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南华大学附属第二医院脱肛病专家

简介:

南华大学附属第二医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院,是省、市、县职工及城乡居民医保、工伤保险、异地医保联网结算医疗定点医院,是全国百姓放心医院。经过70余年的发展,现已形成新院、东院(胸心医学中心)和一所股份制生殖医院的格局。 医院建筑别具风格,环境优雅,享有“园林式医院”之美称。两院区总占地150多亩,总建筑面积达16万平方米,合计编制床位1850张。现有在岗职工2100人,拥有高级职称人员303人,博士34人,硕士468人,硕士生导师70余人,2018年新增临床医学博士点。 医院医疗技术一流,专科特色明显。首批获得卫生部批准开展人体器官移植资质,成功开展了国内首例ABO/Rh双血型不相容肾脏移植术,在衡阳市率先开展角膜移植、造血干细胞移植、肝移植等技术。泌尿外科、神经外科、普外科、神经内科、消化内科、呼吸内科及护理专业为省级临床重点(建设)专业;泌尿外科、消化内科、神经内科和重症医学科系湖南省厅直临床重点专科。在湘南地区率先成立成人及儿童重症医学科,危重症患者救治的技术力量、支持平台和诊疗水平居省内领先地位。消化系统疾病内镜下治疗、心脑血管疾病介入治疗、胸腔镜、支气管镜镜下治疗、血液净化、关节置换、脊柱疾病微创治疗、无痛治疗等技术均位居省内先进水平。五官专业(眼科、眼视光专科、耳鼻咽喉科、口腔科)特色享誉湘南地区。普外专业细分为肝胆脾胰外科、胃肠外科、乳甲外科、血管外科、肛肠外科等特色专科。胸心外科、神经外科、妇产科、心血管内科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、生殖专科,技术水平居衡阳市领先水平。医院积极整合资源,发挥学科特色优势,努力推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等五大中心的建设,打造完善的医疗急救体系。东院胸心医学中心与北京阜外心脏病医院合作,是湘南地区唯一的胸心专科医院,让广大心脏病患者足不出市就能享受到世界一流、国内顶尖的医疗服务。 医院设备一流,拥有美国GE 3.0T磁共振和GE1.5T磁共振、PET-CT、飞利浦256层iCT、高能直线加速器和陀螺刀、数字减影X光机(DSA)、多功能数字胃肠机、全数字化移动式X线摄影系统(移动DR)、数字化X光机(DR)、全数字化乳腺机(钼靶机)、四维多普勒彩色超声、全自动生化分析仪、系列电子内窥镜、前列腺汽化电切镜、德国蔡司全飞秒激光治疗仪、高压氧舱等高精尖设备。 近五年来,承担了国家自然科学基金项目6项,省部级重点项目、优秀青年基金、专科项目、一般项目等100余项,获得基金资助达1000多万元。在国内外核心刊物上发表学术论文1000余篇,获教学、科研成果10余项。我院是南华大学最早的直属型附属医院,每年承担着200多名硕士研究生的教育培养任务,是临床医学一级学科硕士学位授权点,2018年成为临床医学博士培养单位,并于2019年开始招收博士研究生。 南华附二人始终秉承“医诚术精,行方智圆”的办院理念,坚持“病人为尊、质量为先、安全为重”的服务理念,坚持以人为本、以病人为中心,团结拼搏、艰苦奋斗、锐意进取、不断创新的办院精神,以真诚的微笑,精湛的医术,力争把医院建设成“国内知名、省内先进、特色鲜明的医教研三位一体的综合性医院”。。

黄璐 副主任医师

食管炎,食管、胃肠道息肉及早期肿瘤,病毒性肝炎,慢性肝病,脂肪肝,酒精性肝病,消化道出血,炎症性肠病,功能性胃肠病

好评 99%
接诊量 599
平均等待 15分钟
擅长:食管炎,食管、胃肠道息肉及早期肿瘤,病毒性肝炎,慢性肝病,脂肪肝,酒精性肝病,消化道出血,炎症性肠病,功能性胃肠病
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曾赛丽 副主任医师

专长肺部肿瘤(尤其是对于肺癌的靶向治疗,化疗,免疫治疗的)及肺结节诊治,肺气肿,肺炎,哮喘,肺结核,支气管炎,咳嗽,气促

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:专长肺部肿瘤(尤其是对于肺癌的靶向治疗,化疗,免疫治疗的)及肺结节诊治,肺气肿,肺炎,哮喘,肺结核,支气管炎,咳嗽,气促
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李晶 副主任医师

擅长常见病,多发病的诊治,尤其擅长急危重症的救治。获得国家级GCP证书,用药咨询。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长常见病,多发病的诊治,尤其擅长急危重症的救治。获得国家级GCP证书,用药咨询。
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杨锋 主任医师

上睑下垂,眼袋,眼周年轻化,双眼皮,双眼皮修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:上睑下垂,眼袋,眼周年轻化,双眼皮,双眼皮修复
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王兵 副主任医师

擅长内镜经鼻手术治疗各种垂体瘤,尤其是巨大侵袭性垂体腺瘤。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:擅长内镜经鼻手术治疗各种垂体瘤,尤其是巨大侵袭性垂体腺瘤。
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周俊 主任医师

双眼皮、开眼角、眼袋、上睑下垂、睑内翻倒睫、睑外翻、眼睑退缩、眼部肿瘤切除及眼睑缺损、畸形修复等眼综合整形,眼睑及面肌痉挛等的肉毒素治疗,注射微整形等。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 3小时
擅长:双眼皮、开眼角、眼袋、上睑下垂、睑内翻倒睫、睑外翻、眼睑退缩、眼部肿瘤切除及眼睑缺损、畸形修复等眼综合整形,眼睑及面肌痉挛等的肉毒素治疗,注射微整形等。
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王斌辉 主治医师

泌尿系结石、肿瘤及前列腺增生等常见疾病的微创治疗,尤其擅长男性功能障碍、不孕症以及生殖器整形与修复。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、肿瘤及前列腺增生等常见疾病的微创治疗,尤其擅长男性功能障碍、不孕症以及生殖器整形与修复。
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徐翔斌 主治医师

糖尿病、痛风、高尿酸血症、甲亢、甲减、高脂血症、肥胖

好评 100%
接诊量 1
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擅长:糖尿病、痛风、高尿酸血症、甲亢、甲减、高脂血症、肥胖
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罗钰 主治医师

擅长各种妇科炎症、子宫肌瘤、异常子宫出血、月经失调、卵巢囊肿及妊娠相关等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种妇科炎症、子宫肌瘤、异常子宫出血、月经失调、卵巢囊肿及妊娠相关等疾病的诊治。
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谢亚锋 主治医师

擅长痔肛瘘肛周脓肿肛裂直肠脱垂以及盆底疾病等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长痔肛瘘肛周脓肿肛裂直肠脱垂以及盆底疾病等
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患友问诊

脱肛症状轻微,需用药辅助改善。
8
2024-11-06 18:28:01
排便困难,脱肛,大便不太干。
26
2024-11-06 18:28:01
脱肛,想了解产品治疗脱肛的效果及所需时长。
49
2024-11-06 18:28:01
患者便血并感觉肛门外翻,之前偶尔出现,这次情况加重。咨询医生获取诊断和治疗建议。患者女性23岁
39
2024-11-06 18:28:01
60岁女性,脾胃虚弱、脱肛,寻求不含激素的中成药治疗建议。
30
2024-11-06 18:28:01
混合痔和脱肛,后期治疗疑问。
21
2024-11-06 18:28:01
脱肛,想了解补中益气丸治疗效果及服用时长。
36
2024-11-06 18:28:01
胃下垂、子宫下垂、脱肛,疑似气虚下陷引起。
27
2024-11-06 18:28:01
胃部、子宫、肛门有下坠感,疑为胃下垂、子宫下垂、脱肛。
44
2024-11-06 18:28:01
脱肛,寻求治疗药膏推荐及生活护理建议
68
2024-11-06 18:28:01

科普文章

提肛运动许多人都知道有好处并且也都在做,但是说到具体作用和效果,大部分人就说不清楚了,我国古代长寿秘方《养生十六宜》中就提到“谷道宜常提”(谷道指肛门),孙思邈也提出“谷道宜常撮”(撮,即提缩也)。意思都是说,经常随呼吸做提肛运动,有利于体内气机的升降,以促进体内气血的运行。
 
提肛运动的好处
 
    提肛运动锻炼的是骨盆底的肌肉,这样对于脱肛患者、孕妇、痔疮患者、长期便秘和肥胖者有很好的作用。
 
    男性经常有规律的做提肛运动是对前列腺温柔而有效的按摩,促进会阴部位的静脉血回流,可以让前列腺充血减轻及炎症消退。对于前列腺疾病的预防和辅助治疗有很大帮助。
 
   现代医学认为,提肛可预防和治疗痔疮,对痔疮有促进痊愈的效果,提肛是通过使肛门周围的肌肉及软组织一张一弛的运动,可以改善局部的血液循环,改善肛门括约肌功能,预防肛门松弛,增强肛门括约肌的功能和肛门、直肠部位的抗病能力。有医学杂志报道,用提肛法治疗早期内痔可取得较好效果。
 
   肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发。对脱肛患者来说,提肛是必不可少的保健和治疗方法。提肛使肛门括约肌收缩力提高,在很大程度上可以缓解脱肛症状。
 
总而言之,提肛运动好处多多,但是也是建立在坚持的基础之上,不能急于求成,也不可半途而废。

在生活中,经常能从长辈们口中听到:“父母是怎么一把屎一把尿地把孩子带大......”之类的说法,这一系列行为背后似乎也饱含了长辈对小辈们的关心和疼爱。但就在前不久,听说了一个关于给孩子“把屎把尿”带来伤害的事例。

  
事情发生在某县级医院的儿科,一对年轻的夫妻以及两位老人带着一个不到2岁的宝宝前来就诊,家长说宝宝从早上起来就一直哭闹不止,而且一天都没有大便,家人也不知道是哪里出了问题,医生询问最近的饮食情况并无不妥,医生查体后发现宝宝肛门处有一明显的脱出物,原来这个宝宝是发生了脱肛。家人们都很疑惑这么小的宝宝怎么也会脱肛呢?

 

 

再次追问病史,得知小孩经常使用尿不湿会引发小屁股潮红、湿疹等不适,故频繁地给孩子“把屎把尿”,殊不知正是这个不经意的行为,居然是导致宝宝脱肛的主要原因。其实,这类事件的发生早已屡见不鲜,这不禁引发了人们思考:给孩子“把屎把尿”在表达爱意的同时,是不是也会带来伤害呢?生活中,该不该摒弃这种“爱的行为”呢?

  
医学上将肛管、直肠粘膜或全层甚至乙状结肠脱出肛门以外,称为直肠脱垂,简称脱肛。长期腹泻、长期慢性咳嗽、营养不良等都是导致直肠脱垂的原因,腰骶部疾病、直肠周围神经功能损伤等也会引发脱肛。在临床工作中,经常能见到的1~3岁“脱肛”患者,大部分的发病原因是“把屎把尿”这一行为。

 

 

这是因为:婴幼儿的骶骨弯曲尚未形成,直肠呈垂直状,若腹内压力增高,直肠会因为失去骶骨支持而发生直肠脱垂,家长给孩子“把屎把尿”的姿势,会使宝宝的腹压增大,加上宝宝缺少骶骨支撑,便会出现直肠下滑而形成脱肛。因此,在宝宝尚不能自行表达排便意愿的时候,频繁的“把屎把尿”动作,就成为了导致宝宝脱肛的重要因素。

 

综上所述,家长们对待婴幼儿时期的宝宝应该尽量适度的对孩子“把屎把尿”,或者尽量不要对宝宝"把屎把尿",可以选择尿不湿或纸尿裤,待孩子能够自行坐立并能简单交流的时候,训练宝宝坐便如厕,同时培养孩子对排便意识的反馈交流能力,以此预防脱肛的发生。一昧固守没有科学依据的“传统”,非但不能尽展长辈之爱,反而对宝宝的健康成长不利!

补气该用人参还是党参这个问题,不同的医生有不同的理解。有的人从寒热的角度来区分,有的人从脏腑归属的角度来思考,还有的人从补益的力度来鉴别。

 

 

看多了医生对这个问题的理解,我们不妨了解下清朝乾隆年间的大才子、大学士纪晓岚先生是如何回答这个问题的。

纪晓岚的理解

纪晓岚先生说“关东人参,得东方生发之气,偏于提补;上党人参,得中央土厚之气,偏于培脾;其用颇疏。”说的很有道理,这里涉及到中医五行的概念,关东人参,生长在东方,太阳从东方升起,所以关东人参生发阳气。上党人参长在中原,得了中土滋养万物的脾气,所以党参擅长滋养脾胃。

 

 

这句话说的非常有水平,我看过的本草学著作里,没有人这么说过人参和党参的区别。但是这句话,被咱们山西介休的一个医生给看到了,并且记录在他写的医书《醉花窗医案》里,这个人就是王堉。

王堉的思考

看到了纪晓岚对这个问题的理解,王堉也在琢磨,觉得在古医书当中,记录的这个人参应该是山西上党地区的党参,而不是咱们现在所说的东北人参。因为在明朝以前,东北地区还没有大面积的开发,所以那时候即便在长白山里长着很多人参,也未必有人能认得,就算有人认得,也不见得能传入中原地区。

 

为什么这么说呢?有一个历史佐证。

 

话说明朝崇祯年间,当时的吴三桂被任命为山海关总兵,当时大军进驻辽沈地区之后。听说当地有一种人参,吃了以后能延年益寿。于是这位吴大人就叫人从民间搜罗了很多关东人参。

 

 

一口气吃了很多,然后就一直拉稀。打这儿之后,关东人参,才算是正式的进入中原地区。那么反过来看,明朝以前的医书里记载的人参,很有可能就是党参。

 

细心的朋友在这里也发现了一个问题,就是为啥说这东北人参吃多了能拉肚子呢?

 

这是中医老前辈们总结出来的,说这人参少量的用可以滋补,大量的用则能够通泻。这是古人用参的心得体会。如《证类本草》就说,人参微寒,能通血脉。起到一个宣通的作用。

我们该如何选择党参或人参?

举个例子,如果患者在气虚的基础上出现气陷,比如说胃下垂、子宫下垂、脱肛这些相关的疾病,需要用人参来升提的,咱们选择东北人参。因为东方生气足。如果患者的主要问题是脾虚,湿气重,不想吃饭,没精神。那么这时候,这时候咱们就可以直接用党参。

 

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当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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