资阳市人民医院(原431医院),是资阳市人民政府按三级医院建设的综合性公立医院。是集医疗、教学、科研、预防保健和急诊急救于一体的国家三级医院,是西南医科大学、遵义医科大学等多所院校的教学实习基地,是卫生部北京医院、北京武警总医院、重庆医科大学附属第一医院技术指导医院,是资阳市城乡医疗保险定点机构,是资阳市第一所数字化医院。是资阳市癌症防治中心,资阳市肾脏病专业(血液透析)质量控制分中心、眼科质量控制分中心、口腔质量控制分中心、临床营养控制分中心、肿瘤性疾病医疗质量控制分中心、高压氧质控分中心、麻醉质控分中心和放射质量控制分中心挂靠医院,是健康快车基地医院。2016年8月,资阳市人民医院正式交四川省人民医院托管,加挂四川省人民医院医疗集团资阳医院名称。医院学科齐全,设置有临床科室29个,医技科室9个。其中,四川省重点专科2个(肿瘤科、肾脏内科)、市级重点专科16个(含在建)。医院人才荟萃,现有在职职工900余人,现有省卫生健康委学术技术带头人2人,省临床技能名师1人,市学术技术带头人4人,市级领军人才3人。医院医疗技术精湛,是资阳市眼科质量控制分中心、口腔质量控制分中心、肿瘤性疾病医疗质量控制分中心等8个质量控制分中心挂靠医院。全院现有编制床位700张,可开放床位1000张,拥有直线加速器、1.5T磁共振、128排256层CT等高端设备,能够为患者提供24小时不间断的医疗、急救、预防保健和康复医疗服务。医院始终坚持“以人为本健康至上”宗旨,以精湛的医疗技术和良好的医德医风赢得了全市老百姓一致认可。先后荣获“四川省抗疫先进基层党组织”、“四川省抗疫先进集体”等荣誉称号。笃行以致远,唯实而励新,医院始终牢记“以德兴院、科技护航”院训,秉承“自强不息、追求卓越”精神,坚守“关爱健康敬畏生命”使命,以精湛的技术和优质的服务,办政府放心、社会认可、群众满意的国家三级甲等综合医院。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。