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烟台毓璜顶医院淋巴水肿专家

简介:

烟台毓璜顶医院始建于1890年,其前身是美国长老会创办的教会医院。经过130多年的发展,现已成为烟台市最大的综合性医疗保健中心、三级甲等综合医院、山东省区域医疗中心,同时也是青岛大学附属医院,以及滨州医学院、潍坊医学院的教学医院和研究生培养基地,全国住院医师规范化培训基地。在广州艾力彼医院管理研究中心每年发布的中国医院竞争力排行榜中,医院连续五年入围全国顶级医院百强行列。在2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院获评A+级,在全国排名第52位。目前,医院建筑面积48.6万平方米,编制床位4000张,其中主院区建筑面积34万平方米,编制床位3000张,莱山院区一期建设面积14.6万平方米,设置床位1000张。莱山院区新一期建设项目-老年照护和康复医学中心(床位1250张)和八角湾院区建设项目(床位2000张)已于2022年开工建设,开启了“一院三区”发展的新纪元。医院在岗职工6000余人,其中有博士学位的400余人,博士、硕士研究生导师近200人,享受国务院特贴、国家卫健委及省突贡等专家17人,泰山学者特聘专家和青年专家6人,全国学会委员及省级学会副主委100余人。拥有达芬奇机器人手术系统、TOMO螺旋断层放疗、PET-CT、全飞秒激光治疗仪等高精尖仪器设备。年门诊量270万人次,出院病人18万余人次,各类手术10.7万余例,平均住院日6.22天。医院设有50个临床科室、18个医技科室,其中有国家级重点学科1个,国家临床重点专科(建设单位)2个,山东省临床医学研究中心1个,山东省临床精品特色专科2个,山东省医药卫生重点学科3个,省重点实验室3个,山东省临床重点专科30个,山东省中医药重点专科3个。组织器官移植、腔镜微创手术、内镜诊疗技术、介入诊疗技术、辅助生殖技术、精准医疗技术、机器人手术等是医院的优势品牌技术,水平和规模均处于国内先进、省内领先或前列地位。医院为国家博士后科研工作站,拥有中心实验室、生物芯片实验室、组织标本库、专科实验室、专病数据库等研究支撑平台。中心实验室是山东省干细胞工程技术研究中心和国家干细胞临床研究备案基地。生物芯片实验室为生物芯片北京国家工程研究中心在全国设立的五家分中心之一。近5年来,获国家自然科学基金36项,省级课题82项,其中“十四五”国家重大科技专项子课题、国家科技资源共享服务平台计划、山东省重点研发计划竞争性创新平台项目各1项,山东省重大科技创新工程项目2项;获科技成果奖76项,其中省部级10项,包括1项省科技进步一等奖;发表SCI收录论文1671篇。医院的整体科研实力和学术水平居国内地市级医院前列。医院先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

庞彦超 主治医师

擅长普外科常见疾病的诊治,如胃肠道肿瘤、疝气、阑尾炎、痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、肠息肉、骶尾部藏毛窦等疾病

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擅长:擅长普外科常见疾病的诊治,如胃肠道肿瘤、疝气、阑尾炎、痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、肠息肉、骶尾部藏毛窦等疾病
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车海杰 副主任医师

血管外科

好评 100%
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擅长:血管外科
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患友问诊

我做了肿瘤手术和放射治疗,担心会出现淋巴水肿,想了解预防和管理方法。
16
2024-11-27 20:30:56
我发现阴茎上有一个皮下肿块,平时很小,勃起后会变大,前几天同房时间比较长,可能和喝酒有关,想知道这是什么情况?
22
2024-11-27 20:30:56
患者发现下巴有一个不痛不痒的肿块,担心是否需要做彩超检查,是否会引起发炎,是否需要用药,求助于医生。患者信息:无其他不适症状。
23
2024-11-27 20:30:56
患者自述多年来皮肤发硬加水肿,疑似由丹毒反复发作引起的淋巴水肿,希望了解治疗方法和生活建议。
53
2024-11-27 20:30:56
患者下巴打了玻尿酸,3个月前开始不舒服,吃了消炎药,今早醒来肿了好大,担心是否与玻尿酸注射有关,想知道如何处理。
15
2024-11-27 20:30:56
甲亢患者,淋巴浮肿多年,近期出现耳堵、中耳炎,用药咨询。患者男性28岁
3
2024-11-27 20:30:56
患者出现小红疙瘩,伴有瘙痒,持续四五天,求助于医生。
17
2024-11-27 20:30:56
我有淋巴管水肿两个月了,取环取钉子后线没有吸收,伤口附近摸起来有些疼并有硬化,想知道如何治疗和管理这些症状?
58
2024-11-27 20:30:56
割完包皮后第四天拆了纱布,发现有水肿,需要去医院吗?
41
2024-11-27 20:30:56
162cm、110斤的患者,脖子疼痛一宿,感觉像淋巴结肿大,胳膊抬不起来,询问是否需要吃消炎药。
14
2024-11-27 20:30:56

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乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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