西药中药,但近几天又反复了。请问如何治疗?
47
2024-11-17 23:31:29
面部左侧僵硬,抽搐感轻微,想了解是否为面肌痉挛,透骨草能否缓解?
24
2024-11-17 23:31:29
嘴角抽动、眼睛老是跳、抬眉不对称,是否有非手术治疗方法?
60
2024-11-17 23:31:29
46岁女性近期出现腿抽筋,持续一周,晚上睡觉前尤为频繁,询问原因和解决方法。
32
2024-11-17 23:31:29
40岁患者,三年的腰部疼痛加剧,怀疑是腰间盘突出,曾用甲钴胺无效,求助于专业医生。
42
2024-11-17 23:31:29
面部肌肉不自主抽搐,影响日常生活,是否是面肌痉挛?
14
2024-11-17 23:31:29
我想问一下,面肌痉挛可以用这款膏药治疗吗?我有时候嘴巴会往上歪,眼角也会跳动,这是面肌痉挛的症状吗?
62
2024-11-17 23:31:29
面部抽搐频繁发生,影响日常生活,想了解原因和治疗方法。
12
2024-11-17 23:31:29

科普文章

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
9

得了面肌痉挛该怎么治疗呢?

        药物治疗:一般发病早期服用卡马西平能有所缓解,但一段时间后药物作用便逐渐减弱乃至无效。由于该药系抗癫痫药物,长期大剂量应用,副作用极大。

肉毒素局部注射:给面部肌肉局部注射肉毒素也能暂时缓解症状,但一般注射三次后便不再有效。
 
        手术治疗:只有手术才能去除病根,彻底根治该病!微血管减压术是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选治疗方法,有效率达98%以上。该手术在全麻下进行,耳后发际做长约5厘米皮肤切口,在乳突后(即是耳朵后面凸起的骨头)钻一小孔,在显微镜下,找到压迫神经的血管,将责任血管与神经分开即可。
 
         至于继发性面肌痉挛的治疗当然是首先处理原发病。因此,出现面部抽搐症状需做磁共振等影像学检查,明确病因,积极去除病因。而药物或肉毒素注射只能带来短期的疗效,且副作用极大。
 
         总之,如果我们出现了面肌抽搐症状,应及时到正规医院,找神经外科大夫诊治,听取专业医生指导选择合适的治疗方案。
#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
7

生活中我们自己可以从以下小技巧的训练来缓解面肌痉挛:

努嘴训练:努嘴主要依靠口轮匝肌收缩完成,要注意用力收缩口唇,并且用力向前努嘴。口轮匝肌恢复后患者注意鼓腮,还可以同时训练提上唇肌、下唇方肌、颏肌运动功能;

耸鼻训练:可提上唇肌的运动功能恢复,少数患者鼻部肌肉麻木,不会耸鼻运动,在训练时注意往鼻子方向用力;

抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌、额腹运动,抬眉训练对改善面肌痉挛症状有很大的程度的恢复作用。适用于轻、中度面肌痉挛患者,同时需要注意的是,患者在运动时应注意上提健侧和侧眉目,坚持抬眉训练,有助于恢复面部功能;

闭眼训练:训练闭眼时,患者开始应轻轻闭眼,两眼同时闭合 10-20 次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眼眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼 10 次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
13

面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种:

  • 面神经麻痹后的面肌抽搐:面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹,恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动,在作自主运动如露齿时,抽搐侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,口角歪向健侧。
  • 继发性面肌痉挛:桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤以及面神经瘫痪后等引起的面肌痉挛,多伴有其他颅神经损害的表现。
  • 局限性癫痫:局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见,脑电图检查可有癫痫波。
  • 痛性抽搐:部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长,症状重,亦可引起面部疼痛,但疼痛程度较轻,无诱发疼痛触及点。
  • 臆症性眼睑痉挛:常见于中年以上女性,多系双侧性,仅仅局限于眼睑的痉挛,抽动时双侧同步,而颜面下部的面肌则并不累及。
  • 习惯性面部抽动:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,为双侧性,可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
  • 舞蹈病及手足徐动症:表现为双侧面肌的不自主抽动,伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
#原发性面肌抽搐#面肌痉挛
6
         面肌痉挛久治不愈会导致其他并发症,因此早期可以先药物控制,目前比较常见药物就是卡马西平,如果药物已经无法控制症状,建议尽早手术根治,目前神经外科专家推荐可以唯一根治的手术就是显微血管减压手术。
 
        目前,显微血管减压术是根治本病的唯一方法,即在高倍显微镜下找出压迫神经的血管,即医学上称的责任血管,然后用生物材料(Teflon棉)把血管和神经隔开,面神经不再受压,眼睑跳动、嘴角抽动自然也就解除。此方法创伤小、痛苦少、不易复发,是根治面肌痉挛的最佳选择。
 
面肌痉挛如何降低手术风险?
 
         除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效避免并发症发生,就是术前相关各影像学检查和术中电生理监测。
 
        核磁共振薄层扫描可以清晰的找到责任血管与神经是否产生骑跨现象,判断是原发性还是继发性原因,为手术方案的制定提供条件。
 
        而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“责任”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“责任”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。
#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
10

脸部抽搐在临床上经常看到,首先要区别开是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐,有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。感觉抽搐大多数是与神经官能症或者情绪有关系,甚至有些人出现眼皮跳,这可能与眼睛过度疲劳有关系,比如电子产品使用时间过长。

明确能看到脸部肌肉抽搐,别人也能看出抽搐,最常见的是面肌痉挛,大多数可能是脑内小脑前下动脉卡压面神经后,导致面神经刺激引起面部抽搐,可以通过服用药物进行治疗,或者可以做相应检查判断需要不需要做手术。

另外若发现口角、面部抽搐并且面部呈紫色,需要注意是不是癫痫发作,这时候需要到医院做相应检查。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
6

面肌痉挛术后短期内易出现问题和患者不适,应重视术后护理。

观察生命体征:术后 24 小时患者在重症监护室观察生命体征,如体温、呼吸、血压、脉搏等。手术医生要与护士进行交接班,如术中是否有特殊情况,应跟护士进行交接,从而更加重视某方面的护理及观察。

面部症状观察:常规护理包括观察面部症状消失情况,如面部抽搐是否消失、听力是否有损害、是否发生面瘫、是否有声音嘶哑、是否有耳道流水现象。

其他护理措施:患者需要吸氧,防止缺氧,患者平卧位头部抬高 15°左右,头部微偏向健侧,伤一侧在上,避免呕吐物污染伤口,卧床 2 天左右,避免头部剧烈晃动,避免剧烈咳嗽,如果有症状,应给予镇咳处理。饮食要清淡,多吃富含蛋白、纤维的食物,多饮水,鼓励患者要保持良好心态,充足要睡眠、注意保暖,避免受到冷空气或寒流刺激,减少迟发性面瘫。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
28

面肌痉挛的诊断主要靠临床表现,容易与以下几种疾病混淆:

  • 梅杰综合征:又称眼睑、口、下颌肌张力障碍,属于椎体外系疾病,即成人多动症,发病年龄 40-60 岁,分为三种类型:
    第一类:眼睑痉挛型,单纯双侧眼睑抽搐,与面肌痉挛容易混淆;
    第二类:眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,眼睑和口部均有抽搐;
    第三类:口下颌肌张力障碍型,表现为单纯下颌部抽搐。梅杰综合征 70%-80%的表现为双侧眼睑痉挛,部分单眼起病,最终发展成为双眼,表现为眼睑痉挛、口角收缩、打哈欠、不自主张口、撅嘴、磨牙等,属于异常运动。不随意运动没有规律性,目前尚无确诊本病的特异性检验方法,主要依靠临床表现;
  • 面瘫后遗症:面神经炎后周围神经面瘫,发生神经再生,兴奋性不同造成眨眼,具有异常连带动作或者轻微面肌抽搐,仔细询问面瘫病史、电生理检查可以鉴别诊断;
  • 癫痫:癫痫小发作可以表现为一侧面部抽搐,抽搐幅度比较大,脑电图见癫痫样放电,可以明确诊断。部分患者头部核磁可见脑内病变;
  • 全身不随意运动:如舞蹈症、手足徐动,可以表现出面部症状。
#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
5

面肌痉挛的诊断主要是根据临床表现的特点,主要如下:

  1. 多只累及一侧,不会两侧同时发病;
  2. 中间可以有完全不发病的时间,部分患者可以几天,甚至几个月不发病。在每天发作的过程中,也可以有完全没有症状的时间;
  3. 在夜间睡眠的时候,一般不发作;
  4. 典型发作的时候是不自主的状态,也就是患者没办法控制面部的抽动;
  5. 进一步的检查需要到专科,比如到神经外科进行肌电图和磁共振的检查,最终才能确诊面肌痉挛。

面肌痉挛在医学上称为半侧面部痉挛,实际上是由于面神经与血管异常接触导致面部或眼部肌肉的阵发性抽动。刚开始患者往往表现为眼睑跳动,随着病情的进展,面部的抽动可以扩展到嘴角,甚至整个半侧面部。患者在情绪激动紧张的时候,往往会比较严重,当患者的面部不抽搐的时和正常人没有区别。另外,在夜间睡眠的时候,往往也不会抽搐。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
8

面肌痉挛是以一侧眼睑或者一侧颜面部不自主抽动而发生的一种疾病,这个疾病是以女性多见,好发于中年或者老年人,早期的话可以药物保守,而对于一些小药物保守治疗效果不佳的一些病人,可以采用手术,手术最常用的手术方法就是微血管减压术,这个也是目前能够完全治愈的一种手术方法,一般术后的有效率或者治愈率都能达到 90%以上,目前这个手术已经很成熟,手术所带来的这种术后的相关的并发症以及后遗症非常少,但是也有一些病人因为手术当中面神经的牵拉或者一些血管的牵拉刺激,导致一些术后的并发症,常见的可能有比如说听力障碍,因为面神经跟听神经它俩是紧紧挨在一块的,有可能在松解面神经的时候对听神经有一个相关的刺激,导致面神经的一个障碍导致听力下降,还有一个就是面瘫,因为在松解面神经的时候也有可能会对面神经进一步的牵拉或者骚扰,导致面部的瘫痪,比如说出现这种口角歪斜、眼睛闭不上等这些症状,还有一个就是症状不缓解,绝大部分病人手术以后立马就缓解了,但是有一些病人不能立马缓解医学上叫延迟治愈,一般来讲术后 3 个月大部分病人都能缓解,但是也有少数的病人得需要一年左右的时间才能达到缓解,只有极少数的一部分病人可能术后症状缓解的不是特别明显或者说效果不是特别的理想。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
8

面肌痉挛一般称为面部痉挛,是指半侧面部不自主跳动。早期往往起始于眼睛,逐渐累及半张脸,甚至会累及颈部、颈阔肌。面肌痉挛的诊断比较容易,没有疼痛症状,但会对形象造成影响。面痉挛的治疗关键是找到面肌痉挛的原因,从目前的国内外研究得知,面肌痉挛主要是因为面神经从颅脑出来的地方被周围血管挤压导致。

神经与电线相似,其表皮有绝缘层,心脏跳动、血管挤压会破坏部分绝缘层,可能由于眼睛动了一下,而导致半张脸开始运动。面肌痉挛的治疗是在耳朵后面做一个约为 3cm 的切口,颅骨开一个一元硬币大小的小口,在显微镜下找到压迫面神经的血管,将其分开后,在中间放置垫片,血管就不会再刺激面神经。90%的患者经过手术治疗后,面肌痉挛可以得到治愈。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号