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深圳市中心医院早期人工流产(计划生育)专家

简介:

北京大学深圳医院地处福田中心区,于1999年底建成开业,是深圳市政府投资建成的现代化三级甲等综合性公立医院。2000年10月,深圳市人民政府与北京大学签署合作协议,首开国内院-校紧密合作办医先河,将医院纳入北京大学附属医院管理体系,并更名为“北京大学深圳医院”。医院占地面积5.9万平方米,目前总建筑面积近22万平方米,是一家地面“零停车”的无围墙医院,院内花园四季常青,被誉为“深圳最美医院”。目前,全院员工3500余名,其中卫生技术人员占比为81.6%,高级职称人员780余名,硕博士研究生900余名。医院目前共有高层次人才113人,其中国家级领军人才3人次,地方级领军人才10人次,海外高层次B类人才6人次,后备级人才36人次,海外高层次C类人才30人次,特聘岗位A、C、D档12人次。医院是建立健全现代医院管理制度国家级试点单位,广东省高水平医院第三批重点建设医院、广东省公立医院改革与高质量发展示范医院。在全国三级公立医院绩效考核中,医院连续四年进入全国百强(2018年度第61位;2019年度第59位;2020年度第63位;2021年度第53位),获得A+等级。(一)高质量发展的区域急危重症救治中心。目前,医院实际开放床位1832张,设有56个临床、医技科室。拥有CT、MR、达芬奇Xi手术机器人、Truebeam2.7直线加速器和PET-CT等大型医学装备,总价值达20亿元。2022年,为278.5万门急诊患者、9.95万住院患者提供医疗服务,年住院手术及操作量达7.37万台次,出院患者微创手术占比达27.72%,平均住院日5.37天。广东省卫生健康委DRGs数据显示,2017年至2021年,医院病例组合指数(CMI值)连续5年位列广东前10位,其中2021年度位列全省第7位。2020年度深圳市属医院日常监测的5个急症急救病种、13个恶性肿瘤手术相关指标位于深圳前列,获评“全国进一步改善医疗服务示范医院”。打造品牌学科,北大深圳医院骨科为国家临床重点专科;泌尿外科为教育部国家重点学科;口腔科为广东省高水平临床重点专科;重症医学科、内分泌科、肾内科、皮肤科、医学影像科、医学检验科、泌尿外科、骨外科、普通外科先后获批广东省临床重点专科。病理科、耳鼻喉科、风湿病、妇产科、口腔科、内分泌、皮肤科、肾脏科、消化病、心血管病、老年科、核医学、超声医学、重症医学、生殖医学、健康管理等21个学科获复旦医院排行榜华南专科声誉榜提名。聚焦疑难危急重症救治,医院作为国家高级卒中中心、广东省胸痛中心示范基地、全国严重创伤规范化救治培训中心深圳培训基地、中国创伤救治联盟单位,成立55个MDT(多学科诊疗)团队,承担区域内急危重症患者救治任务,是深圳市目前急诊出车次数最多的市属医院。承担全市合并内外科疾病危重孕产妇的救治任务。在深率先开展CAR-T细胞治疗淋巴瘤、胚胎植入前遗传学检测技术、“卵巢冷冻生育力保护”等前沿技术,为恶性肿瘤等重大和疑难重症患者提供更全面和系统的治疗。老年病科、运动医学科分别成为国家老年疾病临床医学研究中心广东省分中心和国家骨科与运动康复临床研究中心网络单位。医院共引进“三名工程”团队26个,开展医学高新技术和特色服务项目,其中包含14个“北医系统”团队、9个由院士领衔的团队,9个团队获得2022年续签及新申报团队预立项。(二)科教创新高水平的大学附属医院。依托深圳北京大学香港科技大学医学中心,构建集“基础研究+临床研究+转化运用”于一体的医学科研创新体系,成立“精准医学研究院、临床研究院、智慧医院研究院”三大研究院,打造中心实验室、干细胞与细胞生物治疗平台、智能化生物样本库等高水平科研平台和妇产科研究所等12个专科研究所,以实现基础研究找机制,临床研究证成效,转化办公室找市场的医学科研闭环。医院作为深圳市首家取得国家干细胞技术临床应用研究资格准入和项目准入的医院,拥有药物GCP资格专业组29个、医疗器械GCP资格专业组53个,设有介入与干细胞治疗中心和I期临床研究病房。已开展干细胞治疗2型糖尿病临床研究等多项技术研究,医院成功采用CAR-T一次性治愈淋巴瘤合并系统性红斑狼疮临床研究曾引起国内外轰动;CAR-T细胞治疗肝癌等恶性肿瘤临床研究也获得国家准入。医院现有的骨科生物材料国家地方联合工程研究中心(国家级实验室)和生殖与遗传广东省重点实验室,以及其它10多个省市级科研平台。近年来,获各级奖励10余项,其中教育部自然科学二等奖1项,广东省自然科学一等奖1项,广东省科技进步奖三等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖三等奖1项。15个学科STEM量值进入全国百强,其中口腔医学排名全国第18位,口腔科成为深圳市口腔疾病临床医学研究中心,皮肤科成为国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心建设单位。作为北京大学附属医院,医院承担北京大学和深圳大学医学部口腔医学专业临床桥梁课程的教学任务。医院现有二级学科硕士培养点27个,三级学科博士培养点9个。有国家住院医师规范化培训专业基地26个,深圳市专科医师规范化培训专业基地4个,北京大学医学部专科医师规范化培训专业基地25个,其中全科医学是广东省重点住培专业基地。医院是深圳市第一家省级住院医师规范化培训普通师资培训基地。医院有1705平方米的临床技能模拟培训中心,是AHA培训基地,配备有腔镜训练器、口腔专科训练仿真头模、智能化综合模拟人等设备。医院每年承担本科实习生、研究生、规培生、岗培生、进修生、博士后培养近1500人。(三)智慧管理高效能的现代医院管理国家试点单位。北大深圳医院是国家首批数字化示范医院,2017年成为广东省“智慧医院建设单位”,获得深圳市“智慧医院建设奖”。在广东省综合医院中率先通过国家电子病历系统应用水平分级评价六级。2020年医院通过国家医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。医院全力打造智慧门诊、智慧药房、智慧病房和智慧后勤等系列精细化管理平台,实现处方在线流转、医保在线结算、诊前智能预问诊、机器人配液送药、临床风险智能预警、智能手术分级授权和手术质量健康等,提高医疗质量、改善患者就医体验,提升工作效率,实现医院管理精细化,并先后荣获国家卫生健康委等颁发的“改善医疗服务创新医院”“2019年度中国十大价值医疗案例”“2020年度中国现代医院管理典型案例”“2022年度中国现代医院管理典型案例”(四)“一院多区双门诊”的医院发展新格局。医院在建院之初即在华为公司建立华为门诊部,为华为公司员工的健康保驾护航,同时能为华为20余个海外办事处提供远程国际诊疗服务。2019年,深汕门诊部正式开业,成为深汕特别合作区首家市级医疗分支机构,建立了20分钟直达医院本部的空中救援通道,为合作区建设者提供与院本部同质化基本医疗服务。占地20万平方米、规划床位800张的北京大学深圳医院深汕院区已经开工建设。2021年12月,投资43个亿,规划床位2500张的深圳市新华医院正式交由我院运营管理,医院实行多院区一体化管理,预计2023年底投入使用,为医院奠定了“一院多区双门诊”的发展格局。未来,北京大学深圳医院将按照“一体两翼”3.0版的发展战略,即以高水平医疗服务体系建设为主体,以智慧医院建设和临床研究为两翼,打造集“高水平的区域医疗中心”“国际化医学科研创新中心”“转化医学及临床研究中心”“国家临床培训示范中心”“医院智慧管理创新中心”“高效率健康管理中心”为一体的粤港澳大湾区区域医学中心,为深圳乃至周边地区市民提供优质的医疗健康服务。医院院训:仁心仁术博学博爱医院宗旨:患者满意员工幸福医院愿景:建设患者满意员工幸福的高水平临床研究型医院妊娠3个月采内用人工或药物方法中止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产,计划生育,子宫、阴道,人工流产,功能失调性子宫出血病,宫颈糜烂,宫颈息肉,禁止烟酒,忌食用刺激性食物,如胡椒、生姜、醋,超声检查、抽血检查,。

孙中义 主任医师

阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄;阴茎短小,延长增粗;手淫引起射精快、勃而不坚以及悔恨情绪调节;性欲下降,射精无力,高潮缺失;阴囊潮湿,小腹、睾丸痛,尿频、尿不尽、尿痛等前列腺炎症状;各类男性不育;性病、泌尿系感染的诊治。
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张华清 主治医师

儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 30分钟
擅长:儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。
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章伟利 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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张晟 副主任医师

膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术

好评 100%
接诊量 277
平均等待 -
擅长:膝关节关节炎,膝关节置换,人工关节翻修术
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钟旬华 主任医师

钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  

好评 100%
接诊量 113
平均等待 8小时
擅长:钟旬华 主任医师   专长: 擅长治疗各种病毒性肝炎、药物性肝炎、肝纤维化、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝和其他传染性疾病的诊断与治疗。  
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童晓欣 主任医师

头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头痛和脑血管病诊治/在癫痫与睡眠障碍的基础与临床方面有较深入研究。
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陈立波 主任医师

擅长各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及主动脉瘤的手术治疗。开展了微创不停跳心内手术、冠状动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术以及先天性心脏病和主动脉瘤的介入治疗,获得良好效果。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长: 擅长各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及主动脉瘤的手术治疗。开展了微创不停跳心内手术、冠状动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术以及先天性心脏病和主动脉瘤的介入治疗,获得良好效果。
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李鹃 主任医师

擅长宫颈疾病的诊断、治疗、阴道镜检查及宫颈疾病的手术治疗

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长宫颈疾病的诊断、治疗、阴道镜检查及宫颈疾病的手术治疗
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许志锋 副主任医师

擅长微创冠脉搭桥手术,胸腔镜手术及结构性心脏病(房室间隔缺损、动脉导管末闭、肺动脉瓣狭窄)的微创介入治疗以及主动脉夹层、主动脉瘤分支支架的腔内修复治疗,以及心衰的外科治疗。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长微创冠脉搭桥手术,胸腔镜手术及结构性心脏病(房室间隔缺损、动脉导管末闭、肺动脉瓣狭窄)的微创介入治疗以及主动脉夹层、主动脉瘤分支支架的腔内修复治疗,以及心衰的外科治疗。
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刘淼 副主任医师

妇产科,宫外孕,包块儿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科,宫外孕,包块儿
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患友问诊

患者怀孕四个月,希望了解打胎的相关信息。医生建议进行引产手术,并告知了大约的费用。
59
2024-11-03 22:00:05
做过剖宫产,现想了解早期人工流产和瘢痕子宫的相关信息。患者女性40岁
58
2024-11-03 22:00:05
患者在10周的怀孕阶段考虑药流,但询问是否需要进行清宫手术。
11
2024-11-03 22:00:05
我在16岁时生了一个孩子,后来在剖宫产时做了节育手术,但我不确定是结扎还是上环。现在我31岁了,已经上环15年了,想知道是否还能生小孩?患者女性32岁
47
2024-11-03 22:00:05
患者咨询怀孕时间和早期人工流产的费用,医生给出专业解答。患者女性26岁
48
2024-11-03 22:00:05
本次咨询主要围绕药物流产的适用时间和相关注意事项展开,旨在帮助患者更好地理解和选择合适的流产方式。
43
2024-11-03 22:00:05
大姨妈推迟一周,测试出阳性,想了解药物流产的可能性和注意事项。患者女性30岁
48
2024-11-03 22:00:05
患者月经推迟40多天,担心是否怀孕并询问处理方法。医生建议尽快进行B超检查,并根据血hCG值确定是否需要手术或保守治疗。
21
2024-11-03 22:00:05
疑似怀孕患者咨询孕期准备及早期流产方案。患者女性36岁
21
2024-11-03 22:00:05
怀孕一个月,咨询孕期注意事项、营养补充及运动建议。患者女性36岁
1
2024-11-03 22:00:05

科普文章

在刚刚开始怀孕的时候,孕妇身上会出现一系列的孕期反应,这些反应有些是正常的,同时也要及时排除一些不正常的因素在,只有前期的准备工作做充分,这样才能为以后生下健康的宝宝打下基础。有些孕妇怀孕初期有乳房胀痛的感觉,担心存在健康隐患。那么,怀孕前期乳房会胀痛吗?

1、通常来说,女性怀孕后由于受到胎盘、绒毛膜分泌的大量雌激素、孕激素、催乳素等的刺激,乳腺腺管与乳腺腺泡发育加速,目的是为日后泌乳哺喂婴儿作准备。在雌激素和孕激素的共同刺激下,在受孕后的一周或者两周后,孕妇的乳房可能会出现刺痛、膨胀和搔痒感,这是怀孕早期的正常生理现象。于第8周起,乳房逐渐长大,乳头和乳晕部颜色加深,乳头周围有深褐色结节等现象,到12周以后偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大,乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历,自受精卵着床的那一刹那起,伴随着体内荷尔蒙的改变,乳房也作出相应反应,为以后的哺乳做好准备。

2、怀孕期间乳头疼痛一般持续3~4个月,重者可持续整个孕期,勿需治疗。由于乳房胀大,孕妇们要及时更换宽大的胸罩,以托起日益增大的乳房。个别痛感明显者,还可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。建议孕妇每天用手轻柔地按摩乳房,以促进乳腺发育,还要经常清洗乳头,以保持乳头的干净。

怀孕初期乳房胀痛多久会消失

乳房是宝宝出生之后的粮仓。因此,在整个孕期里,乳房的发育都是随着胎儿的发育一起变化的,其目的是为了适应分娩后哺乳的需要。一般来说,女性怀孕后的第4-6周胸部胀痛的情况会比较严重。

怀孕后胸部胀痛是由于激素水平改变所引起的。从受精卵着壁的那一刻起,女性体内的内分泌系统就开始发生变化。其中,最明显的征兆之一就是乳房敏感、胀痛。这是由于孕妇体内的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。

胸部胀痛的情况会在孕妇怀孕3个月后有明显好转,因为孕中期开始,孕妇的身体就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。

胚胎着床是宝宝跟妈妈的第一次亲密对话,意味着怀孕了。等胚胎在子宫孕育十个月宝宝就可以来到这个人世,这是比较神圣的一刻。然而,大家都知道并不是每个患者的胚胎都可以成功着床,不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。所以,不能顺利着床的胚胎一般归咎于哪些方面的因素呢?

1.胚胎因素

取卵过程中,利用促排卵药物把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼是不能识别的

2.子宫因素

子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。如果子宫内膜过薄或过厚,达不到胚胎着床的标准,就会导致胚胎着床失败。

子宫功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。

3.内分泌异常

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床机制有关。

4.免疫因素

近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

试管婴儿移植后胚胎着床阶段是十分关键的,很多做试管婴儿的患者一次或者几次不成功都是因为胚胎移植后不着床。尽管临床方案的优化和实验室技术的巨大进步,胚胎着床失败仍然是一个临床医生和胚胎学家普遍面临的重大挑战。

另外,除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外,还有一些不可预见或是不明原因的因素。所以并非年轻女性一定能够一次成功,也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。所以,无论结果如何都要有好的心态去坦然接受,当然也可以从以上提到的几个方面来入手排除已知因素,提高妊娠率。

#早期人工流产(计划生育)
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女性怀孕需要九个多月才能分娩,还有就是包括后期坐月子,所以这个阶段是非常漫长的一个过程,而我们知道女性在怀孕期间前三个月和后三个月是不能进行性生活的,因为前三个月胎儿发育不稳定,如果此时进行性生活容易导致流产。而后三个月如果进行性生活容易导致子宫收缩,引发早产。那么只能在孕中期适当的进行同房,而怀孕期间同房可以内射吗?

女性在怀孕期间是可以同房的,因为这时的女性受怀孕影响,此时已经不存在排卵,所以这时通过是不会导致怀孕的,但最好避免内射这种行为,因为女性在怀孕阶段身体体质比较下降,而此时如果内射容易引发宫腔感染和导致子宫过度收缩,所以这个阶段虽然可以内射不会导致怀孕,但最好还是避免这种情况。

女性在怀孕期间同房的时候除了需要调整姿势,最好不要挤压到女性的肚子,也不能让肚子过于用力,所以这时的男女双方在同房的时候最好采取一个双方最为舒适的姿势,这样不但利于身心健康、还不会挤压胎儿或者影响胎儿发育。在同房时间、强度方面适当即可,而且动作也要和缓,不能过强刺激,持续时间应该比怀孕前有所缩短。

还有就是女性在怀孕阶段如果有同房需求,这时的男女双方一定要在同房前和同房后洗澡,同房前洗澡可以保证身体各部位干净、清爽,减少细菌滋生,而同房后洗澡可以洗去身体以及隐私部位多余的分泌物以及精液,这样既可以保证身体清爽、还能防止感染。

我们看了上面介绍的这些应该对“怀孕期间同房可以内射吗”的相关内容有了一些了解,女性在怀孕期间性欲会有所加强,这是因为怀孕导致体内激素发生变化而导致的,但这时为了宝宝的健康发育,尽快控制自己的性欲,只能在孕中期适当同房,而且还要控制同房的次数。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)
3

3 术后并发症及其处理

3.1 人工流产不全。此种情况指的是在术后患者出现阴道出血不止,排出物含有胚胎组织或其附属物。对于此种情况应当根据患者的具体表现决定是否需要刮宫,大量出血者应当输血并给予抗生素和缩宫素静滴治疗。

3.2 宫腔积血。此种情况指的是术后出血并未能从阴道流出,而是积蓄在子宫内,经探针探宫腔可发现血液流出,在诊断的同时也可以达到治疗的效果[2]。为了防止再次出现此类情况,应当根据患者宫口情况,如果宫口过紧则应当予以扩张并应用缩宫素加速子宫收缩,同时给予抗生素防止感染。

3.3 血腹。如果宫腔内积蓄血液过多则可能形成血腹,这指的是宫腔内血液逆行至盆腔而导致。如果血量不多可住院观察,待其自然吸收即可。为了避免此种情况发生,宫口过紧的患者应当给予扩张宫口的治疗,吸宫时不可将负压调整过大,术后及时应用抗生素和缩宫素进行治疗。

3.4 感染。感染指的是在术后的 2 周内,由于病原菌的感染而产生炎性反应。在术后应当及时应用抗生素进行防治,必要时可进行细菌培养和药敏试验进行药物的选取。

3.5 远期并发症。远期并发症包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫后倾、继发性不孕等,需要患者在术后适当运动,控制饮食,积极预防。一旦出现此类情况则需要及时就诊并采取针对性治疗。 综上所述,了解人流术并发症的发生机制,及时的采取预防对策能够有效的防止并发症的出现,如果出现并发症则应当及时给予正确的治疗措施,才能更好的保证患者的健康和生命安全。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)#人流术后
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2.1 术中出血。术中出血量>200ml 为术中出血。流产中出血 一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组 织。如果出血量>400ml,应及时输血。术中出血的预防就是要掌握手术的适应证,熟练操作技术,选择适宜的吸管。

2.2 感染。不全流产或流产前患有生殖道炎症时容易发生感
染。目前,医院的消毒及灭菌都有严格的规定,由器械和敷料消毒 不严格引起的感染逐步减少。主要以吸宫不全,宫内存在残留物时 未得到及时的清除而引起感染较多。在 17 例感染中,其中 4 例患 者由于患泌尿系感染,未经过治疗而进行人流术,术后导致盆腔炎 的发生。所以除了严格无菌操作外。有泌尿生殖道感染者,必须进 行抗生素治疗后各项检查指标正常,才可以进行手术或药物流产 术。同时要掌握手术的适应证。
2.3 人工流产综合征。发生多与患者的精神因素和心理因素 有关。17 例患者中,都为第一次进行负压吸引术,而且年龄均低于 20 岁。多数患者对人流术顾虑较重。一般停止手术后,平卧、吸 氧或 10%葡萄糖静脉滴注即可缓解。
2.4 空吸和漏吸。在空吸与漏吸中,主要由 HCG 假阳性、异位 妊娠、双角子宫、孕囊小宫腔相对较大导致。所以预防空吸和漏 吸的发生,手术前要进行认真的检查,除 HCG 检查外要将 B 超也作 为常规检查。人工流产的时间一般在 45~55d 内比较合适,必要时 进行血液和尿液的 HCG 定性检查,避免假阳性结果的发生。
3 术后并发症及其处理
3.1 人工流产不全。此种情况指的是在术后患者出现阴道出 血不止,排出物含有胚胎组织或其附属物。对于此种情况应当根 据患者的具体表现决定是否需要刮宫,大量出血者应当输血并给 予抗生素和缩宫素静滴治疗。
#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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治疗措施一般有:

  • 保守治疗。单纯探针穿孔而未进行吸宫操作者,可延期进行手术并给予患者抗生素治疗;穿孔较小,而且未进行刮宫或吸宫操作者,根据出血情况进行住院观察,并给予患者抗生素和缩宫素进行治疗;穿孔小,但是宫腔内容物并未清除干净者,应当请经验丰富的医师进行后续手术,避开穿孔部位,利用吸管将宫腔内容物吸出,之后给予患者抗生素及缩宫素进行治疗,并密切关注患者情况。
  • 手术治疗。如果患者子宫穿孔较大,出血较多,应当根据患者对于有无生育要求来进行处理,或进行子宫穿孔修补术或进行子宫破口缝合亦或行子宫次全切或全子宫切除术。应当根据患者的具体情况来决定选择方法,以患者的生命安全为先。

1.4 人流综合症。人流综合症也被称为心脑综合症,指的是在术中患者突然出现心动过缓、血压下降、冷汗、胸闷甚至休克等一系列情况,严重者甚至会出现心脏骤停。应当立刻给予抢救措施,缓解患者的精神状况并给予口服巴比妥类药物或进行肌注阿托品,将体位改为侧卧位并进行阿托品的注射。

1.5 子宫颈裂伤。术中由于必须用器械进行子宫颈的固定,所以不同程度的会对子宫颈造成损伤,往往并不需要特别处理,但是对于严重裂伤的情况则必须进行修补,如果没有及时处理,很可能会使患者的子宫颈闭锁不全,导致习惯性流产。

1.6 麻醉并发症。无痛人流术通常在全麻的情况下进行,很少会造成吸入性肺炎或死亡等情况,但是要求在术前必须进行严格查体并控制饮食,防止意外的发生。

2 讨论

2.1 术中出血。术中出血量>200ml 为术中出血。流产中出血一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组织。如果出血量>400ml,应及时输血。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)#人流术后
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1 术中常见并发症及处理

1.1 术中出血。一般而言,在此类手术中孕妇的出血量在 100ml 以下,而对于术中出血量在 200ml 以上者,则视为术中的 出血并发症。此时应当认真找出出血原因并进行对症处理:如果 宫腔内容物未完全清除,则应当迅速清除宫腔内容物并进行缩宫 素的注射帮助宫缩止血;如果宫腔内容物已经清除干净,则应当 停止手术操作并注射缩宫素来进行止血;如果还不能停止出血的 患者则可以给予缩宫素静脉滴注的同时含化米索前列醇;如果检 查原因发现由于子宫穿孔所导致则立刻进行子宫穿孔修补术。对 于出现出血情况的患者应当及时补液并给予抗感染治疗。

1.2 漏吸漏刮或吸空。此种情况是指在术中并未能清除或未 能彻底清除胚胎组织而导致胚胎继续生长者,也属于术中并发症 的一种;而吸空指的是误将未孕子宫视为妊娠子宫而行手术者。 在术中如果发现吸出的胚胎组织过少或发现子宫曲度未能恢复 者,则应当考虑是否出现漏吸漏刮的情况,进行超声检查并确定; 如果刮出物中未见到绒毛则应当立刻将刮出物送至病理检查,并 进行超声检查排除宫外孕可能;如果出现漏吸漏刮现象,孕周在 12 周以内的孕妇可再次行人工流产术,如果超过 12 周则应当进 行引产。

1.3 子宫穿孔。子宫穿孔是术中出现的最危险的并发症之一, 不但会造成术中大出血,甚至会造成子宫及其附件以及周围内脏 的损伤,如果不能及时对症处理甚至会危及到患者的生命安全。 子宫穿孔通常是由于术中操作不当导致器械穿透子宫所致,多发 生于子宫峡部、角部等。治疗措施一般有:

  • 保守治疗。单纯探 针穿孔而未进行吸宫操作者,可延期进行手术并给予患者抗生素 治疗;穿孔较小,而且未进行刮宫或吸宫操作者,根据出血情况 进行住院观察,并给予患者抗生素和缩宫素进行治疗;穿孔小, 但是宫腔内容物并未清除干净者,应当请经验丰富的医师进行后 续手术,避开穿孔部位,利用吸管将宫腔内容物吸出,之后给予 患者抗生素及缩宫素进行治疗,并密切关注患者情况。
  • 手术治 疗。如果患者子宫穿孔较大,出血较多,应当根据患者对于有无 生育要求来进行处理,或进行子宫穿孔修补术或进行子宫破口缝 合亦或行子宫次全切或全子宫切除术。应当根据患者的具体情况 来决定选择方法,以患者的生命安全为先。
#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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人工流产是一种避孕失败的补救措施,由于现在人工流产技术的提高,无痛人流的广泛推广,患者的痛苦会明显减轻,可人工流产对患者真的没有伤害吗?回答是否定的,人工流产对患者是会有伤害的。

子宫内膜的损伤

我们知道,无论哪种人工流产方式,它都属于一种负压吸引术,是利于负压把胚胎组织吸出来,在吸出胚胎组织的过程中,蜕膜(也就是怀孕后增厚的子宫内膜)也会吸出来,这样对子宫内膜会造成意外一定损伤,如果多次人工流产,会使子宫内膜变薄,造成月经量少。

影响受精卵着床

子宫内膜达到一定厚度,是孕卵着床的必要条件,如果有要宝宝需求的女性,既往多次做人工流产,造成子宫内膜薄,会影响受精卵着床,造成继发性不孕。

其他潜在损害

人工流产手术还可能造成宫腔黏连和宫颈黏连,宫腔黏连会造成月经量减少,需要做宫腔镜手术分离,宫颈黏连会造成自然转经时,经血排除不畅,引起腹痛等,需要扩张宫颈,分离黏连。人工流产术后如果休息不好,抵抗力下降,没有做好外阴护理,保持外阴清洁干燥等,会造成细菌上行感染,有引起慢性盆腔炎的可能。造成输卵管炎,引起输卵管通而不畅或者堵塞,是造成宫外孕或者不孕的诱因。

这些是常见的人工流产对身体的损害,为了我们的健康,性生活时一定要做好避孕措施,尽量避免意外妊娠,做人工流产手术。

#人工流产#人工流产失败#早期人工流产(计划生育)
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人工流产是意外妊娠的一种补救措施,它是通过负压吸引把胚胎吸出来的计划生育手术。适宜妊娠 6 周-10 周的宫内孕患者。

现在人工流产虽然是一种成熟的手术,但也有做不干净的几率,与子宫位置、手术医生水平等都有关系。那么,人工流产没有做干净有什么症状呢?

人工流产没有做干净一个主要症状是阴道流血时间长,正常人工流产术后是会有少量阴道流血的,是排出宫腔淤血,但通常不会超过 10 天,如果人工流产术后阴道流血超过 10 天,人流不全可能性很大。

人工流产没有做干净,还可能出现阴道流血增多,达到或者超过平时月经量,就是不全流产表现,一般残留组织多容易出现这种情况。

所以,人工流产术后流血时间长,超过 10 天或者人工流产术后阴道流血多,达到或者超过月经量,都是人工流产没有做干净的表现。

对于人工流产没有做干净的处理,需要结合残留组织的多少、阴道流血情况来决定。

如果残留组织少、阴道流血不多,可以吃产妇安合剂等,促进残留组织排出,定期观察。如果经药物治疗还是没有排出残留组织,阴道流血时间长,需要再次刮宫。

如果人工流产没有做干净,出现阴道流血达到或者超过月经,无论术后多长时间,都需要及时去医院刮宫处理,避免大出血造成贫血,甚至失血性休克,危及生命。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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人流手术时间主要分为三个部分:手术前,手术中,手术后。三个部分加起来,时间差不多有4个小时左右。手术前的检查1~2个小时,进行手术3~5分钟,手术后的消炎工作1个小时左右。
进行手术前受术者需要接受各项检查,通常有:白带检查、B超检查、妇科检查、心电图、肝功能检查等。如果有需要的话,接受更多的检查项目的话,就需要更多的时间。基本上个这个部分需要1~2个小时的时间。
进行手术的时间就比较短,医生在给受术者注射麻醉药之后,受术者很快就可以进入睡眠状态。在这段时间内,医生会快速的完成手术,整个过程只需要3~5分钟。
在完成手术后,受术者需要去休息室挂水、吃药,这样做是为了防止手术感染和手术的后遗症。这个过程通常只需要1个小时左右,但是如果出现了什么其他的情况的话,那么就有可能不止1个小时的。 但手术的时间很短,半小时左右。
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