京东健康互联网医院
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复旦大学附属华东医院,上海复旦大学附属华东医院肾上腺结核专家

简介:

复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院拥有东、南、西、北、新楼五幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。半个多世纪以来,经过几代“华东人”艰苦努力的奋斗,华东医院已发展成为一所以老年医学为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体,立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。目前,医院开放床位1300张,现有44个临床医技科室,员工2200余人,其中副高及以上职称362人,博士生和硕士生导师70位。医疗设备先进,拥有当今世界最新技术的数字化手术室、达芬奇机器人、高清晰度低射线量双源光子CT、宝石CT、PET-CT、磁导航血管造影X光机、SPECT、3.0TMR、四维直线加速器、3D腔镜等一大批高、精、尖诊断和治疗设备。华东医院现由院本部、市府大厦门诊部、康平路门诊部、闵行门诊部及市级机关浦东集中办公点医务室组成,拥有11个临床诊疗特色专科--老年医学科、影像医学科、胆胰外科、临床营养科、泌尿外科、疝与腹壁外科、消化内镜、肿瘤科、骨质疏松科、微创外科、乳腺疾病诊疗科。老年医学科为国家临床重点专科(同时为上海市重中之重临床医学重点学科)、中医老年科为国家中医药管理局“十二五”重点专科。院内设有上海市老年医学研究所(下设老年痴呆与抗衰老研究室、老年骨质疏松研究室、老年临床医学与保健研究室、流行病学研究室和老年药学研究室)、上海市老年医学临床重点实验室、《老年医学与保健》杂志社,是复旦大学老年医学研究中心、上海市康复医学会、上海市康复治疗质控中心挂靠单位。华东医院有上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的特需医疗中心,以欧美、日本患者居多,可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务,广受海外患者和各界人士的信任与青睐,2010年通过英国Bupa机构“管理服务质量”资质认定并获银牌。医院医风严谨,医德淳厚,实施“质量建院、服务立院、科教兴院、人才强院”战略。经过六十多年的实践积累,在基础与临床研究方面,取得了一系列令国内外瞩目的重大科研成果;对老年心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、多脏器功能衰竭及肿瘤等疾病的诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验;在胆胰外科、疝与腹壁外科、消化内镜、特需医疗、齿科、营养等领域也成绩显著。自1989年承担复旦大学上海医学院(原为上海医科大学)教学任务以来,共为国家培养了3000多名合格的本科生和研究生,同时也是国家及上海市住院医师、专科医师规范化培训基地。建院以来,在履行好三甲医院公益性职能的同时,兢兢业业为保障好各界知名人士、民主人士、科学家、艺术家的身体健康做出了杰出贡献,成功救治了大量高龄、危重的老同志,受到中央领导及上海市主要领导的充分肯定。除医疗保健外,华东医院每年为上海及全国各地患者提供近170万人次门急诊医疗服务及5万多人次的住院医疗服务。今天,全体华东人在各级领导和院党政班子的带领下,团结一致向前看,一心一意谋发展,坚持以病人为中心的宗旨、公益性的办院方针,秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训,创新医院管理理念,优化医疗内涵发展,强化学科人才建设,升化科研教学水平,为开创华东医院发展新局面而顽强拼搏、砥砺奋进。由肾上腺结核杆菌感染引起的炎症性疾病,肾上腺结核通常由结核杆菌通过血液传播到肾上腺,导致肾上腺感染。肾上腺结核主要是由于血源性结核对肾上腺的破坏,导致双侧肾上腺皮质功能的破坏。,双侧肾上腺,采用抗结核四联疗法。在医生指导下使用的药物来进行治疗,如利福平、异烟肼及乙胺丁醇等。一般在饭前服用,这有利于药物吸收。需要服用半年甚至更长时间,每半个月或一个月复查一次肝功能,因为这类药物会导致肝功能损害,影像学,遵照医嘱为患者提供合适的饮食。原则是由少量逐渐至多量,由稀到稠,宜食清淡的流质或半流质食物,忌肉类浓汁及动物内脏,忌粗纤维、胀气食物,忌刺激类食物,忌污染食物,忌辛辣刺激食物,首先是做影像学检查,看看有没有肾上腺相应的病变,再有就是要做肾上腺皮质功能的相应检查,。

程群 主任医师

骨质疏松

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:骨质疏松
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焦昌安 主任医师

老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。

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擅长:老年心血管疾病,老年冠心病,心律失常等诊治。
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韩维嘉 主任医师

慢病的营养治疗与膳食指导

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擅长:慢病的营养治疗与膳食指导
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韩朝 主任医师

擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。

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擅长:擅长于耳鸣、眩晕、耳聋的诊断和治疗,具有丰富诊治经验。完成各种手术数千例,尤其擅长于中耳炎和中耳胆脂瘤手术,其中中耳胆脂瘤切除,听骨链重建和鼓膜修补3000多例,微创内镜中耳手术600多例,中耳置管上千例,其余包括各种颞骨良恶性肿瘤、腮腺肿瘤、面神经减压以及人工耳蜗等手术。
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贾明磊 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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陆鹏云 副主任医师

擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。

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擅长:擅长老年冠心病,高血压病、高脂血症、心力衰竭、多脏器功能衰竭的诊治和心脏起搏器的介入治疗。
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吴跃申 副主任医师

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擅长:
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陆运涛 副主任医师

擅长慢性咳嗽,呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,哮喘,肺结节,肺癌等呼吸科常见疾病的诊疗。

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擅长:擅长慢性咳嗽,呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,哮喘,肺结节,肺癌等呼吸科常见疾病的诊疗。
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陈芳 副主任医师

糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗;甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节的鉴别诊断和治疗。

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擅长:糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗;甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节的鉴别诊断和治疗。
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张亮 副主任医师

冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治

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接诊量 7
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擅长:冠心病介入治疗,血管腔内诊断,高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治
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患友问诊

我做了CT扫描,发现有肺结节,担心会影响肾脏健康,并且我也存在前列腺增大的问题。患者男性33岁
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2024-11-19 01:30:24
我妈妈被诊断出肾结核和膀胱炎,肌酐高,尿酸高,想了解如何调整饮食和用药?
47
2024-11-19 01:30:24
肾结核是一种由结核杆菌引起的肾脏感染。患者可能会出现肾功能下降、尿液异常等症状。CT扫描可以显示肾脏钙化、破坏等特征,尿液检查可以帮助确诊。
23
2024-11-19 01:30:24
我有一个26mm的贤上腺结节,想知道如何检查和治疗?
8
2024-11-19 01:30:24
我患有结核病,担心用药会伤害肝和肾,想知道是否有不伤肝肾的药物可用?患者男性57岁
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2024-11-19 01:30:24
患者担心自己可能患有肾结核,主要症状为腰部酸痛和疲劳,希望医生能给出专业的诊断和治疗建议。
50
2024-11-19 01:30:24
患者想知道结核丸是否对肾结核有效,并询问了相关的生活方式建议。
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2024-11-19 01:30:24
肺结核患者服用抗结核药物两个月后,肌酐升高至298,担心是否与中药或其他因素有关,寻求医生建议。患者信息:肺结核患者,已服用抗结核药物两个月。
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2024-11-19 01:30:24
患者因尿结石就诊,CT检查发现左肾萎缩,诊断为肾结核转归期肾自载。目前已服用抗结核药物20天,复查CT结果未见明显改善。同时,患者尿酸水平升高。
2
2024-11-19 01:30:24
PPD试验强阳性,CT扫描无异常,肾病综合征史,是否需要预防性抗结核治疗?
28
2024-11-19 01:30:24

科普文章

#肾上腺结核病#纵隔结核病,经细菌学和组织所证实
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另一方面,关于结核病营养治疗的研究和文献不多,临床工作者往往在营养治疗中仅凭经验或参照其他营养指南,不规范和不充分的营养治疗成为导致结核病治疗失败的重要因素之一。

为推动我国结核病营养治疗的普及和规范,更好地发挥营养在结核病预防和治疗中的作用,并促进相关科研工作的开展,中华医学会结核病学分会重症专业委员会组织国内结核病和营养学专家,根据我国目前已经实施并卓有成效的结核病营养治疗的经验和方法,同时结合美国、欧洲及我国最新的肠内肠外营养指南,多次组织讨论,几经修改,历时近 2 年完成了"结核病营养治疗专家共识",该共识适用于各级结核科医生、护士、营养师、卫生管理等专业人员学习和参考,进一步规范结核病的营养治疗,提高结核病患者的整体健康水平。

#肾上腺结核病#纵隔结核病,经细菌学和组织所证实#结核病
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结核病和非典一样都是经呼吸道传播的传染病,只是发病比较缓慢,不容易引起人们的注意。但是,结核病患病人数众多,值得我们重视,特别是上了年纪或有糖尿病等慢性病的朋友。

之前健康头条讲过,大概有三分之一的人被结核分枝杆菌感染。当这些人抵抗力下降时,结核杆菌就可能战胜身体的免疫力,发展成为活动性结核病。

所以,没患结核病的朋友一定要增强自身抵抗力。而患结核病的朋友,一定要听医生的,规范服用药物,比如利福平、异烟肼等。规范治疗 6~8 月后,结核多能治愈。

早期,联合,规律,适量,全程。

早期:确诊后立即治疗

确诊结核后,要立即开始服用抗结核的药物,千万别拖延。

第一次患结核的人,因为之前没用过抗结核药物,尽早开始抗结核治疗的效果会更好。

刚发现结核时,患者的身体状态最好;如果一味拖延不治疗,身体抵抗力会逐渐变弱,结核菌对肺部的破坏进一步加重,以后即使治疗也很难恢复。而早期治疗可减少肺部破坏,少留后遗症,康复起来也会更好。

以上是早期治疗对患者本人的好处。同时,尽早治疗还能减少周围亲友被传染的可能。

联合:使用多种抗结核药物

联合用药是抗结核治疗的主要原则,医生通常会嘱咐结核病人,同时服用两种或两种以上的抗结核药物。

这样做的目的是增强药物疗效,并可减少结核杆菌耐药的可能。正所谓,全方位覆盖,斩草除根,避免后患。

规律:不要随意停药

按医生的建议,在规定的时间内,坚持有规律的用药是治疗成功的关键。

如果结核病人自作主张随意停药或用药断断续续将达不到治疗效果,还会导致结核菌产生耐药。当再想好好治疗结核时,原本有效的药物就可能失效了,治疗起来也就更要困难。

适量:药物不多不少

药物用量一定要听医生的,不能随意加量、减量。

剂量过小,不能抑制结核菌的繁殖,易产生耐药性,影响疗效;剂量过大,则会产生副作用。

任何药物都会有一定的毒副作用,但如果不用药,疾病将会对身体造成更大的伤害。所以药物要适量,不多不少,既保证药物发挥最大疗效,又不引起毒性反应最佳。

全程:服用药物六个月以上

抗结核药物,一般均需服用 6 个月以上才可以停药。

服药时间太短,结核复发的可能性会增大,前功尽弃就达不到治愈的目的了。需要提醒大家的是,是否停用结核药物,不是根据症状的好转来决定的,一定要完成规定疗程,经过有经验的医生判断才能停药,千万不能擅自做主停药!

#肾上腺结核病#纵隔结核病,经细菌学和组织所证实#结核病
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结核病人需要吃什么?怎样吃才能有助于结核病的康复?这是结核科医护人员常被患者及家属问及的问题。大家都知道,结核病是一种慢性消耗性疾病,长期发热、盗汗、食欲不振等,能量消耗大大超过正常人,病人往往精神比较差,表现为乏力、消瘦、虚弱;另外,结核病人在化疗过程中,由于抗结核药物的副作用,使病人胃纳大减,进食量减少,消化吸收能力减弱。如果只注意化疗而不注意营养物质的补充,患者抵抗力不足,也难收到较好的疗效。给患者增加热能和补充营养,才能满足机体需要和疾病消耗,增强机体的抗病能力,促进疾病痊愈。虽然当前结核病的化疗已广泛开展,能杀灭和抑制结核杆菌的药物很多,疗效也较理想,但是合理的饮食能辅助增强疗效,促进结核病的愈合,也说明饮食在结核病治疗中的必要性。结核病过去被称为“富贵病”,也充分说明了饮食在结核病治疗过程中的重要性。结核病的饮食治疗不可被忽视。

结核病人需要补充哪些营养物质呢?食物中的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水。这些营养经消化吸收后被机体所利用,可供给热能,补偿消耗,增强机体抵抗力。结核病人需要全面合理的营养,饮食原则为高蛋白质,高热能,高维生素,禁食烟酒和辛辣之物。

供给足够的蛋白质:由于结核病的慢性消耗,蛋白质的分解代谢显著增加,结核性胸膜炎和腹膜炎,胸水或腹水中有大量蛋白质丢失,消耗增加;活动期肺结核,因全身中毒症状使病人食欲减退,蛋白质的补充不足。另外,结核病在愈合修复过程中也需要大量蛋白质,因此需要补充足够的蛋白质,才能满足机体的需要。蛋白质的补充,应以优质蛋白质为主,主要有奶类、蛋类、肉类、豆制品、禽类等。病人可根据具体情况和饮食习惯,每天选择调配食用。结核病人应多食牛奶及奶制品,因为牛奶中含有酪蛋白和钙质,这两种物质有促进结核病灶钙化的作用,牛奶被认为是结核病人最好的食品。

供给足够的热能:肺结核病人长期发热,盗汗,食欲减退,能量消耗大于正常人。若长期供能不足,机体则动用脂肪和蛋白质转化为能源,这样日久将发生机体消瘦,营养不良。如何增加热能,不可急于求成而暴饮暴食,易挫伤消化系统功能。病人可在正常饮食的基础上加餐两次,如三餐之间加牛奶、豆浆、藕粉、蛋糕等,以提供热能,满足机体热能需要。对特殊情况的结核病病人,如胃大部切除术后,消化系统疾患,食道术后,可采用多餐制,少量多餐更有利于机体对食物的消化吸收和利用。对软食或半流质饮食病人,可加浓缩食品,如牛奶、巧克力等。

补充钙质丰富的食物:钙对人体健康很重要,尤其是对结核病人康复更有帮助。结核病在钙化过程中需要大量钙质,钙的补充有利于结核病灶的愈合。钙化是机体免疫力增强,病变静止和愈合的表现。那么如何补钙,最有效的方法是多食含钙丰富的食品。在各种食物中,以奶和奶制品含钙最丰富,且钙的质量最好,易于吸收,使用方便,是补钙佳品。含钙丰富的食品还有海带、骨头汤、鸡蛋黄、海产品,如海米、小虾皮等。另外,各种豆类、芝麻酱、紫菜、油菜、芹菜都有较丰富的钙质。

补钙的同时应注意增加含磷食物。含磷丰富的食物有黄豆、花生仁、蛋黄等。在结核病治疗期间尽量少吃或不吃菠菜,因为菠菜含有草酸,予钙结合形成不溶性草酸钙,不能被机体吸收。青菜是含钙丰富的植物性食品,但也含有大量草酸,在烹饪时热炒时间不宜过长,最好做汤食用。

供给丰富的维生素:维生素是维持机体活动所必须的营养素,主要起到调节人体生理功能的作用,维生素还可增强机体细胞的抵抗能力。维生素 C 可参与体内代谢,改善体质。维生素 B1 和 B6 可以减少抗结核药物的副作用。维生素 D 可辅助钙的吸收。含维生素多的食品有新鲜蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏、蛋类等。饮食中应注意调节搭配,以保证适量维生素的摄入。

适量的矿物质和水:肺结核、肠结核病人易出现贫血,饮食中应注意补充含铁丰富的食物,如瘦肉、蛋类、奶类、动物内脏、绿叶蔬菜、黑木耳、大枣、豆类。长期发热、盗汗的病人易出现低钾血症,低钠血症和失水,应注意补充,可食用新鲜果汁,如橙汁、西瓜汁、西红柿汁等。肾结核病人易多饮水,每天在 2500ml 左右,可稀释和冲洗病理性代谢产物,有利于减轻尿道刺激症状。每天可食用清淡汤类 2-3 碗,注意荤素搭配。如青菜猪肝汤、西红柿蛋汤、排骨萝卜汤、鱼汤等,既有营养又补充水分。

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