体检出肺结节不一定都是CT查出来的，胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大，CT查出来的肺结节直径比较小，甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

有一位家住天津43岁的女士，刚收到了自己的体检报告，她看到在自己的体检结论中显示有肺结节，这让她非常紧张，马上在线上问诊平台联系到我，把体检中关于胸部检查的描述告诉我，让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高，两肺门结构正常，气管纵隔居中，心影不大，两膈面光滑，两侧肋膈角锐利。

通过她的描述，她做的并不是胸部CT而是胸片，因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的，胸CT不会这样说。对于这种情况，下一步应该进一步做胸部CT检查，来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节，具体是什么情况，都得拿CT来定。

其实就是看你的综合来看要具体的看，比如说你两次是做的是同一侧肺，还是不同的两侧肺，因为对身体来说它手术也是个创伤，肯定也要有一点恢复看他的身体的状态，那你如果是年纪大的人身体状态差的人，那可能还恢复不了那么快，年轻的可能就是说间隔短一点的问题不大，年纪大的人可能需要间隔长一点。

肺结节随访，如果是小结节，3-5mm的，建议每年复查一次CT。如果是大一点的结节，像7-8mm，可能建议三个月复查。第一次三个月复查，如果没问题半年再复查，然后就一年复查，很多一直还不想做手术就可以这样。而做哪些检查能判断肿瘤的良恶性，其实目前薄层CT基本上也是能帮助判断肿瘤的良恶性。尤其是对磨玻璃结节，胸部平扫基本上是足够的，通过薄层或者超薄层来判断已经是比较准确。如果是实性结节，有时候也是不大好判断，特别是一些类似炎症又类似肿瘤的结节。所以如果是实性结节，可以通过PET-CT来进行鉴别诊断，做了PET-CT以后，实性结节基本上比较清楚地鉴别究竟是肿瘤还是炎症等。但有时候有些肿瘤跟炎症也很难鉴别，或者有时候怀疑是肿瘤，做出来也是炎症，也是有这种可能。

如果母亲是肺癌肺腺癌，属于肺癌的高危人群，5毫米的结节觉得还是可以定期随访观察的。现在检查到有结节，一个月再复查看它有没有变化，没有变化就三个月复查，三个月再没有变化就推到半年，半年没有变化就一年进入随访期，再考虑手术也不晚。因为毕竟5毫米磨玻璃结节可以观察。

如果发现了5mm结节，首先要观察，通过翻以前的检查报告和CT片子来对比，看看以前有没有结节。其次就是等待6个月左右，再去复查一下胸部的 CT片子，再比较它的变化，有些如果实在是很着急的情况，可以三个月之后就去医院做胸部的CT片子来检查结节的情况。

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？