福建省福州肺科医院又名福建省福州结核病防治院,创建于1952年,前身是中国人民解放军第十八野战医院,隶属福建军区带风沐雨近70载,医院发展成为集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等专科医院,是福建医科大学临床教学医院。福建省福州肺科医院医院占地面积12万平方米,开放床位数570张,现有职工600余人,中高级专业技术人员近200人,专业技术人员500多人,硕博士人才60余人。设有呼吸与危重症医学科、结核科、肿瘤科、胸外科、儿科、呼吸病介入诊疗中心、麻醉科、检验科、影像科、病理科、功能科、药剂科等临床、医技科室23个和1个综合门诊部。目前医院门诊40万人次/年,住院1.5万人次/年。医院是国际抗结核病贝达奎宁的首批试点医院、全国结核病医院联盟与全国结核病临床试验合作中心的常委单位、福建省医学会结核病分会主委单位、福建省结核病医联体龙头单位、福建省首批癌症规范化治疗示范病房单位、“特罗凯”、“易瑞沙”、“泰瑞莎”、“凯美纳”等靶向药定点审批与免费授药单位(全省仅5家)。同时,医院还拥有“国家药物临床试验机构”、“国家医疗器械临床试验机构”、“国家体外诊断技术临床试验基地”、“全国结核病医院联盟特色金牌培训基地”“中华护理学会呼吸专科护士京外临床实践基地”、“福建省结核病临床培训基地”、“福州市儿童哮喘标准化门诊”资质(福州市唯一),是福州市肿瘤化疗质控中心挂靠单位。图为医技楼医院以创建“全省一流、全国前列的肺专科医院”为目标,坚持“大专科小综合”发展路子,与首都医科大学附属北京胸科医院签订全面战略合作协议,与钟南山团队合作建立“陈荣昌名医工作室”和“李时悦名医工作室”,并成功入选“福州市市级临床医学中心项目”,现有省级临床重点专科1个(呼吸与危重症医学科)、市级临床重点专科2个(结核科、胸外科)。此外,国家药物临床试验机构共有药物临床试验专业3个(结核、呼吸、肿瘤)。名医工作室肯都医科大学附品北京胸科医院全面战略合作签约仪式医院拥有全省唯一的负压病房大楼,设备先进、设施完善、技术力量雄厚、专家团队人才济济,先后开展60多项科研项目,其中20项获卫生部、省科委、福州市等科技成果奖。全院有50余人次在中华医学会、中国防痨协会、中国医疗保健国际交流促进会、福建省医学会、福建省防痨协会、福建省医学会福州市医学会、福州市防痨协会等国家、省市级学术组织任主委、副主委,在全国肺专科医院中享有较高学术地位,并参编结核专业论著12部,其中3部任副主编,参编行业指南及专家共识15部。医院对外交流活跃,肺科学者在全球顶尖的学术峰会展现中国医者风采,如Union全球肺部健康大会、欧洲危重病医学会年会等,作论文壁报交流并获奖。医院始终坚持奉行“病人第一、质量第一、服务第一”的办院宗旨,大力弘扬“严谨求实、诚信奉献”的院训精神,成功蝉联五届“全国文明单位”,获批设立省级“陈晓红劳模工作室”,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”和“全国先进基层党组织”两项荣誉称号。全体肺科人为建设全省一流、全国前列的肺专科医院而奋勇拼搏。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。