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河北省人民医院中度精神发育迟滞专家

简介:

河北省人民医院是省卫生健康委直属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院。1909年始建于保定,1959年重建于天津,1968年随省会迁至石家庄,1975年搬至石家庄市和平西路348号。发展规模医院编制床位2760张,目前开放床位2206张,设有临床医技科室74个,拥有高级专业技术人员572人,博士研究生导师31名,硕士研究生导师265名,享受国务院政府特殊津贴专家23人,省高端人才3人,省管优秀专家14人,省杰出专业技术人才3人,省部级有突出贡献中青年专家15人,享受省政府特殊津贴专家8人;在用医疗设备总价值约9.82亿元,包括了省内首台伽玛刀、首台科研型PET/CT,首台高端FORCE开源CT、首台大孔径静音3.0T磁共振、医用直线加速器、SPECT/CT等一大批先进医疗设备,其档次和数量均居省内领先水平,为医疗工作的高质量开展提供了有力保障。学科建设医院综合专业设置齐全,自“十三五”以来,获批国家级临床重点专科6个,省级临床重点专科27个,省级临床医学研究中心3个,省级重点实验室3个,省级重点学科20个。2022年医院开展省级及以上新技术新项目50余项,包括智能机器人辅助下的骨科手术技术、SPECT/CT精准诊疗技术、子痫前期预估、单基因病检测、二代测序(包括全外显测序)、染色体拷贝数变异(CNV)、宫腔灌注、纵膈镜和胸腔镜技术、肺超声、定量动态增强磁共振成像技术、角膜移植等;开展3D打印技术,并成立了数字医学3D打印中心,为医院骨科、肿瘤科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、肝胆外科、康复科、口腔科、整形外科等科室的手术设计提供个性化手术方案;开展介入超声,包括射频消融、组织穿刺、囊肿硬化、置管引流等,其中甲状腺结节穿刺及消融技术,“一站式”解决患者甲状腺结节的困扰,在国内、省内均处于领先水平。在心血管疾病的介入治疗、脑血管疾病的介入治疗、消化道疾病的内镜治疗、糖尿病及其并发症的诊治、老年多系统功能损害疾病、视神经萎缩的辨证治疗、难治性癫痫的手术治疗、心脏康复、康复医学和生殖遗传等方面的诊治水平达到省内及国内领跑水平,多项技术均在省内无记录情况下完成。科研教学医院为河北医科大学临床医学院、华北理工大学附属医院(非隶属)及河北北方学院附属医院(非隶属),同时也是国家临床药理基地、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师培训基地、国家心血管介入诊疗技术培训基地、省内分泌代谢病研究所、省老年医学研究所、省癫痫病学研究所、省细胞生物技术研究所、省肿瘤放射性粒子植入治疗中心、省代谢病重点实验室、省分子医学重点实验室、省脑网络与认知障碍疾病重点实验室等近20个临床研究及培训机构的挂靠单位,每年培养各类学生千余名。2022年获批科研立项243项,发表论文532篇,其中SCI论文178篇,全院学术氛围浓厚,科研水平逐年提升。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

苏少慧 主任医师

消l化内科,擅长内镜诊治,功能性胃肠病,心身相关疾病,幽门螺杆菌根除治疗。对慢性肝胆疾病及消化疑难杂症有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 2092
平均等待 1小时
擅长:消l化内科,擅长内镜诊治,功能性胃肠病,心身相关疾病,幽门螺杆菌根除治疗。对慢性肝胆疾病及消化疑难杂症有丰富的临床经验。
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杨爽 主任医师

擅长对高血压,高脂血症,动脉粥样硬化,心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,心衰,颈动脉斑块,心慌,心律失常的预防、诊断以及治疗咨询。解析各类查体报告,指导下一步诊疗。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 1小时
擅长:擅长对高血压,高脂血症,动脉粥样硬化,心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,心衰,颈动脉斑块,心慌,心律失常的预防、诊断以及治疗咨询。解析各类查体报告,指导下一步诊疗。
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康洁 副主任医师

对眼科疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长眼底病、葡萄膜炎及青光眼的诊治,尤其是眼底病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对眼科疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长眼底病、葡萄膜炎及青光眼的诊治,尤其是眼底病
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张宁 主治医师

内科常见病、多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 5.9万
平均等待 15分钟
擅长:内科常见病、多发病的诊治。
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林桦 副主任医师

擅长呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病,肺间质纤维化

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病,肺间质纤维化
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赵庆涛 主治医师

擅长胸部微创治疗(单孔胸腔镜),3D重建+单孔胸腔镜精准肺段切除、肺亚段切除、联合亚段切除;单孔胸腔镜下肺叶切除;肺结节消融术等。 2021年第七届大中华胸腔镜手术菁英赛太行赛区决赛—腔镜肺段组一等奖; 2021年第七届大中华胸腔镜手术菁英赛北中国赛区决赛—腔镜肺段组三等奖; 2022第八届大中华区胸腔镜手术菁英赛太行赛区决赛腔镜肺段组二等奖; 2022年第二届太行论剑精英赛亚军; 2022年第五届CGTVS胸腔镜手术视频比赛全国季军。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长: 擅长胸部微创治疗(单孔胸腔镜),3D重建+单孔胸腔镜精准肺段切除、肺亚段切除、联合亚段切除;单孔胸腔镜下肺叶切除;肺结节消融术等。 2021年第七届大中华胸腔镜手术菁英赛太行赛区决赛—腔镜肺段组一等奖; 2021年第七届大中华胸腔镜手术菁英赛北中国赛区决赛—腔镜肺段组三等奖; 2022第八届大中华区胸腔镜手术菁英赛太行赛区决赛腔镜肺段组二等奖; 2022年第二届太行论剑精英赛亚军; 2022年第五届CGTVS胸腔镜手术视频比赛全国季军。
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吕炳蓉 副主任医师

消化到恶性肿瘤,胃癌,大肠癌等以根治术为主的综合治疗,对直肠,肛门疾病如复杂性肛瘘,痔,结直肠炎,直肠脱垂,便秘等

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:消化到恶性肿瘤,胃癌,大肠癌等以根治术为主的综合治疗,对直肠,肛门疾病如复杂性肛瘘,痔,结直肠炎,直肠脱垂,便秘等
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郭振华 主任医师

擅长头痛,头晕,失眠,脑炎,脑血管病:脑出血,脑梗死以及神经系统变性病:帕金森病,老年痴呆等神经系统疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 4小时
擅长:擅长头痛,头晕,失眠,脑炎,脑血管病:脑出血,脑梗死以及神经系统变性病:帕金森病,老年痴呆等神经系统疾病的诊治。
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张海芳 副主任医师

对眼科疾病有丰富的诊断和治疗经验。专业方向:眼底病的诊断、治疗、视网膜疾病激光治疗,开展白内障、青光眼、外眼手术。

好评 -
接诊量 -
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擅长:对眼科疾病有丰富的诊断和治疗经验。专业方向:眼底病的诊断、治疗、视网膜疾病激光治疗,开展白内障、青光眼、外眼手术。
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董长征 副主任医师

1难治性癫痫的药物治疗。2难治性癫痫的外科治疗。3帕金森病的手术治疗。4植物人昏迷促醒手术治疗。5痉挛性偏瘫的手术治疗。6神外机器辅助下活检术,肿瘤切除术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1难治性癫痫的药物治疗。2难治性癫痫的外科治疗。3帕金森病的手术治疗。4植物人昏迷促醒手术治疗。5痉挛性偏瘫的手术治疗。6神外机器辅助下活检术,肿瘤切除术。
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患友问诊

我的孩子被诊断为中度发育迟缓,表现为注意力不集中、爱出汗和语言表达不佳,想知道小儿智力糖浆是否适合?患者女性2岁8个月
44
2024-11-24 09:59:19
我的孩子不说话,被诊断为自闭症,医生建议康复训练,最近听说某种药物对其他小朋友有效果,想了解是否适合我的孩子。
51
2024-11-24 09:59:19
情绪低落、兴趣丧失、精力减退,疑似抑郁症。患者女性22岁
19
2024-11-24 09:59:19
宝宝一岁多开始走路不稳,有时向右倾斜,出生时足月顺产,出生后有过黄疸。患者女性1岁9个月
48
2024-11-24 09:59:19
宝宝基本上不会说话,出生足月,刨腹产,担心语言发展迟缓。患者女性34岁
32
2024-11-24 09:59:19
心情低落,兴趣丧失,精力减退,睡眠障碍,疑似抑郁症。患者男性16岁
1
2024-11-24 09:59:19
中枢神经系统发育缓慢,体重30斤,有时说话少。患者男性4岁
31
2024-11-24 09:59:19
中枢神经系统发育迟缓,智力障碍,无法正常交流。患者男性22岁
55
2024-11-24 09:59:19
心情低落、精力不足、睡眠障碍,疑似抑郁症。患者女性17岁
59
2024-11-24 09:59:19
心境低落,对什么都没兴趣,精力不足,有自杀念头,睡眠不好,食欲不振,体重下降。患者男性35岁
35
2024-11-24 09:59:19

科普文章

#智力低下#精神发育迟滞#中度精神发育迟滞
2

智力发育迟缓,作为儿童发展过程中的一种特殊情况,其症状与表现多样且复杂,涉及认知、语言、情感、社交及运动等多个方面。为了更全面地理解这一现象,我们可以从以下几个方面详细探讨其症状与表现。

首先,在认知方面,智力发育迟缓的孩子往往表现出学习能力下降,理解新知识、新技能的速度明显慢于同龄儿童。他们可能在记忆、注意力、逻辑思维以及问题解决能力上存在困难,导致学习成绩不佳,难以跟上学校的教学进度。这种认知上的滞后,不仅影响了孩子的学习效率,还可能对他们的自信心造成打击。

其次,在语言发展上,智力发育迟缓的孩子可能说话较晚,词汇量有限,且语言表达不够流畅。他们可能难以理解复杂的语言指令,也无法用准确的语言来表达自己的需求和情感。这种语言障碍不仅影响了孩子的沟通能力,还可能阻碍他们社交技能的发展。

在情感与社交方面,智力发育迟缓的孩子可能表现出情感反应迟钝,对周围人的情绪变化不够敏感。他们可能缺乏与同龄人互动的能力,难以建立稳定的友谊关系,甚至可能出现孤独、自卑等心理问题。这种社交障碍不仅影响了孩子的心理健康,还可能对他们的未来社交生活造成长期影响。

此外,智力发育迟缓的孩子在运动能力上也可能表现出滞后。他们可能动作不协调,平衡感较差,精细动作技能发展缓慢。这种运动能力的不足,不仅影响了孩子的日常生活自理能力,还可能限制他们参与体育活动的积极性和可能性。

除了上述具体症状外,智力发育迟缓的孩子还可能伴随其他一些表现,如反应迟钝、注意力不集中、易分心等。这些症状和表现共同构成了智力发育迟缓的复杂图谱,需要家长和教师细心观察,及时发现并寻求专业帮助。

值得注意的是,智力发育迟缓的症状与表现并非一成不变,它们可能随着孩子的成长和干预措施的实施而有所改变。因此,对于智力发育迟缓的孩子,我们应该采取个性化的康复计划,结合孩子的具体情况,制定针对性的训练和治疗方案,以促进他们的全面发展。

综上所述,智力发育迟缓的症状与表现涉及多个方面,包括认知、语言、情感、社交及运动等。家长和教师需要密切关注孩子的成长情况,及时发现并干预,为孩子的未来发展创造更好的条件。

#精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#智力低下
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智力发育迟缓对于许多家长和孩子来说,都是一个需要面对和关注的挑战。那么,当面临这样的问题时,一个自然而然的疑问便是:智力发育迟缓的孩子,在长大后能否有所改善或恢复正常呢?

首先,我们需要明确的是,智力发育迟缓是一个相对复杂的议题,它涉及多个方面的因素,包括遗传、环境、教育等。因此,对于这个问题,我们不能简单地给出一个绝对的答案。不过,通过深入的分析和理解,我们可以对这一问题有更全面的认识。

从医学的角度来看,智力发育迟缓通常指的是孩子在认知、语言、社交等方面的发展速度明显落后于同龄儿童。这种迟缓可能是由多种原因造成的,如遗传疾病、脑部损伤、营养不良等。对于这类孩子,早期的诊断和干预至关重要。通过专业的医疗和康复措施,许多孩子能够在一定程度上改善其智力发育状况。

然而,我们也必须认识到,智力发育是一个长期且复杂的过程。即使孩子接受了及时有效的治疗,也并不能保证他们完全恢复到与同龄儿童相同的智力水平。每个孩子的情况都是独特的,他们的发育速度和改善程度也会因人而异。

除了医学治疗外,家庭教育和环境也对孩子的智力发育起着至关重要的作用。一个充满爱、支持和鼓励的家庭环境,能够帮助孩子建立自信,激发他们的学习动力和探索欲望。同时,家长和老师的耐心指导和悉心教导,也能在一定程度上促进孩子的智力发展。

此外,我们还需要关注孩子的心理健康。智力发育迟缓的孩子可能会因为与同龄人的差异而感到自卑、焦虑或沮丧。因此,家长和老师需要密切关注孩子的情绪变化,及时给予心理疏导和支持,帮助他们建立积极的心态,面对生活中的挑战。

综上所述,对于“智力发育迟缓长大会好吗”这一问题,我们不能给出绝对的答案。但我们可以肯定的是,通过专业的医疗治疗、家庭教育和心理支持等多方面的努力,许多孩子能够在一定程度上改善其智力发育状况,提高生活质量。同时,我们也应该认识到每个孩子都是独一无二的,他们的发育速度和改善程度会因个体差异而有所不同。因此,我们需要以耐心、理解和支持的态度来陪伴他们成长,帮助他们充分发挥自己的潜力。

#智力低下#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
1

孩子智力低下,这一发现往往给家长带来巨大的心理压力和困惑。然而,面对这一挑战,重要的是保持冷静,积极寻求有效的解决策略,以帮助孩子尽可能地发挥其潜能,融入社会,享受快乐而有意义的生活。

首先,家长需要正确认识智力低下的概念。智力低下并不等同于无法学习或无法进步,而是指孩子在认知、理解、记忆等方面的发展速度可能慢于同龄人。每个孩子都有其独特的天赋和潜力,关键在于如何发掘和培养。

接下来,家长应寻求专业评估与指导。通过专业机构或医生的评估,可以更准确地了解孩子的智力水平和发展状况,从而制定个性化的教育计划。这些计划可能包括特定的学习技巧、康复训练和社交技能培训等,旨在帮助孩子提高自我照顾能力、社交能力和学习能力。

在教育方面,家长和教师可以采用更加灵活和适应性强的教学方法。例如,利用视觉、听觉和动手操作等多种感官刺激,帮助孩子更好地理解和记忆知识。同时,将学习内容分解为小步骤,逐步引导孩子完成,以增强他们的自信心和学习动力。

除了学校教育,家庭环境也至关重要。家长应创造一个充满爱、耐心和鼓励的家庭氛围,让孩子感受到自己的价值和被尊重。通过日常生活中的互动和共同活动,如阅读、游戏和家务等,可以增进亲子关系,同时促进孩子的智力发展。

此外,社会支持同样不可或缺。家长可以加入相关的家长支持团体,与其他家庭分享经验、互相支持。这些团体还可能提供资源链接、心理辅导等服务,帮助家长更好地应对挑战。

最后,重要的是要认识到,孩子的成长是一个持续的过程。即使面临智力低下的挑战,通过持续的努力和适当的支持,孩子仍然可以取得显著的进步。家长应保持积极的心态,相信孩子的潜力和未来。

总之,面对孩子智力低下的情况,家长应冷静应对,寻求专业指导,采用灵活的教学方法,营造积极的家庭氛围,并充分利用社会支持资源。通过这些努力,可以帮助孩子最大限度地发挥其潜能,享受充实而美好的生活。

#中度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞
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在临床中出现了中度精神发育迟滞方面的临床症状,经过系统的治疗,及时的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是完全康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

积极的治疗,临床症状可以改善,所以说还是有治疗的必要性在里面。一般情况下,出现了中度精神发育迟滞方面的症状,需要及时到当地三甲院的康复科或者神经内科检查治疗,需要详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据这些检查结果来选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果,要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,稍微多吃蔬菜水果,积极的处理症状还是可以改善一些的。

#中度精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
26

在临床中出现智力低下方面的原因还是非常多的,可能是头部里面脑组织发育不良所致,也可能是头部里面脑组织出现了损伤,也有脑瘫这种疾病的可能性在里面,也可能是身体里面微量元素缺乏所致,也可能是身体里面激素分泌出现了异常。

所以小朋友出现了智力低下方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,抽血做血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做头部针灸的传统治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。在日常生活中要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,尽量不挑食不偏食,要注意钙铁锌的补充。

#中度精神发育迟滞#精神发育迟滞
7
      儿童智力低下有很多原因所导致。智力低下是否能治,治疗的效果如何,要看智力低下的病因。如果病因不纠正,智力低下就很难恢复。
 
   智力低下的治疗,除了针对病因以外,主要是进行早期的干预教育,可以用科学的方法循序渐进对孩子进行生活的指导,着重在于尽可能的保持儿童正常的生活,如果智力低下很轻微,通过宣传教育,丰富环境生活,诱导开发智力,患儿的智力水平是会有提高的。
 
    智力低下的儿童,首先是要仔细的询问患儿的病史,要了解患儿生长发育的情况,出生时是否有异常,出生后有无产伤,窒息,颅内出血,感染等,是否患有颅内感染,颅内损伤以及反复抽搐等病史,母亲是否为高龄产妇,在孕期是否患有特殊疾病以及孕母是否接触有放射性物质,以及吸烟,酗酒,服用毒品等病史。
 
     也可以通过观察患儿是否有特殊的气味,有无特殊的面容,皮肤和毛发是否有异常,有头颅的畸形以及四肢畸形等,同时也可结合血尿代谢物质的筛查,染色体的分析,颅脑的CT,核磁共振,脑电图等综合判断。
 
  •     智力低下重在病因的诊断,对于一些代谢物质的缺乏,要尽早诊断,及时调节代谢紊乱,才能尽可能的减少代谢产物对智力的损伤,而对于一些染色体畸形等遗传性疾病,要尽早的进行语言、行为、动作等进行干预,尽可能的让患儿能保持一般的生活能力。
#中度精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
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在临床中,早产的宝宝确实有导致智力低下这种临床症状的可能性在里面,但是并不是所有的早产儿都一定会出现智力低下方面的问题。

所以小朋友出现了智力低下方面的临床症状,需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,抽血做血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是必不可少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。

在日常生活中要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,要注意钙铁锌的补充,要多带小朋友出去走一走,多接触一下不同的人或者是物,多晒晒太阳,这样的话,对于临床症状的改善也是有帮助的。

#中度精神发育迟滞
2

在临床中小朋友出现了智力低下方面的问题,考虑为头部里面脑组织发育不良所致的可能性大,也有脑瘫这种疾病的可能性在里面,也可能是小朋友身体里面激素分泌出现异常,或者是微量元素缺乏所致。所以出现了智力低下方面的临床症状,需要及时的完善一下头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,言语功能训练,认知功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。当然,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也比较差的,所以出现了疑似智力低下方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情,可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科处理。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞
12

(1)病因治疗:对于某些病因较清楚的代谢、内分泌疾病可针对病因进行治疗。如:

①限制含有苯丙氨酸的食物的饮食疗法以治疗苯丙酮尿症,以纠正苯丙氨酸羟化酶的先天缺乏所导致的苯丙氨酸转化障碍。

②地方性克汀病及时补碘。

药物治疗

①对症治疗:对具有兴奋、冲动或伴有癫痫发作者要采用抗精神病药物或抗痉挛药物治疗。

②促大脑代谢治疗:常用药有脑复康、r-氨酪酸、脑活素等药。

教育训练和行为指导:应加强与患儿家长的联系,加强和教师、心理工作者的密切合作。精神发育迟滞的儿童也具有相当大的潜能,而非医学措施便显得更为重要;开始训练愈早,效果愈好;实施中应遵从不同程度的病人采用不同的方法的原则;对轻中度者可进入特殊学校,尽早开始语言、劳动和生活技能教育训练。对重度者以养护为主,重点指导训练基本生活技能。

①临床教学法这是一种典型的个别化教学训练方法,目的在于按照临床资料,为个别迟滞儿童设计适合其需要的教学方案。采用个别指导、独立学习和小组训练三种形式,通过“训练一测验一训练一测验”交替过程,逐渐提高能力。

②主题单元教学法亦称循序渐进法,将各种课程系列地划分为若干小型,变为有逻辑顺序的主题学习单元,在各课协同配合下,按主题单元循序渐进地进行教育训练。

③任务分析法运用行为分析的技巧,将各训练任务——目标行为,做详细剖析,重点放在达到目标行为的操作方面。

④感觉统合训练对于活动过度,注意力难集中的儿童,增强来自前庭、肌肉关节和皮肤等感觉输入,训练他们综合这些感觉,并同时做出适当的反应。

⑤行为矫正法主要运用鼓励学习原则,矫正迟滞儿童的某些问题行为或特殊功能障碍,效果较好。实施前,首先要明确需矫正的“行为”,然后观察其前因、过程和结果;继之记录“问题行为”,并画出基线;最后选择有效强化物,由简入深、循序渐进地进行强化训练。

⑥开发右脑增智训练临床观察和研究发现,大多数精神发育迟滞儿童主要障碍是抽象思维能力及对言语性材料反应能力差;而对直观形象的内容接受困难不大。智测结果也发现操作智商比语言智商好。提示右脑功能相对较好,有进一步开发的潜力。国内外许多学者已开展了这方面的工作,取得了良好的效果。也说明精神发育迟滞儿童的大脑尚留有潜能需开发。

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